Может ли кишечная палочка попасть в мочевой пузырь
Урология
31.07.2017
Кишечная палочка (вернее, бактерия вида Escherichia Coli) всегда присутствует в организме человека, обитая в нижних отделах кишечника.
В этой среде ее безвредные штаммы являются представителями нормальной микрофлоры, участвуя в процессе пищеварения и образования витамина К. Чрезмерное размножение в кишечнике E.Coli сдерживают лактобактерии и бифидобактерии. Если баланс между представителями микрофлоры не нарушен, кишечник функционирует нормально.
Но если кишечная палочка попадает в среду, где есть питательные вещества и нет естественных конкурентов, она способна развиваться бурно и бесконтрольно.
Кишечная палочка может поселиться в мочевыделительной системе человека и вызывать воспалительные процессы. Так, цистит (воспаление мочевого пузыря) инфекционной этиологии в большинстве случаев (до 95%) вызывает именно кишечная палочка.
Как попадает кишечная палочка в мочевыводящие пути
- Прежде всего, из прямой кишки при недостаточной гигиене или неправильном подмывании сзади вперед. Это наиболее частый путь заражения у девочек и женщин, которому способствует близость расположения сфинктера анального отверстия и отверстия уретры, короткий мочеиспускательный канал. Этим обстоятельством объясняется большая распространенность инфекционного цистита, вызванного E.Coli, у девочек и женщин.
- Кишечная палочка живет не только в кишечнике человека, но и в кишечниках теплокровных животных и птиц. Она может долго сохранять жизнеспособность в окружающей среде, в том числе в почве и водоемах, являясь индикатором их фекального загрязнения. Так что купание в грязном водоеме или прикосновение к гениталиям загрязненными землей или навозом руками тоже может быть источником инфицирования.
- Практически неизбежно инфицирование мочеиспускательного канала у мужчин, практикующих незащищенный анальный секс; следующий этап – мужчина заносит кишечную палочку во влагалище партнерши, где бактерия размножается и распространяется в близлежащий мочеиспускательный канал.
Предрасполагающие факторы наличия бактерии
Попав в мочевые пути, бактерия не обязательно закрепляется там. Она смывается потоком мочи (которая имеет некоторые бактерицидные свойства). Но при наличии предрасполагающих факторов бактерия может поселиться в слизистой мочеиспускательного канала и восходящим путем попасть в мочевой пузырь. Такими факторами могут быть:
- застой мочи, связанный с мочекаменной болезнью;
- застой мочи, вызываемый аденомой предстательной железы (у мужчин);
- редкое опорожнение мочевого пузыря, когда человек не имеет возможности вовремя сходить в туалет;
- сдавливание мочевого пузыря у беременных;
- изменение химического состава и кислотно – щелочного баланса мочи при заболеваниях почек и сахарном диабете;
- инфицирование мочевых путей другими микроорганизмами (в том числе передающимися половым путем), что снижает естественные защитные свойства слизистой оболочки;
- повреждение клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при химиотерапии раковых заболеваний (цитостатики подавляют обновление эпителия всех слизистых оболочек организма);
- дегенеративные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии рака близлежащих органов;
- иммунодефицитные состояния, вызванные другими заболеваниями, недостаточным питанием, авитаминозом;
- снижение местного иммунитета при местном переохлаждении.
Надо отметить, что при хорошем иммунитете кишечная палочка может некоторое время обитать в мочевыделительной системе, не вызывая симптомов воспаления. Бактерия E.Coli нередко обнаруживается в моче при ее анализе (хотя в норме ее там быть не должно).
При отсутствии симптомов воспаления и если количество палочек не превышает 105 в 1 мл мочи, специальное лечение не проводится. В этом случае нельзя также исключить неправильный сбор мочи для анализа.
Но если пациент обратился за медицинской помощью в связи с симптомами цистита (частые позывы к мочеиспусканию, боль в процессе мочеиспускания и после него, постоянная тянущая боль в надлобковой области, появление в моче крови или слизи), концентрация E.Coli более 102 в мл мочи с большой вероятностью предполагает, что воспаление спровоцировано именно кишечной палочкой.
Как избавиться от кишечной палочки в мочевом пузыре
Если небольшая концентрация кишечной палочки присутствует в мочевом пузыре, не вызывая воспаления, человек скорее всего об этом не узнает. В большинстве случаев речь идет о том, как вылечить цистит, вызванный бактерией Escherichia Coli.
Лечение цистита, вызванного размножением кишечной палочки в мочевом пузыре, обычно заключается в приеме антибиотиков. Следует отметить, что кишечная палочка легко образует новые штаммы, в том числе и резистентные к ранее успешно применяемым антибиотикам. Обычно врач назначает антибиотик широкого спектра эмпирически, но если лечение не дает ожидаемого эффекта, оно должно быть скорректировано с учетом антибиотикограммы – пробы бактериального посева мочи на чувствительность возбудителя к разным антибиотикам. В настоящее время актуальными считаются Монурал (Фосфомицин), фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин), аминогликозиды (гентамицин), производные нитрофурана (нифурател, фуразолидон), пенициллины (амоксициллин). Все антибиотики имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому выбор антибиотика и его дозировка определяется врачом. С особой осторожностью антибиотики назначают детям, беременным и при кормлении грудью.
Острая форма цистита обычно излечивается коротким курсом антибиотиков. Хронический цистит требует длительного приема антибиотиков, которые в данном случае влияют не только на кишечную палочку в мочевом пузыре, но и на кишечную палочку, обитающую в нижних отделах кишечника и являющуюся представителем нормальной микрофлоры кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза кишечника, назначают пробиотики: Хилак Форте, Бификол, Колибактерин, содержащие специально подобранные штаммы E.Coli.
При цистите важно много пить – компоты, морсы, отвары лекарственных трав (толокнянка, лист брусники, шиповник, зверобой). Из рациона на время болезни нужно исключить соленые, острые блюда, копчености, не употреблять алкоголь.
Профилактика
Профилактикой инфицирования мочеиспускательного канала и заноса кишечной палочки в мочевой пузырь прежде всего является строгое соблюдение личной гигиены. Женщинам и девочкам желательно мыть область сфинктера прямой кишки после каждой дефекации, правильно (спереди назад) подмываться. При недостаточной гигиене ануса ношение стрингов тоже может способствовать занесению кишечной палочки в область гениталий.
Незащищенный анальный секс недопустим – кишечная палочка это, пожалуй, самый невинный микроорганизм из тех, которыми легко инфицироваться подобным путем.
Следует избегать переохлаждений, в том числе местных переохлаждений тазовой области, не сидеть на холодных поверхностях, в холодную погоду носить теплые брюки или колготки.
Важно вовремя посещать туалет, не допуская застоя мочи.
При появлении признаков цистита необходимо обращаться к врачу, не заниматься самолечением, которое в большинстве случаев переводит острую форму цистита в хроническую.
Источник
Цистит имеет бактериальную природу, одним из частых возбудителей заболевания является кишечная палочка. Именно кишечная палочка и цистит встречаются вместе.
Кишечная палочка не относится к патогенным микроорганизмам и приносит организму пользу, которая заключается в нейтрализации вредоносных микроорганизмов и выработке витаминов. Развиваясь в желудочно-кишечном тракте, эта палочка укрепляет иммунитет и налаживает работу пищеварительной системы.
Когда количество кишечных палочек превышает норму, они начинают проникать в мочевую систему, активно размножаться, провоцируя развитие воспалительных процессов. Кишечную палочку нужно выводить из мочеполовой системы, потом возникнут осложнения.
Для этого назначается лечение, состоящее из приема медикаментозных препаратов, применения нетрадиционной медицины. Если имеется кишечная палочка в мочевом пузыре, лечение должно быть комплексным, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Развитие кишечной палочки в мочевом пузыре
Бактерии E. Coli присутствуют в организме человека. Но нормальным их присутствие считается, если они находятся в кишечнике, не выходят за его пределы. А при исследовании мочи в норме кишечных палочек не должно быть больше, чем 105 штук на 1 мл урины.
Пребывая в таком количестве и в естественной среде, эти штаммы безвредные, но и приносят организму пользу. Такие полезные микроорганизмы, как лакто- и бифидобактерии, сдерживают размножение кишечной палочки.
Когда бактерии проникают в мочевые пути, они начинают размножаться, из-за чего начинается воспалительный процесс. Они поражают мочевой пузырь и мочевую систему, провоцируя развитие цистита. Опасность кишечной палочки заключается в том, что она не выходит вместе с мочой, проникает вглубь организма, ослабляя иммунную систему.
Из-за этого к ней могут присоединяться другие патогенные микроорганизмы, которые приводят к развитию различных заболеваний, вплоть до гонореи и сифилиса. Поэтому, в случае активного размножения кишечной палочки в мочевом пузыре, необходимо начать срочное лечение.
Причины кишечной палочки в мочевом пузыре
Человеческая моча обладает бактерицидными свойствами, благодаря этому бактерии и инфекции, попадающие в мочевой пузырь, не успевают закрепиться на стенках органа и смываются потоком мочи. Если есть нарушения, то бактерии цепляются за оболочку мочевого пузыря, приводят к развитию воспаления и бактериального цистита.
Кишечная палочка начинает размножаться в кишечнике в случае дисбактериоза, употребления в пищу некачественной еды, вследствие неконтролируемого и длительного приема медикаментов, в частности антибиотиков.
Проникновение и закрепление кишечных палочек в мочевом пузыре может происходить по причинам:
- пренебрежение правилами гигиены;
- не стерильность мочевыводящего канала;
- частая смена половых партнеров;
- занятие анальным и оральным сексом;
- снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний;
- почечные патологии, воспаление предстательной железы у мужчин;
- во время беременности.
Кишечная палочка можно обнаружить в моче также в случае неправильного сбора мочи для проведения исследований. Бактериальный цистит развивается чаще всего у женщин ввиду особенностей анатомического строения их половой системы.
Прямая кишка, расположенная близко к сфинктеру, и короткая уретра позволяют бактериям быстрее проникнуть в мочевой пузырь. А при наличии слабой иммунной системы, сопротивляемость к бактериям снижается и развивается патология.
Симптомы бактериального цистита
Первое время, если у человека крепкий иммунитет, то кишечная палочка может не давать о себе знать. Когда симптоматика все же начинает проявляться, она проявляется так сильно, что человек немедленно обращается за медпомощью. Благодаря этому удается вовремя диагностировать бактериальный цистит и своевременно начать его терапию.
Бактериальный цистит, возбудителем которого является кишечная палочка, проявляется симптомами:
- частое мочеиспускание, постепенное уменьшение порции урины;
- ощущение переполненного мочевого пузыря;
- болезненные ощущения в животе и паху;
- необходимость приложения усилий для начала процесса мочеиспускания;
- жжение, боль и резь в половых органах при опорожнении;
- мутная концентрированная моча с примесями крови и гноя;
- резкий неприятный запах мочи;
- слабость, общее недомогание;
- признаки интоксикации.
Такой комплекс симптомов не может оставаться незамеченным, человек почти сразу обращается за медицинской помощью. Особенно стоит уделить внимание повышенной температуре тела. Если температура высокая, то это может означать воспаление почек, которое нуждается в немедленной терапии.
Иногда у людей с хорошей иммунной системой, бактериальный цистит может протекать бессимптомно или же симптомы будут слабовыраженными. Огромную роль в данной ситуации играют анализы, благодаря которым можно определить наличие кишечной палочки в урине.
Диагностика и лечение заболевания
Чтобы приступить к лечению бактериального цистита, вызванного кишечной палочкой, изначально следует поставить точный диагноз. Для этого первым делом врач опрашивает и осматривает больного, после назначает диагностические обследования:
- анализ мочи и крови;
- мазок из уретры;
- УЗИ и рентген;
- цистоскопия.
Посев мочи на обследование может сдаваться несколько раз, результаты анализов могут быть неверными из-за неправильного сбора урины. Свидетельствовать о наличии воспалительных процессов будет повышенное количество лейкоцитов, специфический резкий запах.
Когда был обнаружен цистит, вызванный кишечной палочкой, врач подбирает подходящее комплексное лечение, которое состоит из приема медикаментов, народных средств, а также соблюдения диеты и питьевого режима.
Медикаментозная терапия бактериального цистита
Первым делом необходимо вывести из мочевого пузыря все патогенные микроорганизмы. С этой целью врач назначает антибиотик, учитывая результаты анализов и общее состояние больного. Острый цистит лечится антибактериальными средствами на протяжении 3-5 дней, а хронический – до 10 дней.
Самостоятельно лечение бактериального цистита антибиотиками вряд ли принесет положительный результат. Даже если получится избавиться от симптомов, первопричина никуда не денется, вследствие чего болезнь рецидивирует через некоторое время.
Кишечная палочка отличается устойчивостью ко многим антибиотикам, поэтому действительно эффективный препарат может подобрать только лечащий врач. Самым эффективным антибиотиком, к которому у кишечной палочки нет резистентности, является Монурал.
Для избавления от кишечной палочки в мочевом пузыре и цистита, врач может назначить медикаменты:
- нитрофураны;
- пробиотики;
- бифидобактерии;
- цефалоспарины;
- диуретики;
- уросептики;
- спазмолитики и болеутоляющие;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- лекарства от гипоксии тканей;
- иммуностимуляторы, витамины.
В медикаментозную терапию бактериального цистита могут входить фитопрепараты и народные средства, Но они выступают только в роли дополнительного лечения, наряду с антибиотиками.
Лечение патологии народными средствами
В качестве терапии при цистите дозволяется использовать мумие, оно доступно любому человеку. Курс лечения должен составлять 30 дней, в течение которых больной принимает по 0,5 грамма трижды в день перед едой. Помогают справиться с бактериальным циститом народные средства:
- кисломолочные продукты. Молочная кислота губит бактерии и останавливает размножение кишечной палочки. Рекомендуется пить простоквашу, сыворотку, кефир;
- травяные настои на основе ромашки, зверобоя, мяты и подорожника;
- гусиная лапчатка. Для приготовления отвара нужно взять 1 столовую ложку вещества и залить 250 мл кипяченой воды, после чего проварить 30 минут. Оставить настояться отвар на ночь, после чего пить его трижды в день;
- топинамбур.
Необходимо пить как можно больше жидкости и соблюдать диету, которая заключается в исключении из рациона пищи, раздражающей мочевой пузырь: соленое, жареное, острое.
Следует соблюдать гигиену половых органов и избегать переохлаждений.
Источник
Добрый день, с периодичностью каждые 3 месяца происходит рецедив кишечной палочки в моче. 2 раза уролог назначал антибиотики по 7 дней, +последний раз уроваксом 3 месяца. Но сейчас опять все повторилось, все это сопровождается ощущением жжения в области влагалища небольшое, дискомфорт в правом боку как будто в кишечнике и уходяшее в почку, подскажите как искоренить эту Эшехерию, и может какие ещё анализы сдать параллельно.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Есть ли связь обострений с половым актом?
Уролог
Посмотрела анализы. По чувствительности подходит – фосфомицин – принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Учитывая рецидивирующее течение заболевания, со следующего дня принимать ещё нитрофурантоин по 100 мг * 3 раза в день 10 дней. И канефрон уже сейчас начинайте по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день 1 месяц. Обильное питьё, чтобы моч. пузырь самоочищался. После лечения сдать оам, бак посев мочи. Пройдите узи почек, моч. пузыря.
Уролог
Первое, что должны сделать в случае рецидивов частых цистита: осмотр грамотного гинеколога + женский гормональный профиль, а также цистоскопия для исключения лейкоплакии. Уретра бывает ближе к влагалищу чем обычно, в следствие чего: флора из влагалища попадает в мочевой при обычных гигиенических процедурах, так же гормональные сбои у женщин влияют на уротелий мочевого, так как обновление выстелающего слоя мочевого в определенном месте эстрогеннозависимо. Нужно решать причину, а не следствие)
Андролог, Уролог
Сколько вам лет?Практикуете ли Вы анальный секс?Сдавали ли Вы мазки на ИППП?Бооезненный ли половой акт?Страдаете ли Вы запорами?Исключали ли вам дистопию уретры?
Клиент
Луиза, добрый вечер, 33 года анальный секс-нет, запоры бывают иногда, ипп сдавала но давно микоплазма была 10 в 3, 1 партнёр, б 2 года назад удалили плоскую кандилому, кальпоскопию год назад делала все хорошо, сейчас пока не удалось. Лучше начать все таки с генеколога?
Клиент
Луиза, честно говоря у меня складывается впечатление что обострение происходит при переохлаждении, когда ноги родмерзнут в частности, после бани..
Андролог, Уролог
Переохлаждение тоже может провоцировать обострение,так как происходит спазм сосудов и ишемия тканей.Попробуйте мероприятия,которые я вам прописала выше.Далее отпишитесь
Андролог, Уролог
Вы в жалобах указали жжение во влагалище,а это могут быть симптомами дисбаланса флоры во влагалище. Если есть дисбаланс флоры, то,как следствие, снижается местный иммунитет.Я вам тоже рекомендую начать с гинеколога.А сейчас примите Монурал на ночь, повторить через три дня,Уро’ваксом очерндной курс,пропить Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес,Лактожиналь на ночь 14дн во влагалище и метилурациловой мазью смазывать вульву.Обильное питье.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Из растительных средств, рекомендую Канефрон, D маннозу, шатавари и гокшуру (3 месяца).
Продукты, которые должны быть резко сокращены или которых вообще следует избегать: старый сыр, шоколад, сливки, мороженое, жирное мясо, жареные продукты, продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, картофель, сахар, патока, алкогольные напитки. Цитрусовых фруктов необходимо избегать. Свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты могут употребляться в пищу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник