Морфологические признаки кишечного эпителия
Эпителии кишечного типа. Эпителии почечного типа.
В кишечном типе эпителиев эпителиальный дифферон развивается из материала кишечной энтодермы. Наиболее общий гистологический признак эпителиев кишечного типа — однослойность и высокопризматическая форма эпителиоциов. Вместе с тем каждая разновидность кишечных эпителиев имеет свои органоспецифические особенности строения, функции и гистотопографии. Примером эпителия данного типа является всасывающий эпителий слизистой оболочки тонкой кишки. Это однослойный цилиндрический эпителий с гетерополярностью — различным строением базальной и апикальной частей клеток. На апикальной поверхности клеток имеются микроворсинки, которые образуют щеточную каемку. При этом всасывающая поверхность увеличивается в 25-30 раз.
В надмембранном комплексе — гликокаликсе — располагаются ферменты пристеночного пищеварения. Для эпителиев, образующих выстилку пищеварительного канала, характерно сильное развитие плотных межклеточных контактов запирающего типа, благодаря чему эпителиальный слой выполняет барьерную функцию. Внутрь организма вещества поступают не по межклеточным пространствам, которые прочно перегорожены замыкательными поясками, а непосредственно через сами клетки эпителия.
В составе эпителия существует другая разновидность клеток — бокаловидные экзокриноциты — это слизистые внутриэпителиальные одноклеточные железы. В их цитоплазме содержится много слизистого секрета, ядро оттеснено в базальную часть.
Эпителий состоит из разных по степени созревания клеток: стволовых, камбиальных, малодифференцированных, дифференцированных (зрелых) и заканчивающих жизненный цикл. Стволовые клетки способны к дивергентной дифференцировке и формированию дифферонов каемчатых, апикально-зернистых эпителиоцитов, бокаловидных экзокриноцитов и эндокриноцитов.
В процессе физиологической регенерации эпителиальный пласт обновляется в течение 3-5 суток.
К эпителиям кишечного типа относятся также эпителиальные ткани, составляющие основную массу печени и поджелудочной железы. Эпителии этих органов развиваются в эмбриогенезе из общего с кишечным эпителием энтодермального зачатка и представляют особые разновидности эпителиев кишечного типа. В их структуре важный гистологический признак — расположение клеток в виде пласта — наблюдается лишь на ранних этапах гисто- и органогенеза. В процессе последующего гистогенеза их эпителии приобретают специфические для желез черты строения, расположения и функции.
Эпителии почечного типа
Почечный тип эпителиев развивается из мезодермы, точнее нефротомов — сегментных ножек. Эпителии почечного типа образуют стенку мочевых канальцев почки. По своему строению — это однослойные эпителии. По длине мочевых канальцев эпителий имеет разное строение. Эпителиоциты могут быть плоские, кубические, призматические и различаются по функции. Одни из них выполняют функцию фильтрации, другие — всасывающую, третьи — секреторную функцию. В зрелом организме митотическая активность эпителиоцитов крайне низкая.
– Также рекомендуем “Эпителии целомического типа. Эпителии нейроглиального типа.”
Оглавление темы “Виды тканей. Кровь.”:
1. Дифференциация клеток. Детерминация клеток. Клеточная гибель. Понятие о диффероне.
2. Классификация тканей. Виды тканей.
3. Эпителиальные ткани. Эпителий.
4. Эпителии кожного типа. Эпидермис. Многослойные эпителии.
5. Эпителии кишечного типа. Эпителии почечного типа.
6. Эпителии целомического типа. Эпителии нейроглиального типа.
7. Железистые эпителии. Физиологическая регенерация эпителиев. Ткани внутренней среды.
8. Мезенхима. Ретикулярная ткань.
9. Кровь. Плазма крови. Эритроциты человека.
10. Лейкоциты. Нейтрофилы. Эозинофильные гранулоциты.
