Можно ли при кишечной принимать фосфалюгель
Пакетики по 16 г
Активное вещество:
алюминия фосфат гель 20% 10,40 г
(соответствует 2,08 г алюминия фосфата)
Вспомогательные вещества:
сорбитола раствор 70% 4,480 г
агар-агар 800 0,045 г
пектин 0,087 г
кальция сульфата дигидрат 0,012 г
калия сорбат 0,040 г
ароматизатор апельсиновый 0,080 г
вода очищенная до 16 г
Пакетики по 20 г
Активное вещество:
алюминия фосфата гель 20% 12,38 г
(соответствует 2,48 г алюминия фосфата)
Вспомогательные вещества:
сорбитола раствор 70% 4,286 г
агар-агар 800 0,080 г
пектин 0,10 г
кальция сульфата дигидрат 0,01 г
калия сорбат 0,053 г
ароматизатор апельсиновый 0,032 г
вода очищенная до 20 гОписание:Белый или почти белый гомогенный после перемешивания гель, с запахом апельсина.Фармакотерапевтическая группа:Антацидное средствоАТХ:  
A.02.A.B.03 Алюминия фосфат
Фармакодинамика:
Оказывает кислото-нейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие.
Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует содержимого по кишечнику.
Показания:
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
– грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
– гастро-эзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в том числе сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
– синдром неязвенной диспепсии;
– функциональная диарея;
– функциональные заболевания толстой кишки;
– желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
Противопоказания:Выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к препарату.С осторожностью:С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности.Беременность и лактация:
Возможно применение препарата в терапевтических дозах в периоды беременности и лактации по показаниям.
Способ применения и дозы:
Для взрослых и детей старше 6 лет – прием внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: гастро-эзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа – сразу после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; гастрит, диспепсия – до еды; функциональные заболевания толстой кишки – утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются – прием препарата повторить.
Для детей младше 6 месяцев – 1/4 пакетика или 1 чайная ложка (4 г) после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев – 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стаканаа воды.
Способ употребления
Рис.1. Тщательно разомните содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.
Рис.2. Держа пакетик вертикально, отрежьте или оторвите уголок в обозначенном пунктирной линией месте.
Рис.З. Выдавите пальцами гель через отверстие в пакетике.
Рис.4. Гель принимают в чистом виде или разводят перед приемом в половине стакана воды.
Меры предосторожности при применении
Не следует длительно принимать препарат без назначения врача.
У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля.
Побочные эффекты:Редко – запоры (в основном у больных пожилого возраста, лежачих больных). Передозировка:
Большие количества ионов алюминия подавляют перистальтику кишечника. Для лечения передозировки препарата следует применять слабительные средства.
Взаимодействие:
При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом, поскольку Фосфалюгель снижает эффективность действия некоторых препаратов.
Особые указания:
При запорах, изредка возникающих при приеме Фосфалюгеля, рекомендуется увеличивать количество ежедневно потребляемой воды.
Препарат может применяться больными, страдающими сахарным диабетом.
Препарат может применяться профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Применение препарата Фосфалюгель не отражается на результатах рентгенологического исследования.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Не влияет.Форма выпуска/дозировка:
Гель для приема внутрь.
Упаковка:
По 16 г или 20 г геля в термосвариваемые многослойные пакетики (саше) из ламинированной бумаги, алюминиевой фольги и полиэтилена высокого давления (внутренний слой).
По 16 г в термосвариваемые многослойные пакетики (стики) из ламинированной пленки в т. ч. полиэстер / полиэтилен / напыление алюминием / полиэтилен (внутренний слой). По 6 пакетиков (стиков) или 20 пакетиков (саше) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N012655/01Дата регистрации:05.03.2009Владелец Регистрационного удостоверения:Астеллас Фарма Юроп Б.В.Астеллас Фарма Юроп Б.В. НидерландыПроизводитель:  Представительство:  АСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. АСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. НидерландыДата обновления информации:  28.08.2015Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.02.2021
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В гастроэнтерологии при воспалении желудка на фоне его повышенной кислотности может назначаться Фосфалюгель при гастрите – симптоматическое средство группы антацидов.
