Моторика желудочно кишечный тракт

Неприятные ощущения в разных отделах кишечника, боли, вздутия живота, тяжесть, тошнота – только часть симптомов, сопровождающих нарушение перистальтики в ЖКТ. Под перистальтикой следует понимать естественное, самостоятельное сокращение стенок кишечника, в результате чего переваренная пища продвигается к выходному отверстию. Также такие действия называют моторикой.

Нарушения перистальтики могут проявляться как застоем в разных отделах кишечника, так и обратным явлением – диареей. Препараты при сниженном тонусе кишечника (застои) призваны усилить перистальтику, а в случае её гипертонуса (учащенная дефекация) напротив – снизить моторику. В обоих случаях рекомендуется приём лекарств, соответствующих состоянию и первопричине, вызвавшей расстройства в кишечнике.

Признаки нарушения перистальтики

Кроме явных неприятных симптомов заболевания кишечника и подтверждений нарушения моторики, организм сигнализирует о проблемах дополнительными проявлениями:

головные боли;
постоянное ощущение усталости;
беспричинный набор веса;
учащенная дефекация;
сыпь на коже;
беспокойный сон;
непроходимость кишечника;
повышение температуры.

Всё это происходит из-за токсинов, накапливающихся в кишечнике из-за его непроходимости или при патологическом учащении стула. Несвоевременное лечение препаратами или немедикаментозными средствами приводит к угнетению моторики, общей недостаточности питательных веществ и распространению токсинов в систему кровоснабжения. Если нет противопоказаний к приёму препаратов – грыжа, острые воспаления, кровотечения, беременность и др. – для нормализации моторики кишечника можно выбрать любое средство, подходящее симптоматике.

Виды препаратов для восстановления моторики кишечника

Средства этой группы могут влиять на разные участки кишечника или действовать на перистальтику всего органа сразу. При этом нередко самостоятельно определить причину, по которой моторика нарушилась, правильно удаётся не всегда. Кроме нарушений режима питания может иметь место инфицирование организма, побочные эффекты приёма других лекарств, заболевание печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, новообразования неясной этиологии.

Рекомендация – обратиться к врачу для выяснения причины патологии. Из исследований могут назначаться: копрограмма, гистология, эндоскопия, колоноскопия, рентген с контрастом, УЗИ или МРТ органов малого таза. Приём препаратов, способствующих нормализации перистальтики, назначается по итогам обследования.

С воздействием на толстый кишечник – такие препараты стимулируют слизистую оболочку только в этом отделе, не оказывают влияния на всасывание питательных веществ или переваривание в целом. Поскольку действие лекарств основано на эффекте раздражения гладких мышц в кишечнике, длительный приём таких средств крайне не рекомендован. Возможно возникновение привыкания, что угнетает естественную моторику и приводит к атрофии мышечных тканей в отделе ЖКТ. Краткосрочный приём напротив, приводит перистальтику в здоровое состояние. Популярны: Гутталакс и его аналоги – Слабикап, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс.

Осмотические препараты – могут вызывать обезвоживание при длительном использовании, но подходят для единоразовой мягкой стимуляции и нормализации работы мускулатуры кишечника. Наблюдаются также улучшения состояния микрофлоры. Норгалакс, Фортранс, Магния сульфат, Экспортал.

Пластификаторы – препараты деликатного, мягкого послабляющего действия, назначаются только в течение короткого срока и преимущественно пациентам после хирургической операции или беременным: всем, кому необходимо улучшение работы гладкой мускулатуры кишечника, но нельзя нагружать переднюю брюшную стенку. Чаще всего такими лекарствами являются масла, Ланолин, воск, а сами препараты предлагаются в форме ректальных свечей.

Восстановители моторных функций – комплексное лечение проблем с кишечником, включая расстройства стула при дисбактериозе. Совместимы с приёмом антибиотиков, не только восстанавливают перистальтику, но и устраняют метеоризм, вздутие живота. Из эффективных средств – Дюспаталин, Метеоспазмил, Тримедат и аналоги, например, Необутин.

Прокинетики

Довольно большая группа, которая включая в себя препараты разного механизма воздействия на стенки кишечника. Для прокинетиков не разработано единых стандартов, по которым то или иное вещество можно было бы отнести к этой группе, а разные механизмы воздействия позволяют устранять как проблемы с моторикой, так и ряд родственных симптомов:

Диарея
Рвота
Нарушения микрофлоры
Угнетенная активность желчного пузыря

При разовой потребности перистальтику рекомендуется восстанавливать более консервативными способами и средствами: выполнять упражнения, изменить рацион на правильное питание, воспользоваться мягкими послабляющими средствами. Прокинетики наиболее эффективны при заболеваниях пищеварительной системы, кишечника. Несмотря на широкий спектр действия, назначаются врачом из-за присутствия некоторых побочных эффектов.

Прокинетики с наименее выраженными побочными эффектами – Итоприд, Итомед, Ганатон, а также средства с активным веществом домперидон: Мотилиум, Гастропом и т.д.

Моторика желудочно кишечный тракт

Источник

Моторика кишечника – это двигательная активность, связанная с работой его гладкой мускулатуры. Регулярное сокращение и расслабление мышц способствует перевариванию и продвижению содержимого по пищеварительному тракту. При нарушении моторной функции изменяется режим опорожнения кишечника, ухудшается самочувствие.

Нормальная моторика

Мышечная оболочка кишечника состоит из двух слоёв, которые отличаются расположением волокон: продольного наружного и циркулярного внутреннего. Координированные сокращения мышц обеспечивают движения кишечника.

Типы физиологических сокращений

Ритмические сегментирующие. При работе циркулярных волокон содержимое кишечника последовательно разделяется на сегменты, перемешивается и обрабатывается пищеварительными соками.
Маятникообразные – движение пищевого комка вперед-назад.
Волнообразные перистальтические – продвигают переваренную пищу по направлению к выходу. Волны бывают медленными (скорость 0,1-0,3 см/с) и быстрыми (скорость до 21 см/с).
Тонические – продольные мышцы сокращаются и суживают просвет кишки.

Регуляция

Моторика кишечника – результат согласованной работы гормонов, вегетативной и центральной нервной системы.

клетки нервно-мышечных сплетений кишечной стенки обеспечивают фоновую ритмическую активность;
моторика усиливается под действием продуктов расщепления пищи;
раздражение рецепторов ректальной зоны угнетает моторику верхних отделов;
приём пищи сначала рефлекторно тормозит, затем стимулирует двигательную активность кишечника;
гормоны, усиливающие моторику: гастрин, гистамин, вазопрессин;
гормоны, уменьшающие моторику: секретин, вазоактивный интестинальный пептид.

При нормальной моторной функции кишечника процесс пищеварения длится от 1 до 3 суток.

Ослабленная моторика

Снижение моторики приводит к редкому и недостаточному опорожнению кишечника. Появляются хронические запоры.

Симптомы

дефекация реже чем раз в 3 дня;
твёрдый кал в малом количестве;
необходимость сильно тужиться при дефекации;
ноющие боли в животе;
вздутие;
снижение аппетита;
раздражительность, сонливость.

Причины

Несбалансированный рацион – недостаток растительной клетчатки, избыток углеводов, протёртая пища, скудный питьевой режим.
Гиподинамия. При малоподвижном образе жизни снижается тонус гладких мышц.
Беременность. Гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру. 50% женщин во время беременности страдает запорами.
Пожилой возраст. Более 60% людей после 65 лет имеют проблемы со стулом. С возрастом уменьшается чувствительность рецепторов стенки кишки, нарушается функция нервных клеток, регулирующих моторику.
Наследственность. Склонность к атонии кишечника передается по наследству. Если родители страдают запорами, вероятность проблем со стулом у детей достигает 52%.
Побочное действие лекарств. Моторику кишечника угнетают препараты железа, антидепрессанты, спазмолитики, противоязвенные средства.
Синдром раздражённого кишечника со склонностью к запорам – функциональное заболевание пищеварительного тракта, связанное с нарушением вегетативной регуляции. Основные признаки: боли в животе и расстройства стула.
Хронические заболевания: склеродермия, гипотиреоз, сахарный диабет.

Усиленная моторика

При высокой двигательной активности кишечника пища находится в организме менее суток. За это время она не успевает полностью перевариться и усвоиться. Возникает диарея.

Симптомы

жидкий стул от 3 раз в сутки;
комочки непереваренной пищи в кале;
схваткообразные боли в животе;
признаки обезвоживания: жажда, сухость во рту, снижение эластичности кожи, перебои в сердце.

