Можно ли начинать прикорм ребенка при дисбактериозе

Малыш подрастает. В его жизни происходит первая серьезная перемена – он перестает быть грудничком и постепенно начинает знакомиться с другими видами пищи. Как сделать так, чтобы переход на «взрослую» пищу прошел как можно более безболезненно, особенно если малышу поставили диагноз «дисбактериоз».

Прикорм и дисбактериоз

Дисбактериоз – явление не смертельное, но неприятное. Несформированность кишечной микрофлоры приводит к нарушениям всасывания и усвоения питательных веществ, авитаминозам, нарушениям прироста массы тела. В будущем у детей, часто страдавших дисбактериозами, могут иметь место нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз затрудняет процесс перехода на новые продукты, так как организм не может справиться с расщеплением непривычных для него продуктов питания. Ферменты пока вырабатываются недостаточно, что также не способствует всасыванию питательных веществ с продуктами. Поэтому введение прикорма при дисбактериозе должно осуществляться по правилам.

Новые продукты требуется вводить более осторожно, не руководствуясь рекомендациями, которые «работали» еще 20 лет назад. Осторожное введение продукта не приведет к фатальному дефициту питательных веществ и витаминов, но зато сведет риск осложнений к минимуму. Это позволит избежать развития пищевого срыва с последующим появлением атопического дерматита, диатезов и приступов дисбактериоза.

Правила введения

Прикорм должен вводиться в минимальных количествах. Чем меньше порция, которую дают ребенку в первый раз попробовать, тем меньше риск развития дерматита. Новый продукт вводится капельно – по нескольку капель в первые кормления пипеткой или чайной ложкой. Если дети с дисбактериозом получают сразу большое количество прикорма, в кишечнике происходят нарушения, которые приводят к диарее, запорам, аллергическим реакциям, высыпаниям. Чем младше ребенок, тем строже надо следовать этому правилу. Только доведя прикорм до количества в 30-50 г. можно начать давать его в начале кормления.

При прикорме новый продукт вводите в конце привычного кормления, смешав с любимой пищей. Новый продукт вводится в то кормление, которое будет заменено этим прикормом впоследствии.

Помните, что введение прикорма при дисбактериозе должно быть растянуто по времени. Кишечник должен освоиться с новым видом пищи. На введение одного продукта отводится не менее 10 дней и более, если ребенок страдает дисбактериозом.

Помните, что ни в коем случае нельзя вводить сразу два или более продуктов. Ребенок должен привыкнуть к одному продукту. И только когда новый прикорм станет привычной пищей, не вызывающей никаких изменений со стороны желудочно-кишечного тракта или кожных покровов, тогда можно начать введение нового продукта.

Если есть какие-либо отклонения в здоровье, то введение прикорма надо отложить. Корректирующее лечение при обострении дисбактериоза или при его выявлении, прорезывание зубов, острые инфекционные заболевания, прививки являются противопоказанием для введения нового продукта. Если идет лечение дисбактериоза, то от введения прикорма придется отказаться на две недели.

По мере введения прикорма надо очень тщательно следить за всеми изменениями в организме ребенка. Если появляются любые изменения – высыпания, изменение стула, появление в стуле слизи, срыгивания – насторожитесь. Если изменения носят несильный характер, то не стоит отменять прикорм – просто надо придерживаться все той же порции, не увеличивая ее. Когда пищеварительная система малыша адаптируется к новому продукту и организм вернется к исходному состоянию, порцию можно будет слегка увеличить. Лучше увеличить время на введение прикорма, чем добиться развития диатеза. Только если проявления изменений слишком сильные, стоит исключить на время прикорм. В течение недели после пищевого срыва не стоит вводить другие виды продуктов – пусть организм справится со стрессом и кишечная микрофлора восстановится. К пище, вызвавшей отторжение и ребенка можно вернуться спустя 3-4 недели опять-таки с минимальных доз.

Если прикорм вызвал запор

Проблем при введении прикорма бывает много. И далеко не всегда это диарея или высыпания на коже. Нередко у малышей наблюдается обратная реакция на новый продукт – запор. Это не менее вредно для организма ребенка. Если появляется запор у грудничка после введения прикорма, это является первым сигналом о том, что организм ребенка не может справиться с новым продуктом. Ферментативная активность недостаточна; увеличение количества прикорма перегрузило пищеварение (которое у грудных детей еще очень незрело) и появился запор.

Детям, склонным к таким реакциям на новые виды продуктов (это выявляется в раннем возрасте при введении искусственных смесей), стоит изменять режим введения прикормов. Таким детям не стоит начинать давать новые продукты даже в минимальных дозах до пяти с половиной- шести месяцев. Не стоит опасаться, что при этом ребенок не дополучит питательных веществ и начнет терять в весе – до шести месяцев потребности организма обеспечиваются грудным молоком и адаптированными смесями в полном объеме.

Таким детям рекомендуют вводить в качестве прикорма специальные продукты промышленного приготовления – пюре – они более безопасные и щадят детский кишечник. Домашние блюда вводят уже после 8 месяцев.

Если появился запор, то надо проводить массаж живота три-четыре раза в день по 10 минут. Почаще выкладывайте ребенка на животик – это является естественной стимуляцией перистальтики кишечника и хорошо укрепляет мышцы брюшной стенки.

Вводите в рацион питье

Между кормлениями чаще поите малыша – до ста граммов воды. Можно давать ребенку минеральную воду, но обязательно без газа утром натощак. Доза минеральной воды –  полчайной ложки в первый прием. Потом ее количество можно довести до 50 мл. в сутки. Послабляющее действие имеет вода Смирновская, Славяновская.

Читайте также:  Дисбактериоз ребенку 2 недели

Без обследования нельзя давать никаких лекарств. Если запоры появляются рано и отличаются стойким характером, пройдите обследование и сдайте все анализы, для того, чтобы исключить дисбактериоз, патологические изменения в кишечнике, которые могут даже потребовать хирургического вмешательства; неврологические заболевания. Неправильный прикорм в сочетании со склонностью к запорам может вызвать весьма серьезные осложнения вплоть до кишечной непроходимости. Поэтому заниматься самолечением и прописывать своему ребенку слабительные средства не стоит: если появился неоднократный запор у грудничка после введения прикорма – лучше обратиться к педиатру.

Источник

Итак, нам 4,5 месяца. Я даже не думала и не собиралась вводить прикорм раньше 6 мес, поэтому наивно полагала, что на изучение данного вопроса у меня еще аж целых 2 месяца. Пришлось экстерном штудировать информацию.

Сдали мы все анализы, сходили на прием к платному гастроэнтерологу и поставили нам диагноз: функциональное нарушение ЖКТ, транзиторная (или проходящая) лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника. Проблема у нас с рождения: редкий стул и обильное и частое срыгивание. Гастроэнтеролог выписала лечение и сказала НАДО!!! вводить прикорм сейчас  . Кишечник быстрей наладит работу. Начинаем с овощей, т.к. с весом у нас все в порядке (при недоборе лучше с каш). Обязательно сначала готовим сами и только после того, как исключим аллергию можно пробовать баночное. (Какой производитель лучший? на состав еще даже не смотрела). А вот каши наоборот лучше брать в коробочках специальные детские. Я после изучения состава остановилась на Fleur Alpine ORGANIC. Для примера состав 

гречневая каша: цельнозерновая гречневая мука (органическое сельское хозяйство); 

рисовая: цельнозерновая рисовая мука (органическое сельское хозяйство), витамин В1.

Далее схема ввода на первых 2 месяца 

Для начала прикорма давать “белые” овощи 1 раз в день – обед. Сначала прикорм, затем грудь.

1 неделя – кабачок

1 день

– 1 ч.л. кабачка, на пару без соли и прочих добавок. За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50г(это 7 ч.л. +- пару ложек) 

2 неделя -брокколи 

1 день

– 1 ч.л. брокколи +6 ч.л. кабачка 

2 день

– 2 ч.л. брокколи + 5 ч.л. кабачка и т.д. пока полностью за неделю не заменим кабачок на брокколи. 

3 неделя – цв.капуста

1 день

– 1 ч.л. цв.капусты+ 6 ч.л. кабачка 

2 день 

– 2 ч.л. цв.капусты + 5 ч.л. брокколи и т.д. постепенно доводим нашу капусту до 7 ложек, при этом уже введенные овощи чередуем. 

4 неделя — картошка.  Вымачивать предварительно вечером в воде.

Время каш

Каши даем на завтрак, обед – овощи уже введенные. 

Начинаем с безглютеновых безмолочных каш. Лучше взять коробочные безмолочные, без соли и сахара. Разводим сначала совсем жиденькие, потом постепенно делаем гуще. Бросаем на 100г воды – 2-3 ч.л. крупы 

1 неделя – гречка

1 день 

даем 1- 2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем. 

2 день

– 3-4 ч.л. гречки 

3 день

– 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки 

4 день

– делаем кашу погуще, сметаной консистенции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки 

5-6-7 день

, доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г. Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления. 

2 неделя – рис

1 день

– пару ложек риса + остальное гречка. 

2 день 

и т.д. – доводим до нормы рис, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки. 

C 5 мес можно варить компотик из яблок, потом с добавлением чернослива.

К концу 5-го месяца ребенок кушает: 2 вида каш и 4 вида овощей. 

Таким образом у нас получается кашка на завтрак и овощи на обед. Можно поэкспереметировать с овощным супом, сварив овощи которые кушаете и бросив жменьку крупы. Потом измельчаем блендером. Суп не солим. К овощным пюре можно добавлять несколько капель оливкового или сливочного масла.

А затем мы пойдем на повторный прием и проконсультироваться насчет дальшейнего ввода (буду дописывать сюда).

Пока мы с удовольствием кушаем кабачок и как то настороженно отнеслись к первой ложке брокколи. Сегодня попробуем еще.

Тьфу тьфу тьфу какать мы начали каждый день, от кабачка или от лекарств не знаю, но эффект есть  

Источник

С вопросом о правильном прикорме ребенка при дисбактериозе сталкивались практически все родители, так как это заболевание является очень распространенным среди детей. В большей степени это касается малышей в возрасте до 1 года, которые находятся на искусственном кормлении смесями. В этот период врачи не рекомендуют вмешиваться, и позволить справиться организму дитя самостоятельно.

Можно ли вводить прикорм при дисбактериозе

Если дитя страдает от дисбактериоза, ему можно вводить прикорм, но при условии, что это будет делаться постепенно, небольшими количествами. Если порция будет небольшой, малышу будет легче усваивать и перерабатывать новую пищу. Если никаких проблем с кишечником нет, сначала стоит дать ребенку немного пюре, и после докормить его грудным молоком.

Если кишечник работает с перебоями, схема выглядит совсем наоборот. Сначала дитя должно съесть смесь или выпить молока, а затем можно приготовить ему пюре. Вполне достаточно 50 грамм. При этом каждая порция запоминается, а пюре должно быть обязательно жидким. Один и тот же продукт стоит вводить не менее 10 дней, это необходимо, чтобы обезопасить малыша от срыва пищеварительной системы, который проявится через диатез.

Читайте также:  Чем и как лечить дисбактериоз у ребенка 2 года

Как правильно ввести

Чтобы снизить к минимуму возможные осложнения в виде диатеза или аллергических высыпаний, стоит вводить прикорм маленькими порциями. Новые продукты должны иметь жидкую консистенцию и вводиться с помощью маленькой ложки или пипетки по несколько капель. Если не учесть этого правила, большое количество новой пищи спровоцирует следующее:

  • повышение температуры;
  • диарея;
  • запор;
  • кожная сыпь.

Чем младше ребенок, тем больше ему придется уделять внимания. До кормления грудью новую пищу нельзя давать, если порция не превышает 50 грамм. Когда происходит первое прикармливание, продукт дают малышу до молока, смешивая с пищей, уже полюбившейся ребенку и не вызывающей никаких отклонений. Новый продукт прибавляют к той еде, которая в результате будет заменена.

Когда происходит нарушение микрофлоры, прикорм должен быть продолжительным, чтобы кишечник смог освоиться. Если у дитя дисбактериоз, для этого понадобится как минимум 14 дней.

Обратите внимание! Прикорм не должен сочетать в себе сразу несколько новых продуктов. Последствий не возникнет, если дитя будет усваивать по одной новой составляющей своего рациона постепенно.

Смеси при дисбактериозе

Прикорм всегда начинают не только с воды и еды. Чтобы кишечник работал без сбоев, в рацион ребенка стоит включить смеси. В их состав входят пробиотики и микроэлементы, помогающие пищеварительной системе усваивать новый продукт. Именно эта еда способна повлиять на восстановление микрофлоры кишечника, если малыш страдает от дисбактериоза.

При выборе смеси стоит обратить внимание на то, чтобы в своем составе они имели инулин и лактулозу. Они хорошо усваиваются организмом и помогают ребенку приспособиться к новому питанию.

Профилактические меры при дисбактериозе во время прикорма

Чтобы в будущем не возвращаться к тем же проблемам, родителям стоит придерживаться нескольких правил:

  1. Ребенка лучше корить грудью, пока он не станет старше 1 года.
  2. Прикорм водят не ранее положенного возраста.
  3. Родителям стоит следить за стулом дитя.
  4. После ввода новой пищи нужно внимательно проследить за реакцией организма малыша.
  5. Контроль набора веса и развития ребенка.
  6. После рождения малыша его сразу прикладывают к груди.

Источник

анонимно, Женщина, 28 лет

Здравствуйте. Моей дочери 6 мес и 1 нед. В 6 мес весили 6200,рост 66.5. Родились 3 кг при росте 52.
Сказали начинать прикорм с каш из-за веса. Последние 3 месяца набираем по 200 гр и кушаем по 3-5 мин. Больше не хочет,даже если дать с ложечки. (хотя первые два месяца набирала по 1 кг и долго ела,все изменилось после прививки АКДС). Еще кал стал зеленоватый,жидковатый и раз в 3-5 дней. Сдали кал на дисбактериоз. В результатах бифидобактерии немного ниже 10^8, стафилококи 8*10^3 и клебсиелы 8*10^7,остальное в норме. Назначили лечение биоспорин 10 дней,потом энтерол 10 дней,потом линекс 10 дней. В данный момент мы на 15 дне лечения. Пытались ввести гречневую безмолочную кашу разных фирм,но не получилось. Оказалась аллергия именно на гречку. Уже 7 дней пытаемся кушать безмолочную кукурузную (примерно 70 мл). Но мне кажется,хоть находимся на середине лечения,стало только хуже: мучают сильные болючие газики и боли в животе (особенно ночью и под утро). Кашу даю в обед.
Подскажите,пожалуйста,неужели лечение не помогает или кукурузная каша пучит? Продолжать давать ее или попробовать другую? Может ввести овощь? Только как тогда быть с недобором веса?

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

1. Рост соотвествует возрасту, вес в настоящее время и прибавки последние 3 месяца существенно снижены и не соответствуют возрасту.
2. Отсутствует информация о вскармливании, название применяемых смесей, реакций на них, описание кожи, частота стула, анализ полностью с указанием вида стафилококка.

анонимно

Кормлю грудью,молока хватает.
Кожу сыпало на лице только от гречневой безмолочной каши и Актеферина.
Стул с зеленцой и немного жидкий, раз в 3-4 дня.
Анализы на фото

1. При снижении прибавок веса в указанном возрасте следует исключать врождённые гипоплазии поджелудочной железы (синдром Швахмана-Даймонда), муковисцидоз, дефицит липазы. Следует сделать общий анализ крови, глюкозу крови, копрограмму, панкреатическую эластазу кала, решать вопрос при необходимости о 3-кратном определении концентрации хлоридов пота. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
2. Начало симптомов совпало по времени с прививкой. Ппи отсутствии достаточной ферментации пищи возможна реакция на введение новых продуктов и препаратов. Следует проверить показания и противопоказания к применению актиферина.
3. При снижении длительности кормления и прибавок веса следует предполагать уставание или беспокойство ребёнка: сделайте ЭхоКГ и ЭКГ для исключения врождённого порока сердца. Покажите ребёнка стоматологу для исключения короткой уздечки и кандидоза ротовой полости.
4. Для более быстрого введения прикорма, можно продолжать вводить кукурузную или рисовую кашу, разводите и докармливайте грудным молоком, используйте с прикормами 1/5 капсулы креона. Креон и другие препараты использовать после сдачи копрограммы. После определения результата корректировать дозу креона. Доведите кашу до 100 г (делите на 2 приёма пищи сначала в первой половине дня). После начинать вводить овощное пюре.
5. В представленном анализе значимые микроорганизмы нечувствительны к препаратам бактериофагов. Используйте биоспорин по 1 дозе 2 раза в сутки, 14 дней, потом замените на бифидумбактерин форте по 1 пакету 2 раза в сутки до кормления – месяц.

Читайте также:  Дисбактериоз у ребенка полутора лет

анонимно

Узи брюшной полости,сердца в норме. Уздечка тоже (это все что успели по вашей рекомендации сделать).

1. Подскажите еще,пожалуйста,по данным анализам (приложены), может сказать,что у нас дисбактериоз или как-то по другому называется?
2. можно ли предположить,что есть лактозная недостаточность?
3. Может можно принимать препарат элькар для появления аппетита?

1. В наличии изменения состава микрофлоры.
2. Лактазная недостаточность возможна. При снижении прибавок веса следует искать другую причину. Заболевания, требующие исключения, представлены выше.
3. Снижение аппетита может быть симптомом основного заболевания. Следует его определить и лечить для повышения аппетита. Для увеличения прибавок веса следует вводить прикормы. Элькар назначается очным педиатром или эндокринологом после осмотра.

Источник

анонимно, Женщина, 39 лет

Здравствуйте, помогите разобраться, что делать. Ребёнку 03.01.16 – 8 Мес. На гв. С рождения болит живот, был диагноз лакт. Недостаточность. Уже с месяц не принимаем лактозар. Стул 1-2 р. В день. От зелёного до жёлтого с запахом. В 5,5 м. Принимали антб. И ситуация с животом опять ухудшилась. Появился сильный дисбактериоз. Наши результаты в 6 мес: бифидобакт менее 10*8, лактобактерии менее 10*2 (норма 10*7 и выше), клостридии 0 ,дрожжепод.Гр. Более 10*4, микробы рода протей 0, зол. Стаф 10*3, энтерококки менее 10*6, др. Усл пат энтеробакт. 10*8,( Надо менее10*4) киш.Пал. Гемолизир. 95% (10*8), (Норма 0)с норм. Ферм.Акт 10*8, со сниж. Ферм.Акт. Менее 10%, лечились биоспорином, линексом, биогайей и нормобактом. Никакие фаги не принимали. Когда ситуация более менее стабилизировалась около 7 мес. Стала вводить прикорм – каши безмолочные. Она много не съедает за раз , гр. 30-50. Ребёнка стало сильнопучить. Пыталась раз ввести брокколи- были вечером сильные колики, отменила, через 2 недели пробовала вв. Кабачок. От4 ч.Л. Ребёнок ночью практически неспит,просыпается каждые 40 мир. И плачет мучит ещё сильнее и симетикон не помогает. Вопрос: подождать с овощи.Пюре ещё месяц? Если она ест каши небольшой. Порциями нужен ли креон, или пускай работает собст ферм. Система. Можно ли пробовать мясо, картофель? Как вылечить дисбак? Не страшно ли, что ребёнок в день получает 50-100 гр.Каши ,больше не хочет, докармливаю грудью, ивсе(анализ крови, гемоглобин в норме). Спасибо!

Вес неделю назад 7500, рост 67-68

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

1. Рост ниже возрастных норм, вес существенно ниже возрастных норм и не соответствует росту.
2. Укажите рост и вес при рождении, прибавки веса по месяцам. Укажите виды круп вводимых каш, виды смесей, если использовались, наличие высыпаний на коже и расположение.
3. Укажите частоту и длительность кормлений грудным молоком или смесью.

анонимно

Рост при рождении 53 см., Вес 3,720 кг
набор веса: 1 – 600, 2- 950, 3- 660, 4- 500, 5- 500, 6-400, 7-350гр.

Каши безглютеновые, безмолочные гречнев, рисовая, кукурузная. Смесь ни разу не давала. Прикладывается к груди где-то через 2 часа.
Сыпи нет.

Результаты копрограммы от24.12.2015:
Консист-кашецеобр., Запах каловый, рн- 6, цвет коричн., Слизь, кровь отсутст., Реакция на белок, скр. Кровь и билирубин отр., Реакц. На стеркобилин положительная. Жирные кислоты, жир нейтральный отсутствует. Соли жирных кислот ++, раст. Клетч. Неперев. +, Раст. Кл. Перевар. Отсутст., Крахмал внутрикл. Отсутст., Крахмал внеклет. +,Йодофильная флора +, дрожжевые грибы не обн.

Это результаты копрограммы на 50-100 гр. Каши, без овощей и мяса.

Подскажите,пожалуйста, если вдруг придется давать ребенку смесь, то с учетом нашей лактазной недостаточнасти до полу года , какую смесь можно давать?

Нужно ли давать ребенку креон , если она съедает совсем мало прикорма?
Как вылечить дисбактериоз?Это из-за него ее так пучит и запах у кала не приятный? Ночью ребенок очень плохо спит, особенно под утро так как повышенное газо образование.

Стоит ли давать кашу из бутылочки, чтоб бы больше съела или разводить смесью?

Спасибо за консультацию!

1. Объём прикорма не соответствует возрасту.
2. Сделайте ЭхоКГ, ЭКГ и при необходимости посетите кардиолога для определения причин беспокойного поведения ребёнка и его возможного уставания при кормлении.
3. Для скорейшего введения прикорма используйте по 1/4 капсулы креона 10 000 ЕД с каждым прикормом – месяц.
4. Принимать бифидумбактерин форте по 1 пакету 3 раза в день, 3 недели. Через 2 недели после окончания приёма сделать повторный анализ микрофлоры.
5. Прикормом, в том числе кашей, следует кормить исключительно ложкой. Разводить грудным молоком или водой, докармливать грудным молоком. Смесь не использовать. Объём каши не менее 150 г в сутки, лучше делить на 2 раза.
6. Вводите с использованием креона овощное пюре, начиная с картофеля, потом добавьте морковь и другие овощи до 150 г в сутки. После введения овощного прикорма вводите мясной прикорм, лучше сначала промышленного производства, до 50 г в сутки.
7. Количество прикормов в дневное время не менее 4 раз, каждый раз докармливать грудным молоком, ночью и утром – грудное вскармливание.
8. Смесь не показана в вашем случае. В будушем лучше выбрать гипоаллергенную с пробиотиками. Учитывая симптомы, смесь можно использовать с обычным или сниженным содержанием лактозы при сохранении грудного вскармливания.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Дисбактериоз и введение прикорма» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 4 января 2016 г.

Источник