Код АТС – A02AB03, другие торговые названия: Альфогель, Гастерин.
Код по АТХ
A02AB03 Aluminium phosphate
Фармакологическое действие
Показания к применению Фосфалюгеля
Для быстрого устранения периодически возникающей изжоги Фосфалюгель применяется:
- при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока;
- при обострении гастрита хронической формы;
- при эрозивном гастрите;
- при атрофическом гастрите;
- при эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- при гастродуодените;
- при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; [1]
- при функциональной (неязвенной) диспепсии или пищевых погрешностях.
Фармакодинамика
Механизм действия Фосфалюгеля обусловлен его основным активным веществом – нерастворимым в воде оксоанионным соединением – фосфатом алюминия (фосфорнокислым алюминием, AlO4P), который частично нейтрализует соляную кислоту желудочного сока (поскольку мало растворим в ней), однако, образуя коллоидный слой на слизистой оболочке желудка, защищает ее от агрессивного воздействия HCl и протеолитических ферментов желудочного сока (в частности, пепсина). [2]
Кроме того, имея каркасную структуру молекул, алюминия фосфат может адсорбировать попадающие в желудок при рефлюксе токсичные для него липофильные желчные кислоты, а также разрушающий мембраны клеток слизистой фермент лизофосфатидилхолин (лизолецитин).
Отмечается, что физиология выделения соляной кислоты при поступлении пищи в желудок не нарушается.
Фармакокинетика
При реакции соляной кислоты с фосфатом алюминия образуется хлористый алюминий (алюминия хлорид), трансформирующийся до щелочных солей, которые выводятся из организма через кишечник. [3]
Использование Фосфалюгеля во время беременности
Согласно официальной инструкции, информации относительно безопасности использования Фосфалюгеля во время беременности и лактации нет.
Противопоказания
Все антацидные средства, содержащие соединения алюминия, в том числе и Фосфалюгель при гастрите, противопоказано применять при повышенной чувствительности к фосфорнокислому алюминию, а также в случаях сильной абдоминальной боли невыясненной этиологии. [4]
Не применяют данное средство при наличии в анамнезе:
- хронических запоров или диареи;
- хронических заболевание почек (особенно с повышенным уровнем фосфатов в крови) и почечной недостаточности;
- болезни Альцгеймера;
- гиперкальциемии, связанной с первичным гиперпаратиреозом.
Побочные действия Фосфалюгеля
Наиболее часто возникающие побочные действия Фосфалюгеля включают:
- запор;
- реакции аллергического характера;
- ускоренную деминерализацию костей (связанную с желудочно-кишечной абсорбцией алюминия и его осаждением в тканях). [5]
Следует иметь в виду, что все содержащие алюминий антациды – при взаимодействии алюминия с анионами фосфата и фторида в кишечнике – влияют на усвоение этих элементов. Также длительное применение против изжоги средств на основе соединений алюминия может привести к его попаданию в мозг, накоплению в течение всей жизни (в виде трансферрина и цитрата алюминия) и риску развития нейродегенеративных расстройств. [6], [7]
Способ применения и дозы
Фосфалюгель принимают внутрь, допускается смешивание одноразовой дозы геля с небольшим количеством воды.
В инструкции указано, как принимать Фосфалюгель при гастрите с постпрандиальными изжогами: до еды. Разовая доза для взрослых – содержимое одного пакета (16 г); детям старше шести месяцев – половина пакета.
Курс лечения Фосфалюгелем при гастрите может длиться не более 14 дней.
- Применение для детей
По назначению врача допускается применение Фосфалюгеля в педиатрической практике с 6-месячного возраста.
Передозировка
Как отмечается в официальной инструкции, передозировка данного средства ведет к появлению хронического запора, чреватого непроходимостью кишечника. Для лечения последствий превышения дозы Фосфалюгеля применяются слабительные.
Взаимодействия с другими препаратами
Фосфалюгель, как и другие антациды, снижает всасывание любых пероральных лекарственных средств. Поэтому его не следует принимать одновременно с другими фармакологическими препаратами системного действия.
Условия хранения
Фосфалюгель следует хранить при температуре не выше +25°С.
Срок годности
Срок годности – 36 месяцев
Аналоги
Все антациды на основе соединений алюминия – Альфогель, Компенсан, Альгикон, Алюгастал, Гастерин, Альмапур, Алмагель – являются аналогами Фосфалюгеля.
Если сравнивать Алмагель или Фосфалюгель, а также Фосфалюгель или Маалокc (который является одним из торговых названий антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия (алгедрат) и гидроксид магния, как и Алмагель, Алтацид, Алюмаг, Гастрацид, Палмагель), то следует учитывать и особенности их фармакологического воздействия, и отзывы об их эффективности.
Фармакодинамика Алмагеля (Маалокса) практически идентична механизму действия Фосфалюгеля. Но присутствие в Алмагеле гидроксида магния повышает нейтрализующее действие на кислоту в желудке. Гидроксид магния трансформируется в магния хлорид и усиливает при этом кишечную перистальтику, то есть действует и как осмотическое слабительное. Данный эффект смягчается алюминием, который замедляет моторику ЖКТ (поэтому их и объединяют в одном составе). Суспензия Алмагель противопоказана детям младше 14 лет.
Фосфат алюминия в Фосфалюгеле считается более слабым антацидом, чем гидрат алюминия, который имеет более высокую кислотонейтрализующую (4,4 ммоль/мл по сравнению 0,18 ммоль/мл у фосфорнокислого алюминия).
Код по МКБ-10
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K30 Диспепсия
K59.1 Функциональная диарея
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Фосфалюгель при гастрите” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Пакетики по 16г
Активное вещество:
алюминия фосфат гель 20% 10,40г (соответствует 2,08г алюминия фосфата)
Вспомогательные вещества:
сорбитола раствор 70% 4,480г
агар-агар 800 0,045г
пектин 0,087г
кальция сульфата дигидрат 0,012г
калия сорбат 0,040г
ароматизатор апельсиновый 0,080г
вода очищенная до 16г
Белый или почти белый гомогенный гель, сладкого вкуса с привкусом апельсина; запах апельсина.
Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности. Антацидное средство.
АТС код: А02АВ03
Фармакодинамика
Препарат оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие, снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин. Алюминия фосфат благодаря буферным свойствам нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Антацидное действие препарата проявляется быстро – от 80 до 100% за 30 минут.
Цитопротективное действие препарата обусловлено способностью стимулировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов в слизистой оболочке желудка.
Фосфалюгель прозрачен для рентгеновских лучей.
Алюминия фосфат не связывает пищевые фосфаты, благодаря чему не нарушает фосфорно-кальциевый обмен и не вызывает остеопороз и остеомаляцию. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования камней мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Препарат нерастворим в воде и практически не всасывается в желудке. Поглощение алюминия составляет 0,01-0,7% от принятой дозы. Доля всосавшегося вещества увеличивается при одновременном применении с кислыми фруктовыми соками. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Поступивший в кровь алюминий выводится из организма с почками. При применении препарата у пожилых людей и при нарушении функции почек возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Симптоматическое лечение изжоги и боли при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
– Повышенная чувствительность к алюминия фосфату или одному из вспомогательных веществ.
– Декомпенсированная почечная недостаточность.
– Запор (особенно при высоких дозах).
– Дети до 12 лет.
1-2 пакетика 2-3 раза в сутки после еды или при возникновении изжоги или болей. Если был пропущен очередной прием Фосфалюгеля, не следует принимать двойную дозу препарата. Примите лекарство сразу же, как вспомните о нем, или если уже подходит время следующего приема, просто пропустите один прием.
Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. Если симптомы при приеме препарата не исчезают в течение 7 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови. Препарат не применяется при лечении декомпенсированной почечной недостаточности, так как алюминия фосфат не вызывает гипофосфатемию.
Препарат содержит сорбитол. Его применение не рекомендуется пациентам с непереносимостью фруктозы. Препарата может применяться пациентами, страдающими сахарным диабетом.
Из-за наличия сорбитола Фосфалюгель может оказывать умеренное слабительное действие.
Применение препарата Фосфалюгель не отражается на результатах рентгенологического исследования.
Прием больших доз алюминия может приводить к возникновению запора или кишечной непроходимости. Последствия передозировки более вероятны у пациентов с почечной недостаточностью.
Для лечения передозировки препарата следует применять слабительные средства.
Продолжительное использование в высоких дозах, а также применение при почечной недостаточности может привести к накоплению алюминия, особенно в нервной и костной ткани. Это может выражаться в нарушении памяти, дезориентации, двигательных и психических расстройствах. Рекомендуется прекращение потребления алюминия из всех источников и лечение дефероксамином.
В период беременности и лактации Фосфалюгель должен применяться с осторожностью. Рекомендуется снизить суточную дозу и, по возможности, не принимать препарат длительное время.
При применении Фосфалюгеля (особенно в высоких дозах), преимущественно у пациентов пожилого возраста или лежачих пациентов, могут возникать запоры. В этом случае рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости.
Очень редко (<1/10000) могут возникать аллергические реакции, жжение во рту, тошнота, метеоризм, головокружение. При продолжительном применении в высоких дозах очень редко (<1/10000) могут возникать двигательные экстрапирамидальные нарушения и потеря памяти.
При появлении побочных эффектов, а также реакций, не перечисленных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Фосфалюгель может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, принятыми через рот. При одновременном применении он может уменьшить всасывание в желудочно-кишечном тракте таких препаратов как фуросемид, буметанид, антибиотиков группы тетрациклинов и фторхинолонов, препаратов железа, сердечных гликозидов, фторида натрия, ранитидина, хенодезоксихолевой кислоты. В качестве меры предосторожности другие лекарственные препараты рекомендуется принимать отдельно от Фосфалюгеля с интервалом в 2 часа.
Фосфалюгель не следует применять одновременно с кислыми напитками (например, фруктовыми соками и винами), в противном случае может быть увеличено всасывание фосфата алюминия. Рекомендуется также соблюдать двухчасовой интервал.
При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом.
Гель для приема внутрь.
По 16 г геля в термосвариваемые многослойные пакетики (саше) из ламинированной бумаги, алюминиевой фольги и полиэтилена высокого давления (внутренний слой).
По 16 г в термосвариваемые многослойные пакетики (стики) из ламинированной пленки в т. ч. полиэстер / полиэтилен / напыление алюминием / полиэтилен (внутренний слой).
По 6 пакетиков (стиков) или 20 пакетиков (саше) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
При температуре не выше 25оC.
Хранить в недоступном для детей месте.
Без рецепта
Информация о производителе (заявителе)
«Фарматис», Франция / Pharmatis, France
Зона Актив Эст. № 1, ВР 20, 60190 Эстрес Сан-Дени, /
Z..A Est. № 1, ВР 20, 60190 Estrees Saint-Denis.
Владелец регистрационного удостоверения
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды /
Astellas Pharma Europe B.V., the Netherlands.
Претензии направлять в Московское Представительство компании
Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) по адресу:
109147 Москва, Марксистская ул.16, «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр,
Телефон: +7 (495) 737-07-55; 737-07-56; факс: +7 (495) 737-07-67.
Источник