Может ли мирамистин вызвать дисбактериоз у ребенка
Мирамистин — антисептик наружного действия, который часто используется в педиатрии. Основное действующее вещество лекарства бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат обладает противомикробным действием. С какого возраста препарат разрешен для лечения детей, при каких заболеваниях рекомендуется его использовать, и есть ли недорогие аналоги медикамента?
Состав препарата и формы выпуска
Лекарство активно действует в отношении разных болезнетворных микроорганизмов, грибков, вирусов и бактерий, которые являются причиной развития ангины, конъюнктивита и других заболеваний. Активное вещество воздействует на наружную оболочку клетки микроорганизма, разрушая его.
Среди возможных преимуществ использования препарата можно выделить следующие:
- широкий спектр применения по отношению к различным бактериям, вирусам и грибкам;
- снижение устойчивости микроорганизмов к антибиотикам;
- эффективное очищение загноившихся ран;
- снятие боли;
- укрепление местного иммунитета;
- предотвращение возникновения осложнений после операций;
- ускорение заживления.
Врачи рекомендуют применять медикамент вместе с другими антибактериальными лекарствами. Мирамистин выпускается в трех формах:
- Раствор для местного применения. В 1 мл содержится 0,1 мг действующего компонента. Выпускается в флаконах объемом от 50 до 500 мл.
- Спрей — бесцветная жидкость с концентрацией Мирамистина 0,01%. При встряхивании флакона раствор слегка пенится. Фасуется во флаконы по 50, 100 или 300 мл со съемным распылителем.
- Мазь. Концентрация действующего вещества составляет 0,5%. Продается в тубах по 15 и 30 г.
Показания к применению
Мирамистин разрешен для применения у детей при наличии следующих заболеваний:
- простуда и ОРВИ (при первых признаках насморка и кашля);
- инфекционные болезни горла (фарингит, ангина, аденоиды и т.д.);
- стоматит, пародонтит и другие стоматологические заболевания;
- молочница во рту;
- отит;
- промывание носа при гайморите или рините;
- лечение повреждений кожи (ожоги, открытые раны, укусы насекомых);
- конъюнктивит;
- ларингит или воспаление легких — используется в небулайзере;
- профилактика заболеваний ротовой полости и горла.
Многие родители сегодня прислушиваются к советам педиатра Комаровского. Советует ли он использовать Мирамистин для лечения детей? Врач призывает родителей предварительно получить консультацию у лечащего педиатра по применению лекарства, но рекомендует применять препарат с 3-летнего возраста. Комаровский придерживается мнения, что при лечении насморка лучше отказаться от сильнодействующих лекарств. Исключением является насморк с зеленой слизью — в этом случае препарат действительно поможет.
Способ применения и дозировка
Лечение стоматита у детей
Основными причинами появления стоматита у детей являются повреждения слизистой оболочки, дисбактериоз и применение антибиотиков. Мирамистин не только помогает уничтожить бактерии, но и способствует регенерации мягких тканей. Раствор используют в чистом виде. При стоматите лечение можно проводить по двум схемам:
- Полоскать рот жидкостью объемом 15 мл на протяжении нескольких минут. Повторять процедуру 3 – 4 раза в сутки.
- Смочить кусочек ватки или бинта в препарате, и делать лечебные аппликации на пораженные участки десен. После примочек рекомендуется выполнить промывание полости рта теплой кипяченой водой.
Лечение молочницы
На ранней стадии развития молочницы препарат эффективен в 90% случаев. Он уничтожает грибок и снимает зуд, но при хронической форме заболевания требуется более серьезное лечение. Для лечения молочницы используются различные формы выпуска лекарства:
- Мирамистин спрей для детей — раствор нужно брызгать несколько раз в день, направляя струю на пораженные участки.
- Раствор, который применяется в виде компрессов. В этом случае смоченную в растворе марлю нужно приложить к деснам. Ни в коем случае нельзя тереть слизистую, покрытую белесым налетом.
- Мазью обрабатываются поврежденные участки мягких тканей. Средство наносится тонким слоем.
Мирамистин — безопасный препарат для лечения детей. У лекарства нет запаха и вкуса, благодаря чему его удобно применять даже для грудничков.
Насморк и гайморит
Для лечения насморка можно использовать спрей или раствор. Спрей можно применять не только для лечения, но и для профилактики простуды.
Для лечения носовые пазухи рекомендуется орошать не чаще 3-4 раз в день. Если ребенок часто болеет, нужно обязательно обработать ему ноздри перед выходом на улицу.
Если у малыша гайморит, рекомендуется тщательно промывать ребенку нос Мирамистином. Выполнить процедуру просто: следует наклонить голову малыша в левую сторону и влить 15 мл жидкости в правую ноздрю, подождать, пока раствор вытечет, и повторить все действия со второй ноздрей. В связи с тем, что зачастую малыши протестуют против проведения подобных процедур дома, Мирамистин в нос ребенку заливают и в условиях лечения на стационаре.
Закапывание в уши при отите
Малыши часто болеют отитом. В этом случае Мирамистин рекомендуется использовать одним из следующих способов:
- капать в ухо по 2 капли дважды в день;
- на 20 минут вводить в ухо небольшой ватный тампон, смоченный в лекарстве (до 4 раз в сутки).
Препарат позволяет предотвратить гнойное воспаление и дальнейшее развитие отита. При использовании медикамента в комплексной терапии уменьшаются сроки курса лечения.
Заболевания горла и аденоиды
Лекарственное средство рекомендовано к применению при аденоидах. Мирамистином можно не только полоскать горло, но и распылять на пораженную слизистую 2-3 раза в сутки. Полный лечебный курс составляет от 5 до 7 дней. Чаще всего Мирамистин при аденоидах у детей используется непосредственно для введения в нос.
Процедура проводится по схеме:
- малыша нужно уложить на спину, подложив под голову подушку;
- закапать по 2 капли раствора в каждую ноздрю;
- ребенку нельзя позволять вставать в течение 5 минут (средство будет постепенно стекать на воспаленные участки, обеззараживая их и снимая воспаление).
Если у ребенка ангина, фарингит или ОРВИ, рекомендуется полоскать горло не менее 5 раз в день. Эффективно чередовать препарат с применением раствора соли и соды. По инструкции, дозировка лекарства рассчитывается по возрасту ребенка:
- 3-7 лет – 3-5 мл;
- 7-14 лет – 6 мл;
- старше 14 лет – 10 мл.
Мирамистин при конъюнктивите
При конъюнктивите антисептик применяется одним из способов:
- протирать глаз малыша ватным тампоном, смоченным в лекарстве — до 4 раз в сутки;
- закапывать глаз трижды в день по 1 капле, обязательно массировать веки для распределения раствора по поверхности глазного яблока.
Во время массажа родители должны следить, чтобы зрачки ребенка были направлены к внешнему уголку глаза. При протирании тампоном зрачок должен смотреть в противоположную сторону.
Лечение ветряной оспы
При ветрянке у малышей могут появляться высыпания не только на коже, но и в ротовой полости. Поражение слизистой напоминает герпесный стоматит, пузырьки зудят и доставляют дискомфорт ребенку. Для быстрого заживления ран на коже рекомендуется делать компрессы Мирамистином, а для лечения высыпаний в ротовой полости разрешены полоскания раствором до 5 раз в день.
Для детей грудного возраста
В связи с широким применением и эффективностью Мирамистина, многих родителей интересует вопрос, со скольки лет можно давать препарат детям. В инструкции указано, что использовать лекарство разрешено только с 3 лет, но педиатры часто разрешают применение препарата для грудничков с первых месяцев жизни. В педиатрии считается, что ограничение по возрасту действует из-за того, что новорожденный может проглотить лекарство.
Для лечения используются небольшие дозы, активное вещество полностью безопасно, поэтому использование Мирамистина для детей до года оправдано.
Если врач назначил Мирамистин для грудничков, препарат используется с обязательным соблюдением правил:
- Для лечения горла и аденоидов рекомендуется использовать спрей — так родители смогут контролировать дозу. Гортань орошается трижды в сутки — через несколько дней слизистая становится розовой, состояние малыша улучшается. Если не получается распылить средство, грудному ребенку можно давать соску, смоченную в препарате.
- Для лечения опрелостей в кожных складках рекомендовано использовать мазь. Количество процедур определяет педиатр. Применение Мирамистина позволяет дезинфицировать опрелости и предупредить раздражение.
- Молочница у детей до года лечится по следующей схеме: 5 капель Мирамистина распределяется по всей поверхности слизистой, обработка проводится 4 раза в сутки.
- При насморке нужно закапывать лекарство в нос по 1 капле дважды в сутки, предварительно промыв носовые пазухи солевым раствором. Если нос сильно заложен, его можно прочистить Мирамистином. Для этого нужно развести 2-4 капли лекарства чистой водой.
- При отите у грудничков турунды использовать не рекомендуется. Лучше закапывать препарат дважды в день по 1-2 капли в каждое ушко.
Несоблюдение дозировки у малышей до года может вызвать сухость слизистой. При обработке медикамент немного жжет, поэтому нужно быть готовым успокоить ребенка.
Противопоказания и побочные действия
Мирамистин противопоказан только при индивидуальной непереносимости составляющих компонентов. При соблюдении дозировки не вызывает аллергию, хорошо переносится маленькими детьми. Распространенный побочный эффект – чувство жжения. Обычно оно проходит через 20 секунд. У некоторых людей отмечается незначительное изменение вкусовых ощущений.
При увеличении дозы препарата может возникнуть риск проглатывания мази или раствора и, как следствие, — тошнота, понос и боли в животе. Если малыш выпил средство, это может привести к дисбактериозу, так как Мирамистин является антисептиком и уничтожает вредную и полезную микрофлору кишечника. В таком случае нужно напоить ребенка водой и искусственно вызвать рвоту, затем дать активированный уголь.
Аналоги и цены
Стоимость Мирамистина во флаконе — от 200 руб., спрей стоит на порядок дороже, поэтому многие ищут аналоги лекарства. Некоторые медикаменты с похожим эффектом можно купить гораздо дешевле.
Список популярных аналогов:
Название медикамента | Особенности | Стоимость |
Раствор Хлоргексидин | Антисептик, эффективен против дрожжеподобных грибов, вирусов и бактерий. Время действия — до 4 часов. | около 20 руб. за 100 мл |
Раствор Декасан | Часто применяется при обострениях хронических заболеваний ЛОР-органов. Не используется при отите, может вызывать аллергию. | около 110 руб. за 100 мл |
Спрей Тантум Верде | Средство применяют для лечения взрослых и детей. Тантум Верде имеет сладкий вкус, который нравится детям. Может вызывать чувство онемения, жжения во рту, аллергию и сонливость. Тантум Верде используется для лечения стоматита, молочницы и т.д. | от 250 руб. |
Раствор Люголя (рекомендуем прочитать: со скольки лет можно использовать спрей «Люголь» для детей: инструкция ) | Предназначен для лечения воспалений гортани и глотки. Обладает бактерицидным действием. | около 20 руб. за 25 мл |
Спрей Октенисепт | Назначается при лечении ЛОР-заболеваний. | от 500 руб. |
Мирамистин часто пытаются заменить Хлоргексидином, но стоит помнить, что этот препарат более токсичен и может вызвать развитие побочных эффектов. Мирамистин — щадящий и безопасный медикамент, поэтому может использоваться для лечения детей.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Среди множества антисептических средств, которые продаются сейчас в аптеке, большим спросом пользуется отечественный препарат Мирамистин. Его назначают и взрослым, и маленьким пациентам. Но разрешено ли применение такого лекарства у грудничков, когда это целесообразно и в какой дозировке можно использовать Мирамистин у деток младше года?
Форма выпуска и состав
Лекарство представлено прозрачным раствором, у которого отсутствует какой-либо запах, привкус и цвет. Такая жидкость включает только два ингредиента – активное вещество, тоже называемое мирамистином и очищенную воду. Концентрация действующего соединения составляет 0,01%.
В аптеках можно увидеть разные упаковки Мирамистина, отличающиеся и объемом, и насадками. В детском возрасте чаще всего рекомендуется флакон со 150 мл лекарства, к которому можно присоединить распылитель. Но для самых маленьких пациентов также подойдет и упаковка поменьше – флакончики по 50 мл раствора, у которых есть две насадки (урологическая и распылительная).
Срок годности лекарства составляет 3 года и после его завершения препарат следует выбросить. Хранение раствора не требует какого-либо особого режима – держать упаковку с лекарством рекомендуют в недоступном для малышей месте при комнатной температуре. Для приобретения Мирамистина в аптеке рецепт не нужен. Средняя цена 150 мл препарата – примерно 350 рублей.
