Молочница кишечная палочка при беременности

Молочница кишечная палочка при беременности thumbnail

Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное грибками рода Кандида.

Молочница при беременности, впрочем, как и любая другая инфекция, считается потенциально опасным заболеванием. В связи с этим её не стоит считать нормальным, безобидным и закономерным спутником беременности.

В период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона, а также возникают изменения в работе иммунной системы, что является благоприятным фактором для активной жизнедеятельности и размножения грибка Кандида.

Симптомы молочницы при беременности

В случае возникновения инфекционного процесса пациентка жалуется на появление творожистых комковатых выделений белого цвета с характерным кисловатым запахом. Также её беспокоит периодически появляющийся зуд в области наружных половых органов, покраснение и отёчность больших и малых половых губ, болезненность раздражённых гениталий после мочеиспускания.

Диагностика молочницы при беременности

Прежде всего, в процессе диагностики, специалист назначает бактериоскопическое исследование выделений из влагалища для выявления микрофлоры.

В нормальном мазке беременной женщины находятся эпителиальные клетки и незначительное количество лейкоцитов. Также нормальным представителем микрофлоры влагалища являются лактобациллы, или палочки Дедерлейна.

В случае если в мазках беременной женщины обнаруживаются споры или мицелий дрожжевых грибов, диагностируется истинная молочница.

Необходимо отметить, что наличие единичных спор считается нормальным явлением, и не требует специального лечения.

Если при наличии явных симптомов споры и мицелий грибов при бактериоскопическом исследовании не обнаруживаются, назначаются более сложные диагностические методики, такие, как культуральный метод и ПЦР.

Лечение молочницы при беременности

Несмотря на то, что молочница считается маркером внутреннего состояния организма, она может передаваться в процессе сексуальных контактов. Именно поэтому рекомендовано одномоментное лечение обоих половых партнёров.

Системная терапия

Для лечения молочницы применяется системная и местная терапия. В этом случае используются парентеральные препараты, которые после попадания в кишечник, всасываются в кровь и разносятся по всем тканям и органам организма. Однако необходимо заметить, что, несмотря на высокую эффективность этих средств, беременным женщинам они противопоказаны. Единственным разрешённым препаратом для лечения молочницы при беременности является пимафуцин, так как его действие эффективно и нетоксично даже в больших дозах.

Местная терапия

Препаратами местного действия при лечении молочницы являются крема, влагалищные свечи и таблетки. Именно они считаются наиболее предпочтительными при беременности. В любом случае, прежде, чем приступать к лечению, беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом, для того, чтобы правильно выбрать противогрибковый препарат.

Хорошо себя зарекомендовал спрей Эпиген интим. В его состав входят растительные компоненты, и он разрешён для применения беременным женщинам. Эпиген интим применяется одновременно с противогрибковыми препаратами для устранения зуда и снятия воспаления наружных половых органов.

Не имеет побочных действий и разрешён для применения в первом триместре беременности тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). С его помощью происходит механическое удаление грибного мицелия со слизистой оболочки влагалища.

Иммуномодуляторы

Несмотря на то, что беременность считается предрасполагающим фактором для размножения дрожжевых грибов, молочница при беременности развивается не у всех. В связи с этим, для укрепления иммунитета назначаются иммуномодуляторы (ректальные свечи, в состав которых входит виферон) и общеукрепляющие препараты. Частой причиной иммунодефицита у беременных является гиповитаминоз, поэтому рекомендуется регулярный приём поливитаминов.

Для нормализации микрофлоры у беременных женщин разрешён приём бифидобактерий.

Необходимо отметить, что все препараты для лечения молочницы при беременности можно принимать только с разрешения врача, потому как их назначение зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния почек, печени и наличия сопутствующих патологий. Самолечение при беременности очень опасно.

Профилактика молочницы при беременности

При любых негативных проявлениях со стороны мочеполовой системы необходимо срочно обращаться к специалисту.

Во время беременности рекомендуется ношение нательного белья из натуральных материалов.

Сбалансированная диета, отсутствие стрессов и активный образ жизни являются главными факторами для иммунной защиты организма.

Так как причиной возникновения молочницы может стать дисбактериоз кишечника, в период беременности необходимо тщательно следить за его работой.

И последний, но, наверное, самый важный фактор в профилактике заболевания – личная гигиена и гигиена половой жизни.

Кишечная палочка в мазке при беременности

Женщина, узнав о своем «интересном положении» должна немедленно встать на учет и пройти полное медицинское обследование, чтобы знать, что ее ребенку ничего не угрожает. Значимыми показателями здоровья будущей матери, является — анализ мазка и урины. На основе этих результатов можно выявить имеющиеся патологии и начать незамедлительные меры по их устранению.

Это исследование зачастую является единственной возможностью для выявления пищеварительной инфекции в организме беременной женщины. Последствия этого заболевания могут быть опасными как для матери, так и будущего малыша. Поэтому обнаруженная кишечная палочка в мазке при беременности является первым звоночком, чтобы задуматься над своим здоровьем и будущим развитием ребенка.

  • недомогание, общая слабость;
  • учащенный жидкий стул;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой. В рвотной массе может быть примесь зеленоватого оттенка;
  • снижение аппетита.

Это первые симптомы того, что в организме присутствует кишечная палочка. Как правило, они появляются через один день или даже неделю. Если лечение было начато быстро, без наивных предположений, что это пройдет само собой, симптоматика исчезнет через пару суток. В противном случае, возможно, усугубление ситуации.

Важно знать, что если симптомы не проходят больше двух дней, обязательно обратится за квалифицированной помощью к врачам. А не заниматься самолечением, взяв за основу информацию из открытого доступа. В случае беременности подобные поступки могут привести к неутешительным последствиям. Поэтому за лечением обращаться строго к акушеру-гинекологу!

Как влияет кишечная инфекция на вынашивание ребенка?

Потому как при вынашивании ребенка иммунная защита организма матери ослабляется, это приводит к появлению разнообразного типа инфекций. Самое страшное, что может случиться, так — это отхождение вод или преждевременные роды. Это, в свою очередь, приведет к заражению плода, а также есть риск развития патологий. Они могут сказаться не только на его здоровье или на внешности, но и привести к смертельному исходу.

Существует некий процент вероятности, что кишечная палочка при беременности в мазке может проникать через влагалище в плаценту, а оттуда в кровь плода. Это способно привести к развитию такого заболевания, как менингит. Когда эта инфекции попадает в мочевыводящие пути, она не выводится из организма, а, наоборот, способствует развитию патогенного процесса. В результате чего, иммунная защита организма беременной дамы падает, что делает ее наиболее уязвимой перед другими заболеваниями.

В моче обнаружили кишечную палочку: что делать?

Может быть такое, что инфекция попала в организм до того, как женщина забеременела, и до определенных моментов никак себя не проявляла. Поэтому при сдаче анализа мочи на флору и пройдя медицинское обследование, она успешно обнаруживается. Тогда врач уже начинает думать, какими можно вылечить лекарствами. Как правило, назначаются антибиотики.

Правила сдачи мочи:

  1. Купить специальный стерильный контейнер для анализа. Открывается перед сбором урины, а закрывается по окончании этой процедуры. Таким образом, удастся предотвратить попадания различного «мусора».
  2. Прежде чем собрать мочу хорошо помыть анус и влагалище. Для этого рекомендуется использовать детское мыло, потому что в нем нет отдушек и химических добавок.
  3. Собирать анализы не выше средней порции. При этом нужно сделать так, чтобы не касаться верхних слоев контейнера.
Читайте также:  Последствия кишечной палочки для беременных

При соблюдении этих трех пунктов можно будет полностью быть уверенной в достоверности результатов.

Как инфекция может попасть в организм?

Для этого несколько основных причин:

  1. Ношение стринг. Такие трусики образуют трущий эффект, что и провоцирует проникновение в мочевую систему этой инфекции.
  2. Подмывание от ануса к влагалищу.
  3. Сексуальной акт, при котором происходит смешение флоры мочеполовой и кишечной системы.

У беременной дамы инфекция подобного рода может возникнуть из-за интенсивного увеличения матки. Но поскольку перечисленных причин не очень много, потому если к ним отнестись с полной серьезностью, это позволит оградить себя от инфицирования.

Что делать, если кишечная бактерия обнаружена во влагалище?

В науке это заболевание именуют, как «Бактериальный вагиноз», которому присуще обильные выделения. Специалисты медицинских учреждений утверждают, что обнаруженные проблемы во влагалищной микрофлоре свидетельствуют о возможных нарушениях в кишечнике. Присутствие палочки в организме беременной женщины может привести к серьезным проблемам. Поэтому они рекомендуют использовать комплексное лечение.

