Может ли быть жидкий стул от стресса

Развитие диареи принято связывать с отравлением пищевыми продуктами или заражением кишечной инфекцией. Однако существуют ситуации, когда понос вызван воздействием на организм сильного стресса перед экзаменами, ответственным совещанием или предстоящей поездкой. Нередко диарея также становится проявлением невроза, что приводит не только к эмоциональным, но и физическим страданиям. При этом постоянный понос также становится причиной нарушений всасывания питательных веществ и дисбактериоза кишечника, что ухудшает состояние пациента. В чем же причины такой патологии, что нужно сделать для ее устранения?

Диарея на фоне эмоций

По данным медицинской статистики, до трети пациентов страдают частыми диареями по причине эмоциональных стрессов. Особенно это ярко выражено у подростков и молодых людей, женщин и людей холерического темперамента, истеричных и впечатлительных натур. Это связывают с нарушением вегетативной регуляции деятельности кишечника и изменением работы эндокринной системы.

Негативные или позитивные эмоции — это всегда всплеск выработки гормонов и повышение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Поэтому при повышенной чувствительности кишечных стенок к подобным возбуждающим импульсам, на фоне эмоциональных перепадов, возможна диарея. При ней формируется расстройство моторики мускулатуры в кишечной стенке, не связанное с инфекцией или пищевыми погрешностями.

Механизмы поноса при стрессе

Моторика кишечника регулируется вегетативным отделом нервной системы, поэтому причинами диареи, связанной со стрессом, может стать дисбаланс между поступающими импульсами от кишечника в мозг и его реакциями на сигналы. Если отделы головного мозга, связанные с регуляцией моторики кишечника, перевозбуждаются в результате повышения в крови уровня стрессорных гормонов, это запускает усиленное сокращение кишечной стенки, формируя болевые ощущения и развитие диареи.

Усиление перистальтики кишечника может возникать под влиянием повышенных концентраций в крови адреналина и его аналогов. Помимо этого, моторику нарушают психологические проблемы, стрессы, сильный страх, невроз или состояние затянувшейся депрессии, оказывая влияние на работу вегетативной нервной системы. Особенно выраженными бывают подобные «туалетные» расстройства на фоне изначально имеющихся воспалительных изменений кишки, утяжеляются они при наличии выраженного дисбактериоза кишечника или нарушений обмена веществ.

Провоцирующие факторы: неврозы, дисбактериоз кишечника и другие

Нередко подобные реакции на стресс со стороны кишечника имеют наследственную природу, и часто в семьях подобные реакции прослеживаются из поколения в поколение. Наследуются обычно особенности реагирования вегетативной нервной системы, закономерности обмена веществ и гормональной функции. Естественно, что степень выраженности кишечных реакций на стресс зависит от особенностей темперамента и эмоциональности каждого члена семьи.

Если же на фоне подобных нарушений развивается еще и дисбактериоз кишечника, это осложняет ситуацию. Нарушения микробной флоры сами по себе оказывают раздражающее действие на кишечную стенку. Если же все это сопровождается еще и нарушением моторики кишки в результате выброса в кровь гормонов стресса, это утяжеляет диарею, делает ее затяжной, она может длиться даже после того, как стресс пережит, и гормоны пришли в норму.

Нередко неврозы могут стать причиной диареи. Для них характерны не только снижение работоспособности и астенические расстройства, навязчивые движения или идеи, но и соматические проявления. К ним можно отнести нарушения аппетита и расстройства стула, в том числе и диарею. Зачастую с такими проявлениями протекает истерический невроз или ипохондрический, а также различные фобии. Так, состояние повышенной тревожности при фобическом неврозе приводит к тому, что организм всегда находится в возбужденном состоянии и с ощущением страха, что нередко усиливает моторику кишечника. Иногда невроз сопровождается вегетативными кризами, для которых одним из типичных проявлений является расстройство стула.

Проявления диареи стрессорного характера

Если это острый стресс, вызванный каким-либо волнующим или тревожащим событием, то обычно его проявления нетяжелые и длятся несколько часов. В случае легкого течения стул разжижается до кашицеобразного или полужидкого состояния, дефекация учащается до трех-четырех раз в сутки.

В результате тяжелых неврозов или затянувшихся стрессов диарея становится водянистой, частота посещения туалета достигает шести и более раз в сутки. Могут также формироваться ложные и болезненные позывы на дефекацию, при этом каловых масс просто нет. Фекалии не имеют патологических примесей за исключением слизи, которая может быть свидетельством нарушения моторики или результатом формирования дисбактериоза кишечника.

Кроме того, при сильных эмоциональных переживаниях диарея может возникать сразу после приема пищи или даже натощак, особенно накануне тревожного события, что мешает человеку вести нормальную жизнь. Нередко подобными проблемами страдают школьники или студенты перед экзаменами, когда на фоне волнения они вместо того, чтобы тянуть билет и отвечать, бегут в туалет, мучаясь от поноса.

Все проблемы со стулом возникают только в дневное время, когда пациент находится в состоянии активности, расстройства стула во время сна (как ночного, так и дневного), не выявляются. Это говорит об эмоциональной составляющей проблемы, отсутствии органических расстройств и инфекционных причин для диареи. Острые стрессы формируют расстройства стула в пределах нескольких часов или одного-двух дней, неврозы могут создавать хронические проблемы.

Несмотря на тот факт, что пациенты страдают от диареи, их общее состояние оценивается врачом как вполне удовлетворительное, практически нет нарушений всасывания питательных веществ и витаминов с минералами. Прощупывание живота может выявлять только вздутие стенок кишечника и легкую болезненность неопределенного характера по зоне передней брюшной стенки.

Источник

В народе существует такое понятие, как понос на нервной почве, но мало кто знает, что это является серьезным заболеванием, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Связана такая диарея с психосоматическими причинами.

Механизм развития

В человеческом организме существует 2 важные системы – симпатическая и парасимпатическая, от которых зависит функциональность многих внутренних органов. При преобладании парасимпатики усиливается кишечная перистальтика, в результате чего гладкие мышцы расслабляются и сокращаются неправильно. Это приводит к диарее.

С другой стороны, психоэмоциональная нестабильность вызывает усиленную выработку адреналина, на фоне чего жидкость в организме перераспределяется патологически, что замедляет переваривание пищи, после чего возникает понос. Чаще всего таким нарушениям подвержены люди, у которых в семье были представители с психосоматическими заболеваниями. Связано это с генетикой.

Причины возникновения и факторы риска

Причины патологического характера:

Невроз. Распознать его можно по частым перепадам настроения, страхам, агрессии, тревожности, раздражительности, бессоннице. Обязательно у больного проявляется головная боль, быстрая утомляемость, боль в области живота, отсутствие аппетита.
Психоз. Основным признаком является наличие слуховых, зрительных, вкусовых, осязательных и других галлюцинаций, на фоне чего появляется фобия. Человек может высказывать бредовые идеи. Вмиг становиться перевозбужденным или, наоборот, заторможенным.
Депрессия. Больной становится апатичным и безразличным ко всему, что происходит вокруг, понос может сменяться запорами, он путает день с ночью (спит не в положенное время). Аппетит или утрачивается, или чрезмерно усиливается. При этом может отмечаться болевой синдром в области сердца.
Синдром маниакально-депрессивный. У больного проявляются как депрессивные признаки, так и маниакальные. Последние характеризуются ненавистью к людям, сильной агрессией, повышенной активностью.
Паническая атака. Симптомы: головокружение, тремор по всему телу, тошнота и рвотные позывы, темнота в глазах. Могут сковываться движения, наблюдаться удушье. Если у человека есть потаенные страхи, они чрезмерно усиливаются.

Болит живот

Факторы, которые провоцируют возникновение диареи на нервной почве:

неправильный режим питания, когда человек пропускает время завтрака, обеда или ужина;
сдерживание всех эмоций в себе, особенно негативных;
переживание перед экзаменом, важным совещанием или событием (свадьба, похороны, дальняя поездка и прочее);
неправильное питание;
ссоры и скандалы;
унижения и обиды;
эмоциональный всплеск;
отсутствие жидкой горячей пищи в рационе;
предменструальный синдром.

Как и почему эмоции влияют на работу органов пищеварения?

Принято считать, что все заболевания исходят от нервов. Некоторые люди относят данное утверждение к мифологизированному преувеличению, но это в корне не так, потому что наука доказывает обратное. Так как же психоэмоциональное состояние влияет на пищеварительную систему? Оказывается, в вегетативной нервной системе происходит регуляция работы внутренних органов. Симпатика несет ответственность за мобилизацию и бодрость. Если говорить проще, то головной мозг получает команду реагировать на ту или иную ситуацию без лишних размышлений.

Парасимпатика больше проявляется тогда, когда человек находится в спокойном состоянии. Она способствует накапливанию сил. При стрессовых ситуациях и любых психологических нарушениях резко активируется симпатический отдел, в результате чего вырабатывается адреналин, под влиянием которого организм хочет быстро избавиться от содержимого ЖКТ. Для этого усиливается перистальтика кишечника, после чего жидкости не всасываются в ткани, а остаются в желудке. Это и приводит к жидкому стулу.

Кроме того, происходят такие процессы:

повышение тонуса нарушает регуляцию расслабления и сокращения;
нервный центр активируется;
повышается давление;
увеличивается биение сердца, из-за чего организму необходимо больше кислорода;
усиливается кровоток к головному мозгу, сердцу и мышцам;
происходит спазм кишечника.

Сопутствующие симптомы

Неврологический понос проявляется жидкими каловыми массами, частыми позывами к испражнению. Но патология дополняется и такими признаками:

хроническая усталость;
головная боль;
дискомфорт и спазмы в органах желудочно-кишечного тракта;
похолодение рук;
вздутие живота;
кишечные колики;
тошнота и рвота;
раздраженность мочевого пузыря;
неоправданная тревожность, паника, невроз;
необоснованная раздражительность, плаксивость и прочие психоэмоциональные переживания;
истерика;
ипохондрия;
паническая атака.

Такие симптомы чаще возникают во время принятия пищи или сразу после нее. Распознать неврологический понос можно по главному признаку – после успокоения диарея исчезает.

Чем опасен понос на нервной почве?

Диарея на нервной почве может протекать длительное время, так как люди обычно принимают стандартные препараты для скрепления кала. Это в корне неправильно, так как основная причина в этом случае не устраняется. Следовательно, болезнь прогрессирует дальше.

Чем это опасно:

Переход диареи в хроническую форму наступает уже через неделю. Это чревато изнашиванием пищеварительной системы, поносами даже при незначительном волнении. И так будет на протяжении всей жизни.
Истощение на фоне вымывания из организма минералов, микроэлементов, витаминов и прочих жизненно важных веществ. В результате происходит патологический сбой во внутренних системах – развиваются серьезные заболевания.
Обезвоживание организма приводит к пересушенности кожного покрова и слизистых оболочек, слабости, сонливости. Больной реже мочеиспускается, так как не хватает жидкости.

Обезвоживание является наиболее опасным осложнением, которое приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, на фоне чего наступает смерть.

Когда нужно обращаться к врачу?

Поход к врачу при диарее необходим для выявления истинной причины возникновения. Если понос не проходит после принятия препаратов на протяжении 3 суток, незамедлительно направляйтесь к доктору.

У врача с болью в животе

Визит обязателен и в тех случаях, когда понос возникает минимум 3 раза в неделю.

Какой врач занимается лечением?

Первичный осмотр осуществляет терапевт, поэтому первый поход нужен именно к нему. После выявления неврологического заболевания, он направит пациента к невропатологу для назначения стабилизирующей терапии.

Дополнительно нужна консультация диетолога и психолога (психотерапевта).

Диагностика

Для определения причины диареи необходим комплексный диагностический процесс, который включает в себя следующее:

анализ крови;
забор кала для микроскопического обследования (обнаруживаются патогенные микроорганизмы);
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
эндоскопия желудка.

