Мутная моча у ребенка и жидкий стул

Моча (урина) – биологическая жидкость, которая на 3-7% состоит из продуктов обмена веществ. По их концентрации и биохимическому составу определяют корректность работы жизненно важных систем – мочевыделительной, пищеварительной, эндокринной, иммунной и т.д. Мутная моча у ребенка в половине случаев провоцируется несбалансированным питанием, приемом лекарств, переохлаждением. Но иногда изменение прозрачности жидкости указывает на заболевания – пиелонефрит, гидронефроз, сахарный диабет, нефротический синдром.

Почему у ребенка может быть мутная моча

Прозрачность мочи объясняется тем, что содержащиеся в ней продукты метаболизма находятся в растворенном состоянии. Белый осадок, хлопья, кровянистые примеси, гной являются признаком нездоровья. Чтобы выявить причину таких симптомов, делают общий анализ мочи (ОАМ). Основная цель исследования – выявление патологических изменений в работе мочевыделительной, эндокринной и других систем.

Введение прикорма

Моча у новорожденного и грудничка имеет светло-желтый или янтарный оттенок. В связи с незрелостью органов мочевыделительной и пищеварительной систем, младенцы мочатся гораздо реже, чем опорожняют кишечник.

В течение первых 5-7 суток после рождения моча имеет специфический запах, но это не считается отклонением от нормы. Физические параметры урины – плотность, прозрачность, запах – изменяются при введении мясного прикорма детям в возрасте от 8 месяцев.

Недостаточное питье

Кристаллы мочевой кислоты или «коричневая пыль» на подгузнике после мочеиспускания свидетельствуют о недостаточном поступлении жидкости в организм. Обезвоживание ведет к изменению pH мочи, из-за чего соли кислот выпадают в осадок. Непрозрачная моча у грудничков обусловлена обезвоживанием на фоне:

• избыточного потоотделения,
• диареи,
• неукротимой рвоты.

Коричневые или белые крупицы в моче у ребенка 3 лет – следствие несоблюдения питьевого режима. Чтобы предупредить сбои в работе мочевыделительной системы, дети 2-7 лет должны выпивать не менее 1.2 л жидкости в день.

Нерациональное питание и некоторые продукты

Погрешности в питании – одна из основных причин изменения прозрачности мочи у детей. На ее физические параметры влияют:

• газированные напитки,
• ненатуральные соки,
• мясные блюда,
• фаст-фуд,
• молочные продукты,
• цитрусовые,
• помидоры,
• яблоки,
• свекла,
• виноград.

Слабо-мутная моча у ребенка – результат злоупотребления кислыми фруктами, которые влияют на водородный показатель (pH). Нарушение кислотно-щелочного баланса ведет к кристаллизации в моче солей щавелевой, мочевой и фосфорной кислот. Нерациональное питание чревато камнеобразованием в почках, мочевыводящих протоках, пузыре.

Влияние антибиотиков

Белый осадок в моче часто возникает у детей, прошедших противомикробную терапию. Антибиотики – токсические препараты, которые уничтожают не только болезнетворную, но и полезную флору в ЖКТ. Они создают большую нагрузку на почки и печень, что влияет на биохимический состав мочи.

Лечение детей до 4 лет антибиотиками нередко сопровождается образованием желтых хлопьев в урине. В связи с этим педиатры не рекомендуют использовать в борьбе с бактериальными инфекциями лекарства таких групп:

• тетрациклины,
• хинолоны,
• аминогликозиды,
• нитрофураны.

Цистит, пиелонефрит и другие воспаления

Моча с хлопьями – явный признак нездоровья мочевыделительной системы. Изменение прозрачности провоцируют:

• уролитиаз – проявляется белым или коричневатым осадком в моче,
• цистит – моча мутнеет, запах становится резким,
• пиелонефрит – обнаруживаются примеси гноя, белые хлопья или кровь,
• уретрит – моча приобретает красноватый оттенок.

Характер изменений зависит от возбудителя инфекции. Многие болезни мочеполовой сферы протекают у детей в скрытой форме. На острое воспаление указывает лихорадочное состояние, нарушением мочеиспускания, отсутствие аппетита.

Сахарный диабет

У ребенка диабет сопровождается нарушением обмена веществ, полиурией (избыточным мочеобразованием). Концентрация глюкозы в крови растет и со временем превышает почечный порог. Поэтому с мочой выделяются моносахариды, из-за чего она приобретает сильный сладковатый запах.

На сахарный диабет указывают:

• частое мочеиспускание,
• усиление аппетита,
• мутная моча,
• постоянная жажда,
• уменьшение массы тела.

На сахарный диабет у грудного ребенка указывает липкость и «крахмальные» пятна на подгузнике. Дети постарше жалуются на позывы в туалет в ночное время, недержание мочи.

Болезни печени

Мутная желтая урина у ребенка нередко свидетельствует о патологиях гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и протоков. Пивной оттенок и помутнение провоцируются избыточным распадом гемоглобина, повышением уровня билирубина. К вероятным заболеваниям относятся:

• вирусный гепатит,
• желчнокаменная болезнь,
• гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих протоков,
• паренхиматозная желтуха.

На сбои в работе гепатобилиарной системы указывают дополнительные симптомы – пожелтение кожи, снижение аппетита, запоры, тяжесть в желудке.

Мутная моча по утрам или вечером

Помутневшая урина в 73% случаев свидетельствует о воспалении органов мочеполовой системы. Осадок в моче ребенка сигнализирует о наличии белковых компонентов. К провокаторам воспаления относятся:

• переохлаждение,
• травмы,
• прием антибиотиков,
• ЛОР-заболевания.

Помутнение мочи в вечерние часы не всегда указывает на воспаление, инфекцию или наличие белка. Такое состояние возникает на фоне избыточных физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества белковой пищи. Но при появлении дополнительных симптомов – слабости, высокой температуры – следует обратиться к педиатру.

ОРЗ и другие инфекции

Мутность мочи в 2 года провоцируют инфекционные заболевания. Болезнетворные вирусы, грибки и бактерии ослабляют иммунитет, провоцируют потоотделение и обезвоживание. В результате кислотно-щелочной баланс жидкости изменяется, поэтому соли кислот выпадают в осадок.

Помутнение мочи провоцируют:

• краснуха,
• стрептодермия,
• эпидемический паротит,
• грипп,
• бактериальный тонзиллит,
• коклюш,
• скарлатина,
• ветряная оспа,
• корь,
• парагрипп.

Наибольшую опасность для здоровья представляет стрептококковая инфекция. Запоздалое лечение опасно осложнениями – гломерулонефритом, ревматизмом, пороками сердца.

Гипервитаминоз

Переизбыток биоактивных веществ ведет к сбоям в работе жизненно важных органов. Большинство витаминов являются водорастворимыми, поэтому они выводятся с мочой. Но длительный гипервитаминоз вызывает раздражение слизистой мочевых путей, что становится причиной их воспаления.

Если ребенок 5 лет злоупотребляет цитрусовыми, в его организме скапливается много аскорбиновой кислоты. Она раздражает мочевой тракт, вызывает воспаление. В результате вместе с мочой выделяется много белка, из-за чего она становится мутной.

Характерные признаки гипервитаминоза:

• жжение при мочеиспускании,
• кожный зуд,
• головокружение,
• высыпания на лице,
• головная боль.

Отравление

Мутная моча у ребенка становится следствием отравления, которое сопровождается:

• диареей,
• избыточной потливостью,
• неукротимой рвотой.

Эти механизмы стимулируют очищение организма от токсических веществ. Но именно они влекут обезвоживание. Из-за дефицита жидкости водно-электролитный и кислотно-щелочной балансы нарушаются. Поэтому моча мутнеет, приобретает пивной оттенок.

При тяжелой интоксикации в моче обнаруживаются кровянистые примеси. Печень не выдерживает избыточной нагрузки, поэтому красные кровяные тельца из крови проникают в жидкость и выводятся почками с мочой.

Ожоги

Моча у ребенка становится непрозрачной при получении обширных или глубоких ожогов. Вследствие распада обожженных тканей возникает синдром эндогенной интоксикации. Печень и почки не успевают инактивировать продукты катаболизма, из-за чего те проникают в кровь и выводятся с мочой.

На присоединение инфекции указывают:

• нагноение ожогов,
• высокая температура,
• недомогание,
• отсутствие аппетита.

Несвоевременная обработка поврежденных участков ведет к ожоговой болезни, которая истощает иммунные резервы организма. Это создает условия для размножения в мочевыделительной системе условно-патогенных микроорганизмов.

Ацетонурия

Патологическое состояние, вызванное скоплением в урине ацетона (кетоновых тел). Диагностируется у 6% детей в возрасте от года до 12-13 лет. Возникает вследствие истощения запасов гликогена. Тогда организм начинает расщеплять жиры, которые становятся альтернативным источником энергии. Но при их распаде образуются и скапливаются в крови кетоновые тела. Поэтому ацетонурия сопровождается рвотой, жидким стулом, обезвоживанием.

На переизбыток в организме кетоновых тел указывают:

• помутнение урины,
• запах ацетона изо рта,
• тахикардия,
• шумное дыхание.

К факторам, вызывающим ацетонурию, относятся:

• заболевания печени,
• недостаток в пище углеводов,
• стрессы,
• нейроинфекции,
• злоупотребление белковой пищей,
• гастроэнтерит.

Дети с метаболическими нарушениями подвержены сахарному диабету, ожирению и мочекаменной болезни.

Неправильный сбор и хранение материала

Моча является питательным субстратом для бактерий и грибков. Образование в ней осадка и помутнение связаны с:

• попаданием ороговевших клеток кожи,
• сбором в нестерильную емкость,
• хранением при температуре выше 8°C.

Чтобы избежать погрешностей в исследованиях, мочу доставляют в лабораторию в течение 1.5 часов после сбора.

В каких случаях обязательно обратиться к врачу

Часто изменение физических характеристик мочи обусловлено погрешностями в питании, стрессовыми ситуациями. Поэтому врачи рекомендуют не беспокоиться, если у ребенка отсутствуют сопутствующие симптомы заболевания. На патологические изменения в организме указывают вялость и температура, отсутствие аппетита, плаксивость.

Следует записаться на прием к педиатру при таких признаках:

• избыточная потливость,
• частое мочеиспускание,
• лихорадочное состояние,
• пожелтение кожи,
• высыпания на лице,
• примеси крови в моче,
• шумное дыхание,
• запах ацетона изо рта,
• отказ от питания,
• быстрая утомляемость,
• апатичность,
• жидкий стул.

Своевременная диагностика и терапия предупреждают у детей осложнения – гломерулонефрит, пороки сердца, диабетическую кому, ацетонемический синдром.

Правила сбора мочи на анализ

От правильности забора биоматериала зависят результаты лабораторного исследования. Чтобы избежать погрешностей, нужно:

• обмыть гениталии ребенка перед забором урины,
• собрать в стерильный контейнер только среднюю порцию мочи – не более 120 мл,
• закрыть контейнер с плотной крышкой и поставить в холодильник,
• доставить биоматериал в лабораторию в течение 1.5 часов.

При сдаче ОАМ в качестве биоматериала используется только утренняя моча ребенка. Для забора жидкости у младенцев применяются полиэтиленовые мочеприемники, которые продаются в аптеках.

По изменению характеристик мочи выявляют множество заболеваний. Если в ней обнаруживается осадок, хлопья, примеси гноя, слизи или крови, обращаются к педиатру.

Загрузка…

Источник