  • неправильная гигиена половых органов. Сначала нужно подмывать переднюю часть, потом анус, а никак не наоборот;
  • постоянное ношение стрингов. Врачи рекомендуют носить х/б нижнее белье;
  • установлена внутриматочная спираль;
  • беспорядочная смена половых партнеров, комбинированные сношения;
  • сильная жара;
  • сахарный диабет;
  • ослабленная иммунная защита организма;
  • частое спринцевание, способствует вымыванию полезных микроорганизмов.

О том, что в организме присутствует кишечная палочка, могут догадываться далеко не все. Для этого нужно пройти медицинское обследование и сдать анализы. Но, однако, существует несколько признаков, по которым можно предположить о возникновении подобной проблемы. Например, это могут быть обильные выделения с неприятным запахом и болевыми ощущениями во время полового сношения. Также сюда относится зуд и жжение в половых органов. Эти симптомы очень схожи с молочницей, если не запускать свое здоровье, удастся избежать и ее появления тоже.

  1. Подмывать половые органы после мочеиспускания, стула и полового акта. Главное, в этой гигиене — это корректное ее проведение (об этом уже говорилось минутой ранее).
  2. По возможности не пользоваться дезодорированной туалетной бумагой и прокладкам, они провоцируют раздражение слизистой.
  3. При частой смене половых партнеров, рекомендуется пользоваться контрацептивами (презервативами).
  4. Не делать частые спринцевания. Это негативно сказывается на состоянии влагалища. Гинекологи рекомендуют делать это только при серьезной необходимости. А, вообще, девочкам-подросткам было бы очень полезно послушать подобные лекции от родителей или от самих специалистов. К большому сожалению, большинство девочек, не знает о том, как нужно правильно подмываться, пользоваться гигиеническими прокладками и так далее. Не говоря уже про тот возраст, когда они становятся мамами. Поэтому не исключено, чтобы подобные инфекции возникают на фоне неграмотности.
  5. После использования препарата с аппликатором, необходимо провести тщательную его дезинфекцию.

Для того чтобы оградить себя от появлений этой болезни, важно соблюдать эти рекомендации. Тем более их не так много, чтобы не запомнить, и к тому же, достаточно элементарные.

Кишечная палочка: как от нее избавиться?

Большинство беременных женщин, не желает начинать лечение, чтобы не навредить ребенку. Но не стоит так категорично реагировать на терапию, сейчас есть очень много антибиотиков, которые не оказывают негативного влияния ни на маму, ни на малыша. Поэтому не стоит сильно переживать по этому поводу и запускать болезнь. Главное — знать, какими нужно лечиться препаратами. А это входит в работу акушера-гинеколога, он все подробно расскажет и распишет при личной консультации.

При беременности можно лечить кишечную палочку следующими препаратами:

  • Амоксициллин, цефатоксим, пенициллины. Это средство никаким образом не воздействует на внутриутробное развитие плода и уж тем более, не обуславливает развитие пороков у малыша;
  • Фурагин. Его разрешено принимать в любой период беременности, за исключением 38-42 недель.

Очень важно знать, что после прохождения курса лечения с помощью антибиотиков, организм начинает ослабевать. Чтобы его поддержать в тонусе, необходимо соблюдать диетическое питание и использовать поддерживающую терапию. Подробнее об этом расскажет сам врач, когда будет проводить осмотр, по результатам которого он назначит соответствующее лечение.

ВНИМАНИЕ! Некоторые средства нельзя принимать, будучи в «интересном положении», это может привести к негативным последствиям. В виде повреждения нервных окончаний, повышения билирубина, разрушения эритроцитов в крови и прочее.

При выявлении хотя бы одного симптоматического явления, характерного кишечной инфекции во время вынашивания ребенка, следует обратиться за квалифицированной помощью в местное клиническое учреждение. Если анализами будет подтверждено наличие этой инфекции, специалист может назначить:

  1. Местную терапию. То есть делать лечебное спринцевание, использовать специальные вагинальные свечи, осуществлять водные процедуры половых органов с помощью травяных отваров.
  2. Ультрафиолетовое облучение половых органов.
  3. Прием антибиотиков для возобновления влагалищной микрофлоры. Допустим, это может быть «Биойогурт», специальные поливитаминные комплексы и многое другое. Обычно продолжительность их приема составляет порядка от 3 до 10 суток. После чего нужно будет вновь сдать повторный анализ мочи, а еще через тридцать дней бактериальный посев.

Если с первого раза не удалось избавиться от этой инфекции, скорее всего, придется пройти все обследование заново. Но лечение будет осуществляться не по описанному ранее сценарию, а по новой методике. При этом не исключено, что вся терапия будет происходить под наблюдением специалистов. Не стоит впадать в истерику и угнетать себя, что это повредит малышу, ничего подобного не произойдет, если своевременно начать лечение.

ВАЖНО! Некоторые штаммы бактериального микроорганизма имеют устойчивость к тем или иным препаратам. Это очень важная информация, особенно если, до обращения в клинику уже предпринимались действия по восстановлению организма. Также запрещено при беременности заниматься бесконтрольным и самостоятельным приемом антибиотических средств.

Молочница у беременных

Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.

У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще, чем у женщин вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается, и таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме. Избавить женщину от этого недуга очень важно, так как во время родов малыш может заразиться. У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи, а для недоношенных детей заражение грибами – колоссальный риск.

К счастью, молочница лечится на любом сроке беременности, главное — вовремя обратиться к врачу и подобрать верное лекарство.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.

Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.

Читайте также:  Нужно ли лечить партнера при кишечной палочке

Лечение молочницы у беременных

Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.

— Для лечения беременных рекомендуется проводить только местную терапию молочницы с учётом срока беременности, — рассказывает эксперт Халимова Маргарита Раисовна.

ВАЖНО

Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата «Экофуцин»:

  • разрешен при беременности с 1-ого триместра и при грудном вскармливании;
  • натамицин — действующее вещество препарата «Экофуцин» помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;
  • препарат Экофуцин содержит еще лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
  • своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
Реклама

Источники:

https://pro-parasites.info/molochnica/molochnitsa-pri-beremennosti.html
https://ponosov.net/kishechnaya-palochka-v-mazke-pri-beremennosti.html
https://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/molochnitsa-u-beremennykh/

Источник

Беременная женщина, впервые столкнувшаяся с кандидозом, нередко расстраивается и переживает за здоровье своего будущего малыша. При этом с молочницей в период вынашивания малыша сталкивается едва ли не каждая женщина. Обычно этот неприятный спутник беременности считается сигналом неблагополучия и снижения иммунитета у женщины в «интересном положении». Почему же так часто возникает кандидоз у беременных, насколько он опасен и какими способами можно избавиться от этого неприятного недуга?

чем лечить кандидоз у беременных

Молочница при беременности – норма?

Обычно новость об имеющемся у нее кандидозе шокирует будущую маму. Большинство женщин при этом пытаются найти ответ на вопрос: почему эта неприятность случилось именно с ней в такой важный для нее и малыша момент. Однако гинекологи и опытные мамы знают, что молочница у беременных является максимально распространенным явлением. И если, согласно статистике, кандидозом страдает едва ли не каждая третья беременная женщина, то в реальности, едва ли не каждая будущая мама замечает у себя признаки кандидоза. Почему же коварный кандидоз настигает женщину именно в важнейший для нее момент вынашивания плода?

Как известно, возбудителем молочницы (или кандидоза), является дрожжевой грибок с роскошным названием «Кандида»( Candida). Этот микроорганизм называют условно патогенным. Подобные грибы находятся и в организме здоровой женщины, однако количество их мизерное и не приводит к заболеванию. В организме же женщины «в интересном положении» присутствуют факторы, способствующие активному размножению данного микроорганизма и вытеснению полезной микрофлоры влагалища.

Прежде всего, это связано с естественными изменениями организма беременной, главными из которых являются снижение иммунитета и гормональные изменения.

Снижение иммунитета в момент беременности (иммунная депрессия) является естественным процессом, иначе материнский организм воспринял бы эмбрион как чужеродный объект и уничтожил его.

Совершенно естественен при беременности и гормональный сдвиг. Увеличение количества эстрогена и прогестерона в организме беременной приводит к увеличению кислотности влагалища.

В итоге совокупность факторов низкого иммунитета и гормонального сдвига служат «толчковым механизмом» для появления кандидоза во время беременности.

Дополнительные факторы появления молочницы

  • последствий перехода микроорганизмов Candida из кишечника женщины (при дисбактериозе органов пищеварения);
  • вследствие имеющегося до беременности дисбактериоза влагалища;
  • заражения в момент полового акта от партнера (в 20% случаев);
  • поедания женщиной сладостей и мучных блюд в чрезмерных количествах;
  • лечения гормонами или антибиотиками, приема противозачаточных препаратов или иммунодепрессантов;
  • повышенного уровня женских гормонов;
  • воспалительных недугов мочеполовой сферы;
  • некоторых хронических эндокринных патологий (диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы);
  • затяжных хронических недугов (заболеваний сердца, хронической анемии, гепатита, туберкулеза, онкологических заболеваний и др.);
  • авитаминоза;
  • механических микротравм и гигиенических нарушений (попадания грязи с рук или белья, трения тесного нижнего белья, грубого секса и др.);
  • ВИЧ инфекции;
  • стрессовых ситуаций;
  • плохих условий быта (высокой влажности и плохой вентиляции помещений, невозможности проводить женскую интимную гигиену на нормальном уровне).

Обычно к болезни приводит сразу несколько вышеперечисленных факторов.

Особенно часто возникает молочница в последнем триместре. Так же высок риск появления кандидоза у женщин, уже болевших этим недугом до беременности.

Кандидоз может поражать различные органы женщины, но наиболее частым является вульвовагинальный кандидоз. Именно его и именуют в простонародье молочницей. При этом недуге грибком поражаются наружные половые органы (вульва и влагалище) будущей матери.

Чтобы не сталкиваться с молочницей во время беременности, женщине и ее партнеру важно пройти е полное медицинское обследование в момент планирования потомства. И если подозрение о кандидозе подтверждается, обоим партнерам необходимо пройти лечение, а до его окончания предохраняться от беременности.
сепсис у младенца

Основные симптомы кандидоза у беременных

Симптоматика кандидоза у будущих мам мало отличается от проявления этой патологии у небеременных женщин. И если женщина страдала молочницей ранее, то ничего нового для себя в течение данной болезни при беременности она не откроет.

Наиболее типичными проявлениями кандидоза у женщин в положении являются симптомы:

  • покраснения и отека наружных половых органов;
  • белесых творожистых выделений (хлопьев) из влагалища, имеющих кислый запах;
  • зуда и жжения в половых органах, усиливающихся при мочеиспускании или после половой близости;
  • проявлений кандидозного уретрита в виде боли и жжения при мочеиспускании или выделений из уретры.

Суммируясь, все вышеперечисленные симптомы основательно осложняют жизнь беременной.

Нередко у беременных молочница протекает в стертой форме и становится хронической.

Гигиенические мероприятия могут временно прекращать симптомы в виде зуда и боли. В некоторых случаях кандидоз сопровождает другие, более опасные для плода половые инфекции.

Диагностика кандидоза

Общими диагностическими методами при молочнице являются:

  • сбор анамнеза о данных по поводу перенесенных недугов женщины до беременности;
  • информация о лечении медикаментами;
  • общий и гинекологический осмотр;
  • анализы крови (общий и биохимический);
  • рентгенография грудной клетки;
  • осмотр узких специалистов.

Для раннего выявления вульвовагинозного кандидоза каждой беременной обязательно проводят комплекс исследований на эту патологию. В состав комплексной диагностики при беременности обязательно входит мазок на флору, который производят за беременность не меньше трех раз.

Если женщина сообщит гинекологу о подозрительных симптомах в области половых органов, ей тут же предложат сделать мазок. Этот анализ позволяет обнаружить даже кандидоз со стертым течением.

Реже беременным назначают метод посева (культурный метод), когда врач со 100% точностью может убедиться, что у пациентки именно кандидоз, а не другая похожая инфекция.

В последнее время появился так же метод ПЦР (полимерной цепной реакции), как максимально точный и современный диагностический метод.

диагностика кандидоза у беременных

Бактериоскопический мазок на микрофлору: при этом на вводимый во влагалище одноразовый шпатель собирают влагалищные выделения. После этого материал помещают на смотровое стекло, высушивают и исследуют под микроскопом. Это позволяет выявить различные грибки, бактерии или лейкоциты и подсчитать их количество, что позволяет врачу поставить правильный диагноз. При молочнице в вагинальном мазке будет много грибковых бактерий и лейкоцитов, позволяющих выявить этот недуг.

Культурный метод используют не только для диагностики, но и для подбора эффективных препаратов при молочнице. При этом биоматериал, взятый из половых органов, пересаживают в благоприятную среду, а затем исследуют через микроскоп. Для получения ответа при таком диагностическом методе необходимо несколько дней, что не всегда удобно для своевременного начала лечения.

Читайте также:  Роспотребнадзор обнаружил кишечную палочку

ПЦР диагностика используется редко у беременных. Этот метод дорогостоящий, а при беременности еще и не всегда результативный, так как может давать ложноположительные результаты.

свечи от кандидоза для беременных

Опасность кандидоза у беременных

Многие женщины убеждены, что молочница абсолютно безвредна для нее и ее будущего малыша. Однако игнорировать этот коварный недуг нельзя категорически.

Любая инфекция для беременной может оказаться опасной. Не является исключением и кандидоз. Микроорганизмы при этой патологии могут находиться в организме женщины многие годы.

Какие же осложнения может провоцировать кандидоз в период беременности?

Для беременной женщины недуг может привести к:

  • эрозии шейки матки;
  • спайкам половых органов;
  • присоединению вторичной инфекции с поражением важных органов (воспаления почек, смешанных пневмоний и др.);
  • анемии;
  • увеличению риска кровотечений в родах;
  • осложнениям после кесарева сечения (инфицированию и потребности серьезного лечения после операции);
  • истмико-цервикальной недостаточности;
  • невынашиванию беременности и преждевременным родам;
  • запрету кормить грудью новорожденного.

Для плода или новорожденного молочница матери может приводить к:

  • недоношенности;
  • общей ослабленности организма;
  • кандидозному стоматиту;
  • проникновению инфекции в жизненно важные органы с развитием кандидозного сепсиса и смертью плода.

Описание последствий заболевания

Нередко молочница может приводить к увеличению риска эрозии шейки матки. При попадании Candida во внутрь половых органов инфекция может распространяться все дальше. В итоге в половых органах женщины появляются спайки, особо опасные именно в период вынашивания плода.

Как известно, для нормального развития плода и благополучных родов, важна хорошая эластичность тканей половых органов женщины. А спайки существенно ограничивают эти процессы и делают самостоятельные роды женщины невозможными.

Еще одним возможным осложнением женщин с кандидозом является риск развития железодефицитной анемии, особенно во второй половине беременности. Анемия в этот период жизни женщины крайне нежелательна, так как нехватка важных микроэлементов ослабляет организм матери и будущего малыша, способствуя преждевременным родам или рождению ослабленного ребенка.

ливарол

Еще одной серьезной патологией беременных является истмико-цервикальная недостаточность. Именно этот диагноз нередко выставляется женщинам, у которых наблюдаются неоднократные выкидыши или недоношенные беременности.

При данной патологии шейка матки размягчается и укорачиваться, становясь рыхлой. Такая структура матки в большинстве случаев не позволяет доносить беременность до положенного срока. Эта патология нередко становится причиной детской смертности.

Многие гинекологи отмечают тесную связь истмико-цервикальной недостаточности с имеющимися у матери заболеваниями. Молочница относится к одной из таких патологий.

Для новорожденного неизлеченный кандидоз у матери в период беременности также опасен из-за высокого риска появления у новорожденного кандидозного стоматита. Эта патология чаще появляется на второй неделе жизни малыша, причиняет ему много неприятностей и усложняет кормление. Также возможно поражение глаз или дыхательной системы новорожденного грибками рода Candida.

Редким, но вполне реальным осложнением кандидоза у беременной является проникновение инфекции в организм плода и его жизненно важных органов, с последствиями в виде уродств или патологий развития. Обычно такое осложнение молочницы возможно при ослаблении организма женщины вследствие различных заболеваний, состояний или ее асоциального образа жизни.

Именно поэтому игнорировать молочницу беременным непозволительно.

Чем лечат кандидоз у беременных

Ни в коем случае женщине нельзя самостоятельно заниматься лечением кандидоза в период «интересного положения». Иначе используемые бездумно препараты могут привести к серьезным изменениям у плода.

Поэтому при лечении молочницы у беременной женщины есть свои ограничения в подборе лекарств. Основными принципами подбора терапии кандидоза при беременности являются критерии:

  • безопасности для будущего малыша и матери;
  • низкой токсичности и всасываемости;
  • минимума побочных эффектов;
  • максимальной микробной активности.

Для лечения кандидоза у беременных используют ряд антимикотиков (противогрибковых препаратов) местного и общего воздействия. Беременность является периодом, в который преимущественно назначают антимикотики местного воздействия с минимальной степенью всасываемости.

При кандидозе у беременных назначают антигрибковые препараты группы:

  1. Полиенов (типа Нистатина, Леворина, Пимафуцина и др.).
  2. Триаозолинов (типа Флуконазола, Итраконаола и др.)
  3. Имидазолинов (типа Клотримазола, Кетоконазола, Миконазола и др.)
  4. Комбинированных препаратов (типа Пимафукорта, Микожинакса и др.).

Выбором препарата для лечения молочницы должен заниматься врач. Он же должен рекомендовать схемы лечения. Самопроизвольное лечение при кандидозе недопустимо. Именно врач должен рекомендовать беременной наиболее эффективную и одновременно максимально безопасную для нее схему лечения кандидоза.

Препараты для лечения кандидоза по триместрам

В зависимости от периода беременности, для лечения молочницы допустимы различные препараты. При неосложненном течении стараются использовать местные препараты, дающие минимальные побочные эффекты для организма женщины и будущего малыша.

флуконазол

I триместр

При не осложненных формах молочницы достаточно применения Клотримазола в виде крема в дозе 500 мг (нередко даже однократного).

Для системного (общего) лечения для этого периода беременности чаще используют препараты: Пимафуцин, Виферон.

  • Пимафуцин считается препаратом первой линии (ведущим) в этот период. Он считается минимально токсичным для плода. Эффективность этого лекарства обычно высокая, хотя при этом обязательно учитывать чувствительность микроорганизмов у пациентки. Чаще всего Пимафуцин принимают по схеме и расчета: 1 таблетка 4 раза в день курсом 10-20 дней.
  • Виферон также используют в первом триместре. Этот противовирусный препарат служит для поддержания иммунитета беременной и его используют 2 раза в день на протяжении 5-10 дней (или дольше, если это решит врач) ректально. Виферон отлично совместим с любыми противогрибковыми препаратами.

II и III триместры

На этом сроке беременности кроме Пимафуцина и Виферона используют препараты: Нистатин, Флуконазол.

Препараты Пимафуцин и Виферон так же можно использовать во втором и третьем триместрах в качестве первоочередных.

Нистатин чаще используют при кандидозах ротовой полости, пищевода и кишечника. Его используют при неэффективности препаратов первой линии. Лекарство имеет незначительную всасываемость из желудка и кишечника, и в основном ликвидирует кандидозные очаги, локализации в пищеварительном тракте.

При назначении Нистатина доктор должен быть уверен в том, что польза от лечения данным лекарством для материнского организма превышает степени риска для плода.

Схемы лечения Нистатином могут быть разные, однако суточная доза не должна быть выше 6 млн. единиц.

Флуконазол применяется в таблетированном виде (обычно 150 мг внутрь) и в качестве внутривенных инъекций. Форма введения выбирается в соответствии с распространенностью патологии, степенью поражения тканей и формой недуга.

Флуконазол в таблетках или капсулах используют при кандидозном вульвовагините или поражении пищеварительного тракта.

Флуконазол в растворе объемом 100 и 200 мл используют внутривенно и лишь в условиях стационара.

Примерной схемой лечения урогенитальной формы кандидоза во II и III триместрах может служить:

  1. Местно: Пимафуцин, Клотримазол или Тержинан в виде вагинальных таблеток, крема или свечей в течение 10-12 дней.
  2. Иммунокоррекционная терапия: Виферон (свечи) 2 раза в день в течение 10 дней во II триместре и 10 дней в III триместре с контролем (мазок на флору или гинекологический посев) через 2 недели.

пимафуцин

Дополнительные медикаменты

Противогрибковые препараты довольно токсичны даже для организма вне беременности. Если же их приходится использовать при беременности, то врач обязан максимально защитить организм женщины, благодаря параллельному назначению пробиотиков и витаминов.

Пробиотики позволяют нормализовать функцию кишечника, создавая неблагоприятные условия для размножения возбудителя молочницы. Нередко именно желудочно-кишечный тра