Как действует?
Мирамистин способен уничтожать многие вредоносные микроорганизмы, среди которых называют стафилококки, кишечные палочки, клебсиеллы, стрептококки, хламидии и прочие возбудители. Действует препарат и на некоторые вирусы, и на множество видов грибков, включая кандиды. При этом раствор не раздражает кожу и слизистую оболочку, а также не повреждает клетки, которые остались нетронутыми после атаки инфекционного агента. Кроме того, у Мирамистина имеется противовоспалительное действие, он ускоряет заживление и снижает стойкость возбудителей к противогрибковым и противомикробным средствам.
Показания к применению
Аннотация к раствору содержит информацию о том, что лекарство предназначается для пациентов старше 3 лет. Но на деле многие врачи относят Мирамистин к безвредным и малотоксичным, поэтому назначают его даже грудничкам.
У деток младше года Мирамистин применяется при:
- Опрелостях.
- Стоматите.
- ОРВИ и простуде.
- Ангине.
- Ожогах.
- Бронхите.
- Отите.
- Ларингите.
- Насморке.
- Молочнице.
- Тонзиллите.
- Гингивите.
- Конъюнктивите.
- Ветрянке.
- Гайморите.
- Аденоидите.
- Укусах насекомых.
- Гнойничковых или грибковых болезнях кожи.
Кроме того, препарат используют и для профилактики, например, при высоком риске вирусной инфекции, при порезах, ссадинах и других повреждениях кожи.
Противопоказания
Лекарство нельзя брызгать, капать или наносить на кожу, если у ребенка есть непереносимость мирамистина. Других противопоказаний к лечению этим антисептиком нет, ведь действует такое средство лишь местно.
Побочные эффекты
У большинства малышей Мирамистин не вызывает какой-либо отрицательной реакции. Сразу после обработки иногда может появляться слабое жжение, но через 10-20 секунд оно без следа проходит и не требует каких-либо действий. Однако в редких случаях медикамент может провоцировать аллергию. В такой ситуации от дальнейшего применения раствора следует отказаться и вместе с врачом подобрать аналог.
Что важно помнить при использовании у грудничков?
Чтобы препарат не оказал вредного влияния на организм ребенка, а состояние крохи не ухудшилось, следует знать о таких нюансах:
- Частота использования Мирамистина в возрасте до года не должна превышать трех раз в сутки, вне зависимости от причины назначения антисептика.
Важно точно соблюдать назначенную врачом дозировку и применять лекарство по предписанной схеме.
- Обработка рта и горлышка должна проводиться после кормления, тогда препарат дольше останется в ротоглотке ребенка.
- Для грудных младенцев медикамент нередко разбавляется в соотношении 1: 1 или 1: 2. К раствору добавляют кипяченую чистую воду.
- Длительность лечения препаратом у грудничков определяется индивидуально. Иногда обработка проводится всего 5-7 дней, но может назначаться и на более длительный период.
- Если с начала лечения прошло 3-4 дня и никаких улучшений не видно, нужно показать младенца врачу и подобрать другую терапию.
- Если у крохи появился зуд, покраснение, отек или другая отрицательная реакция, следует сразу же показать малютку доктору.
Инструкция по применению
- При насморке в каждый носовой ход советуют закапывать Мирамистин по 1 капле. Иногда врач назначает применение по 2 капли сразу, но превышать такую дозировку недопустимо, так как это может вызвать раздражение слизистой оболочки.
- При фарингите или ангине лекарство брызгают в горло с помощью насадки. В раннем возрасте достаточно одного нажатия на распылитель.
- Если у малыша возник конъюнктивит, ему капают в каждый глаз по одной капельке Мирамистина. После введения лекарства нужно выполнить легкий массаж век, чтобы равномерно распределить раствор. Также можно протирать малютке глазки ватными дисками, смоченными в антисептике. При такой обработке движение должно быть направлено от внешних углов глаза к внутренним.
- При лечении среднего отита медикамент капают крохе в ухо. Разовой дозировкой для детей первых лет жизни считают 2 капли в каждый ушной ход. Такой же способ лечения и та же дозировка используется и при наружном отите. Если у деток постарше при такой патологии предпочитают использование ватных турунд, смоченных в Мирамистине (их держат в ушках от 10 до 15 минут, после чего турунды аккуратно извлекают и выбрасывают), то у грудных малышей это опасно и может стать причиной повреждения барабанной перепонки.
- При ветряной оспе препаратом можно обрабатывать пузырьки как на коже, так и на слизистых оболочках. Это эффективно предотвратит их нагноение.
- Если у малютки появились опрелости, то антисептиком следует орошать очищенную кожу, а когда обработанные участки подсохнут, нанести на них присыпку или крем.
- При стоматите обычно назначают полоскания Мирамистином, используя на одну процедуру около 10 мл раствора. Однако у грудничков такое применение невозможно, поэтому можно обрабатывать пораженные места, используя спрей (нажимать на распыляющую насадку однократно), или смазывать их с помощью смоченной в антисептике марли либо ватными палочками.
- Если Мирамистин назначен ребенку с ожогами или ранами, то поврежденную кожу нужно орошать раствором (распылять медикамент). Также нередко применяются повязки, пропитанные лекарством.
- При воспалении нижних дыхательных путей врач может назначить ингаляции, для которых используется небулайзер.
- Для одной процедуры требуется разбавить Мирамистин физиологическим раствором 1: 2. Рекомендуемая длительность ингаляции – 5 минут, а частота проведения – дважды или трижды в день.
Часто возникает необходимость обеззараживания кожных покровов и слизистых оболочек у ребенка. Педиатр в следующем видео поясняет в каких случаях для этого можно использовать мирамистин и как это лучше делать.
Что делать при попадании в глаза?
Препарат не оказывает вредного воздействия на слизистую глаз, но может вызывать ощущение жжения. Если оно появилось после попадания медикамента в глазки (кроха показывает дискомфорт плачем и беспокойным поведением), рекомендуется сделать промывание чистой водой.
Что делать при проглатывании в большом объеме?
Передозировка Мирамистина не является опасной и может спровоцировать дисбактериоз и тошноту. Если кроха случайно проглотит медикамент, нужно понаблюдать за ребенком и сразу же обратиться за медицинской помощью, если малютке станет плохо. Чтобы избежать отрицательного влияния, можно дать малышу какой-либо сорбент.
Отзывы
О применении Мирамистина в качестве антисептика у маленьких деток со стороны их родителей встречается много положительных отзывов. В них лекарство называют действенным и безвредным, а также легким в применении. Такой медикамент хвалят и врачи разного профиля – хирурги, педиатры (в том числе Комаровский), ЛОР-врачи, стоматологи и так далее.
По словам мам, препарат эффективно помогает при инфицировании кожи, насморке, стоматите и прочих заболеваниях. Его форму выпуска называют удобной, но иногда жалуются на высокую стоимость раствора. Дети переносят такое средство в основном хорошо, а аллергия на него возникает крайне редко.
Аналоги
Заменить Мирамистин способны любые другие антисептические средства, но большинство из них нельзя применять у детей до года. Аналогами, разрешенными для грудничков, являются:
- Винилин. Такой желтый густой раствор содержит поливинилбутиловый эфир, способный уничтожать бактерии и ускорять заживление. Средство назначают при инфекциях кожи, травмах, опрелостях, ожогах, ветряной оспе, ангине, стоматите и многих других болезнях. У детей до года его можно использовать лишь после предписания врача.
- Фурацилин. Приготовленный из таких таблеток антисептический раствор может использоваться с рождения. Пропорции раствора и частоту его применения определяет врач.
- Хлорофиллипт. Противомикробное действие этого раствора обеспечивает экстракт из листков эвкалипта. Препарат назначают для обработки кожи детям любого возраста.
- Октенисепт. В составе такого антисептика к октенидину добавлен феноксиэтанол. Препарат рекомендуют при открытых ранах, ОРВИ, отите, микозах, ожогах и прочих патологиях. Возрастных ограничений у такого лекарства нет.
- Бетадин. Этот препарат повидон-йода разрешен для лечения детей старше 1 месяца. Его назначают в форме раствора и мази для обработки кожи, слизистой рта, рук, поврежденной кожи, гнойных кожных инфекциях и других проблемах.
- Хлоргексидин. Наружное использование такого антисептика разрешено в любом возрасте. Он особенно востребован при мелких царапинах, ожогах, порезах и других ранах.
Источник