Можно ли панкреатин при диарее
Расстройство пищеварения является достаточно частой проблемой, с которой хоть единожды сталкивался каждый. Диарея (или иначе говоря, понос) является одним из главных признаков сбоя в работе пищеварительной системы, однако, прежде чем начинать лечение, следует выяснить, что же явилось причиной. Ведь от этого будет зависеть дальнейший порядок действий.
Можно ли применять при поносе такое распространенное средство, как «Панкреатин»? При определенных обстоятельствах можно, и даже нужно. Однако, обо всем по порядку.
Диарея и причины ее возникновения
Понос не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, что в организме что-то не так. Частый нетвердый стул может наблюдаться в следующих случаях:
- Аллергия или непереносимость какой-либо пищи, вещества или лекарства;
- Пищевая интоксикация;
- Кишечная инфекция бактериального иливирусного характера;
- Стресс.
В том случае, если диарея носит хронический характер, причины могут быть следующими:
- Слизистый колит;
- Хронические воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
- Язва прямой и толстой кишки, язвенный колит;
- Синдром недостаточного всасывания;
- Рак прямой кишки.
В том случае, если отсутствуют иные симптомы вроде высокой температуры, взрослый человек может попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Поводом для обращения к врачу являются следующие обстоятельства:
- Симптомы появились после употребления воды из неизвестного источника или экзотической пищи;
- Высокая температура;
- Сильная рвота;
- Сильная, непроходящая боль в животе;
- Если есть подозрение на кишечную инфекцию.
Если же понос не сопровождается ухудшением общего состояния, можно заняться самолечением. Существует множество как народных рецептов, так и лекарственных средств. Итак, чем же может помочь в данном случае «Панкреатин»?
Краткая информация о Панкреатине
Данное лекарство содержит ферменты, которые участвуют в процессе расщепления и усвоения пищи. Благодаря достаточно широкому спектру действия, «Панкреатин» считается одни из лучших препаратов ферментной группы. Одноименное активное действующее вещество содержит три основных фермента: липазу, амилазу и протеазу, что помогает организму более эффективно переваривать поступившие белки, жиры и углеводы.
Основным показанием к применению «Панкреатина» является недостаточность поджелудочной железы, однако, допустимо разовое применение и в следующих случаях:
- Подготовка к гастроскопическим исследованиям;
- Сбои в работе ЖКТ после переедания, непривычной пищи, в том числе в случае диареи.
Дозировку препарата устанавливает врач, если речь идет о длительном курсе лечения. Если необходимо принять препарат разово, в перечисленных выше случаях, то доза для взрослого составляет 2-4 таблетки от 3 до 6 раз в сутки. Самостоятельный прием лекарства детьми не рекомендован, больным младше 14 лет препарат должен назначать лечащий врач.
Противопоказаниями к приему лекарства является обострение хронического панкреатита, острый панкреатит, беременность, непереносимость компонентов.
Применение Панкреатина при поносе
Если у больного наблюдается диарея, то ему часто прописывают препараты, улучшающие пищеварение, а именно препараты ферментной группы. Это может быть как «Панкреатин», так и аналоги, основным действующим веществом в которых также будет панкреатин.
Итак, случаи, когда больному при диарее прописывают «Панкреатин»:
- Причиной жидкого стула является недостаточность поджелудочной железы;
- Заместительная терапия при лечении острых кишечных инфекций;
- Причиной несварения является нарушение диеты, прием лекарств или оперативные вмешательства.
Во всех случаях дозировку, а также длительность лечения назначает врач. Если причиной диареи явилось переедание, то можно принять препарат самостоятельно. В этом случае курс лечения не должен превышать трех-четырех дней, рекомендованная доза для взрослого не более четырех таблеток с каждым приемом пищи.
Запивать «Панкреатин» необходимо кипяченой водой, соком или компотом, но ни в коем случае не щелочной минеральной водой. Таблетка глотается, ее нельзя разжевывать, чтобы не повредить кишечнорастворимую оболочку. В противном случае эффективность лекарства сведется на нет, поскольку оно будет нейтрализовано желудочным соком.
Если у больного наблюдается острая форма панкреатита или обострение хронического заболевания, то прием «Панкреатина» категорически запрещен.
Не рекомендуют принимать «Панкреатин» на голодный желудок, поскольку это может вызвать эпигастральные боли. Таблетку лучше всего выпить в середине трапезы или сразу после еды.
Понос во время беременности
Если от диареи страдает беременная женщина, то ей ни в коем случае нельзя принимать «Панкреатин» без предварительной консультации с врачом, ведущим ее беременность. Несмотря на то, что официальные данные о влиянии на плод отсутствуют, производители не рекомендуют употребление препарата женщинам в положении. В данном случае все риски должен взвешивать лечащий врач, знакомый с течением данной конкретной беременности.
В том случае, если причиной диареи послужила погрешность в диете, «Панкреатин» вполне способен самостоятельно справиться в проблемой. Пищеварительный тракт с помощью дополнительной дозы ферментов «одолеет» попавший в него избыток пищи и дальше будет работать в стандартном режиме.
Если же диарея является симптомом кишечной инфекции или отравления, то «Панкреатин» понадобится как вспомогательное средство в стадии восстановления. До этого необходимо провести соответствующую заболеванию терапию.
Лучше всего, если план лечения разработает медицинский работник. Не стоит забывать о том, что «Панкреатин» хотя и отпускается в аптеках без рецепта, при определенных обстоятельствах способен нанести определенный вред здоровью.
Источник
Диарея серьезно усложняет жизнь взрослому человеку, а для ребенка жидкий стул с потерей жидкости и электролитов угрожает опасными проблемами. Можно ли применять
Принимать Панкреатин от поноса в конкретном случае, или нет, решает врач после осмотра и обследования пациента. Самостоятельно пить лекарство как средство первой помощи разрешается только людям с хроническими заболеваниями поджелудочной железы, когда нет сомнений в причине симптома.
Польза Панкреатина при диарее
Препарат Панкреатин относится к группе ферментных средств. Его основные компоненты способны полностью заменить экскреторную функцию поджелудочной железы:
- липаза — расщепляет жиры пищи до жирных кислот,
- амилаза — преобразует сложные углеводы в моносахара, готовые к биохимическому процессу получения энергии,
- протеазы — занимаются гидролизом пептидов, химотрипсин и трипсин доводят реакцию до аминокислот.
Здоровому человеку достаточно собственных энзимов для усвоения пищи. Шлаки и ненужные вещества выводятся с оформленными каловыми массами. Понос представляет собой жидкий стул три и более раз в сутки. По копрологическому анализу врач судит об участии ферментов в патологии:
- недостаток липазы способствует выведению непереваренных жиров, на поверхности кала появляется блестящая пленка (пациенты говорят, что кал плохо смывается в унитазе),
- об отсутствии протеаз подозревают по обильному содержанию мышечных волокон, кусочков мясных блюд,
- о снижении амилолитической активности судят по нарастанию слабости.
Недостаток энзимов не влияет на состояние энтероцитов кишечника.
Важным отличием инфекционного поноса считается групповое заболевание. Распространение возбудителей чаще наблюдается в детских коллективах. Признаки появляются сразу у нескольких человек.
Схемы терапии
Дозировку Панкреатина рассчитывают для взрослых в зависимости от тяжести симптоматики, для детей — от веса и возраста. При поносе рекомендуется не более четырех таблеток на один прием взрослому человеку. Пить препарат следует во время еды или сразу после 3-4 раза в день, запивать лучше обычной водой или минеральной без газа. Нельзя употреблять лекарство на пустой желудок. Ферменты разъедают слизистую и способны вызвать боли.
Длительность приема зависит от причины. При переедании потребуется 2-3 дня для восстановления нормального пищеварения. Если диарея вызвана хроническим заболеванием, препарат придется пить до ликвидации острых симптомов и их последствий (3-6 месяцев).
Панкреатин не используется изолированно от других медикаментов. При его введении в комбинацию с препаратами следует предусмотреть совместимость, определиться по времени с графиком использования. Например,
- блокаторы протонной помпы (Омепразол) принимать однократно натощак, Панкреатин при каждом кормлении во время еды,
- между антацидами, энтеросорбентами и Панкреатином перерыв должен соблюдаться не менее 1,5 часов.
Правила использования Панкреатина для лечения диареи неясной этиологии
Применение Панкреатина при диарее оправдано, если отсутствуют признаки инфекции, причиной поноса являются:
- хронические воспалительные болезни желудка,
- повышение газообразования,
- хирургическое вмешательство (операция резекции желудка, кишечника, поджелудочной железы),
- погрешности в питании (переедание жирных и жареных блюд, нарушение диеты),
- перевод малыша с грудного вскармливания на молочные смеси, введение прикорма,
- нарушение тонуса мышц кишечника при недостаточной подвижности, вынужденном постельном режиме.
Одним Панкреатином от диареи не избавишься. В лечении обязательно предусматривается строгая диета (исключение из рациона жирных и жареных блюд, растительной клетчатки, бобовых, крепкого кофе и чая, сладостей, ржаного свежего хлеба), фиксированное время питания, снижение объема порций и более частый график приема пищи, отказ от алкоголя.
Лечение диареи у беременных и кормящих
В инструкции к Панкреатину беременность показана в разделе противопоказаний для лечения препаратом. Исследований по влиянию средства на течение и состояние беременной женщины недостаточно для безопасного использования. Поэтому врачи придерживаются мнения, что от лекарства лучше отказаться. Тем более что в причине поноса чаще замешаны гормональные изменения, а не недостаток ферментов.
Если женщина решилась выносить ребенка на фоне имеющегося хронического панкреатита, то врачи (гастроэнтеролог и акушер-гинеколог) совместно наблюдают течение и решают вопрос целесообразности использования энзимного препарата.
Прием Панкреатина при детском поносе
У грудничков и детей до 6 лет нарушение переваривания грубой пищи часто связано с несовершенством (недоразвитием) системы пищеварения. Основные органы, продуцирующие секрет и ферменты способны переваривать только неострые блюда, нежирные супы, каши, молочные смеси, отварное мясо, минимум фруктов.
Понос быстро возникает в ответ на новое блюдо, праздничный торт, сладости, пробование «взрослой» пищи. Школьники часто питаются бессистемно, едят изделия фастфуда, чипсы, пьют газированную воду. В такой ситуации поджелудочная железа нарушает выделение сока, страдает желудок и кишечник.
Лекарство нельзя применять ребенку до 6 лет. Есть препараты аналоги, которые разрешены с трех лет (Панкреатин форте, Панкреатин-Здоровье), Креон и Микразим допускается назначать с года. После 6 лет Панкреатин используется в дозе по 1 таблетке 2-3 раза в день во время еды.
Любой понос в детском возрасте необходимо дифференцировать от проявления инфекции, аллергии, стрессового состояния. Поэтому торопиться с применением Панкреатина не следует. Сначала нужно показать ребенка педиатру.
Ферментный препарат при кишечной инфекции и ротавирусе
Если причиной является инфекция (бактериальная или вирусная), то у пациента повышена температура, имеются признаки интоксикации (головная боль, головокружение). Для некоторых заболеваний характерные признаки указывают на конкретное заболевание. Например:
- появление крови в кале, схваткообразные боли в левой подвздошной области и пальпирование спазмированной сигмовидной кишки, тенезмы (ложные позывы) — при дизентерии,
- кал в виде «рисового отвара» — при холере,
- изменение консистенции до глинообразной, а цвета с желтого до серого — при ротавирусной инфекции,
- начало заболевания с насморка, покраснения горла, кашля, сильной головной боли — при кишечной форме гриппа.
Возбудители внедряются в клетки слизистой оболочки и поражают их работу по всасыванию питательных веществ, воспаление уничтожает полезную флору, протекает в виде гастроэнтерита или энтероколита.
Важно! Врачи не рекомендуют снижать температуру ниже 38 градусов в первые 2 дня. Многие возбудители гибнут при перегревании.
Ротавирусная инфекция тяжелее всего протекает у детей. Взрослые могут почувствовать легкое недомогание, однократный жидкий стул. Энзимы поджелудочной железы помогут на стадии реабилитации при расширении диеты. После болезни требуется восстановление иммунитета, усиленное питание с белковой пищей, углеводами и витаминами.
При органической неполноценности железы ее функций оказывается недостаточно. Назначение Панкреатина после кишечной инфекции оправдано для ускорения выздоровления. К лечению можно добавить 1-2 таблетки во время еды.
В каких случаях Панкреатин не поможет от поноса?
Компоненты Панкреатина расщепляют пищу до микрочастиц, подлежащих всасыванию через ворсинки эпителия тонкого кишечника в кровоток. Если вследствие заболевания поражаются клетки энтероциты, и нарушается процесс адсорбирования (всасывания) воды, солей и важных веществ, то лекарство не оказывает полезного действия.
При лечении поноса, вызванного бактериями, Панкреатин не помогает. Нужны антибиотики, целевые противобактериальные средства. Ротавирус и грипп не чувствительны к антибиотикам, необходимы средства воздействия на иммунитет человека, тонус мышц кишечника, современные противовирусные и жаропонижающие средства, энтеросорбенты, Регидрон, пробиотики.
Что делать, если прием Панкреатина спровоцировал диарею?
Диарея может возникнуть на фоне приема Панкреатина. Чаще всего она становится проявлением гиперчувствительности к препарату или результатом передозировки. При аллергической реакции одновременно следует обратить внимание на следующие симптомы:
- кожная сыпь в виде крапивницы,
- зуд,
- отечность носовых ходов и затрудненное дыхание, насморк,
- несимметричные отеки на лице.
Передозировка возникает при самостоятельном «назначении» лечения, стремлении быстрее отделаться от проблем с пищеварением, в связи с пренебрежением к изучению инструкции.
Необходимо прекратить прием препарата. При аллергии принять антигистаминное средство. Для выведения можно использовать сорбенты (Полисорб, Смекту). Как поступить далее, расскажет врач. Начинать снова пить препарат без консультации доктора нельзя.
Поскольку понос имеет множество причин, не стоит принимать Панкреатин без рекомендации врача и обследования. Лучше использовать другие средства помощи (сорбенты, диету, Регидрон). Добавка энзимов без необходимости создает проблемы лишней дозировки, гиперчувствительности.
Источник
Для лечения проблем со стулом используют лекарственные препараты из разных фармакологических групп. В комплексной терапии диареи показано применение ферментов и, в частности, панкреатина — самого доступного среди них. Разберёмся, когда необходимо использовать лекарство с ферментной активностью, помогает ли оно и как принимать панкреатин при диарее.
Немного информации о панкреатине
Под названием «панкреатин» подразумевают комплекс панкреатических ферментов — соединений животного происхождения, стимулирующих процесс расщепления и переваривания питательных веществ – белков, жиров и углеводов, поступающих в организм вместе с пищей.
Прием медикамента сопровождается фармакологическими эффектами:
- активизируется выработка собственной желчи;
- нормализуется переваривание пищи и продвижение пищевого комка по желудочно-кишечному тракту;
- улучшается всасывание питательных веществ.
Терапия с назначением панкреатина целесообразна при состояниях, сопровождающихся дефицитом собственных ферментов:
- патологиях желудка, поджелудочной железы, кишечника, печени, желчевыводящих протоков;
- диспепсических явлениях на фоне нарушения правил здорового питания (избытке жирных, жареных блюд, нарушении диеты, переедании).
Обратите внимание! Применение препарата ограничено для больных с острой стадией панкреатита.
Панкреатин и диарея
Нарушение стула (понос) может быть связано с различными факторами:
- недостатком собственных пищеварительных ферментов;
- перееданием и избытком жиров в продуктах питания;
- влиянием чужеродных патогенных организмов – бактерий, глистов, вирусов, простейших (ротовирус, дизентерия, глистные инвазии, лямблиоз и др.);
- дисбактериозом органов пищеварения;
- лекарственным или пищевым отравлением;
- приемом медицинских препаратов (средств для похудения, антибиотиков и пр.).
Прежде чем начинать принимать панкреатин, необходимо выяснить истинную причину жидкого стула и определить, не является ли диарея симптомом инфекционного заболевания.
Основными тревожными признаками, сигнализирующими о необходимости врачебной консультации, являются:
- сильные боли в животе;
- зловонный запах и неестественная окраска каловых масс;
- частая или непрекращающаяся рвота;
- повышение температуры тела;
- резкое ухудшение самочувствия;
- диарея на фоне контактов с источником инфекции.
Если расстройство стула не обусловлено ферментной недостаточностью, приёмом одного панкреатина не обойтись.
Таблетки ферментов используются в качестве вспомогательного средства для:
- стимуляции ослабленной секреторной функции кишечника и поджелудочной железы;
- нормализации всасывания питательных веществ;
- повышения ферментативной активности пищеварительных соков.
Выбор основных препаратов зависит от причины жидкого стула.
Чаще всего назначают:
- Энтеросорбенты — Смекта, уголь, Полисорб, Энтеросгель и др.
- Капсулы, порошки капли для нормализации состава микрофлоры кишечника — Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и пр.
- Антибактериальные средства при кишечной инфекции — Стопдиар, Энтерофурил, сульфаниламиды.
- Противопаразитарные таблетки и сиропы.
- Противодиарейные медикаменты (Энтерол, Хилак-Форте).
Лекарство пьют перед едой или вместе с приемом пищи, сохраняя вертикальное положение туловища. Для запивки лучше использовать обычную питьевую воду.
Запрещается нарушать целостность таблетки – жевать или ломать ее.
Для комплексного лечения диареи показано принимать по 2 таблетки препарата 3 раза в день, на протяжении 10 дней.
Обратите внимание! Указана среднестатистическая доза. В конкретном случае она может изменяться по усмотрению врача.
Понос от панкреатина
Частота встречаемости диареи, как побочного эффекта от применения панкреатина (мезим, креон, пангрол, микрозим), составляет около 1 случая на 100 человек. Чаще проявляется при длительном или постоянном приеме препарата. Коррекция состояния проводится путем снижения терапевтических дозировок или замены средства на другое, аналогичное по действию. Наибольшую опасность представляет собой диарея, вызванная фиброзирующей колонопатией (ФК).
ФК приводит к формированию стриктур подслизистого слоя толстой кишки. Считается редким заболеванием, возникает у детей, страдающих муковисцидозом. Провоцирующий фактор – прием высоких, более 10 тысяч липазных единиц на килограмм веса в сутки, доз панкреатических ферментов. Риск развития патологии повышается при одновременном приеме глюкокортикоидов, слабительных, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, соблюдении диеты с уменьшенным количеством растительной клетчатки.
Основной симптом заболевания – диарея с примесью крови. Кроме того, может отмечаться асцит, боли в животе. Лечение осуществляют путем снижения дозировок ферментов до 1000-2500 липазных единиц на кг веса в сутки. При явлениях кишечной непроходимости проводится хирургическая коррекция.
«Жирная» диарея
При нарушении обмена жиров может также возникать жидкий стул. Такое явление носит название «стеаторея». Ее основной симптом — маслянистые каловые массы, трудно смываемые водой. На белье, туалетной бумаге и унитазе остаются жирные следы.
Причинами появления такой диареи являются:
- генетические патологии;
- болезни поджелудочной железы, печени, желчных протоков, кишечника (панкреатиты, гепатиты, опухоли, дискинезии и пр.);
- прием лекарств (ректальные свечи, капсулы для похудения Орсотен и Ксеникал);
- избыточный прием жирной пищи.
Установить истинную причину такого явления возможно только после прохождения комплексного медицинского обследования, в том числе анализа кала, который определит его химический состав и тем самым укажет на локализацию патологического процесса.
Для лечения таких состояний показана ферментозаместительная терапия в комбинации с другими медикаментами. При стеаторее рекомендовано пить по 2 таблетки панкреатина 3 раза в день. Длительность курса определяется патологией, вызвавшей изменения в стуле. Минимальный курс — 10 дней. В некоторых случаях возможен пожизненный прием фермента.
Часто панкреатин и лекарства на его основе сочетают с антацидами (Алмагелем, Гасталом, Маалоксом, Фосфалюгелем и пр.).
Рекомендуем ознакомиться: Дешёвые аналоги Ксеникал.
Панкреатин при диарее у беременных
Во время беременности организм женщины и в том числе ее кишечник, находится во власти гормона прогестерона, что может спровоцировать появление симптомов диспепсии.
Будущие мамы — особая категория пациентов, назначение им лекарственных средств должно быть обдуманными и обоснованным. Так что прием панкреатина без консультации компетентного врача запрещен.
Корпорация FDA, к мнению которой прислушиваются многие фармакологи, не рекомендуется назначать панкреатин женщинам в положении в связи с возможностью тератогенного эффекта (способностью вызывать задержку внутриутробного развития и даже врождённые уродства). Поэтому заниматься самолечением очень опасно.
Если возникает необходимость, лекарство принимают по схеме, которую подберет врач. Обычно назначают принимать по 2 таблетки 3 раза в день. При острых состояниях длительность курса 5-10 дней, при хронических – вплоть до пожизненного (при стеаторее).
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник