Может быть зуд при дисбактериозе

Может быть зуд при дисбактериозе thumbnail

Зуд при дисбактериозе кишечника

Зуд и жжение в заднем проходе представляют собой одни из наиболее распространенных симптомов в проктологии, в частности, при дисбактериозе. Они существенно осложняют жизнь пациента, отрицательно влияя на настроение, психологическое состояние, работоспособность и общение с окружающими. Большое количество пациентов, когда у них возникают такие симптомы, не хотят обращаться к специалисту, тем самым усугубляя ситуацию.

Анальный зуд при дисбактериозе кишечника обуславливается тем, что постоянно возникают раздражение ануса каловыми массами.

Проявление зуда при дисбактериозе

Проявления таких симптомов варьируются от легкой до тяжелой стадий. При сильном зуде наблюдается весьма мучительное состояние, неприятные ощущения имеют свойство быть кратковременными или длительными, а также сопровождаться раздражением или болевым синдромом. В тяжелом случае возможно появление выраженного типа отечности и уплотнений кожи вокруг анальной области.

Человек может страдать от зуда и жжения при дисбактериозе кишечника постоянно, при этом, все время расчесывая кожный покров вокруг анального отверстия. Особо сильно проявляются такие симптомы, когда больной подмывается при помощи мыла, при этом, чтобы унять зуд, он сильно расчесывает кожу, травмируя её.

В процессе осмотра будет выявлено покраснение и раздражение, что является весьма характерным, кожи. Возможно наличие царапин от расчесывания, и жалобы на болезненные ощущения и жжение. До раздраженного кожного покрова просто невозможно дотронуться. Такое состояние характерно для дисбактериоза в средней степени.

Для легкой формы болезни характерным является слабо выраженная интенсивность зуда, но он постоянен и будет сопровожден истончением кожного покрова в анальном проходе, что предоставляет возможность для легкого травмирования. Преимущественно такое течение дисбактериоза приобретет циклическое направление, при наличии периодов ремиссии и обострений.

Пациенты, которые страдают от зуда в заднем проходе при дисбактериозе, нервничают от постоянного дискомфорта, нарушений сна, снижения работоспособности, развития депрессии, которые сопровождаются неврастенией.

Диагностика зуда и жжения при дисбактериозе

Когда появился зуд в заднем проходе при возникновении дисбактериоза не стоит молчать, а нужно рассказать об этом лечащему врачу, который поможет выявить причину возникновения такого симптома. Так, может быть назначено развернутое обследование:

  • Консультация специалистов узкой направленности.
  • Объективный осмотр кожного покрова вокруг ануса.
  • Анализ крови на выявление показателя уровня глюкозы.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови.
  • Копрограмма.
  • Если это необходимо, то колоноскопия и аноскопия.

В процессе консультирования со специалистами важным аспектом является определение фактора, после которого начинает увеличиваться анальный зуд и жжение в заднем проходе. В случае дисбактериоза, такие симптомы будут усиливаться после акта дефекации, так как преимущественно заболевание сопровождается поносом.

Лечение зуда в заднем проходе при дисбактериозе

Если появились данные симптомы дисбактериоза, не стоит самостоятельно принимать меры по избавлению от них, так как это может привести к серьезным проблемам. Лечение будет назначено в зависимости от того, какая причина вызывает столь неприятные ощущения. То есть оно будет направлено на устранение первопричины, в данном случае самого дисбактериоза.

В данном случае, будет назначено употребление лекарств, которые нормализуют микрофлору кишечника, а также препаратов, которые могут устранить диарею, являющейся основной причиной вызова анального зуда. В некоторых случаях назначаются ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и антидиарейными свойствами. Если зуд при дисбактериозе кишечника вызван нервным расстройством, то пациент должен придерживаться курса приема седативных лекарств и антигистаминных средств.

Кроме того, будет назначена специализированная диета, где под исключение попадают острые, жареные, копченые, сильносоленые продукты. Рекомендовано употребление большого количества клетчатки, которая помогает формироваться каловым массам, благодаря чему прекращается диарея, а вместе с ней зуд и жжение.

Не лишним будет проведение микроклизм с растворами лекарственных растений. В любом случае не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, так же как и осуществлять выбор лекарственных средств. Если начали появляться такие симптомы, не нужно стесняться сказать об этом специалисту, благодаря чему вам будет предоставлена правильная тактика лечения.

Дисбактериоз: нарушение микрофлоры кишечника

В обычных условиях оба вида бактерий находятся в определенном балансе, что обеспечивает нормальную работу кишечника. Но если их количественное соотношение изменяется в пользу патогенной микрофлоры, то нарушается функциональность кишечника как пищеварительного органа, что проявляется множеством неприятных симптомов. Дисбактериоз диагностируется при стойком проявлении симптомов, если же явление носит непродолжительный характер, то речь идет о дисбактериальной реакции.

Дисбактериоз, или дисбиоз кишечника, не является самостоятельным заболеванием, это лишь синдром, наступающий в результате какого-либо воздействия.

Симптомы дисбактериоза

Нарушение микрофлоры кишечника не имеет какого-либо особого признака, характерного именно для этого расстройства. Симптоматика схожа со многими заболеваниями ЖКТ:

  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • запор или диарея;
  • постоянная тошнота;
  • возможна рвота;
  • снижение аппетита.

При сильном дисбалансе микрофлоры, к усиливающимся указанным выше симптомам присоединяется повышенная утомляемость, нарушение сна, снижение иммунитета, в результате чего пациент чаще заражается простудными инфекциями. Высока вероятность обострения имеющихся хронических заболеваний.

Дисбактериоз может стать причиной возникновения аллергических реакций на определенные продукты питания, которых до этого не было. У пациента развиваются обычные для иммунного ответа реакции:

  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • зуд кожи;
  • ангионевротический отек.

Возникающие боли в животе, диарея с пеной и гипотония свидетельствуют о кишечной аллергической реакции.

Причины дисбактериоза

Нарушение микробиоценоза способны вызвать самые различные факторы, некоторые из которых легко искоренить, другие же необходимо упорно лечить.

ФакторПодробно
Прием лекарственных препаратовНекоторые антибиотики, адсорбенты, иммунодепрессанты, гормональные, слабительные.
Заболевания ЖКТПанкреатит, язвенная болезнь, болезнь Крона, цирроз печени, холецистит, целиакия.
ИнфекцииВирусные, грибковые, бактериальные.
Врожденные или приобретенные физические изменения в строении органовХирургическое удаление части пищеварительного органа, патологические изменения тонкой или толстой кишки.
Неправильное питаниеДефицит клетчатки, злоупотребление спиртными напитками, тяжелая пища, консерванты, красители; однообразное питание.
ЭкологияРекордная загрязненность воздуха, воды, почвы, излучение.

В группу риска дисбактериоза входят люди, подверженные нервным расстройствам, стрессу. Также нередко причиной бактериоза бывает дефицит пищеварительных ферментов, в результате чего, в недостаточно переваренной пище, начинаются процессы брожения, порождающие патогенную микрофлору.

Читайте также:  Температура при дисбактериозе у детей 2 лет

Диагностика

Предварительное представление об общей картине синдрома составляется на основании жалоб пациента и его физикального осмотра. Учитываются имеющиеся патологии ЖКТ, если таковые присутствуют в анамнезе. Также исключается вероятность воздействия принимаемых пациентом лекарственных препаратов. В более половины случаев диагностировать дисбактериоз удается на основании только этих действий.

Если же симптомы, характерные для дисбактериоза, проявляются при отсутствии патологий, без нарушений питания и приема определенных лекарственных средств, то назначается анализ на биохимический состав каловых масс, копрограмма и газо-жидкостный анализ. Более точным, но редко применяемым методом, является исследование аспирата или соскоба среднего отдела тонкой кишки. Редкое применение метода объясняется сложностью его исполнения и риском для здоровья пациента.

Чем опасен дисбактериоз

Отсутствие лечения при нарушении микробиоценоза грозит пациенту возникновением следующих осложнений:

  • хронический холецистит (воспаление кишечника);
  • острый дефицит витаминов и микроэлементов в результате систематического нарушения пищеварения
  • сепсис;
  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • гастрит.

Наконец, сам дисбактериоз может перейти в хроническую фазу, при которой малейшее нарушение в питании или стресс будут приводить к серьезному расстройству пищеварения.

Хронический дисбактериоз вызывает не только частые нарушения пищеварения, но и преждевременное старение организма.

Лечение

При дисбактериозе кишечника препараты назначаются для восстановления микрофлоры и делятся на две группы.

Пребиотики сами по себе не входят в состав кишечного микробиоценоза, но играют для него очень важную роль. Благодаря ним, полезная кишечная микрофлора имеет возможность расти и сохранять активность, достаточную для качественной работы кишечника. Среди них можно отметить следующие препараты:

Существуют также и природные пребиотики, в качестве которых можно успешно использовать чеснок, лук, молочные продукты и блюда, в составе которых имеются злаковые составляющие.

Пробиотики есть не что иное, как необходимые кишечнику микроорганизмы, штаммы живых бактерий, выведенные искусственно. Непосредственное употребление пробиотиков позволяет быстро восполнить недостающее количество микрофлоры. Из хорошо зарекомендовавших себя препаратов этой группы можно выделить следующие:

Как правило, при легкой форме дисбактериоза, этих препаратов бывает достаточно, чтобы восстановить нормальную работу кишечника. Однако если дисбактериоз протекает в тяжелой форме, это значит, что в кишечнике значительно возросло количество патогенной микрофлоры. Для ее подавления назначаются антибиотики, причем для каждого вида патогенов назначается отдельная группа препаратов.

  1. Антигистамины. Применяются во избежание аллергических реакций на фоне дисбактериоза.
  2. Иммуномодуляторы. Призваны повысить сопротивляемость организма в период лечения и восстановления.
  3. Спазмолитики. Применяются в случае болей в области живота и при диарее, частых признаках дисбактериоза.

Важно помнить, что симптоматическое лечение дисбактериоза должно проводиться одновременно с лечением вызвавшего его заболевания, если таковое имеется. В противном случае результат будет носить лишь временный характер. Ситуация проще, если дисбактериоз возник в результате нарушения питания или приема лекарственных препаратов определенного типа. В этом случае достаточно просто заменить необходимое лекарство его дженериком, а в питании соблюдать назначенную диету.

Симптомы дисбактериоза

Общие симптомы дисбактериоза:

1) Местные признаки(симптомы дисбактериоза): урчание, дискомфорт в животе, поносы, запоры, неустойчивый стул, выделение с фекалиями слизи, иногда крови, повышенное газообразование.

2) Синдром мальабсорбции — истощение, гипипротеинемия: отеки, анемии, гипогликемия, нарушение обмена.

3) Синдромы эндогенной интоксикации — результат нарушение обмена белков, изжога, тошнота и отрыжка, всасывание летучих продуктов в кровь.

Симптомы дисбактериоза у новорожденных:

Симптомы компенсированного дисбактериоза

Нет проявления никаких острых симптомов, нормальное самочувствие у ребенка. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта случайно можно выявить. Отсутствие ярко выраженных симптомов, не надо недооценивать и не стоит считать этот вид дисбактериоза у новорожденных безопасным.

Симптомы некомпенсированного дисбактериоза:

  • постоянные запоры;
  • замедляется сократительная функция кишечника;
  • нарушения сна, вызванными болезненными ощущениями в кишечнике;
  • вздутие живота;
  • частые срыгивания;
  • рвотой;
  • поносами;
  • за дисбактериоза может появиться нарушение массы тела

Основные симптомы дисбактериоза кишечника у новорожденных:

  • беспокойное поведение младенца,
  • нарушение сна из-за болезненных спазмов кишечника, которые имеют приступообразный характер;
  • болевые симптомы у ребенка проявляются: повышенными газообразованиями, вздутием животика, урчанием;
  • отмечается срыгивание;
  • а иногда и рвота.

При особо сложных случаях отмечаются такие симптомы:

  • понос;
  • пенистый кал, для которого характерный гнилостный и кислый запах,
  • торможение в наборе массы тела.

Симптомы стафилококкового дисбактериоза:

  • сниженный аппетит;
  • неприятный вкус во рту;
  • признаки общей интоксикации;
  • проявляется вялость в организме, снижается трудоспособность;
  • повышенная температура до 37-37,5°C бывает при легкой форме;
  • возможно лихорадочные ощущения с ознобами;
  • поносы или запоры;
  • резкий гнилостный или кислый запах каловых масс;
  • частые примесь крови в кале;
  • может появится тошнота и быть рвота;
  • спастические боли в животе.

Когда болезнь набирает длительный характер, возможны гипоавитаминозы (особенно дефицит витаминов группы В).

Симптомы протейного дисбактериоза.

Симптомы у детей:

  • отсутствие аппетита и отказ от еды;
  • тошнота, срыгивание, рвота;
  • гнилостный запах изо рта;
  • металлический привкус во рту;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • боли в животе выражены вздутием и выделением газов;
  • зуд и жжение в области ануса;
  • податливость ануса, нарушения работы прямой кишки;
  • диарея: без обезвоживания, с обезвоживанием, с интоксикацией;
  • стул: обильный, кашицеобразный с непереваренными комочками слизи; водянистый; жидкий скудный с патологическими примесями;
  • плохое набирание массы тела, в некоторых случаях и потеря массы;
  • бледность, сероватый оттенок кожи;
  • сухость, шелушение, снижение эластичности кожи;
  • эрозия в углах рта;
  • аллергический дерматит, молочница.

Симптомы у взрослых:

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • металлический привкус во рту;
  • тупые или схваткообразные боли в животе;
  • урчание, вздутие живота;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • запор, понос, чередование запора и поноса;
  • сухость кожи и слизистых;
  • зуд кожи и слизистых;
  • высыпание на коже;
  • утомляемость, слабость, головные боли.

Протейный дисбактериоз. Тяжелой, септической формы не бывает, но может быть длительный субфебрилитет, типичны астено-невротические проявления и ипохондрические реакции: поражения мочевыводящей системы, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния.

Читайте также:  Недержание кала при дисбактериозе

Симптомы дрожжевого дисбактериоза:

  • расстройство стула в течение длительного времени;
  • повышение газообразования,
  • вздутие живота и урчание,
  • маленькая прибавка в весе или похудение;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение обмена веществ;
  • неприятный запах изо рта;
  • может развиваться рахит и аллергия;
  • дерматит, молочница (стоматит);
  • срыгивание, рвота;
  • слюноотделение;

Непереносимость различных продуктов (молока, острого, жареной пищи), которой ранее никогда не было.

Вместе с этими симптомами меняется и общее самочувствие:

  • появляется необъяснимая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • нередко — боли в суставах;
  • небольшая субфебрильная температура (37,0-37,5°C), не постоянная, нередко в активное дневное время.

Симптомы ассоциированного дисбактериоза:

  • жидкий стул более троих раз на протяжении от двух суток;
  • стул может быть от 2-4 до 10-20 раз в день в тяжелых случаях;
  • стул обычно водянистый, иногда с примесью крови и слизи;
  • у некоторых больных может наблюдаться чередование нормального оформленного стула с жидким, у других — диарея, постоянная, которая длится до нескольких недель или даже месяцев;
  • дискомфорт в животе и неприятные ощущения;
  • боль в животе без четкой локализации (расположения);
  • повышение температуры тела до (37–37,5°C), при длительном тяжелом течении заболевания температура тела повышается до 40° С.

Симптомы компенсированного дисбактериоза:

Отсутствие клинические проявления симптомов за счет выраженной резистентности организма, имеются изменения микробиоценоза кишечника. Анаэробы преобладают над аэробами, отмечается уменьшение количества бифидобактерий и лактобактерий на 1-2 порядка, а также полноценных кишечных палочек до 80%.

Симптомы субкомпенсированного дисбактериоза:

  • нарушение общего состояния (слабость, раздражительность);
  • нарушения стула: поносы, запоры или их чередование;
  • тупые или схваткообразные боли в животе;
  • вздутие живота;
  • пониженный аппетит, иногда тошнота;
  • меняющиеся функциональные расстройства кишечника (стул зеленоватого цвета с неприятным запахом, иногда запоры);
  • увеличиваются лактозонегативные или цитратасимилюючие кишечные палочки.

Однако необходимо отметить, что эти клинические проявления, как правило, носят функциональный характер и чаще всего определяются при синдроме раздраженного кишечника наряду с нервно-психическими, гуморальными расстройствами и изменениями моторики кишечника.

Симптомы декомпенсированного дисбактериоза:

    • общая интоксикация;
    • озноб, снижение аппетита;
    • головная боль, слабость, повышение температуры тела;
    • снижение аппетита, снижение массы тела;
    • тошнота, рвота;
    • расстройства стула (понос, запор, неустойчивый стул с патологическими примесями слизи, прожилок крови);
    • боли в животе, урчание, вздутие, тенезмы;
    • изменения на коже и слизистых оболочках(эрозии в углах рта, хейлит, афты на слизистой полости рта и зева, дерматиты, зуд кожи и слизистых).

Определяется глубокое разбалансировки кишечного микробиоценоза, резкий спад анаэробов с изменением их антагонистических свойств, накопление метаболитов. Характерно размножение энтеропатогенных серотипов Е. coli, возможно размножение клостридий.

Источник


Дисбактериоз влагалища

Дисбактериоз влагалища – это невоспалительное инфекционное поражение влагалища при котором происходит замещение его нормальной флоры на ассоциации анаэробных бактерий.

Эта патология имеет широкое распространение и выявляется у 21-33% женщин, пришедших на прием к гинекологу. В зависимости от степени выраженности дисбактериоза, его симптомы могут быть яркими, либо скрытыми. Болезнь часто носит длительный рецидивирующий характер, не относится к венерическим инфекциям.

Во влагалищном просвете всегда происходит рост и развитие бактериальной и грибковой флоры. Однако этот процесс не представляет для здоровья женщины какой-либо угрозы, так как он контролируется гормональным фоном, иммунной системой, а также имеющейся полезной микрофлорой. В подавляющем большинстве во влагалище присутствуют лактобактерии (палочки Додерляйна). Их доля составляет около 95%. Они создают вокруг себя кислую среду, тем самым не дают возможности иным микроорганизмам там размножаться.

При сбое в механизмах контроля, происходит стойкое изменение влагалищной слизи, палочки Додерляйна гибнут, либо их количество уменьшается и создаются благоприятные условия для роста и развития патогенной флоры. Таков, в упрощенном варианте, механизм развития дисбактериоза влагалища.

Содержание:

  • Причины дисбактериоза влагалища
  • Симптомы дисбактериоза влагалища
  • Диагностика дисбактериоза влагалища
  • Лечение дисбактериоза влагалища

Причины дисбактериоза влагалища

Причиной дисбактериоза влагалища никогда не становится какой-либо один микроорганизм. Развитие воспалительного процесса происходит в результате влияния ассоциации микробов. Чаще всего такими патогенными агентами становятся гарднереллы, микоплазма, мобилинкус. Их называют анаэробными бактериями, так как для их роста и развития нет необходимости в кислороде.

Причины дисбактериоза влагалища, при котором происходит неконтролируемый рост патогенной флоры, могут быть следующими:

Внутренние причины дисбактериоза влагалища:

  • Период менопаузы. В это время происходит меньший рост и размножение молочнокислых бактерий, так как снижается количество вырабатываемого в организме женщины эстрогена.

  • Период вынашивания ребенка. В этом случае рост молочнокислых бактерий уменьшается под воздействием увеличившегося объема прогестерона. Кроме того, запускается естественный процесс снижения иммунной защиты женщины, чтобы не произошло отторжения плода.

  • Бактериальный вагиноз может стать следствием аборта, либо такого гормонального стресса для организма, как выкидыш.

  • Атрофические процессы в слизистой оболочке влагалища также способствуют нарушению его микрофлоры. Эта патология носит название крауроз вульвы.

  • Дисбактериоз кишечника. При нарушении микрофлоры кишечника изменяется микрофлора влагалища.

  • Гормональные расстройства.

  • Наличие полипа или кисты влагалища.

  • Врожденные пороки развития репродуктивной системы.

  • Эндокринные заболевания.

Внешними причины дисбактериоза влагалища:

  • Бесконтрольный, необоснованно длительный, либо самостоятельный прием антибактериальных препаратов. Известно, что антибиотики не обладают избирательными свойствами и губительно воздействуют на все бактерии в организме.

  • Лечение препаратами из группы цитостатиков, антимикотиков, либо прохождение лучевой терапии. Патология в данном случае развивается по причине снижения иммунной защиты.

  • Нарушение правил интимно гигиены, либо пренебрежение ими.

  • Избыточная гигиена, в частности, выполнение спринцевания, чрезмерно частое использование мыла.

  • Возникшие после родов или хирургических вмешательств деформации шейки матки, вагины или мышц тазового дна.

  • Инородные тела во влагалище.

  • Использование гигиенических тампонов, установка диафрагмы, шеечного колпачка или внутриматочной спирали.

  • Использование средств со спермицидами.

  • Смена постоянного полового партнера.

  • Ведение активной сексуальной жизни.

  • Наличие воспалительного процесса в системе репродукции. 

Отдельно стоит отметить такую причину развития дисбактериоза влагалища, как нарушения в иммунной системе. Снижение естественной защиты организма может происходить по огромному количеству причин, это: любые инфекции, любые неинфекционные заболевания, воздействие эндогенных и экзогенных факторов. Поэтому любое воздействие, негативно влияющее на иммунную систему, может стать пусковым механизмом в развитии заболевания.

Читайте также:  Линекс от дисбактериоза аналоги

Симптомы дисбактериоза влагалища

Симптомы дисбактериоза влагалища

Симптомы дисбактериоза влагалища могут в значительной степени варьироваться.

Чаще всего женщины отмечают следующие признаки, которые могут указывать на наличие патологического процесса:

  • Выделения из половых путей, которые могут быть как обильными, так и скудными. Часто они обладают неприятным запахом, который становится сильнее после интимной близости, а также во время очередной менструации. Запах аммиака, либо запах тухлой рыбы возникает из влагалища по причине активной жизнедеятельности условно-патогенной флоры, в частности, гарднереллы. Если процесс дисбактериоза влагалища находится на раннем этапе развития, то выделения будут жидкие, скудные, с сероватым оттенком.

  • Зуд. Это непостоянный симптом, который может отсутствовать. Однако, большинство женщин указывают на усиление зуда во время месячных.

  • Болезненные ощущения во время интимной близости.

  • На фоне гнойных выделений возможно слипание малых половых губ.

  • Возникновение чувства жжения после и во время процесса мочеиспускания.

Когда патологический процесс существует у женщины на протяжении длительного отрезка времени, то симптомы становятся более выраженными:

  • Бели начинают менять свою консистенцию. Они становятся более тягучими, по составу схожи с твороженной массой.

  • Цвет выделений меняется и приобретает темно-зеленый оттенок.

  • Выделения равномерно распределяются по стенкам влагалища, становятся липкими и тягучими.

  • Количество выделений увеличивается, в сутки их может набираться до 20 мл при норме в 2-4 мл

  • Повышается риск развития вагинита, так как к условно-патогенной флоре присоединяется патогенная флора.

  • В районе вульвы возникает умеренный зуд.

  • Возможно нарушение процесса мочеиспускания. Оно становится более частым и более болезненным.

При этом видимых признаков воспалительного процесса может не наблюдаться. Слизистая оболочка влагалища не изменена, имеет розовый равномерный окрас. Кольпоскопия также не дает положительных результатов.

У одних женщин симптомы дисбактериоза влагалища сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, а некоторые женщины ощущают какие-либо изменения лишь периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Диагностика дисбактериоза влагалища находится в компетенции врача-гинеколога. Он собирает анамнез пациентки, выясняет ее жалобы. Во время осмотра врач визуализирует однородные выделения на стенках вагины. Они могут иметь беловатый или сероватый оттенок. Иногда из влагалища исходит неприятный рыбный запах.

Обязателен к взятию забор мазка из влагалища. Он позволяет визуализировать слущенные клетки эпителия к которым прикрепляются патогенные бактерии (ключевые клетки). В норме таких клеток быть не должно. Кроме того, при дисбактериозе влагалища будут преобладать эпителиоциты над лейкоцитами, а количество палочек Дедерлейна будет уменьшено.

Дополнительно определяется кислотность среды влагалища. Делается это с помощью специальной тест-полоски. На дисбактериоз указывает увеличение кислотности среды до 4,5 и выше.

Еще один диагностический признак, указывающий на дисбактериоз – это возникновение запаха тухлой рыбы при добавлении во влагалищные бели калиевой щелочи.

Врач может выставить диагноз, если у женщины имеются три положительных диагностических критерия из четырех:

  • Наличие ключевых клеток в мазке;

  • Запах несвежей рыбы при выполнении реакции с использованием белей;

  • Кислотность более 4,5;

  • Визуализация специфических белей при осмотре.

Если имеются показания, то женщину направляют на консультацию к иным специалистам, как-то: эндокринолог, венеролог, гастроэнтеролог и пр.

Лечение дисбактериоза влагалища

Лечение дисбактериоза влагалища

Терапия начинается сразу же после постановки диагноза. Успех лечения напрямую зависит от грамотного подбора лекарственных средств.

Лечение дисбактериоза влагалища проводят в два этапа:

  • Для начала необходимо добиться нормализации условий для размножения лактобактерий во влагалище. Для этого следует простимулировать как местный, так и общий иммунитет, привести в порядок гормональный фон, избавить слизистую влагалища от обилия патогенной флоры.

  • Второй этап заключается в непосредственном восстановлении нормальной флоры.

  • Для реализации поставленных целей потребуется нормализовать кислотность влагалищной среды, ликвидировать патогенных агентов. Лечение полового партнера не имеет смысла, так как дисбактериоз влагалища не передается половым путем.

Итак, для лечения дисбактериоза влагалища женщине даются следующие врачебные рекомендации:

  • Использование таблеток и свечей. Чаще всего врачи назначают такой препарат, как Трихопол с действующим веществом – метронидазолом. Это лекарственное средство позволяет ликвидировать анаэробных бактерий. Препаратами выбора также являются: Орнидазол, Тинидазол, Клиндамицин. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

    Следует осведомить пациенток о возможных побочных эффектах при приеме препаратов внутрь. Их можно снизить, если использовать средства местно. Возможно назначение таких вагинальных свечей, как: Флагил, Нео-Пенотран, Клион-Д, Трихопол, Клиндацин. Также врачи назначают установку тампонов с нанесенными на них кремами или гелями: Далацин, Розамет, Метрогил-гель, Розекс.

  • Витаминотерапия. Во время лечения антибактериальными свечами, женщине показан прием витамина С в увеличенной дозировке. Это способствует активации иммунных сил, улучает скорость заживления поврежденной слизистой, снижает проницаемость сосудов.

  • Выполнение влагалищных инсталляций. На протяжении 7 дней, один раз в сутки необходимо будет помещать во влагалище тампоны, смоченные в молочной или борной кислоте 2% концентрации. Это позволит создать кислую среду, которая будет неблагоприятна для размножения анаэробных бактерий.

  • Противоаллергенные препараты.  Часто в дополнении к общему лечению врачи назначают такие антигистаминные средства, как: Цетрин, Супрастин, Тавегил.

  • Восстановление нормальной влагалищной флоры.  Заключительным моментом терапии дисбактериоза влагалища является интервагинальное введение биопрепаратов. Для этой цели используются свечи: Бификол, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактожиналь. Курс лечения, как правило, составляет не более 10 дней.

При грамотном подходе к лечению дисбактериоза влагалища, происходит восстановление нормальной микрофлоры с последующим отсутствием рецидивов заболевания.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование:

Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Источник