Набор веса после кишечной инфекции

Набор веса после кишечной инфекции thumbnail

Здравствуйте! Такой вопрос может занять целый педиатрический прием. Ребенок с рождения на грудном вскармливании? Срыгивала? Что с кожей? Что на УЗИ? Как вводили прикорм? Наследственность? Есть аллергики в семье? Кроме этого анализа, были какие-то еще обследования? За ее жизнь не было ли эпизодов крови в стуле? Переносит все продукты? Так , на первый взгляд, могу предположить, что у Вашей дочки пищевая аллергия, непереносимость молочного белка. Скорее всего, все эти микробы вторичны на ее фоне. Для начала пересдайте копрограмму и сделайте УЗИ. Получилось больше вопросов, чем ответов.

анонимно

Большое спасибо что не отказали нам помочь!
Дочка на грудном вскармливании была месяц,затем перешли на смесь. С самого рождения мучались с животиком.При переходе на смесь, месяца через 2 , добавились ещё после кормления, срыгивания фонтаном и продолжались месяца 2. Были и проявления аллергии в виде красных щек и подбородка,но симптомы аллергии прошли месяцам к 7 после лекарства пирантел. Аппетит всегда был плохой,смеси сьедала половину нормы.Прикорм ввели с 4 мес,кушала в основном баночное пюре и соки.Месяцев с 8 ввели кефир и творог,но месяц назад кефир отменили,по ночам от него были сильные истерики,болел живот.( Только недавно поняли что это было от кефира)в весе набирает мало
1 мес – 620 гр ;
2 мес – 800 гр ;
3 мес – 500 гр ;
4 мес – 600 гр ;
5 мес – 400 гр ;
6 мес – 400 гр ;
7 мес – 600 гр ;
8 мес – — ;
9 мес – 200 гр ;
10 мес – 400 гр ;
11 мес – 300 гр ;
1 год – 100 гр ;
1,6 г – 1400 гр ;
1, 10 г – 100 гр ;
2 года – 0 ; т е с полутора до 2 лет в весе набрали всего 100 грамм а в росте 1 см.
Алергиков в семье нет.Стул всё время был обильный,кашицеобразный,с непереваренными кусочками пищи,зеленоватого цвета.При введении козьего молока стул становился оформленный,овечий.Но пили его не долго,проблематично достать его у нас.Два месяца назад решили пройти обследование для себя( душа не на месте) хоть и педиатр говорит что всё у нас хорошо,сьездили к гастроэнтерологу в область,но второй раз к нему направление выбить не можем пока.
Сдали там анализы на а/т к глиадину :
ig a –

Здравствуйте! Из того, что Вы описываете, действительно очень похоже на пищевую аллергию. Лечение аллергии у детей – исключение аллергена из рациона ребенка , на некоторое время. Молочный белок – самый частый аллерген у детей. Но у детей такого возраста уже может формироваться поливалентная аллергия. Давайте попробуем исключить молочные продукты ВСЕ!!! И посмотрим, что будет. Всем остальным кормит можно – мясо, рыба, овощи, фрукты, крупа, макароны и все остальное, кроме молока. Последим за весом, понаблюдаем. Результат будет очевиден через 10-14 дней. Если угадали, оставим пока без молока. Если не угадали, будем пробовать дальше.

анонимно

Добрый день алла анатольевна! Сидели на без молочной диете и действительно у дочки появился аппетит и начался набор веса,но пошли в ясли и с диеты сбились,молоко и кисломолочку ей там не дают ,а вот в кашах и пюре молоко присутствует.Аппетит опять угосает.Посоветуйте как нам дальше быть,может что то можно пропить? Стул у ней 1 раз в день,но очень большой объём,оформленный,живот не болит,а вот вес стоит,в 2.5 Года весит 10.700

Во-первых, некоторое время поведите пищевой дневник. Очень аккуратно записывайте, что и сколько кушает ребенок. На ее возраст сейчас у нее есть дефицит массы примерно 2 кг, которые где-то нужно добывать. Примерно она должна употреблять 1.200 ккал в сутки. Исходя из Вашего дневника питания, сделаем вывод – достаточно ли она получает питания. И дальше будем предпринимать какие-то действия. Ну и молочкой не кормить!

анонимно

Дома она на без молочной ,а как же быть с садиком,там молоко идёт в кашах и пюре.Может нам обследование проити,у нас правда нет в городе таких услуг ,но в область мы постараемся в марте съездить,вы нам подскажите какие нам лучше сдать анализы, чтобы определить в чем именно дело.Очень ждём вашего ответа! С наступающим Вас!

В плане обследования – копрограмма и УЗИ с водно-сифонной пробой.

Консультация врача педиатра на тему «Инфекция кишечника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Читайте также:  Другие бактериальные кишечные инфекции

Источник


Диета при кишечной инфекции

Диета при кишечной инфекции – это обязательное условие, которое необходимо соблюдать для скорейшего восстановления организма. Диетическое питание при поражении кишечника патогенной флорой является обязательным пунктом лечения заболевания. При кишечных инфекциях страдает вся пищеварительная система в целом. Во время диареи и рвоты из организма выводится не только вода, но полезные вещества, которые необходимы ему для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Эти вещества нужно восполнить, но таким образом, чтобы органы пищеварения были в состоянии справиться с поступающими объемами пищи. По сути, диета при кишечной инфекции – это важнейшая часть симптоматической терапии, которую нельзя игнорировать.

Содержание:

  • Как диетой лечить кишечные инфекции?
  • Какая диета показана при кишечных инфекциях взрослым?
  • Правила диеты
  • Диета при кишечных инфекциях у ребенка
  • Что можно есть во время кишечных инфекций?
  • Что нельзя есть во время кишечных инфекций?
  • Особенности составления меню при кишечной инфекции

Как диетой лечить кишечные инфекции?

Как диетой лечить

Независимо от того, какой именно патогенный микроорганизм спровоцировал развитие заболевания, начинать терапию следует с полного отказа от продуктов питания. Это означает, что во время острой стадии болезни взрослый человек может пить только воду или растворы для регидратации.

Если болезнь протекает не слишком тяжело, то допустимо употребление сладкого черного чая – не более 1,2 л в день. При этом воды человек должен выпивать около 2,5 л в день или даже больше. Возможно употребление пропущенного через сито рисового отвара, настоя шиповника или черники. Все эти напитки, кроме того, что пополняют выведенные объемы жидкости, являются источниками витаминов и полезных веществ, в которых так нуждается организм. Черника и рисовый отвар обладают способностью связывать вредные вещества и выводить их из организма, что позволяет быстрее справиться с инфекцией.

В первый день болезни можно пить напитки, которые уменьшают рвотные позывы. Это может быть мятный отвар или самостоятельно приготовленный лимонад. Для этого разминают в стакане лимон, заливают его горячей кипяченой водой и настаивают на протяжении четверти часа. Добавляют в напиток чайную ложку меда. Такое питье предлагают больному каждые 20 минут по 2 столовых ложки. Когда острая фаза болезни будет завершена, можно переходить к употреблению продуктов, но с учетом определенных особенностей их выбора и приготовления.

Какая диета показана при кишечных инфекциях взрослым?

Какая диета показана

Если человек попадает в стационар, то там ему назначают диетический стол №4. Это система лечебного питания, которая выстроена таким образом, что она не нагружает систему пищеварения, но насыщает организм питательными веществами.

Целями стола №4 являются:

  • Щажение органов желудочно-кишечного тракта. Причем щажение будет как химическим, так и механическим.

  • Снижение степени воспалительной реакции организма.

  • Уменьшение брожения и гнилостных процессов в кишечнике.

  • Восстановление работоспособности кишечника, регенерация его слизистой оболочки.

Меню полноценное, сбалансированное. В нем достаточное количество белка, а углеводы и жиры немного урезаны. Во время кишечных инфекций необходимо несколько ограничивать употребление поваренной соли.

Все продукты больному предлагают в полужидкой или жидкой консистенции. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. Допустимые способы обработки блюд – варка и готовка на пару. Перед подачей обязательно грубую пищу перетирают или измельчают иным способом. Человек кушает 5-6 раз в день.

Средняя суточная калорийность приравнивается к 1980 ккал. Соли в день не следует употреблять более 10 г. После того, как пациент почувствует себя лучше, его переводят на диету №4Б, которая предполагает суточное повышение энергетической ценности блюд до 3000 ккал. При этом блюда уже можно будет готовить в духовке и тушить. Однако запреты на продукты остаются аналогичными.

Правила диеты

Правила диеты

Чтобы восстановление больного происходило быстрыми темпами, необходимо соблюдать следующие правила диеты:

  1. Блюда должны быть легкоусвояемыми, они не должны раздражать слизистую оболочку кишечника и желудка, а также нагружать поджелудочную железу.

  2. Блюда можно варить или готовить на пару

  3. Перед подачей к столу, продукты перетирают или превращают в пюре.

  4. Оптимальная температура блюд – 33-36 °C.

  5. Оптимальная порция – 150-300 г, в зависимости от возраста и веса больного, а также от состояния его здоровья.

Диета при кишечных инфекциях у ребенка

Диета при кишечных инфекциях у ребенка

Общие принципы питания ребенка во время кишечных инфекций аналогичным тем принципам, по которым питается взрослый больной. Однако обязательно нужно принимать во внимание возраст малыша.

Детям на время болезни перестают давать молочные продукты, хотя в обычное время они должны обязательно в меню присутствовать. Дело в том, что в молоке содержится молочный сахар – лактоза. Его расщепление и переваривание происходит в тонком кишечнике, работа которого оказывается нарушена. При бактериальной инфекции молочный сахар начнет в кишечнике бродить, что спровоцирует усиление газообразования, вздутие живота и болевые приступы.

Читайте также:  Чем покормить ребенка при кишечной инфекции

Если ребенок первого года подвергается кишечной инфекции и при этом он находится на искусственном вскармливании, привычную молочную смесь необходимо заменить безлактозной смесью.

Если женщина кормит ребенка грудью, то можно немного ограничить его в молоке, но не более чем на 40%. В нем содержатся антитела, которые помогают организму крохи справляться с заболеванием. При этом кормить ребенка грудью нужно чаще, но малыми порциями. Заставлять малыша сосать грудь не следует, нужно ориентироваться на его аппетит.

Если ребенок уже достиг того возраста, когда молоко или молочная смесь не являются основой его рациона, то ему следует придерживаться той же диеты, что и взрослому пациенту с кишечной инфекцией.

Ориентировочное меню для ребенка с кишечной инфекцией:

  • Манная или полужидкая рисовая каша на воде. Рисовую крупу следует протереть. Стакан сладкого чая и сухарик из пшеничной муки.

  • В перерыве между завтраком и обедом больному предлагают стакан киселя и сухарик.

  • В обед ребенок может съесть бульон на основе говяжьего мяса, сухарик и мясное суфле. Дополняют обед стаканом отвара шиповника.

  • Желе из черной смородины едят во время полдника.

  • Ужин может быть представлен перетертой овсяной кашей и куриной котлетой на пару. Перед сном хорошо выпить стакан яблочного компота.

Что можно есть во время кишечных инфекций?

Что можно есть во время кишечных инфекций

В меню следует включать следующие продукты и блюда:

  • Хлеб из пшеничной муки, но не свежий, а вчерашний, слегка подсушенный. Сухое печенье, несдобную выпечку.

  • Супы на некрепком рыбном или мясном бульоне. Овощи должны быть мелко рубленными, мясо перетертым. Можно готовить суп с фрикадельками, гренками или вермишелью.

  • Мясо подают в виде суфле, котлет, фрикаделек, рулетов из фарша. Это могу быть нежирные сорта красного мяса, крольчатина, курица, индейка. Можно готовить из мяса паштет.

  • Каши должны быть вязкими. Их варят на воде, без добавления молока.

  • В меню могут входить сваренные всмятку яйца, паровой омлет, вермишель.

  • В качестве гарнира используют отварную гречку и рис, отварной картофель, тыкву, морковь. Можно готовить из овощей пюре, рагу или икру.

  • Можно есть творожные пудинги, свежий творог, творожную пасту.

  • Два раза в день допускается употребление кефира по 100 мл.

  • В блюда или на хлеб можно добавлять небольшое количество сливочного масла

  • Разрешены кисели, отвары сухофруктов, отвар шиповника.

  • Можно пить чай с мармеладом, медом или джемом.

Если организм не дает отрицательной реакции, то в меню больного допускается вводить свежие томаты (важно чтобы они были спелыми), цветную капусту, морковь, печеные яблоки, малину, чернику, землянику. В супы можно класть немного сметаны. При этом необходимо внимательно следить за самочувствием больного и при его ухудшении возвращаться к первоначальному диетическому меню.

Что нельзя есть во время кишечных инфекций?

Что нельзя есть

Из меню следует исключить следующие продукты и блюда:

  • Черный хлеб и свежий хлеб из пшеничной муки.

  • Все сырые овощи и фрукты, так как они являются источниками грубого пищевого волокна. Переварить его кишечник будет не в состоянии.

  • Грибы и свежая зелень.

  • Перловая, пшенная и кукурузная крупа.

  • Ограничение по соли – до 10 г в сутки.

  • Растительное масло.

  • Газированные напитки.

  • Мясные, овощные и рыбные бульоны высокой концентрации.

  • Колбаса, копченые продукты, животные жиры.

  • Жирное красное мясо, жирную птицу (утка, гусь). Куриные яйца нельзя есть в жареном и отварном виде.

  • Продукты, прошедшие консервацию.

  • Цельное молоко, острый сыр.

  • Сливки, кондитерские крема, сметану.

  • Бобовые в любом виде, белокочанную капусту.

  • Пельмени и вареники.

  • Соусы.

  • Крепкий кофе, газированные напитки, шоколад, спиртные напитки.

  • Мороженое.

Особенности составления меню при кишечной инфекции

Особенности составления меню

Так как список разрешенных продуктов довольно внушительный, то готовить можно вкусно и разнообразно. Обязательно нужно учитывать допустимые способы кулинарной и термической обработки продуктов.

Белковые блюда рекомендуется чередовать, так как практически у всех больных с кишечными инфекциями снижен аппетит.

Диета обеспечивает щажение слизистой оболочки органов пищеварения, не провоцирует бродильные процессы в кишечнике. Его перистальтика будет адекватной, но не чрезмерной. Продукты, которые входят в меню, должны быть свежими. Они призваны оказывать дезинтоксикационный и регидратационный эффект.

Читайте также:  Кишечная инфекция в крыму от моря

Следует учесть, что представленное диетическое меню не подходит для питания здоровых людей, так как не может обеспечить организм человека нужными ему полезными веществами в полной мере. Диету назначают на непродолжительный срок. По мере выздоровления, больного переводят на общий стол.

В период выздоровления обязательно вводят в меню пектиносодержащие овощи и фрукты. Это должны быть яблоки, морковь, черника. Перед подачей следует довести их до пюреобразного состояния. Пектин попадает в кишечник, впитывает в себя влагу и слизь, набухает и образует пенистое вещество, которое напоминает губку. Проходя по кишечнику, пектиновые волокна вбирают в себя (адсорбируют) токсины, патогенные бактерии, остатки непереваренной пищи. Кроме того, в состав фруктов входят органические кислоты, которые обладают бактерицидным эффектом. Не стоит забывать, что фрукты и овощи – это источники витаминов и минералов. На этапе восстановления от болезни они крайне необходимы организму.

Во время кишечной инфекции важно не только принимать выписанные врачом лекарственные препараты, но и придерживаться правильно составленного меню. Важно ориентироваться на фазу болезни, а также на аппетит самого больного. Организму будет гораздо проще избавиться от кишечной инфекции, если человек поможет ему в этом и не будет нагружать органы пищеварения тяжелой пищей.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование:

Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Источник

 
#1  

01.02.2016, 12:32

Серфер

 

Регистрация: 01.01.2016

Адрес: tula

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 4

Не прибавляет в весе после кишечной инфекции

Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу Вас помочь советом.Начну с начала.
Родился ребенок-мальчик в срок естственным путем.Вес 3500, рост 53.Во время беременности отклонений не было никаких.
Тк было совсем мало молока кормила ГВ до 2,5 мес+ИВ.Затем полностью ИВ.В 2,5 мес вес был уже 6100.Пил грудь40 мл+120 мл. смеси 6 р. в день.
В 2,5 мес попали в инфекционную больницу с поносом, проделан курс Вицеф 3р/д внутривенно, затем тк лелейкоциты в кале были 50 был назначен перорально гентамицин по 0,4 *3 р/д. Объем пищи сократили до 100мл 6 раз в день плюс сосал грудь утром и вечером в перерыве (молока мало совсем уже было).
До больницы был в кале высеял зол . стафилокок, поэтому врач решила, что он от меня и отменила грудь после выписки.Хотя потрм я проверяла молоко-отриц.анализ.После выписки в анализе кала еще обнаруживают сальмонеллы 10*8., но ребенок уже не поносит.Пропили курс хилак форте 1,5 мес+ бифиформ бэби, сейчас пьем примадофилус месяц.
Сейчас нам 5мес и 2 нед.Вес 6950.Объем кормления сейчас довели до 160гр 6 раз в день.+водичка.Прикорм не вводила пока.После больницы ребенок не набирал в весе 1 мне с, затем потихоньку начал и за 2 мес набрал только 1 кг.Сейчас уже недели две вес стоит на одном месте.Я больше 160 гр давала, но он срыгивает, хотя ест с удовольствием. Что мне сейчас делать? Я боюсь, что ребенок не набирает.Еще у него стали краснеть щечки и шелушиться, особенно к вечеру.Сдан анализ на лакт.недостат-резульиат 0,1.Утром лицо светленькое, не чешет.
Неделю уже ходит раз в три дня в туалет (сменился производитель смеси), до этого ходил каждый день утром как часы.Выскочили прыщечки мелкие с гнойничками, как запор появился.
Анализ на дизбактериоз сдаем каждые две недели-сальмонеллы до сих пор есть, но уже 10*2.Зол.стаф 10*6, клебсиелы 10*6.Лейкоцитов в кале нет.Пьем только примадофилус.
Что подскажите делать с кормлением и борьбой с патогенной флорой???
И еще вопрос:гемоглобин при рождении 204, в 2,5 мес 110, в 4 мес-98. Препаратов никаких не принимали (назначали только вит А и Е, фол.кислоты, но мы не пили их).И врач отменила вит.Д, тк у нас почти зарос родничок, те вит Д мы вообще ни разу еще не принимали.Сдавали пробу Сулковича -результат был ++.Сказали пересдавать каждый мес и пока не пить вит.Д., тк его достаточно в смеси.Прошу вашего мнения и совета-такое ощущение, что что-то не так делаемРебенок веселый, кушает, играет, гуляет., правда бледноватый на мой взгляд (а бледненький стал в больнице).Подскажите, что по вашему мнению нам надо принимать из препаратов и как кормить дальше, что вес прибавлялся??? Спасибо

Источник