Монурал при беременности диарея

Монурал при беременности диарея thumbnail

Из-за перестройки организма иммунная система беременной женщины не успевает реагировать на внешние угрозы, и риск инфекционных заболеваний увеличивается. Естественная антибактериальная функция мочи снижается, гормоны и активные вещества, формирующие мышечную ткань матки, воздействуют и на мочевой тракт, расслабляя его и создавая условия для распространения инфекций. При острых воспалительных процессах невозможно избежать медикаментозного лечения, которое проводится антибиотиками направленного действия.

Общие сведения о Монурале

Монурал — торговое название действующего вещества фосфомицина трометамола. Это один из продуктов современной фармакологии, развитие которой направлено на создание быстро усваиваемых антибактериальных средств с широким спектром действия.

Препарат Монурал производится фармацевтическим концерном “Замбон” в Италии и Швейцарии. Он имеет лекарственную форму в виде гранул для растворения в воде и, помимо действующего вещества, содержит сахарин, сахарозу, цитрусовые ароматизаторы. Выпускается в двух дозировках: для взрослых (3 г) и детей старше 5 лет (2 г).

Курс терапии – одноразовый прием, то есть для эффективного действия препарата достаточно принять его всего 1 раз.

После приема препарата происходит его распад на вещества фосфомицин и трометамол – регулятор кислотно-щелочного и водно-солевого баланса. Сочетание антибактериального и мочегонного эффекта обеспечивает быстрое действие лекарства. Активные агенты уничтожают болезнетворные бактерии и препятствуют их закреплению на эпителии органов мочевыводящей системы.

Препарат всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации в плазме крови спустя 2-3 часа после приема. Накапливается преимущественно в почечной ткани, терапевтическая активность продолжается в течение 48 часов, что создает условия для полного цикла очистки мочи и гарантированного выздоровления при исключении повторной инфекции. Более 90% Монурала выводится через мочу, остальное через кишечный тракт в течение 3-4 суток после приема.

В каких случаях назначают при беременности?

Показаниями для применения Монурала при беременности являются инфекции мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит), симптоматика которых позволяет выявить начальную стадию воспаления. Обнаружение в результате анализов бессимптомной массивной бактериурии — еще один случай, когда рекомендуется применять Монурал.

Патологическое состояние бактериурии характеризуется повышенным содержанием микробов в моче при отсутствии болевых симптомов, высокой температуры и трудностей мочеиспускания. Данные анализа мочи могут стать основанием для назначения Монурала во избежание осложнений в мочевом пузыре и почках.

Перед применением антибактериальной терапии проводятся лабораторные и аппаратные исследования, на основе которых устанавливается степень воспаления и оцениваются риски для здоровья матери и состояния плода. Острые воспалительные процессы без адекватного лечения могут вывести из строя организм женщины и создать серьезную угрозу для сохранения беременности.

Природа негативных факторов, которые могут привести к патологии органов ребенка, разнообразна: это могут быть как химические, так и биологические агенты. Правильная оценка ситуации позволяет найти баланс между вредным влиянием инфекции и медикамента, который направлен на ее уничтожение.

Действующее вещество Монурала – фосфомицин, так же, как и другие антибиотики, проникает через плаценту, поэтому риск поражения эмбриона потенциально существует. Клинических исследований для статистической оценки возникновения патологий при использовании препарата пока не проводилось, но ряд свойств Монурала позволяет рекомендовать его как наиболее безвредное средство для лечения воспалений мочеиспускательной системы.

Важные преимущества препарата:

  • направленность действия на очаг поражения;
  • быстрые темпы всасывания и вывода из организма;
  • терапевтический эффект от однократного приема;
  • минимальные противопоказания и побочные реакции.

Решение о назначении препарата Монурал при беременности – абсолютная прерогатива врача.

Изучение отзывов показывает, что он наиболее эффективен на начальных стадиях болезни, поэтому затягивание антибактериального лечения за счет фитотерапии и других альтернативных средств не всегда оправдано. В запущенных состояниях курс лечения Монуралом, который состоит в однократном приеме, может оказаться безрезультатным или дать временное облегчение с последующим рецидивом.

Монурал в 1 триместре

Если в прошлом веке антибиотики вывели медицину на качественно новый уровень, то в наше время они стали страшилкой для будущих родителей. Установленный клиническими исследованиями вред антибиотиков для нормального развития плода актуализирует необходимость медицинского обследования женщины до зачатия, когда еще есть возможность применить эффективные антибактериальные средства и вылечить воспаления внутренних органов. Проблемы с мочеполовой системой и почками в анамнезе будущей мамы требуют особых мер упреждения рецидивов. Повышенное внимание к личной гигиене – еще одно профилактическое правило, соблюдение которого на ранних сроках позволит избежать инфекции или же пережить ее в умеренной степени.

Монурал на ранних сроках беременности назначается только в случае жизненной необходимости, то есть когда инфицирование органов мочевыделительной системы представляет серьезную угрозу здоровью матери, и альтернативой лечению может стать искусственное прерывание беременности.

В официальных инструкциях одним из показаний к применению препарата обозначена бессимптомная массивная бактериурия у беременных – состояние которое может возникнуть на любом этапе беременности, из чего можно сделать вывод, что категорического запрета для приема лекарства на ранних сроках нет. Тем не менее выбор остается за лечащими врачами.

Во 2 триместре

Риски нарушений в эмбриональном развитии ребенка при использовании антибиотиков ослабевают во втором триместре, но не исчезают полностью. Часто именно в этот период назначается применение Монурала против циститов и уретритов, возникших из-за снижения иммунитета в процессе гормонального дисбаланса на первом этапе беременности.

Соотношение между разрушительными последствиями инфекций и действием антибиотиков меняется в пользу последних. Антибактериальная атака позволяет избежать осложнений, которые могут возникнуть в результате запущенных воспалительных процессов:

  • кислородного голодания плода, возникающего в результате распространения воспаления в область плаценты и околоплодного пространства;
  • инфицирования плода;
  • анемии.
Читайте также:  Диарея третий день что

Если представить, что все эти состояния могут возникнуть одновременно, вопрос о целесообразности лечения первичной инфекции отпадает. Прием Монурала назначается врачом после проведения бактериальных анализов. Особо следует подчеркнуть важность корректного сбора мочи и желательность перепроверки результатов повторным исследованием.

Наибольшее внимание требуется при диагностировании бактериурии. Болезнь протекает у беременных в бессимптомной форме и диагностируется в большинстве случаев после 16-ой недели. При отсутствии лечения патология осложняется воспалением тканей уретры, мочевого пузыря и почек. Монурал считается наиболее действенным препаратом, быстрая, не растянутая во времени очистка мочи проходит без риска дисбактериоза и развития молочницы.

В 3 триместре

В период с 6 по 9 месяц сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала приводит к застою мочи, создавая условия для ускоренного размножения болезнетворных бактерий. Увеличивается нагрузка на почки женщины, и при наличии инфекции в мочевом пузыре или уретре возникает повышенный риск поражения почечной ткани — пиелонефрита.

При чрезмерном содержании болезнетворных бактерий в мочевыделительной системе инфекция перекидывается на близлежащие родовые пути: тазовое дно, влагалище, наружные половые органы, создавая угрозу заражения ребенка во время родов. Применение быстродействующего препарата Монурал в предродовой период представляет наименьший риск.

Противопоказания к приему

Список противопоказаний к приему Монурала лаконичен. Его нельзя принимать при почечной недостаточности и других болезнях почек, следовательно, перед назначением препарата во время беременности нужно исключить подобный диагноз. В некоторых случаях бессимптомная массовая бактериурия, которую лечат Монуралом, является вторичной инфекцией, и ее очаг располагается в почках.

Второе, универсальное противопоказание — индивидуальная непереносимость, которая проявляется в аллергической реакции (зуд, высыпания) и расстройств в системе ЖКТ. Для дезинтоксикации при отмене препарата или при передозировке в период беременности применяются мочегонные средства.

Побочные реакции Монурала связаны с пищеварительной системой. Могут наблюдаться тошнота, изжога, диарея.

Способ применения и дозировка

Содержимое пакетика разводится в 1/3 стакана воды. Лекарство нужно принимать спустя 2 часа после еды, при опорожненном мочевом пузыре. Следующий прием пищи – спустя 2 часа. Наиболее благоприятное время – незадолго до сна, поскольку сытый желудок тормозит процесс всасывания активного вещества, снижая лечебное воздействие. В первые сутки после приема рекомендуется пить больше жидкости. Ослабление болезненных симптомов должно наступить уже в первые 2-3 часа после приема.

Самолечение Монуралом представляет особую опасность во время беременности. Прием лекарства без точного диагноза может не только ухудшить состояние матери, но и нанести непоправимый вред будущему ребенку. Для того чтобы преодолеть инфекции мочевыделительной системы, необходимо наблюдаться у акушера и уролога, которые найдут наилучший вариант комплексной терапии и недопущения рецидивов болезни.

Для закрепления антибактериального эффекта после антибиотика или в качестве альтернативы можно попробовать биоактивную пищевую добавку со схожим названием — Монурель от того же производителя. В составе препарата — экстракт клюквы и витамин C в суточной дозе. Инструкция рекомендует месячный курс, но сколько и как долго принимать, должен решить врач. Монурель назначается с учетом того, что его длительный прием может привести к гипервитаминозу. Избыток аскорбиновой кислоты будет препятствовать усвоению витамина К и приводить к нарушению обмена цинка, меди в организме.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

3729 просмотров

11 июля 2018

Здравствуйте. С мужем планируем беременность, на 4-5 день после овуляции начались признаки цистита с очень сильным мочеиспусканием, выпила монурал. Сейчас пью пимафуцин и бифиформ. Подскажите может ли прием данного антибиотика отрицательно сказаться на возможной беременности?

Хронические болезни: Вес при рождении 2630, рожден в 34 недели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Нет, влияния негативного быть не должно.
Сейчас принимайте Канефрон или фитолизин, они разрешены при беременности.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не переживайте, при беременности можно принимать данные препараты, но ещё добавить конефрон в таблетках.

фотография пользователя

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, негативно повлиять не должно.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Нет, на таком сроке влияния не будет.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Прием монурала не окажет никакого негативного влияния на возможную беременность. Препарат разрешен к применению беременными даже в 1 триместре. Если признаки цистита сохраняются сдать полный анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи, мазок на бактериоскопию у гинеколога. Возможно потребуется более серьезное лечение. Здоровья Вам!.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Добрый день. Во-первых, этот препарат разрешен к приему беременным. Во-вторых, у Вас если есть срок, то очень маленький. Не переживайте.

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Если препарат больше не принимаете, то страшного нет ничего, продолжайте уросептики, клюквенные морсы, брусничный чай

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

На данной стадии, когда плодное яйцо не имплантировано, он безопасен.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте нет отрицательного влияния на плод не будет

фотография пользователя

Терапевт

Нет, не должент. Но на таком раннем сроке лучше было начать прием канефрона 2таб*3р/сут. Нужно советоваться с гинекологом в таком случае.

фотография пользователя

Гинеколог

Здравствуйте! Проблем быть не должно, даже если произошло зачатие, влияние препарата минимально и последствий не будет. А вот инфекцию и воспаление мочевыводящих путей нужно обязательно лечить. Если симптомы сохраняются – нужно долечивание у уролога. После лечения через 3 недели обязателен контроль излеченности (общий анализы мочи, посев мочи).

Читайте также:  После диареи идет кровь

фотография пользователя

Педиатр

На таком раннем сроке отрицательного действия антибиотик не окажет, а вот сама инфекция может повлиять, поэтому лечить обязательно и еще растительные уросептики подключить.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нет, совершенно нет. Фосфомицин практически не всасывается из мочевыводящих путей, никакого вреда не нанесёт

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер

“Подскажите может ли прием данного антибиотика отрицательно сказаться на возможной беременности?” – не может. А вот сам цистит не леченый может. Поэтому не переживайте. Тактика верна!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Не влияет. Имеет смысл сделать бак посев мочи, это Вам порекомендуют при постановке на учёт. Растительные уросептики курсами по 10 дней ежемесячно в течение всей беременности ( Канефрон, Фитолизин пренатал).

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте,Ольга! Информация об исследованиях по поводу специфики воздействия активного компонента Монурала на внутриутробное развитие плода сегодня отсутствует. Тем не менее, этого препарата нет в списке категорически запрещенных при беременности лекарственных средств. . Согласитесь, когда у малыша формируются жизненно важные органы, его маме безопаснее выпить 1 – 2 пакетика Монурала, чем пытаться побороть болезнь проверенными, но не такими действенными народными средствами. Так что,вреда не будет.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте.Принимать этот препарат в вашем случае можно.Его с опасностью надо принимать в 2 или 3 триместре и то врачи назначают в крайних случаях.Он хороший тем,что его нужно принимать один раз.Он очень сильный антибиотик.Поэтому ,вы можете его спокойно выпить.Также ,можете и канефрон пропить,он не помешает и поможет для уменьшения боли.
Если будут у вас вопросы ко мне-пишите.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
НЕт , принятый монурал на данном эжтапе никак не отразиться ни на беременности ни на малыше, не переживайте!
Вы уже начали прием фолиевой кислоты?

Ольга, 12 июля 2018

Клиент

Я 3 месяца пью элевит. Спасибо за ответ)

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Если у вас остались вопросы , я с радостью на них отвечу!:)

фотография пользователя

Психолог, Сексолог

Вам ничего не угрожает. Если бы были беременны, то нужно было бы сменить препарат.

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Хороший выбор. В последующем при уже возникшей беременности монурал необходимо буджет исключть , и спасаться только канефроном. если будут какие-нибудь подозрения на цистит , то начинайте с него.

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Я могу вам ещё чем нибудь помочь?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вчера сходила в ЖК после праздников. Очень я этого боялась, но как оказалось зря…

“Небольшая” предыстория.

17 декабря 2013 г. угораздило меня в очередной раз попасть в больничку…..с геморроем… во всех смыслах.

Встала с утра на работу как обычно, пошла в туалет по маленькому и увидела лужу крови в унитазе. Запаниковала, вызвала скорую, но свои предположения высказала, что возможно кровь из заднего прохода. на это врач скорой ответила, что в роддоме разберутся и отвезли меня в наш зеленоградский роддом.

В приемном долго не заморачивались, все дырки проверили – нигде крови не нашли… Но на всякий пожарный положили в реанимацию.

Когда туда прикатили, на меня сразу нахлынули неприятные воспоминания о моих первых родах….именно с этой реанимации у меня началось знакомство с роддомом в первый раз…Те же койки, та же синяя плитка на стенах..даже персонал тот же….Думаю, ну все, это конец…. Сразу же понаставили мне катетеров…в вену и в мочеиспускательный канал, для того, чтобы в туалет не вставала, взяли кровь на все, что можно…а потом начали думать, что со мной делать.

Решили начать с узи и доплера. Узи – все ОК, На доплере обнаружили проблему с кровотоком первой А степени, но сказали, что для данного срока это норма (на тот момент было 23-24 недели).

Пришли к выводу, что все-таки геморрой. Давление в норме, моча – норма и отпустили в патологию…И вот тут началось….

Определили меня в палату и наказали врача дожидаться. Моим врачом оказалась милая на вид старушка лет 60-65 Симонова Татьяна Сергеевна. Подошла она ко мне со словами “Ну ты попала!!”. В тот момент я не поняла иронии и даже было согласилась с ней. Ведь действительно, мою деликатную проблему нужно лечить у проктолога амбулаторно.

Вечером у меня подскочило давление 140/90. Это много. С утра приходит г-жа Симонова и говорит “Ну что, давленице? Ну сейчас мы будем тебя лечить…” И ставят мне любимую всеми врачами магнезию на 6 часов… После которой у меня кружилась голова, я ходила только держась за стенку, давление при этом осталось прежним, высоким…

Я нажаловалась на магнезию, попросила мне ее больше не ставить. До выходных давление все оставшееся время. что я была в больничке было 130/80 (дома мерила 120/80,110/70 и в ЖК всегда измеряли тоже самое). На мой вопрос врачу, с чего бы это давление поднимается, ведь я ж таблетки постоянно пью и вот уже пол года проблем с давлением не знаю, г-жа Симонова заявила: “Ты все врешь, у тебя гипертония, у тебя не может быть нормального давления!” Я ей говорю, ведя я дала вам обменку, там все написано, данные туда записывала Г, а не я сама. на что мне ответили: “На заборе тоже написано!”.

Читайте также:  Диетический стол при диарее

На выходных, в ночь с субботы на воскресенье меня посетил цистит. Откуда он взялся – непонятно… В последствии я грешила на катетер, который, когда вытаскивали, очень сильно дернули и пол-дня я писала кровью… Теперь мне стало ясно откуда высокое давление взялось. вызвали ночью дежурного врача, т.к. я просто не могла спать, спина болела так, что хоть на стену лезь, только на толчке и сидела, писать жуть как больно было…. ЖЕСТЬ…..

Пришел врач, подтвердил цистит, сказал принять монурал, антибиотик при цистите, безопасный для беременных, т.к. начинает действовать только в мочевом пузыре, принимается однократно, и пообещал, что через некоторое время у меня все пройдет…

Монурал муж принес только утром… В инструкции было написано принять лекарство на ночь, что я и сделала, а на следующий день с утра надо было сдать анализ мочи. Я его сдала. анализ пришел ужасный…естественно!!! Лейкоциты-100, эритроциты – 40. У г-жи Симоновой глаза на лоб полезли!!!! “У тебя почки отказывают!” – говорит мне она. Я ей объясняю, что на выходных у меня был цистит, что вы хотите? Должно время пройти. Г-жа Симонова:”Нужно срочно начать капать антибиотики!!”. Я говорю, что я уже приняла антибиотик. Г-жа Симонова: “Это не антибиотик, его вообще не для этого используют” Но в инструкции же написано, да и врач дежурный рекомендовал, получается, лекарства идиоты делают и ваши коллеги не знают ничего? – говорю ей я. “Инструкцию написали, для того, чтобы лекарство лучше продавалось, не верь всему что написано, и он должен действовать сразу, а у тебя анализ пришел плохой, значит не подействовал.” Я в шоке была от таких речей врача, а ведь она еще и КС делает…Не дай Бог попасть к ней на операционный стол!

Ушла я в тот же день под расписку и чихать я хотела на их заверения о том, что у меня уже начался гестоз..

Через несколько дней, попив канефрончику и брусчничный лист, мочеиспускание наладилось, давление пришло в норму и анализы выровнялись!!!

Вывод: на кой хрен нужны эти больнички беременным с их дипломированными “врачами”? Для того, чтобы бездумно травить дитя в утробе всякой дрянью? Или, все таки, чтобы спасать жизни? Не все врачи одинаковые, я редко попадала на дураков, но в этот раз мне не повезло. И, если бы я не знала, как лечить цистит (он у меня хронический), я бы наверно разрешила запороть себя антибиотиками…И что могло быть потом, даже страшно представить.

Ну так вернусь к ЖК…28 неделя. Давление как у космонавта, моча-норма, серцебиение хорошее, по поводу прибавки в весе 1,5 кг за 15 дней ничего не сказали (что оч. странно, моя Г. любить поругаться на тему веса..). И сказали приходить за декретом 3 февраля!!! Ура!! Жду недождусь!!

Да, а в выписке написали, что у меня пиелонефрит хронический….Вот откуда г-жа Симонова это слово взяла? У нас что, пиелонефрит диагностируют по одному общему анализу мочи? У меня просто никогда его не было…я не знаю вообще что это такое, но предполагаю, что одними анализами дело не обходится, еще узи почек наверняка делают..

Терапевт в ЖК мне заявила вчера, что у меня все хреново, в моче белок, давление высокое….Я ей говорю, что я 10 мин. назад была у Г. Давление было120/70, сама только что в карте смотрела последний анализ мочи – там все норм. Не пойму что не так? Она посмотрела на меня удивленно, у тебя же пиелонефрит, с таким диагнозом все хорошо быть не может. Вот она пошла цепная реакция!!! Одна дура написала, другая подхватила!!! а ты доказывай, что не осел!!! Я рассказываю терапевту вышеизложенное, на что она отвечает: ” Ну ведь это в выписке написано и печать здесь стоит!” Да ёкарный бабай!! Страна бюрократов! Одни ничему не верят, другие верят только тому, что где нибудь написано!

А крайние как всегда пациенты!! Господа врачи, все мы люди, и все мы иногда косячим, но не перегибайте палку!!

В общем, убежала я от терапевта так же, как от г-жи Симоновой. Видимо, придется самой за своим состоянием наблюдать и самой себя лечить. Жаль, что сама себе КС не смогу сделать и швы снять….Эх……

Наконец-то выговорилась, а то долгое время написать не получалось…

Надеюсь инфа о акушере-гинекологе Симоновой Т. С. будет полезна девочкам, которые собираются рожать в нашем зеленоградском роддоме.

Настроение отличное, самочувствие тоже, ведь скоро декрет!

Источник