Источник
Морфология эпителия кишечника при лучевой болезни. Кишечная смерть и синдромВ течение первых суток после облучения ворсины бывают покрыты эпителиальными клетками, которые перед облучением были уже зрелыми. Затем такие клетки заменяются клетками, бывшими в момент облучения в стадии деления. Позже появляются клетки, возникшие уже в момент облучения (W-клетки). Они отличаются очень большим ядром, увеличенным соотношением РНК/ДНК в результате накопления РНК в их цитоплазме. При облучении в дозах, превышающих 1500 Р, фаза абортивного восстановления эпителия сменяется прогрессивным слущиванием W-клсток и обнажением ворсинок, что приводит к гибели организма от обезвоживания и потери электролитов [Лебедева Г. А., 1972; Daburon F. et ai., 1972], хотя, по данным J. Gits, G. Gerber (1973), причиной гибели животных при желудочно-кишечном синдроме является не только потеря электролитов, но и интоксикация. Например, хорошо известно, что перевязка общего желчного протока предотвращает гибель облученных животных от кишечного синдрома. При меньших дозах облучения W-клетки сохраняются на ворсинках более длительное время и отторгаются постепенно. В этих случаях смерть облученного организма происходит на 5—7-е сутки от бактериемии, обусловленной кишечной флорой. Принято считать, что морфологические изменения кишечного эпителия, возникающие в течение первых суток после облучения в дозах более 1 крад, являются результатом непосредственного влияния ионизирующего излучения на клетки и другие структурные элементы желудочно-кишечного тракта. Однако исследования «а субклеточном уровне позволяют высказать предположение, что раннее повреждение эпителия и время радиационного блока пролиферирующих клеток крипт зависит от ультраструктурных изменений, возникающих в капиллярах, расположенных непосредственно под эпителиальным покровом ворсинок, и в перикапиллярной соединительной ткани [Паршков Е. М., Бродский Р. А., 1975]. Вероятно, существенную роль при этом также играет накопление в соединительнотканной строме слизистой оболочки продуктов распада блуждающих элементов и других клеток [Паршков Е. М., 1977].
Так называемая кишечная смерть, по-видимому, может быть обусловлена не только ранней гибелью кишечного эпителия после облучения в больших дозах. Бактериемия, интоксикация, потеря жидкости и электролитов могут быть связаны и с рядом других, не менее грубых нарушений, возникающих обычно в кишечнике даже при равномерном облучении в минимальной смертельной дозе. Образование язвенных дефектов слизистой оболочки на месте кровоизлияний, гибель кишечного эпителия вследствие грубого нарушения гемо- и лимфообращение в кишечной стенке и местного воздействия кишечной флоры, паралитическая непроходимость или инвагинация кишечника в результате поражения интрамурального нервного аппарата — это, по-видимому, не полный перечень причин, которые могут вызвать развитие бактериемии, всасывание из кишечника токсических продуктов, обезвоживание организма, выведение электролитов и привести организм к гибели на 2-й неделе или в более поздние сроки после облучения. Поэтому смертельный исход при наличии кишечного синдрома не обязательно должен совпадать с фазой оголения слизистой оболочки тонкого кишечника, как это считают некоторые исследователи на основании экспериментальных данных [Горизонтов П. Д., 1971; Лебедева Г. А., 1971]. Установлено, что у мышей, облученных а дозе 1300 Р, при клинически выраженном кишечном синдроме не наблюдается гибели кишечного эпителия и оголение ворсинок [Монастырская Б. И. и др., 1978]. Морфологические изменения в слизистой оболочке кишечника могут варьировать от полного оголения ворсинок до сохранения эпителия в криптах и на поверхности ворсинок в зависимости от характера облучения. Например, при протяженном облучении у-лучами в течение 18 ч и более в суммарной дозе от 875 до 3500 Р непрерывность эпителиального покрова, как правило, сохраняется [Кознова Л. Б., Лебедева Г. А., 1978]. Все описанное выше свидетельствует о том, что понятие «кишечный синдром», по-видимому, не должно ограничиваться представлением о прогрессивном оголении слизистой оболочки тонкого кишечника. Данный вариант является только одной из форм проявления «кишечного синдрома», присущей тяжелой степени острого лучевого поражения всего организма или изолированного облучения кишечника в массивных дозах. – Вернуться в оглавление раздела “гистология” Оглавление темы “Лучевая болезнь легких и кишечника”: |
Источник
Эпителий тонкой кишки. Клетки тонкой кишки.
Столбчатые эпителиоциты — наиболее многочисленные клетки кишечного эпителия, выполняющие основную всасывательную функцию кишечника. Эти клетки составляют около 90% общего числа клеток кишечного эпителия. Характерной чертой их дифференцировки является образование щеточной каемки из плотно расположенных микроворсинок на апикальной поверхности клеток. Длина микроворсинок около 1 мкм, диаметр, примерно, 0,1 мкм.
Общее число микроворсинок на поверхности одной клетки колеблется в широких пределах — от 500 до 3000. Микроворсинки покрыты снаружи гликокаликсом, который адсорбирует ферменты, участвующие в пристеночном (контактном) пищеварении. За счет микроворсинок активная поверхность всасывания кишки возрастает в 30-40 раз.
Между эпителиоцитами в их апикальной части хорошо развиты контакты типа адгезивных поясков и плотных контактов. Базальные части клеток контактируют с боковыми поверхностями соседних клеток посредством интердигитаций и десмосом, а основание клеток прикрепляется к базальной мембране полудесмосомами. Благодаря наличию этой системы межклеточных контактов кишечный эпителий выполняет важную барьерную функцию, предохраняя организм от проникновения микробов и чужеродных веществ.
Бокаловидные экзокриноциты — это по сути дела одноклеточные слизистые железы, расположенные среди столбчатых эпителиоцитов. Они вырабатывают углеводно-протеиновые комплексы — муцины, выполняющие защитную функцию и способствующие продвижению пищи в кишечнике. Количество клеток возрастает по направлению к дистальному отделу кишечника. Форма клеток меняется в различные фазы секреторного цикла от призматической до бокаловидной. В цитоплазме клеток развиты комплекс Гольджи и гранулярная эндоплазматическая сеть — центры синтеза гликозаминогликанов и белков.
Клетки Панета, или экзокриноциты с ацидофильными гранулами, постоянно находятся в криптах (по 6-8 клеток) тощей и подвздошной кишок. Общее число их примерно 200 млн. В апикальной части этих клеток определяются ацидофильные секреторные гранулы. В цитоплазме выявляются также цинк, хорошо развитая гранулярная эндоплазматическая сеть. Клетки выделяют секрет, богатый ферментом пептидазой, лизоцим и др. Полагают, что секрет клеток нейтрализует соляную кислоту содержимого кишечника, участвует в расщеплении дипептидов до аминокислот, обладает антибактериальными свойствами.
Эндокриноциты (энтерохромаффиноциты, аргентаффинные клетки, клетки Кульчицкого) — базальнозернистые клетки, расположенные на дне крипт. Они хорошо импрегнируются солями серебра, имеют сродство к солям хрома. Среди эндокринных клеток различают несколько видов, секретирующих различные гормоны: ЕС-клетки вырабатывают мелатонин, серотонин и вещество Р; S-клетки — секретин; ECL-клетки — энтероглюкагон; I-клетки — холецистокинин; D-клетки — вырабатывают соматостатин, ВИП — вазоактивные интестинальные пептиды. Эндокриноциты составляют около 0,5% общего числа клеток кишечного эпителия.
Обновляются эти клетки значительно медленнее, чем эпителиоциты. Методами гисторадиоавтографии установлено очень быстрое обновление клеточного состава кишечного эпителия. Происходит это за 4-5 сут в двенадцатиперстной кишке и несколько медленнее (за 5-6 сут) в подвздошной кишке.
Собственная пластинка слизистой оболочки тонкой кишки состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой определяются макрофаги, плазматические клетки и лимфоциты. Имеются также как одиночные (солитарные) лимфатические узелки, так и более крупные скопления лимфоидной ткани — агрегаты, или групповые лимфатические узелки (пейеровы бляшки). Эпителий, покрывающий последние, имеет ряд особенностей строения. В его составе находятся эпителиоциты с микроскладками на апикальной поверхности (М-клетки). Они формируют эндоцитозные везикулы с антигеном и экзоцитозом переводят его в межклеточное пространство, где располагаются лимфоциты.
Последующее развитие и образование плазматических клеток, выработка ими иммуноглобулинов нейтрализует антигены и микроорганизмы кишечного содержимого. Мышечная пластинка слизистой оболочки представлена гладкой мышечной тканью.
В подслизистой основе двенадцатиперстной кишки находятся дуоденальные (бруннеровы) железы. Это сложные разветвленные трубчатые слизистые железы. Основной вид клеток в эпителии этих желез — слизистые гландулоциты. Выводные протоки этих желез выстланы каемчатыми клетками. Кроме того, в эпителии дуоденальных желез встречаются клетки Панета, бокаловидные экзокриноциты и эндокриноциты. Секрет этих желез участвует в расщеплении углеводов и нейтрализации соляной кислоты, поступающей из желудка, механической защите эпителия.
Мышечная оболочка тонкой кишки состоит из внутреннего (циркулярного) и наружного (продольного) слоев гладкой мышечной ткани. В двенадцатиперстной кишке мышечная оболочка тонкая и ввиду вертикального расположения кишки практически не участвует в перистальтике и продвижении химуса. Снаружи тонкая кишка покрыта серозной оболочкой.
– Также рекомендуем “Толстая кишка. Развитие и строение толстой кишки. Червеобразный отросток.”
Оглавление темы “Строение желудка. Строение кишечника.”:
1. Пищевод. Слизистая пищевода. Строение стенки пищевода.
2. Желудок. Развитие желудка. Строение желудка. Железы желудка.
3. Эпителий желез желудка. Клетки желудка. Гормоны желудка.
4. Тонкая кишка. Развитие тонкой кишки. Строение тонкой кишки.
5. Эпителий тонкой кишки. Клетки тонкой кишки.
6. Толстая кишка. Развитие и строение толстой кишки. Червеобразный отросток.
7. Прямая кишка. Строение прямой кишки. Поджелудочная железа.
8. Эндокринная часть поджелудочной железы. Регенерация поджелудочной железы.
9. Печень. Развитие печени. Строение печени.
10. Гепатоциты. Строение гепатоцитов. Образование желчи.
Источник
5169 просмотров
20 апреля 2017
Здравствуйте!
Прохожу плановое профилактическое обследование на возможные онкологические заболевания. Плохая наследственность.
Сделал колоноскопию:
Обнаружен полип, его убрали, сделали по нему анализ.
Посмотрите, пожалуйста, результаты
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Ничего страшного не обнаружено, размер полипа 0,7см, аденоматозных признаков нет, а значит о злокачественности речь не идёт. При размере от 2см уже стоит бить тревогу. Ваше образование является доброкачественным, и о “плохой наследственности” здесь речи не идёт, можете не переживать.
Будьте здоровы!
Александр, 20 апреля 2017
Клиент
Почему 0,7см? Вроде написано 2,5мм на 1 мм?
Что означает: ” Полип восходящей кишки I типа(эпителиальное новообразование восходящей кишки 0-IIa типа. Морфологическая картина гиперпластического полипа. В материале толстой кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, много толстых скоплений. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.”
Не очень хорошие слова по-моему…
ЛОР
У вас обнаружен полип без признаков озлокачествления,поводов для переживаний нет.
Александр, 20 апреля 2017
Клиент
Денар, особенно вот это настораживает:
В материале толстой кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, много толстых скоплений. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.
Гематолог
Здравствуйте.
По колоноскопии полип обнаружен , взяли биопсию и по гистологии признаков онкологии нет .
Уролог, Венеролог
Я ориентируюсь на гистологическое исследование. Это означает одиночный, доброкачественный полип, который состоит из нароста клеток слизистой оболочки толстой кишки. Гиперплазия, толстые скопления – это как раз и есть тот самый эпителий, никакой угрозы и злокачественных клеток, как я сказал ранее. Появился он у Вас там скорее всего после перенесённого заболевания, либо повреждения целостности оболочки.
Александр, 20 апреля 2017
Клиент
Иван Федорович, вроде я ничем кроме простатита не болел. И повредится как там у меня что-то могло не представляю. Я колоноскопию то первый раз в жизни делал!
Уролог, Венеролог
Александр, природу появления полипа я Вам, к сожалению, не могу сказать. Лишь озвучил возможные причины, да это и не суть важно, Вас же беспокоил вопрос онко и наследственности, так вот по данным гистологии всё чисто.
А вообще, полипы в кишечнике не такая уж и редкость. Просто многие живут, и даже не знают об их существовании в своём организме, а когда начинается рост, начинаются и проблемы. Поэтому обследоваться нужно, хотя бы раз в год, и своевременно реагировать. Вы всё правильно сделали.
Гематолог
Признаков очаговой гиперплазии нет . Это хороший прогностической знак.
Обратитесь к гастроэнтерологу и проктологу для дальнейшего обследования если требуется
Не волнуйтесь
Педиатр, Терапевт, Массажист
Об онкологии тут пока речи не идет. Полип- образование доброкачественное. Приводить в порядок толстую кишку нужно вместе с гастроэнтерологом. И тогда никакой угрозы не будет. У Вас правильная позиция, ничего еще не упущено. Будьте здоровы.
Терапевт
Здравствуйте, Александр. Признаков злокачественного новообразования кишечника на данный момент у Вас не обнаружено. Так как Вы в группе риска рекомендую проходить колоноскопию 1 раз в год. Для успокоения можете сдать онкомаркеры. Зная плохую наследственность помимо систематических профилактических осмотром рекомендую Вам пересмотреть рацион питания- кушайте больше свежих овощей, фруктов. Уже давно научно доказано, что диета с большим содержанием клетчатки и антиоксидантов защищает от онкологии. Желаю Вам здоровья!
Терапевт
Обыкновенный полип без всяких признаков специфического процесса.Обычное хроническое воспаление.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Могу тоже подтвердить, что гистология дала хороший результат, онкологии нет. Что касается Ваших сомнений в размерах, вы не поняли. Там обнаружено плоско-приподнятое образование размером 2,5мм высотой до 1 мм. При взятии биопсийного материала, это образование щипчиками выкусили полностью в пределах здоровой ткани., т.е. выхватили цчасток несколько больше (до 7 мм.). Это правильно, поскольку, если бы что то было опасное, то его уже удалили с запасом, потому, что единичные клетки могут проникнуть в здоровую, окружающую ткань. И потом точно по ганице 2,5 мм взять материал тоже невозможно.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Александр! Гистология не выявила онкологию. Значит у вас все хорошо. То, что вы следите за здоровьем – прекрасно, тем более, что знаете наследственность свою.
Гематолог
Добрый день. По гистологии у вас полип, это доброкачественный выраст на слизистой кишечника. В переживать по поводу полипа не стоит. Но если у вас есть предрасположенность к онкозаболеванию, то проходите колоноскопию в плановом порядке 1 в год. Не болейте
Хирург
Здравствуйте! Полип удален, поводов для беспокойств нет. Наблюдайтесь в врача колопроктолога. Здоровья вам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник