Можно ли повторно заболеть кишечным гриппом
Ротавирус (кишечный грипп) — распространенная инфекция, протекающая с поражением ЖКТ. От нее страдают не только дети, но и взрослые. Не все знают, что ротавирусом можно заболеть повторно, а из-за схожести первых признаков патологии с обычной простудой, часто принимают первые симптомы именно за ОРВИ или грипп. Лечение проводится неправильно и, как результат, недуг осложняется.
Пути передачи ротавирусной инфекции
Ротавирус относится к высококонтагиозным патологиям. Заболеть может как один человек, так и весь коллектив. Заражение происходит водным, алиментарным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Патоген живучий и способен сохраняться вне тела человека. Ротавирусу не страшны низкие температуры, большая часть дезинфицирующих средств. Именно поэтому уровень заболеваемости остается высоким. Пути распространения ротавируса указаны ниже.
Таблица — Как происходит инфицирование кишечным гриппом
Способ заражения | Как патоген попадает в организм |
| Воздушно-капельный | Выделение возбудителя при кашле и чихании от больного человека |
| Алиментарный |
|
| Водный |
|
| Контактно-бытовой |
|
Водный
Заболеть кишечным гриппом можно, купаясь в зараженном водоеме, куда патоген попадает вместе с инфицированными испражнениями. Происходит это при паводках, когда вода добирается до выгребных ям и сельских туалетов. При купании в источнике с возбудителями ротавирусной инфекции человек глотает воду, из-за чего в организм проникает патоген, и он заболевает.
Еще одна причина заражения — употребление сырой проточной воды. Ротавирусу не страшна даже самая тщательная фильтрация, поэтому водопроводная вода опасна для организма.
Пищевой
Инфицироваться ротавирусом можно алиментарным путем, употребляя немытые овощи, фрукты или недостаточно обработанное мясо, рыбу, обсемененные патогеном. Разносчиками ротавирусной кишечной инфекции могут быть и мухи. Они садятся на фекалии, возможно зараженные, и потом на лапках разносят вирус.
Контактно-бытовой
Еще один источник ротавируса — предметы обихода. Патоген способен продолжительное время жить во внешней среде. Вещи человека, который переболел инфекцией, еще около месяца представляют опасность для окружающих. Уничтожить ротавирус можно только длительным кипячением.
Массовое заражение характерно для коллективов. Также не исключается риск заболеть ротавирусом в больнице. Подобное возможно из-за неправильной дезинфекции. Патоген устойчив к препаратам с хлором и многим другим дезинфицирующим средствам.
Воздушно-капельный
Есть еще один возможный способ инфицирования, но он не доказан. По предположениям, человек может заболеть ротавирусом, пребывая в одном помещении с зараженным. Распространение недуга происходит на начальной стадии, когда патоген еще не проник в кишечник, а локализуется в носоглотке. При чихании и кашле вирус выделяется во внешнюю среду, откуда проникает в организм здорового человека.
Сколько дней человек заразен при ротавирусной инфекции
Первое время — примерно 1–4 суток после инфицирования, болезнь не дает о себе знать. Но уже в этот период человек заразен и окружающие тоже могут заболеть. Продолжительность недуга в среднем составляет неделю. Инфицированный человек является распространителем патогенной микрофлоры в течение 10 суток.
Наиболее опасным считается острый период ротавируса, когда присутствует диарея и рвота, так как именно с ними выделяется возбудитель и окружающие могут заразиться.
Можно ли заразиться ротавирусом повторно
Патологией можно заболеть много раз. Но так как не всем известен этот факт, уже выздоровевшие люди не принимают профилактических мер. Как результат — появление симптоматики патологии снова.
Повторное заражение ротавирусом обусловлено тем, что после болезни иммунитет сохраняется только на несколько недель, после чего человек может снова столкнуться с неприятными проявлениями.
Риск повторного инфицирования зависит от состояния иммунной системы, проводимого лечения, а также мер профилактики. Кашель, насморк, боли в животе, тошнота, расстройство стула и рвота через несколько недель или месяцев после избавления от ротавируса могут указывать на повторное заражение.
Возможные осложнения
Заболевание, если его вовремя начали лечить и терапия была адекватной, не сопровождается осложнениями. Оно может протекать тяжело, но даже в таком случае, если принимать меры по восполнению запасов жидкости, не будет никаких патологических нарушений.
Опасность представляет присоединение вторичной инфекции. Это изменяет клиническую картину, усугубляет течение ротавируса и может провоцировать другие осложнения.
Не стоит недооценивать болезнь. По данным медицинской статистики, ежегодно от патологии умирает примерно 600 тысяч человек. Поэтому так важно принимать меры, чтобы не заболеть кишечным гриппом. Несвоевременное или неправильное лечение ротавируса чревато такими последствиями:
- сильным обезвоживанием;
- поражением нервной и сердечно-сосудистой системы;
- летальным исходом;
- самопроизвольным абортом при беременности.
Лечение
Специфической терапии ротавируса нет. Лечение патологии направлено на предупреждение обезвоживания, нормализацию стула и улучшение общего состояния. Человека на период болезни изолируют, чтобы не дать заразиться остальным.
С целью восполнения утраченной жидкости назначается прием регидратационных растворов: Гидровита, Регидрона, Глюкосолана. Можно сделать средство и дома. На стакан воды берут по 15 г соли и сахара, 1 ч. л. соды. Пьют напиток небольшими порциями. Если дегидратация сильная, заболевшего госпитализируют в инфекционное отделение.
Чтобы скорее устранить неприятную симптоматику ротавируса, назначают применение сорбентов — Смекты, активированного угля, Энтеродеза. Препараты очищают организм от токсических веществ и патогенной микрофлоры.
Людям, которые заболели ротавирусом, обеспечивают полный покой. Важно периодически проводить в комнате влажную уборку и проветривание.
Сразу пить таблетки с противорвотным и антидиарейным действием не рекомендуется. Из-за этого замедлится выведение из организма патогена и продуктов его распада. При ротавирусе показано промывание желудка слабо-розовым раствором марганцовки.
Если человек страдает высокой температурой (от 38 ℃), ему назначают прием жаропонижающих медикаментов. Чтобы нормализовать баланс кишечной микрофлоры показано применение пробиотиков: Линекса, Бифидума, Лактофильтрума.
Препараты с антибактериальными свойствами при ротавирусе не назначаются. Исключение — присоединение вторичной инфекции. При неосложненном кишечном гриппе они неэффективны.
Питание
Особое место в терапии ротавируса занимает диета. Чтобы скорее устранить симптоматику, улучшить функционирование желудка и кишечника, людям, которые заболели, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Первые сутки воздерживаются от еды. Показано лечебное голодание и обильное питье. Помимо регидратационных растворов нужно употреблять настои целебных растений (ромашки, шиповника), кисели, компоты.
- На второй день можно есть, но если у человека нет аппетита, заставлять нельзя.
- После остановки рвоты употребляют фруктовое (банановое, яблочное) пюре. Допускается прием в пищу зеленого чая с сухариками.
- Постепенно рацион расширяют, обогащают его овощными пюре, постными бульонами, кашами на воде, отварными яйцами и мясом.
- С 4 дня можно добавлять в меню кисломолочные продукты.
- На весь период заболевания и еще месяц после выздоровления исключают употребление тяжелых для желудка, вредных продуктов: жирных, острых, пряных, соленых, а также копченых блюд, колбас, полуфабрикатов, газировок, кофе, алкоголя, сладостей, сдобы.
Диетой предусмотрено частое питание, небольшими порциями. Можно есть только отварную, тушеную или запеченную в духовке пищу. К привычному рациону возвращаются постепенно, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тракт, примерно через месяц после избавления от ротавируса.
Профилактика
Так как имеется риск повторного заражения, всем людям, даже тем, кто уже сталкивался с ротавирусом, нужно принимать меры по предотвращению недуга. Чтобы не заболеть снова или впервые, необходимо:
- Исключить употребление сырой воды, отдать предпочтение бутилированной или кипяченой.
- Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой, после прогулки и посещения общественных мест.
- Избегать контакта с заболевшим.
- Есть только тщательно обработанные фрукты и овощи.
- Правильно готовить пищу, особенно мясо и рыбу.
Зараженному ротавирусом выделяют посуду, которую обязательно обдают кипятком, и полотенца (их стирают с дезинфицирующими средствами).
Заключение
Ротавирусная инфекция — серьезный недуг, которым можно заболеть повторно. Патология, если лечить ее неправильно, приводит к осложнениям. Однако при грамотном подходе выздоровление наступает примерно через 4–5 дней. Последующая профилактика и забота о своем здоровье не даст ротавирусу второго шанса.
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Источник
Обзор
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.
Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.
Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.
В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.
Симптомы ротавирусной инфекции
Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.
Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:
- повышение температуры обычно до 37-38оС;
- признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
- рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
- понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
- боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
- урчание в кишечнике;
- появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.
Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.
Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.
Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.
Лечение ротавирусной инфекции
В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.
Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.
Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.
Диета при ротавирусной инфекции
В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.
При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.
Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.
Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.
Лекарственное лечение ротавирусной инфекции
Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.
Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).
Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.
Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.
При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.
Профилактика ротавирусной инфекции
Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.
Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.
Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.
Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.
Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.
С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.
К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.
Источник