Может ли кишечная инфекция привести к остановке сердца
Автор: Даценко Светлана Александровна, инфекционист
Сердце — это один из самых защищённых органов человеческого тела, ведь оно обеспечивает нашу жизнедеятельность. Но грудная клетка и толстая оболочка не защищают сердце от проникновения инфекций. Давайте разберёмся, какие инфекции поражают сердце, и насколько опасны эти состояния.
Анатомия сердца
Сначала коротко об анатомии сердца. Это полый орган, состоящих из четырех камер — два предсердия и два желудочка. Основную его массу составляет миокард — это и есть сердечная мышца. Миокард обеспечивает сердечные сокращения и движение крови. Изнутри полости покрыты тонкой гладкой оболочкой — эндокардом. Она же образует сердечные клапаны. Снаружи сердце покрывает более толстая оболочка — перикард. Она выполняет преимущественно защитную функцию.
Сердечную мышцу могут поражать любые инфекционные агенты
Инфекционные агенты
- вирусы;
- бактерии;
- грибы;
- простейшие;
- гельминты.
Инфекционные агенты способны поражать любую часть сердца. Но чаще всего их нападкам подвергается именно миокард, мышечная оболочка.
Инфекционные миокардиты протекают тяжело и нередко оставляют после себя необратимые последствия.
Как происходит поражение сердечной мышцы инфекционным агентом
- Непосредственное поражение миокарда бактериальными или вирусными токсинами, продуктами жизнедеятельности грибов и простейших.
- Опосредованное поражение — это аллергическая или аутоиммунная реакция в ответ на инфекционный процесс.
В той или иной степени миокард страдает при большинстве инфекционных заболеваний.
Общая симптоматика миокардитов
Первоначально у человека наблюдаются симптомы основного, инфекционного заболевания. Скорость развития миокардита зависит от типа инфекционного агента. При некоторых заболеваниях миокардит развивается сразу и является одним из основных симптомов. При других возникает через несколько дней или недель после начала болезни, протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями. Подробнее на этом остановимся чуть позже.
Развитие миокардита характеризуется следующими проявлениями:
- повышенная утомляемость;
- одышка;
- чувство учащенного сердцебиения;
- дискомфорт или боли в области сердца.
При осмотре врач обнаруживает глухость сердечных тонов, тахикардию, клапанные шумы. Подтвердить миокардит позволяют ЭКГ и УЗИ сердца.
Основной симптом миокардита — дискомфорт в области сердца
Вирусы Коксаки
Эти вирусы обладают большой кардиотропностью, то есть склонностью поражать именно миокард.
Инфекция, вызванная вирусом Коксаки В, проявляется в виде:
- ангины;
- менингита;
- энцефалита;
- воспаления спинного мозга;
- миалгии.
При тяжелом течении заболевания происходит поражение миокарда и перикарда.
ВИЧ-инфекция
Поражение сердца наблюдается у 50% ВИЧ-инфицированных, однако явная клиническая симптоматика развивается лишь у 10% из них. Миокард поражает не только сам вирус иммунодефицита, но и различные оппортунисты — микобактерия туберкулеза, вирус герпеса, кандидозные грибки, токсоплазмы.
При ВИЧ-инфекции наблюдаются также опосредованные поражения миокарда. Например, в сердце нередко развивается саркома Капоши и лимфома.
Сальмонеллез
Хоть это и кишечная инфекция, при генерализованной форме заболевания страдает миокард. Сальмонеллез вызывают бактерии сальмонеллы, заражение происходит при употреблении инфицированной пищи, преимущественно куриного мяса и яиц.
Генерализованная форма — это самый тяжелый вариант заболевания, он развивается при проникновении бактерий в кровь. В миокарде формируются гнойные очаги, возможно развитие перикардита. Генерализованный сальмонеллез нередко заканчивается летально.
Иерсиниоз и псевдотуберкулез
Оба этих заболевания вызваны бактериями иерсиниями. Заражение происходит пищевым путем, при употреблении инфицированного молока, воды, овощей. В группе риска находятся животноводы, работники пищевых предприятий.
Миокардит развивается лишь при генерализованной форме заболевания, когда бактерии циркулируют по организму с током крови. Протекает доброкачественно, при правильном лечении осложнений не оставляет.
Дифтерия
Инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией дифтерии. Заражение происходит воздушно-капельным путем, источник — больной дифтерией или носитель бактерий.
Поражение сердца дифтерийным токсином наблюдается при всех формах заболевания. Симптомы миокардита выходят на первый план и определяют тяжесть состояния пациента.
Неблагоприятный прогноз миокардита определяется следующими признаками:
- нарастающая сердечная недостаточность;
- блокады 2 и 3 степени;
- ухудшение сократительной функции сердца;
- частые срывы ритма в виде фибрилляции желудочков.
Миокардит при тяжелой форме дифтерии — одна из самых частых причин летального исхода.
Лептоспироз
Бактериальная инфекция, заражение происходит через инфицированную воду. Источник — большинство видов диких и домашних животных. Человек заражается при употреблении сырой воды из природных водоемов, купании в водоемах со стоячей водой. От человека к человеку бактерия не передается. Миокардит развивается редко, в основном как осложнение тяжелой формы лептоспироза.
Боррелиоз
Бактериальная инфекция, заражение происходит при укусе клеща — носителя боррелий. Поражение сердца опосредованное, и связано с накоплением в миокарде иммунных комплексов, образовавшихся в ответ на инфекцию. Развивается не только миокардит, но и перикардит, различные аритмии. Прогноз благоприятный, при правильном лечении осложнений не остается.
Ботулизм
Бактериальная инфекция, вызываемая клостридией, при этом основную роль в развитии заболевания играет ботулотоксин. Это сильнейший из бактериальных токсинов. В 1 грамме вещества содержится 1 млн летальных для человека доз. Инфицирование происходит при употреблении в пищу домашних консервов, содержащих клостридии. Внешний вид консервации, зараженной этими бактериями, не изменяется. На вкус и запах они выглядят свежими.
Поражение сердца тоже связано с действием ботулотоксина. Нарушения ритма, миокардит возникают при средней и тяжелой степени тяжести болезни. Выражено нарушение сократительной функции, приводящее к сердечной недостаточности. Эти проявления нередко становятся причиной летального исхода.
Сыпной тиф
Заболевание вызывается внутриклеточным паразитом — риккетсией Провачека. Источник инфекции — человек, больной сыпным тифом. Переносчики риккетсий — платяные и головные вши.
В основе заболевания лежит формирование сыпнотифозных узелков практически во всех органах. Большое их количество образуется в миокарде, что приводит к развитию специфического миокардита. Протекает он благоприятно, хорошо поддается лечению.
Лихорадка Марбург
Нетипичная для России вирусная инфекция, распространена в странах Африки. Источник — обезьяны. Заражение происходит воздушно-капельным, контактным, инъекционным путями. Вирус проникает в кровь и разносится по организму. В миокарде и других органах развиваются некротические изменения. Прогноз неблагоприятный, смертность достигает 50%.
Токсоплазмоз
Паразитарное заболевание, вызываемое токсоплазмами. Основной хозяин токсоплазм — кошки и другие представители семейства кошачьих. Они заражаются при поедании промежуточных хозяев — грызуны, птицы. Человек может заразиться при контакте с кошкой или при поедании термически необработанного мяса крупного рогатого скота, дичи. В большинстве случаев формируется носительство токсоплазмоза, не приводящее к заболеванию.
Активация инфекции наблюдается преимущественно у людей с вторичным иммунодефицитом — ВИЧ-инфекцией, онкологическим заболеванием, длительным приемом иммуносупрессивных препаратов. В миокарде формируются воспалительные инфильтраты. Поражаются и другие органы — печень, легкие, головной мозг.
Трихинеллез
Это гельминтоз, характеризующийся поражением мышечной ткани по всему организму. Носители трихинелл — свиньи, кабаны, медведи, лоси. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса этих животных. Трихинеллы проникают в мышцы и образуют в них капсулы, способны сохраняться там годами. В сердечной мышце типичные капсулы не образуются, но возникают воспалительные инфильтраты.
Другие гельминтозы вызывают развитие миокардита казуистически редко, в основном это происходит при массивной инвазии на фоне резко ослабленного иммунитета.
Заключение
Мы рассмотрели основные инфекционные заболевания, которые наиболее часто сопровождаются поражением миокарда. Однако функциональные изменения сердца наблюдаются практически при всех инфекциях. Они связаны с общей интоксикацией, нарушением сосудистой проницаемости.
Важно понимать, что по симптомам поражения миокарда диагноз инфекционного заболевания не ставится. Так же, как и инфекционный процесс не всегда означает развитие миокардита. Диагностика основывается на комплексном подходе к симптоматике, лабораторным и инструментальным методам обследования.
Источник: www.vsevrachizdes.ru/blog/infekcii-ot-kotoryh-stradaet-serdce
Если Вам понравилась публикация, ставьте лайк и подписывайтесь на канал!
Источник
.
Àâòîð: Ðóæåíöåâà Ò.À, âðà÷-èíôåêöèîíèñò
Êàæäûé ðåáåíîê áîëååò â ñðåäíåì 6-8 ðàç â ãîä îñòðûìè ðåñïèðàòîðíûìè çàáîëåâàíèÿìè (ÎÐÇ) è 3-4 ðàçà
â ãîä – îñòðûìè êèøå÷íûìè èíôåêöèÿìè. Íàñìîðê è ïåðøåíèå â
ãîðëå ïîñëå ïåðåîõëàæäåíèÿ ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé íå ïðîñòî ïðîñòóäó, à ëåãêóþ ôîðìó ðåñïèðàòîðíîé èíôåêöèè. Áîëüøèíñòâî èç òàêèõ ýïèçîäîâ çàâåðøàåòñÿ çà íåñêîëüêî äíåé, íåðåäêî è ïðè îòñóòñòâèè ñïåöèàëüíîãî ëå÷åíèÿ.
Èíîãäà áûâàåò äîñòàòî÷íî îñòàâèòü ðåáåíêà äîìà, óâåëè÷èòü êîëè÷åñòâî óïîòðåáëÿåìîãî òåïëîãî ïèòüÿ ïðè ïðîñòóäå èëè ñîáëþäàòü äèåòó ïðè ðàññòðîéñòâå ïèùåâàðåíèÿ. Íî ïîðîé, ïîñëå òîãî êàê ïðîøëè íàñìîðê, áîëè â ãîðëå, îñòàþòñÿ ñëàáîñòü, áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü. ×òî òîãäà äåëàòü? Êàê ïðàâèëüíî îêàçàòü ïîìîùü çàáîëåâøåìó ðåáåíêó? È êàê ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé: ìèîêàðäèòà èëè èíôåêöèîííîé êàðäèîìèîïàòèè.
Íåðåäêî ïðè÷èíîé îñëîæíåíèé ñòàíîâèòcÿ ãeìîëèòè÷åñêèé ñòðåïòîêîêê, ïðèâîäÿùèé ê ðàçâèòèþ ðåâìàòèçìà, ðåâìîêàðäèòà è â êîíå÷íîì èòîãå ïîðîêà ñåðäöà.  íàñòîÿùåå âðåìÿ âñå
÷àùå ê îñëîæíåíèÿì ïðèâîäÿò ãðèïï, ïàðàãðèïï, âèðóñû ãðóïïû ãåðïåñà, àäåíîâèðóñû. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ìèîêàðäèò èëè èíôåêöèîííàÿ êàðäèîìèîïàòèÿ ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ ïðè âîçäåéñòâèè ïðàêòè÷åñêè ëþáîãî èç èçâåñòíûõ âîçáóäèòåëåé. Ïðè ýòèõ çàáîëåâàíèÿõ äåòè ìîãóò æàëîâaòücÿ íà ðàçëè÷íûå áîëè â ëåâîé
ïîëîâèíå ãðóäíîé êëåòêè èëè ïîñðåäèíå, çàãðóäèíîé, à èíîãäà è â æèâîòå, ÷àùå â âåðõíåé åãî ÷àñòè. Íåîáû÷íàÿ äëÿ ïàòîëîãèè ñåðäöà ëîêàëèçàöèÿ áîëè ìîæåò áûòü êàê â ðåçóëüòàòå î÷àãîâîãî ïîðàæåíèÿ íèæíèõ îòäåëîâ,
òàê è âñëåäñòâèå íåäîñòàòî÷íîãî êðîâîñíàáæåíèÿ êèøå÷íèêà ïðè âûðàæåííîì ñíèæåíèè ñîêðàòèòåëüíîé ñïîñîáíîñòè ìèîêàðäà. Ñ ýòèì æå ìîæåò áûòü ñâÿçàíî è ïîÿâëåíèå ó÷àùåííîãî ðàçæèæåííîãî ñòóëà áåç ïðèìåñåé, ñ ÷àñòîòîé íå áîëüøå 5 – 7 ðàç â ñóòêè. Íåðåäêî áîëüíûõ áåñïîêîèò íexâarêa âîçäóõà ïðè ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ, èíîãäà òîëüêî ïðè áåãå èëè ïîäúåìå ïî ëåñòíèöå.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ îäûøêà îùóòèìà è â ïîêîå.
Êàøåëü ìîæåò áûòü íå òîëüêî ïðîÿâëåíèåì áðîíõèòà, ëàðèíãèòà, òðàõåèòà èëè ïíåâìîíèè.
Èíîãäà îí ïîÿâëÿåòñÿ âñëåäñòâèå íàðàñòàíèÿ ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñ ïåðåãðóçêîé ìàëîãî (ëåãî÷íîãî) êðóãà
êðîâîîáðàùåíèÿ êðîâüþ, êîòîðóþ ïîâðåæäåííûé ìèîêàðäà ëåâîãî æåëóäî÷êà íå â ñîñòîÿíèè ïåðåêà÷àòü â àîðòó.
Ãîëîâîêðóæåíèÿ è, ðåæå, ãîëîâíûå áîëè òàêæå ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Èíîãäà, îñîáåííî ê âå÷åðó, ìîãóò
îòåêàòü íîãè, ñòàíîâèòñÿ ìàëà îáóâü.
Íåðåäêî äåòè ñàìè íå ïðåäúÿâëÿþò íèêàêèõ æàëîá, è òîëüêî èçìåíåíèÿ â ïîâåäåíèè ìîãóò íàñòîðîæèòü ðîäèòåëåé è
îêðóæàþùèõ. Åñëè ðåáåíîê ÷àùå, ÷åì âñåãäà, ñòàë ïðèñàæèâàòüñÿ îòäîõíóòü, ëîæèòñÿ â ïîñòåëü â òî âðåìÿ, êîãäà îáû÷íî èãðàë è áåãàë, êàïðèçíè÷àåò, íåìåäëåííî ñîîáùèòå îá ýòîì ëå÷àùåìó âðà÷ó. Òàêèì äåòÿì íåðåäêî íåîáõîäèìî ñðî÷íîå îáñëåäîâàíèå äëÿ îïðåäåëåíèÿ
ñîñòîÿíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è íàçíà÷åíèå àäåêâàòíîãî ëå÷åíèÿ è ñóùåñòâåííîå îãðàíè÷åíèå ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê.
Ïî÷òè òå æå ñàìûå íàðóøåíèÿ ìîãóò ðàçâèòüñÿ íà ôîíå èëè ïîñëå îñòðûõ êèøå÷íûõ èíôåêöèé. Ñåðäöå î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíî ê èçìåíåíèþ ýëåêòðîëèòíîãî ñîñòàâà êðîâè.
Ñ ðâîòîé è æèäêèì ñòóëîì èç îðãàíèçìà âûâîäèòñÿ çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî êàëèÿ, ÷òî ïðè îòñóòñòâèè ñîîòâåòñòâóþùåé ñâîåâðåìåííîé êîððåêöèè ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ
ôóíêöèîíèðîâàíèÿ êëåòîê ìèîêàðäà. Ðåçóëüòàòîì ìîãóò áûòü àðèòìèÿ è ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ñ ðàçâèòèåì äèñìåòàáîëè÷åñêîé èëè èíôåêöèîííîé êàðäèîìèîïàòèè,
ðåæå ìèîêàðäèòà. Ïðè îòñóòñòâèè ïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ êèøå÷íîé èíôåêöèè ïîÿâëÿþòñÿ ñëàáîñòü, âÿëîñòü, âûðàæåííîå ñåðäöåáèåíèå,
èíîãäà ñ ïåðåáîÿìè, áëåäíîñòü, áîëè èëè äèñêîìôîðò â îáëàñòè ñåðäöà. Ïîýòîìó äåòÿì ïðè ïîÿâëåíèè ÷àñòîãî ñòóëà íåîáõîäèìî ñðàçó íà÷èíàòü ëå÷åíèå êàëèéñîäåðæàùèìè ïðåïàðàòàìè. Èç ñóùåñòâóþùèõ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü â ïðîäàæå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, ïðåäíàçíà÷åííûõ äëÿ ïðèeìa ïðè äèàðåå, ëó÷øå äàâàòü ãèäðîâèò, êîòîðûé âûïóñêàåòñÿ ñî ñïåöèàëüíîé äîáàâêîé,
óëó÷øàþùåé âêóñ è çàïàõ. 1 ïàêåòèê íóæíî ðàñòâîðèòü â ñòàêàíå êèïÿ÷åííîé èëè ïèòüåâîé âîäû êîìíàòíîé
òåìïåðàòóðû è äàâàòü ðåáåíêó ïîñëå êàæäîãî æèäêîãî ñòóëà. Êëóáíè÷íûé àðîìàò íðàâèòñÿ äåòÿì, è îíè ñ óäîâîëüñòâèåì ïüþò ïðèãîòîâëåííûé ðàñòâîð. Îäíàêî íå çàáóäüòå, ÷òî ïðè àëëåðãèè íà êëóáíèêó ýòîò ïðåïàðàò äàâàòü íåëüçÿ. Òàêîìó ðåáåíêó ìîæíî äàòü ãèäðîâèò, íå ñîäåðæàùèé âêóñîâûõ èëè àðîìàòè÷åñêèõ äîáàâîê (1 ïàêåòèê íà 1 ñòàêàí âîäû), èëè ðåãèäpoí (1 ïàêåòèê íà 1 ëèòð âîäû).
 ãðóïïå ðèñêà ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé íàõîäÿòñÿ äåòè ñ âðîæäåííûìè ïîðîêàìè ñåðäöà, ñ ñèíäðîìîì ñîåäèíèòåëüíîòêàííîé äèñïëàçèè: ïðîëàïñàìè êëàïàíîâ, îòêðûòûì
îâàëüíûì îêíîì è â âîçðàñòå äî 3 ëåò. Âî âñåõ ïåðå÷èñëåííûõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî ñíà÷àëà ïîêàçàòü ðåáåíêà ïåäèàòðó, êîòîðîìó ïîäðîáíî ðàññêàçàòü î
âñåõ áåñïîêîÿùèõ ñèìïòîìàõ. Åñëè èìååòñÿ îñëîæíåíèå, âðà÷ ìîæåò îòìåòèòü ïðèãëóøåííîñòü èëè ãëóõîñòü òîíîâ ñåðäöà, íàðóøåíèå ðèòìà, èçìåíåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ìîãóò ïîÿâèòüñÿ èëè óñèëèòüñÿ øóìû â ñåðäöå.
 òàêîé ñèòóàöèè íåîáõîäèìî äîîáñëåäîâàíèå: êîíñóëüòàöèÿ êàðäèîëîãà, ýëåêòðîêàðäèîãðàôèÿ, ïðè íåîáõîäèìîñòè – ñóòî÷íîå ìîíèòîðèðîâàíèå ýêã, ýõîêàðäèîãðàôèÿ (èññëåäîâàíèå êàìåð ñåðäöà ñ ïîìîùüþ óëüòðàçâóêà).
 àíàëèçå êðîâè ïîìèìî ñòàíäàðòíûõ êëèíè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé (óðîâíè ãåìîãëîáèíà è ëåéêîöèòîâ, ëåéêîöèòàðíàÿ ôîðìóëà,
ÑÎÝ) îïðåäåëÿþò êîíöåíòðàöèþ êàëèÿ è íàòðèÿ, ìàðêåðû àêòèâíîãî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà – Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê è ãëîáóëèíû, èíîãäà óòî÷íÿþò àêòèâíîñòü
êàðäèîñïåöèôè÷íûõ ôåðìåíòîâ, êîòîðàÿ ñòàíîâèòñÿ âûøå ïðè îñòðûõ ïðîöåññàõ â ñåðäå÷íîé ìûøöå, è ïðîâîäÿò òåñò íà íàëè÷èe àíòèòåë ê ìèîêàðäó.
Ïðè íåÿðêî âûðàæåííûõ ñèìïòîìàõ âñå îáñëåäîâàíèå ìîæíî ïðîâåñòè â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ. Îäíàêî, åñëè ðåáåíîê òÿæåëî äûøèò ïðè îáû÷íûõ
ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ (íàïðèìåð, ïðè õîäüáå â óìåðåííîì òåìïå), ïîÿâèëàñü îòå÷íîñòü èëè âûðàæåíà áîëü â îáëàñòè ñåðäöà,
íåîáõîäèìà ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ äëÿ ïðîâåäåíèÿ îáñëåäîâàíèÿ â êðàò÷àéøèå ñðîêè, íàçíà÷åíèÿ ëå÷åíèÿ è íàáëþäåíèÿ çà áîëüíûì ñïåöèàëèñòàìè.
Îòêëàäûâàòü ïîñåùåíèå ïîëèêëèíèêè íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ, ïîòîìó ÷òî ïðè ìèîêàðäèòå, íåçàâèñèìî îò òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ, âîçìîæíî âíåçàïíîå ðàçâèòèå óãðîæàþùèõ æèçíè íàðóøåíèé ðèòìà
è îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñ âûñîêèì ðèñêîì ëåòàëüíîãî èñõîäà. Íàèáîëåå ÷àñòî òàêèå ñèòóàöèè ñêëàäûâàþòñÿ íà óðîêàõ ôèçêóëüòóðû èëè íà çàíÿòèÿõ â ñïîðòèâíûõ ñåêöèÿõ, îñîáåííî âî âðåìÿ ó÷àñòèÿ â ñîðåâíîâàíèÿõ.
Ñïàñòè æèçíü â ýòèõ ñëó÷àÿõ áûâàåò ñëîæíî äàæå îïûòíûì áðèãàäàì «ñêîðîé ïîìîùè», ïîñêîëüêó â óñëîâèÿõ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ìèîêàðä ñòàíîâèòñÿ
ìàëî÷óâñòâèòåëåí ê àíòèàðèòìè÷åñêèì è èíîòðîïíûì (óñèëèâàþùèì óäàðû ñåðäöà) ïðåïàðàòàì. Ïîýòîìó íå íóæíî ðèñêîâàòü, îòïðàâëÿÿ ðåáåíêà,
íåäàâíî ïåðåíåñøåãî ÎÐÇ èëè îñòðóþ êèøå÷íóþ èíôåêöèþ è èìåþùåãî îñâîáîæäåíèå îò çàíÿòèé ôèçêóëüòóðîé,
íà ñîðåâíîâàíèÿ, ïóñòü äàæå î÷åíü âàæíûå. Òåì áîëåå íå ñòîèò ïðîäîëæàòü òðåíèðîâêè âî âðåìÿ áîëåçíè.
ËÅ×ÅÍÈÅ
Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ çàâèñèò êàê îò îñîáåííîñòåé âîçáóäèòåëÿ îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ è ñàìîãî îðãàíèçìà ðåáåíêà, â ÷àñòíîñòè, ñîñòîÿíèÿ åãî èììóííîé ñèñòåìû,
òàê è îò ñâîåâðåìåííîñòè è ïðàâèëüíîñòè ïðîâîäèìîé òåðàïèè. Ïðè ëåãêèõ ôîðìàõ ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå íàñòóïàåò ê êîíöó
ìåñÿöà. Ïðè áîëåå òÿæåëîì òå÷åíèè íîðìàëèçàöèÿ ïîêàçàòåëåé ìîæåò ïðîèñõîäèòü â òå÷åíèå ïîëóãîäà.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ, êàê ïðàâèëî, ïðè îòñóòñòâèè ïðàâèëüíîãî
ëå÷åíèÿ èëè ïðè ïîçäíî íà÷àòîé òåðàïèè îñëîæíåíèå ïðèîáðåòàåò õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå.
Îñíîâíîå çíà÷åíèå â ïðîöåññå ëå÷åíèÿ èìåþò ýòèîòðîïíûå ïðåïàðàòû, òî åñòü íàïðàâëåííûå ïðîòèâ âîçáóäèòåëÿ
îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ: àíòèáèîòèêè – ïðè áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèÿõ, ïðîòèâîâèðóñíûå – ïðè âèpycíûõ. Ïðè ñòðåïòîêîêõîâûõ àíãèíàõ è ñêàðëàòèíå àíòèáèîòèê äîëæåí áûòü íàçíà÷åí îáÿçàòåëüíî,
ïîñêîëüêó òîëüêî òàêîé ïîäõîä ìîæåò äàòü ïðîôèëàêòèêó òÿæåëîãî çàáîëåâàíèÿ – ðåâìàòèçìà. Âûáðàòü íåîáõîäèìîå ëåêàðñòâî è íàçíà÷èòü àäåêâàòíóþ ñõåìó ëå÷åíèÿ ìîæåò òîëüêî âðà÷.
Áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò èììóíîìîäóëèðóþùàÿ òåðàïèÿ, îñîáåííî ïðè âèðóñíûõ ïðîöåññàõ. Ñðåäè èììóíîìîäóëÿòîðîâ äëÿ äåòåé ìîæíî âûäåëèòü ýõèíàöåþ ïóðïóðíóþ,
ïðåäñòàâëÿþùóþ ñîáîé äîâîëüíî íåïðèõîòëèâîå êðàñèâîå ðàñòåíèå ñ êðóïíûìè ðîçîâàòûìè öâåòêàìè, êîòîðîå ìîæåò õîðîøî ðàñòè íà ïðèóñàäåáíîì ó÷àñòêå.
Ëå÷åáíûìè ñâîéñòâàìè îáëàäàþò âñå åãî ÷àñòè. Äåòÿì ëó÷øå äàâàòü ñîê. Äëÿ åãî ïðèãîòîâëåíèÿ
ëèñòüÿ, ñòåáëè è öâåòêè ýõèíàöåè ïðîïóñêàþò ÷åðåç ìÿñîðóáêó, ðàçáàâëÿþò íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì êèïÿ÷åíîé âîäû è îòæèìàþò ÷åðåç ìàðëþ. Äëÿ äëèòåëüíîãî
õðàíåíèÿ ñîêà åãî óäîáíî çàìîðîçèòü òîíêèì ñëîåì â ïîëèýòèëåíîâîì ïàêåòå. Äåòÿì ñòàðøå 12 ëåò äàþò ïî 20 êàïåëü 3 ðàçà â äåíü äî åäû. Â âîçðàñòå îò 6 äî 12 ëåò – ïî 10 êàïåëü 3 ðàçà â äåíü, îò 2 äî 6 ëåò
_ ïî 7 êàïåëü 3 ðàçà â äåíü. Ìîæíî âûñóøèòü ýõèíàöåþ, èçìåëü÷èòú, à çàòåì èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ îòâàðà:
1 ÷. ëîæêó çàëèâàþò 1 ñòàêàíîì êèïÿòêà è íàñòàèâàþò íà âîäÿíîé áàíå 15-20 ìèíóò, ïîñëå ÷åãî ïðîöåæèâàþò è äîëèâàþò âîäû äî 200 ìë. Äåòÿì ñòàðøå 12
ëåò äàþò ïî 1/3 ñòàêàíà 3 ðàçà â äåíü äî åäû. Äëÿ äåòåé îò 2 äî 6 ëåò ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1/3 ñòàêàíà 3 ðàçà â äåíü äî åäû.
Äëÿ äåòåé îò 2 äî 6 ëåò ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1/3 ñòàêàíà, êîòîðóþ äåëÿò íà 2-3 ïðèåìà, à îò 6 äî 12 ëåò – 1/2 ñòàêàíà.
Ýõèíàöåÿ âûïóñêàåòñÿ â âèäå òàáëåòîê, êîòîðûå ìîæíî ðàññàñûâàòü, æåâàòü èëè ãëîòàòü, à òàêæå â âèäå êàïåëü.
Ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè, èçãîòîâëåííûìè íà îñíîâå ýõèíàöåè, ÿâëÿþòñÿ èììóíàë è èììóíîðì. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ìîãóò áûòü èíäèâèäóàëüíàÿ íåïåðåíîñèìîñòü
è âîçðàñò äî 2 ëåò (äëÿ íåêîòîðûõ ôîðì – äî 12 ëåò), ïðîãðåññèðóþùèå òÿæåëûå ñèñòåìíûå çàáîëåâàíèÿ: ðàññåÿííûé ñêëåðîç,
êîëëàãåíîçû, ëåéêîç, àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ, òóáåðêóëåç.
Âåòîðîí-Å – êîìïëåêñ âèòàìèíîâ Ñ, Å è áåòà-êàðîòèíà òàêæå îáëàäàåò âûðàæåííûì èììóíîìîäóëèðóþùèì äåéñòâèåì è âìåñòå ñ òåì áåçîïàñåí,
ïîñêîëüêó âñå êîìïîíåíòû åãî åñòåñòâåííû äëÿ îðãàíèçìà.
Äåòÿì ñòàðøå 12 ëåò äàþò ïî 5-11 êàïåëü â ñóòêè ïîñëå åäû â ëþáîå âðåìÿ, îò 3 äî 6 ëåò – ïî 3-4 êàïëè â ñóòêè, à îò 6 äî 12 ëåò – 5-6 êàïåëü.
Âî èçáåæàíèå ïåðåãðóçêè ìèîêàðäà ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû òåëà íà ôîíå òåêóùåãî îñëîæíåíèÿ åå íåîáõîäèìî
ñíèæàòü óæå ïðè ïðåâûøåíèè 37,5 °Ñ, ïîñêîëüêó ñ êàæäîé äîëåé ãðàäóñà çàêîíîìåðíî ïîâûøàåòñÿ ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ
ñîêðàùåíèé, ïðèâîäÿùàÿ ê ÷ðåçìåðíîé ïîòðåáíîñòè êàðäèîìèîöèòîâ â êèñëîðîäå. Äîñòàòî÷íî áûñòðî â óñëîâèÿõ èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà ôîðìèðóåòñÿ êèñëîðîäíàÿ
íåäîñòàòî÷íîñòü, óñóãóáëÿþùàÿ ñîñòîÿíèå ïîâðåæäåííîãî ìèîêàðäà.
Ïðè âèðóñíûõ èíôåêöèÿõ òåìïåðàòóðó ëó÷øå ñíèæàòü ïðåïàðàòàìè íà îñíîâå ïàðàöåòàìîëà (ýôôåðàëãàí, êàëïîë, òàéëåíîë), à ïðè áàêòåðèàëüíûõ – èáóïðîôåíîì (íóðîôåíîì).
Áëàãîïðèÿòíîå âëèÿíèå íà òå÷åíèå îñëîæíåíèé îêàçûâàþò áîÿðûøíèê, ïàíàíãèí (àñïàðêàì), ëåâîêàðíèòèí (ýëüêàð, êàðíèòoí), êóäåñàí.
Îòâàð ïëîäîâ áîÿðûøíèêà ãîòîâÿò èç ðàñ÷åòà: 20 ã ñûðüÿ çàëèâàþò ñòàêàíîì êèïÿòêà, âàðÿò íà ñëàáîì îãíå 10-15 ìèíóò, çàòåì äîáàâëÿþò âîäó äî âîññòàíîâëåíèÿ ïåðâîíà÷àëüíîãî îáúåìà, ïðîöåæèâàþò è äàþò ïèòü äåòÿì: ñòàðøå 12 ëåò – ïî 1 ñò. ëîæêå;
3 ðàçà â äåíü äî åäû; îò 6 äî 12 ëåò – ïî 1 äåñ. ëîæêå; à îò 2 äî 6 ëåò – ïî 1 ÷. ëîæêå.
Ìîæíî ïðèíèìàòü òàáëåòêè áîÿðûøíèê-ôîðòå ñ êàëèåì è ìàãíèåì: ïî 1-2 òàáëåòêè 2 ðàçà â äåíü âî âðåìÿ åäû. Êóäåñàí â âèäå æåâàòåëüíûõ òàáëåòîê äëÿ äåòåé ñòàðøå 3 ëåò ìîæíî
äàâàòü ïî 2 òàáë. â ñóòêè. Âîäíûé ðàñòâîð êóäåñàíà íàçíà÷àþò äàæå ñîâñåì ìàëåíüêèì äåòÿì. Ìíîãîëåòíèé îïûò ïðèìåíåíèÿ ïîêàçàë åãî áåçîïàñíîñòü è
ýôôåêòèâíîñòü ïðè ëå÷åíèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè â ïåäèàòðè÷åñêîé ïðàêòèêå.
Ýëüêàð äåòÿì ñòàðøå 12 ëåò íàçíà÷àþò ïî 1 ÷. ëîæêå 2- 3 ðàçà â äåíü çà 30 ìèíóò äî åäû, äî 12 ëåò äîçó óòî÷íÿþò â
çàâèñèìîñòè îò âåñà ðåáåíêà è òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò íå ìåíåå 3 íåäåëü.
Ïîäâîäÿ èòîã, ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî ïðîôèëàêòèêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé ðàñïðîñòðàíåííûõ îñòðûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ó äåòåé îñíîâàíà
íà ñâîåâðåìåííîì ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè. Ïðè ïîäîçðåíèè íà ðàçâèòèå ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà â ñåðäå÷íîé ìûøöå íåîáõîäèìî
ñðî÷íîå äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå, à ïðè âûÿâëåíèè íàðóøåíèé íå îáîéòèñü áåç îãðàíè÷åíèÿ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê è êîìïëåêñíîé òåðàïèè, êîòîðóþ íàçíà÷èò ëå÷àùèé âðà÷.
Ëèòåðàòóðà :Ïðåäóïðåæäåíèå+, 2011 10.103
Ïîíðàâèëàñü ñòàòüÿ? Ïîäåëèñü ññûëêîé
Àäìèíèñòðàöèÿ ñàéòà med39.ru íå äàåò îöåíêó ðåêîìåíäàöèÿì è îòçûâàì î ëå÷åíèè, ïðåïàðàòàõ è ñïåöèàëèñòàõ. Ïîìíèòå, ÷òî äèñêóññèÿ âåäåòñÿ íå òîëüêî âðà÷àìè, íî è îáû÷íûìè ÷èòàòåëÿìè,
ïîýòîìó íåêîòîðûå ñîâåòû ìîãóò áûòü îïàñíû äëÿ âàøåãî çäîðîâüÿ. Ïåðåä ëþáûì ëå÷åíèåì èëè ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòàì!
ÊOÌÌÅÍÒÀÐÈÈ
Ñâåòëàíà
/ 2014-03-23
Ñïàñèáî, õîðîøàÿ ñòàòüÿ, ñïàñèáî
Источник