Причины

Погрешности в питании – избыток грубой трудноперевариваемой пищи, жиров.
Лекарственные препараты – передозировка слабительных средств, побочный эффект антибиотиков.
Воспаление разных отделов кишечника. При энтеритах и колитах повышается чувствительность рецепторов слизистой оболочки.
Острые кишечные инфекции. Токсины патогенных бактерий и вирусов раздражают кишечную стенку.
Гельминтозы. Паразиты механически воздействуют на стенку кишки, выделяют вредные вещества.
Нервное напряжение. Гормоны стресса активизируют перистальтику, появляется понос – «медвежья болезнь».
Хронические заболевания печени и поджелудочной железы. Нарушается переваривание пищи, увеличивается объём содержимого кишечника, рефлекторно усиливается перистальтика.
Синдром раздражённого кишечника со склонностью к диарее – форма заболевания, при которой жидкий стул наблюдается более чем при 25% дефекаций.

Улучшаем моторику кишечника

Диета

При атонии кишечника принимайте пищу регулярно, не менее 4 раз в день. Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки. Включите в рацион продукты с послабляющим действием.

Список продуктов

овощи, богатые растительной клетчаткой: морковь, белокочанная капуста, кабачки, свёкла;
фрукты: инжир, сливы, абрикосы, яблоки, груши;
ягоды кроме черники и черноплодной рябины;
овощные, ягодные и фруктовые соки;
хлеб из смеси ржаной и пшеничной муки: «Дарницкий», «Орловский», «Бородинский», сорта с добавлением отрубей;
крупы: овсяная, пшённая, гречневая, перловая;
орехи, семечки;
одно- и двухдневный кефир;
растительное масло.

Комплекс упражнений

Занимайтесь утренней гимнастикой, делайте упражнения для стимуляции работы кишечника:

Препараты

Прокинетики. В России зарегистрирован только один препарат из этой группы – Прукалоприд. Он воздействует на серотониновые рецепторы кишечной стенки и стимулирует двигательную активность.
Антихолинэстеразные средства. Прозерин улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует моторику. Препарат назначают пациентам хирургических стационаров для борьбы с атонией кишечника после операций.
Слабительные осмотического действия. Дюфалак (лактулоза), Форлакс (полиэтиленгликоль) притягивают воду в просвет кишки, размягчают стул, увеличивают его объём.
Пребиотики – препараты, содержащие балластные вещества. Пищевые волокна стимулируют работу кишечника. Популярные средства: пшеничные отруби, Мукофальк (оболочки семян подорожника), Фитомуцил (слива и оболочки семян подорожника).
Слабительные контактного действия – раздражают рецепторы стенки толстой кишки, активируют сокращения гладких мышц. Основные препараты: Сенаде, Гутталакс, Бисакодил.

Уменьшаем моторику кишечника

Диета

Питание при ускоренной перистальтике должно быть щадящим. Исключите жирное, жареное, острое, грубую пищу. Кушайте небольшими порциями до 6 раз в день. При диарее готовьте протёртые блюда: запеканки, пудинги, суфле, пюре. Основу рациона должны составлять продукты с закрепляющим эффектом.

Список продуктов

картофель;
рисовая и манная крупа;
макаронные изделия;
кисель;
ягоды: черника, черноплодная рябина, черемуха;
гранат;
трёхдневный кефир.

Препараты

Лоперамид – снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, тормозит двигательную активность. Препарат назначают для симптоматического лечения диареи неинфекционного происхождения.
Спазмолитики – купируют спазмы кишечника и боли в животе, не угнетают нормальную моторику. Препараты: Мебеверин, Но-шпа, Папаверина гидрохлорид.
Ферментные препараты – средства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Улучшают переваривание и усвоение пищи, уменьшают объём кишечного содержимого. Опосредованно влияют на перистальтику. Популярные лекарства: Мезим-форте, Креон, Панзинорм.

Нарушение двигательной активности кишечника может иметь физиологические причины или быть одним из симптомов заболевания пищеварительного тракта. При длительном расстройстве стула обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.

Источник

Перистальтика ЖКТ в здоровом теле

Наш желудочно-кишечный тракт никогда не спит. Он постоянно волнообразно сокращается, обеспечивая продвижение съеденной пищи, накопление отходов и выведение их из организма. Эта моторная активность пищеварительной системы и называется перистальтикой. Разные отделы ЖКТ «волнуются» каждый в своем режиме.

Волна перистальтики катится по пищеводу со скоростью до 5 см/с. Врачи говорят о первичной перистальтике пищевода — когда человек проглатывает комок пищи, и о вторичной перистальтике — реакции на растягивающиеся стенки органа. Остатки съеденной еды, а также содержимое желудка в случае гастроэзофагеального рефлюкса удаляются из пищевода при помощи «очищающей» моторики стенок.

Моторная активность желудка незначительна, но подчиняется строгим правилам. Цикличные сокращения в период покоя, то есть, когда в желудок не поступает новая пища, называются мигрирующим моторным комплексом. Он состоит из чередующихся фаз покоя, нарастания моторики и фазы максимальной активности желудка и тонкого кишечника. В последней фазе скорость перистальтики достигает 7 см/мин.

Антиперистальтика

Направление перемещения пищевого комка — от «входа» к «выходу». Но если волны сокращений стенок кишечника начинают гнать его в обратном направлении, говорят об антиперистальтике. Для большей части территории ЖКТ это патология, то есть ненормально. А вот для толстой кишки — мудрое эволюционное решение, предназначенное для периодического перемешивания содержимого, чтобы усвоить больше воды и электролитов.

Работа мигрирующего моторного комплекса прерывается после поступления в желудок пищи. Пока еда обрабатывается желудочным соком, ленивые перистальтические волны продолжительностью 1,5 с распространяются со скоростью примерно 1 см/с. Но примерно через час скорость и амплитуда их постепенно нарастают, и болюс, ставший химусом, отправляется в кишечник.

Исследования показывают, что работа мигрирующего моторного комплекса в значительной мере зависит от микрофлоры ЖКТ. Бактерии могут как подавлять перистальтику ЖКТ, так и активировать ее.

Активность кишечных бактерий и перистальтика — взаимовлияющие процессы. Так, при инсулинорезистентности развивается угнетение моторики тонкой кишки, что приводит к аномальной активности бактерий. Прием антибиотиков «ставит на место» разбушевавшуюся микрофлору — и способствует восстановлению моторики кишечника.

Разные отделы кишечника поражают разнообразием режимов перистальтики. Врачи выделяют широкий спектр волн, отличающихся друг от друга скоростью и амплитудой. Как и в желудке, в период, когда пища не поступает, включаются мигрирующие моторные комплексы. А 3-4 раза в толстой кишке запускаются мощные пропульсивные сокращения, предназначенные для продвижения формирующихся каловых масс в направлении «выхода».

Итак, стенки нашего желудочно-кишечного тракта находятся в постоянном движении: когда более медленном, а когда — более быстром. Но это непрерывное их сокращение опровергает теории о том, что где-то в недрах ЖКТ формируются глыбы шлаков и горы токсичных отходов. Нет, перистальтика обеспечивает постоянную очистку всех отделов пищеварительного тракта — там ничего нигде не залеживается.

Источник

Нормальная моторика

Типы физиологических сокращений

Ритмические сегментирующие. При работе циркулярных волокон содержимое кишечника последовательно разделяется на сегменты, перемешивается и обрабатывается пищеварительными соками.
Маятникообразные – движение пищевого комка вперед-назад.
Волнообразные перистальтические – продвигают переваренную пищу по направлению к выходу. Волны бывают медленными (скорость 0,1-0,3 см/с) и быстрыми (скорость до 21 см/с).
Тонические – продольные мышцы сокращаются и суживают просвет кишки.

Регуляция

Моторика кишечника – результат согласованной работы гормонов, вегетативной и центральной нервной системы.

клетки нервно-мышечных сплетений кишечной стенки обеспечивают фоновую ритмическую активность;
моторика усиливается под действием продуктов расщепления пищи;
раздражение рецепторов ректальной зоны угнетает моторику верхних отделов;
приём пищи сначала рефлекторно тормозит, затем стимулирует двигательную активность кишечника;
гормоны, усиливающие моторику: гастрин, гистамин, вазопрессин;
гормоны, уменьшающие моторику: секретин, вазоактивный интестинальный пептид.

При нормальной моторной функции кишечника процесс пищеварения длится от 1 до 3 суток.

Как хронический стресс влияет на иммунитет (и кишечник)?

При затянувшемся стрессе ситуация меняется: происходит длительное выделение химических передатчиков сигнала в структурах мозга (гипоталамусе и гипофизе), а также выброс кортизола надпочечниками. Это вызывает подавление работы иммунной системы и нарушение функции одного из ее важных звеньев — Т-клеток (Т-лимфоцитов)3. Они выделяют меньше биологически активных веществ и в итоге происходит не только снижение иммунитета, но и нарушение моторики желудка и кишечника. Такой тип реакции сходен с теми изменениями, которые происходят при хронических инфекциях3. Также при хроническом стрессе мозг посылает постоянные сообщения органам, в том числе кишечнику, что что-то пошло не так.

Ослабленная моторика

Симптомы

дефекация реже чем раз в 3 дня;
твёрдый кал в малом количестве;
необходимость сильно тужиться при дефекации;
ноющие боли в животе;
вздутие;
снижение аппетита;
раздражительность, сонливость.

Обязательно почитайте: Синдром мальабсорбции: определение и рекомендации по лечению (диета, медикаменты)

Причины

Несбалансированный рацион – недостаток растительной клетчатки, избыток углеводов, протёртая пища, скудный питьевой режим.
Гиподинамия. При малоподвижном образе жизни снижается тонус гладких мышц.
Беременность. Гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру. 50% женщин во время беременности страдает запорами.
Пожилой возраст. Более 60% людей после 65 лет имеют проблемы со стулом. С возрастом уменьшается чувствительность рецепторов стенки кишки, нарушается функция нервных клеток, регулирующих моторику.
Наследственность. Склонность к атонии кишечника передается по наследству. Если родители страдают запорами, вероятность проблем со стулом у детей достигает 52%.
Побочное действие лекарств. Моторику кишечника угнетают препараты железа, антидепрессанты, спазмолитики, противоязвенные средства.
Синдром раздражённого кишечника со склонностью к запорам – функциональное заболевание пищеварительного тракта, связанное с нарушением вегетативной регуляции. Основные признаки: боли в животе и расстройства стула.
Хронические заболевания: склеродермия, гипотиреоз, сахарный диабет.

Препараты для лечения синдрома РК с запорами

Лекарственные средства для лечения СРК с запорами – это слабительные средства трех групп: осмотические, стимулирующие моторику, увеличивающие объем и размягчающие каловые массы.

Осмотические средства
. Из осмотических слабительных чаще всего назначается высокомолекулярный полиэтиленгликоль 4000 (макрогол, торговое наименование – Форлакс) и дисахарид лактулоза (Дюфалак, Нормазе). При их приеме замедляется всасывание воды и происходит увеличение объема содержимого кишечника с последующим раздражением рецепторов, что вызывает дефекацию. Привыкания не вызывают, не всасываются и не метаболизируются.
Стимулирующие моторику средства
. Бисакодил (Дульколакс) и пикосульфат натрия (Регулакс) относятся к эффективным средствам, стимулирующим моторику, но более 10 дней не применяются и назначаются, когда другие средства оказались неэффективными.
Средства, изменяющие консистенцию кала
. Семена псиллиума (Metamucil) и подорожника блошного со сливой (Фитомуцил) относятся к группе слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Могут помочь снять запор и поддерживать регулярные движения кишечника. Кроме того, они снижают уровень холестерина и нормализуют липидный состав крови, не раздражают кишечник, не вызывают привыкания.

Два лекарственных препарата, специально используемые для лечения СРК, – слабительные лубипростон (Amitiza) и линаклотид (Linzess) – в России недоступны.

Усиленная моторика

Симптомы

жидкий стул от 3 раз в сутки;
комочки непереваренной пищи в кале;
схваткообразные боли в животе;
признаки обезвоживания: жажда, сухость во рту, снижение эластичности кожи, перебои в сердце.

Причины

Погрешности в питании – избыток грубой трудноперевариваемой пищи, жиров.
Лекарственные препараты – передозировка слабительных средств, побочный эффект антибиотиков.
Воспаление разных отделов кишечника. При энтеритах и колитах повышается чувствительность рецепторов слизистой оболочки.
Острые кишечные инфекции. Токсины патогенных бактерий и вирусов раздражают кишечную стенку.
Гельминтозы. Паразиты механически воздействуют на стенку кишки, выделяют вредные вещества.
Нервное напряжение. Гормоны стресса активизируют перистальтику, появляется понос – «медвежья болезнь».
Хронические заболевания печени и поджелудочной железы. Нарушается переваривание пищи, увеличивается объём содержимого кишечника, рефлекторно усиливается перистальтика.
Синдром раздражённого кишечника со склонностью к диарее – форма заболевания, при которой жидкий стул наблюдается более чем при 25% дефекаций.

Обязательно почитайте:

Слабительные свечи от запора: список лекарств и инструкция по применению

Причины и формы нарушения

Нарушиться моторика кишечника может «в обе стороны»: в каких-то случаях она резко замедляется, в других — наоборот, усиливается. Причинами таких состояний становятся:

Механическая непроходимость, вызванная травмами, воспалительными процессами или аномалиями развития. В этом случае сокращения мышц становятся интенсивнее, сопровождаются крайне болезненными спазмами, тошнотой и рвотой. Повышенное газообразование негативно сказывается на состоянии кишечных стенок, а скопление каловых масс вызывает процессы гниения и отмирания тканей.
Дискинезия. Симптомы нарушения — болевые ощущения в районе пупка, нарушение консистенции стула. Если происходит усиление моторики, то живот постоянно урчит, кал становится жидким. В обратном случае наблюдаются запоры.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, носящие хронический либо острый характер, а также опухоли, вне зависимости от их качества.

Правильное питание нормализует работу кишечника

Перистальтику могут изменить даже такие незначительные вещи, как стресс, испытанный вами на работе или дома, регулярно пропускаемый завтрак и обильные ужины, любовь к перекусам «на ходу».

Врачи советуют вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физической активностью, стараться поменьше употреблять алкоголь и не курить.

Улучшаем моторику кишечника

Диета

Список продуктов

овощи, богатые растительной клетчаткой: морковь, белокочанная капуста, кабачки, свёкла;
фрукты: инжир, сливы, абрикосы, яблоки, груши;
ягоды кроме черники и черноплодной рябины;
овощные, ягодные и фруктовые соки;
хлеб из смеси ржаной и пшеничной муки: «Дарницкий», «Орловский», «Бородинский», сорта с добавлением отрубей;
крупы: овсяная, пшённая, гречневая, перловая;
орехи, семечки;
одно- и двухдневный кефир;
растительное масло.

Комплекс упражнений

Занимайтесь утренней гимнастикой, делайте упражнения для стимуляции работы кишечника:

Ходьба на месте с высоким поднятием коленей в течение 2-3 минут.
Ложитесь на спину, вытяните руки вдоль туловища, медленно поднимите ноги, удерживайте их под углом 45° к полу, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.
Ложитесь на спину, руки вдоль туловища, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах подтяните их к животу, обхватив руками, медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Препараты

Прокинетики. В России зарегистрирован только один препарат из этой группы – Прукалоприд. Он воздействует на серотониновые рецепторы кишечной стенки и стимулирует двигательную активность.
Антихолинэстеразные средства. Прозерин улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует моторику. Препарат назначают пациентам хирургических стационаров для борьбы с атонией кишечника после операций.
Слабительные осмотического действия. Дюфалак (лактулоза), Форлакс (полиэтиленгликоль) притягивают воду в просвет кишки, размягчают стул, увеличивают его объём.
Пребиотики – препараты, содержащие балластные вещества. Пищевые волокна стимулируют работу кишечника. Популярные средства: пшеничные отруби, Мукофальк (оболочки семян подорожника), Фитомуцил (слива и оболочки семян подорожника).
Слабительные контактного действия – раздражают рецепторы стенки толстой кишки, активируют сокращения гладких мышц. Основные препараты: Сенаде, Гутталакс, Бисакодил.

Обязательно почитайте:

Методы избавления от каловых камней в кишечнике: клизма, слабительные, диета и другое

Препараты для лечения синдрома РК с диареей

При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:

Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта).
Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.

Уменьшаем моторику кишечника

Диета

Список продуктов

картофель;
рисовая и манная крупа;
макаронные изделия;
кисель;
ягоды: черника, черноплодная рябина, черемуха;
гранат;
трёхдневный кефир.

Препараты

Лоперамид – снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, тормозит двигательную активность. Препарат назначают для симптоматического лечения диареи неинфекционного происхождения.
Спазмолитики – купируют спазмы кишечника и боли в животе, не угнетают нормальную моторику. Препараты: Мебеверин, Но-шпа, Папаверина гидрохлорид.
Ферментные препараты – средства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Улучшают переваривание и усвоение пищи, уменьшают объём кишечного содержимого. Опосредованно влияют на перистальтику. Популярные лекарства: Мезим-форте, Креон, Панзинорм.

В продолжение темы обязательно читайте:

Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа
Трещина прямой кишки: причины, симптомы и лечение патологии
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и методы лечения
Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения
Рак прямой кишки: симптомы, стадии, лечение и прогноз для жизни
Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения
Причины болей в животе: патологические и непатологические случаи
Подробно о раке кишечника: стадии, симптомы, лечение и прогноз
Воспаление кишечника: признаки патологии, применение диеты и препаратов для лечения
Перистальтика: понятие, норма и патология

В чем отличие между СРК и синдромом избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Избыточный рост бактерий (SIBO) в тонкой кишке считается одним из факторов, который может вызвать симптомы синдрома РК. Следует отметить, что медицинские данные исследований SIBO противоречивы.

Некоторые исследования показывают увеличение производства газа кишечными бактериями как причину боли и вздутия живота при СРК. Тем не менее другие исследования, проведенные для определения того, является ли SIBO причиной СРК и помогает ли SIBO антибиотикотерапия в снижении или устранении симптомов СРК, не являются окончательными.

Симптомы функциональных расстройств желудка

Наследственная предрасположенность играет важную роль
Основные жалобы пациента сводятся к:

раннему насыщению;
чувству переполнения, тяжести в области желудка после еды;
боли или жжению (неприятному ощущению жара) в области эпигастрия;
дискомфорту в эпигастральной области – неопределенным неприятным ощущениям, которые пациент не интерпретирует как боль.

Все эти признаки должны активно и регулярно проявляться не менее трёх месяцев подряд, а с момента первого появления жалоб должно пройти не менее полугода, чтобы можно было диагностировать функциональное расстройство.

При функциональных расстройствах желудка множество жалоб и резкое снижение качества жизни сочетаются с удовлетворительным в целом состоянием пациента

Обращаем внимание, что в современных медицинских представлениях изжога не относится к признакам функциональных расстройств желудка, так как она возникает в пищеводе и чаще всего становится признаком заброса в него желудочного содержимого. Тем не менее, изжога, тошнота, отрыжка могут сочетаться с основными симптомами функциональных расстройств желудка. Более чем у пятой части пациентов[3] имеются сочетанные функциональные расстройства разных отделов ЖКТ.

Средства альтернативной медицины

Для восстановления функций пищеварительной системы есть рецепт, повышающий перистальтику. Для приготовления надо взять 1 ст. л. проросших пшеничных зерен, 2 ст. л. овсяных хлопьев, 2 средних яблока, 1 небольшой лимон и 1 ст. л. меда. Яблоки натирают на терке и смешивают с остальными ингредиентами и теплой водой. Препарат употребляют в любых количествах на протяжении недели. Слабительным действием обладает смесь из сухофруктов. По 0,5 кг чернослива и кураги пропускают через мясорубку и смешивают с 50 г прополиса, 200 г сенны и 200 мл свежего меда. Лекарство принимают по 2 ч. л. перед сном, запивая стаканом прохладной воды.

Отвар крушины обладает выраженным слабительным действием. 1 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают в течение 3 часов и употребляют вместо чая. Семена подорожника после попадания в кишечник увеличиваются в размерах, что способствует быстрому выведению продуктов пищеварения. Измельченные семена принимают по 1 ч. л перед едой. Пшеничные отруби съедают, запивая теплой водой. Они необходимы для формирования достаточного количества кала. Мягким слабительным действием обладают фруктовые и овощные соки, капустный рассол, компот из яблок и вишни.

Курс лечения должен сопровождаться повышением физической активности. Нельзя ложиться сразу после еды, рекомендуется совершать пешие прогулки или просто ходить по дому. Активные виды спорта — плавание, бег, аэробика — восстанавливают работу пищеварительной системы. Полезными являются легкий массаж живота, закаливание, специальные упражнения. Их выполняют в положении лежа на спине. Ноги сгибают в коленях и приподнимают, совершая круговые движения. Это повышает силу мышц брюшного пресса, восстанавливает кровоснабжение органов, улучшает перистальтику. Налаженный тонус кишечника является лучшей профилактикой заболеваний пищеварительной системы.

При усиленной перистальтике кишечника необходимо очищение органа от токсинов. В этом помогают энтеросорбенты — активированный уголь, Смекта, Энтеросгел