Это основные методики, которые могут быть дополнены другими в зависимости от полученных результатов.

Врач обязательно обращает внимание на следующие показатели (позволяют установить неврологическую диарею):

Такие симптомы, как метеоризм, позывы к дефекации, боль, дискомфорт и прочее возникают исключительно в дневное время. Ночью, когда больной находится в состоянии покоя, неврологические признаки отсутствуют.
Температура тела остается в пределах нормы. При воспалительных процессах и инфицировании она повышается.
Каловые массы не содержат гнойный, кровяной, жирный или желчный экссудат – только слизь.
Уровень СОЭ и лейкоцитов остается в норме.

Лечение неврогенной диареи

Неврогенный понос нужно лечить максимально комплексно, так как терапия направлена не только на ликвидацию поноса, но и на восстановление психоэмоционального фона. Для снижения тревожности и увеличения уровня устойчивости к стрессам врачи рекомендуют сделать следующее:

сменить место работы, если причина в этом;
обязательно заняться спортом или любимым делом, которое успокаивает и приносит удовольствие;
медитировать;
посещать психолога.

Разрешенные продукты

Чтобы преодолеть понос, пациенту нужно правильное питание и диета. Многие стрессовые ситуации можно предвидеть заблаговременно. Еда должна иметь закрепляющее действие. Основные продукты и блюда, которые необходимо включить в свой рацион питания:

рисовая и овсяная каша – они обладают обволакивающим свойством и защищают слизистые кишечника от раздражителей;
нежирные сорта мяса (кролик, курица, телятина);
постные бульоны и супы;
нежирная рыба (окунь, треска, минтай);
ягодные кисели (брусника, черника, красная и черная смородина);
фрукты (банан, гранат и айва);
черный крепкий чай – он содержит дубильный компонент, способствующий скреплению каловых масс.

Принимать пищу следует не реже 5 или 6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими. Не разогревайте еду до предела, она должна быть теплой. Старайтесь готовить пищу на пару, варить либо тушить.

Овсянка

Запрещенные продукты

Во время протекания болезни следует отказаться от следующих продуктов:

бобовые – они способствуют газообразованию;
фастфуды, чипсы, сухарики, орешки и пр.;
кондитерские изделия – из-за большого количества глюкозы, которая вызывает процесс брожения;
копченые, жирные и жареные блюда;
из овощей следует исключить капусту, помидоры, редиску, редьку и огурцы;
фрукты (цитрусовые, яблоки и не созревшие бананы);
сливочное масло;
черный и серый хлеб;
молоко;
алкоголь;
газированные напитки.

Как избежать обезвоживания?

Так как обезвоживание приводит к летальному исходу, необходимо все силы направить на то, чтобы его избежать. Обезвоживание организма подразумевает выведение жидкости, которая является растворителем и транспортировщиком полезных веществ. Но потреблять разрешено преимущественно чистую негазированную воду в больших количествах. Дозировку назначает лечащий врач, исходя из течения болезни.

Для остановки развития обезвоживания рекомендовано пить следующее:

такие препараты, как Гидровит и Регидрон;
травяной чай;
рисовый отвар;
минеральная негазированная вода;
компот домашнего приготовления.

Особый запрет стоит на газированных напитках и кофе. Потому что они содержат в себе вещества, которые выводят из организма жидкость.

Признаки обезвоживания по мере прогрессирования:

неутомимое желание пить (постоянное чувство жажды);
сонливость в любое время суток;
слабость, усталость;
сухость во рту и слизистых оболочках;
малое количество выделяемой мочевой жидкости;
обмороки, утрата сознания.

Обморок

Препараты

Медикаментозная терапия назначается, исходя из степени запущенности неврогенной диареи. Это могут быть такие группы медикаментов:

Препараты от поноса: Имодиум, Лоперамид, Энтеродез, Левомицетин. Данная группа назначается при остром поносе и в том случае, когда он не чередуется с запором.
Антидепрессантные средства трициклического действия: Фторацизин, Имизин, Амитриптилин. Лекарства избавляют от волнений, способствуют расслаблению мышечной системы кишечника, что снижает частоту дефекаций. Принимают препараты вечером.
Спазмолитики – устраняют боль и спазм, расслабляя мышцы. Средства: Но-шпа, Дюспаталин, Галидор, Папаверин.
Седативные препараты: Персен, Тенотен, Ново-Пассит, Афобазол, настойка пустырника, валерианы. Группа направлена на восстановление психоэмоционального состояния (успокоение).
Для восстановления микрофлоры применяют пробиотики и витаминные премиксы.

Народные средства

Если нет возможности использовать лекарственные препараты, отличным вариантом будут народные средства:

Отвар из черемухи. В ёмкость засыпать столовую ложку ягод и залить «крутым» кипятком. Поставить на паровую баню и кипятить 20-25 минут. После процедить через марлю. Принимать 3 раза в сутки по 100 мл.
Лечебный настой. Понадобится сухой подорожник, лапчатка, спорыш – по 2 ст. л. Все перемешать и добавить 500 мл кипятка. Настоять полчаса. Процеженный отвар принимать по 100 мл 4 раза в день за 20 минут до еды.
Еще один способ избавления от поноса – это настой из листьев тысячелетника и зверобоя. В стакане заварить по столовой ложке каждого компонента. Принимать как чай.
Облепиха. Нарезать мелко листья, залить водой и поставить на большой огонь. Довести до кипения и отставить ёмкость до полного остывания. Принимать по 150 мл 5 раз в день.
Кора дуба. Готовится следующим образом: 30 грамм молотой коры залить 0,5 литрами кипятка. Настаивать 2 часа в термосе. После процедить через марлю, свернутую в несколько слоев. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день.
Крахмал. На каждой кухне найдется эта пищевая смесь. Способ приготовления: 3 ч. л. растворить в 250 мл воды. Аккуратно перемешивая, довести до однородного состояния. Принимать по 2-3 глотка в течение дня.
Отвар из овса. В кастрюлю залить 2 литра жидкости и насыпать 3 стакана зерен. Варить на умеренном огне 30 минут. Принимать по 200-250 мл 5 раз в сутки. Желательно за 20 минут перед принятием пищи.

Профилактические меры

Если у Вас «нервная» работа, или Вы постоянно переживаете стрессы дома, обязательно придерживайтесь профилактических мероприятий:

больше отдыхайте, расслабляйтесь;
не принимайте пищу, которая провоцирует понос;
для успокоения просматривайте комедии, любимые сериалы, слушайте музыку;
перед важными событиями хорошенько выспитесь, примите легкое успокоительное средство;
ведите активный образ жизни;
не злоупотребляйте вредными привычками, так как они приводят к депрессии;
обязательно своевременно посещайте врача.

Особенности поноса на нервной почве у ребенка

При возникновении невротического поноса в детском возрасте родители должны незамедлительно обратиться к педиатру, так как методы лечения в разном возрасте различны. Например, до года желательно давать малышу рисовый отвар и кисель, в более старшем возрасте – противодиарейные препараты. А для симпатического синдрома – Энтерофурил.

Причина часто кроется в том, что детям тяжело адаптироваться в новом обществе – при поступлении в школу, детский сад. Ребенок переживает о том, как его воспримут, особенно, если родители часто критикуют малыша.

Еще одним фактором является неуверенность в себе и страх перед родителями за то, что он получил плохую оценку, неправильно что-то сделал. Такое случается при тотальном контроле и завышенных требованиях. В действительности причин очень много, и, зачастую, это зависит от самих родителей – их отношения к воспитанию, способности научить ребенка воспринимать окружающий мир.

Если у Вас возникает понос после стресса или волнения, можно смело утверждать, что это – диарея на нервной почве. Не пускайте на самотек данный факт, не игнорируйте комплексное лечение, иначе Вы рискуете заработать осложнения, от которых избавиться гораздо сложнее.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник