Насморк и желудочно кишечный тракт

На чтение 13 мин. Обновлено 21 ноября, 2020

От насморка болит желудок

Довольно распространенное явление — боли в желудке при простуде. Причиной их возникновения может стать как сам вирус, который поражает слизистую оболочку органа, так и осложнение инфекционной болезни в виде обострения уже существующего недуга желудочно-кишечного тракта. Нередко болезненные ощущения в брюшной полости возникают после приема антибиотиков, которые оказывают агрессивное воздействие на структуру внутренних органов.

Боли в желудке при простуде: причины, симптоматика

Установить основную первопричину, по которой болит орган пищеварения на фоне респираторного вирусного недуга, может только врач. При этом обращается внимание на сопутствующую симптоматику и общее состояние больного. Желудочные боли считаются одним из проявлений кишечного гриппа, который характеризуется поражением слизистой оболочки ЖКТ. Причиной болезненного состояния в области желудка может быть вирусная инфекция, к которой относится:

Вернуться к оглавлению

Грипп, как причина

Вирусная инфекция ослабляет весь организм.

При заражении острой вирусной инфекцией отмечается поражение дыхательной и нервной системы. Прогрессирующий патологический процесс затрагивает сосудистую систему и приводит к истощению стенок сосудов. Типичным признаком болезни является резкое повышение температуры тела, что сопровождается ознобом, мышечными и головными болями. Клиническая картина болезни включает:

утрудненное дыхание носом с выделением жидкого экссудата;
болезненность и першение при глотании;
отечность лицевых тканей;
кашель;
покраснение глаз;
воспаление слизистых.

При гриппе возникает сильная интоксикация организма, что негативно сказывается на функциональности вегетативной системы. В таком случае происходит спазм брюшных мышц, что вызывает болезненные ощущения. Довольно часто при простуде страдают отделы кишечника, возникают запоры, что только усугубляет процесс отравления организма.

Вернуться к оглавлению

Энтеровирус

Болезнь сопровождается воспалением дыхательных путей.

Инфекция часто поражает ЖКТ. В основном прогрессирует в детском организме. При активном вирусе отмечается резкое возникновение лихорадки, что сопровождается расстройством пищеварения в виде поноса и рвоты. При этом стул приобретает неестественный зеленоватый оттенок, что указывает на интоксикацию организма. Пальпация живота при такой простуде болезненная, особенно в области пупка.

У взрослых энтеровирус поддается лечению быстрее, чем у детей.

Для недуга характерно воспаление горла, что проявляется першением и сухостью. Выделения из носа отмечаются редко и в скудном виде. Воспаление распространяется на глаза, провоцирует конъюнктивит. У малышей агрессивность патогенной флоры вызывает осложнения в виде воспаления легких или поражения миокарда.

Вернуться к оглавлению

Аденовирус

Является основной причиной, по которой может болеть желудок при вирусном поражении. Воздействие пищевых токсинов и бактерий приводит к воспалению слизистого слоя органов пищеварения, развивается гастроэнтерит. Поражает детей и взрослых любого возраста. Начало болезни острое и тяжелое. К основным симптомам патологического состояния относятся:

На стремительное распространение вируса организм реагирует повышением температуры.

стремительное повышение температуры;
тошнота;
рвота;
болезненные ощущения в желудке;
расстройство пищеварения;
наличие слизи в кале;
общая слабость;
головные боли.

Из-за тяжелой клинической картины недуг приводит к быстрому обезвоживанию детского организма, что опасно усугублением болезненного состояния. Важно отметить, что у взрослых патология протекает с менее выраженной симптоматикой, поэтому не провоцирует тяжелых последствий. При этом понос при простуде бывает редко, а к основным симптомам относится вздутие живота и спазмы в брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Ротавирус

Начинается постепенно. Изначально проявляются признаки вирусного поражения в виде насморка, першения в горле и кашля. Далее присоединяются признаки желудочного недуга, такие как понос и рвота. Часто болит желудок. Каловые массы становятся жидкими с гнилостным запахом и сероватым оттенком, что свидетельствует о начале интоксикации. Отравление организма сопровождается повышенной температурой, отсутствием аппетита и общим недомоганием. У детей часто отмечается серьезное обезвоживание. У взрослых ротавирус может иметь скрытый характер, что обусловлено высокой кислотностью желудочного сока.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Лабораторная диагностика установит наличие воспаления.

Для того чтобы установить точную причину недомогания, врач собирает анамнез жалоб, историю сопутствующих болезней и проводит внешний осмотр больного. Назначается ряд исследований для определения основного возбудителя болезни. С такой целью проводят биохимический и общий анализ крови, бакпосев экссудата из носоглотки и каловых масс. При необходимости проводится фарингоскопия. Чтобы диагностировать воспалительные процессы в брюшной полости, проводится УЗИ. Если есть подозрения на развития осложнений, применяют рентген легких и электрокардиограмму.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Большое внимание уделяется питьевому режиму. При простуде назначаются препараты для понижения температуры, такие как «Парацетамол» и «Аспирин». Применяются средства для укрепления иммунной системы и витаминные комплексы. Назначаются медпрепараты, что устраняют желудочные расстройства («Смекта»). Противовирусные лекарства применяются согласно результатам бакпосева. Широко используется «Интерферон».

Если болит живот при ОРВИ у ребенка, необходимо отправиться к педиатру за определением причины. В первую очередь, он направит пациента на прохождение некоторых лабораторных исследований, после чего установит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Категорически не рекомендуется самостоятельно давать медикаменты, что может спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка, привести к серьезным последствиям.

Причины и механизмы

Причин болей в животе может быть несколько. Для установления точного диагноза необходимо посетить врача. Живот при острой респираторной инфекции может заболеть вследствие:

Проведения медикаментозной терапии, так как многие препараты имеют побочное действие в виде развития болевого синдрома в брюшной полости.
Увеличения температурных показателей. Такое состояние, как правило, сопровождается повышением уровня ацетона, проявлением которого и является эпигастральная боль.
Отрицательного воздействия возбудителя инфекции. Болезнетворные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, из-за чего происходит нарушение функционирования некоторых органов, систем.
Попадания гнойных выделений, слизи из носовой полости внутрь организма при насморке. После этого может произойти расстройство пищеварения, возникнуть боль.

Эпигастральная боль может появиться при развитии следующих инфекций:

аденовирусной;
мононуклеоза;
энтеровирусной;
ротавирусной.

Также нельзя исключать появление подобных болезненных ощущений при:

холецистите;
гастрите;
панкреатите;
колите;
язвенном поражении желудка и/или 12-типертсной кишки;
аппендиците;
непроходимости кишечника;
сальмонеллезе;
дизентерии.

Не стоит затягивать с посещением врача, так как некоторые из представленных заболеваний требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Симптомы

Любые болевые ощущения, возникающие в области живота у ребенка, являются поводом посещения педиатра. При острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. Далее рассмотрим симптомы, характерные для развития каждого из представленных заболеваний.

Аденовирусная инфекция

Течение аденовирусной инфекции сопровождается поражением путей дыхания, лихорадкой, интоксикацией организма. Среди главных клинических признаков можно выделить:

Кашель, болезненные ощущения в области горла.
Выделения из носовых путей, заложенность носа.
Отекание век, появление жжения, красноты зрительного органа.
Опухание миндалин, возникновение налета на них.

Также данная болезнь может вызвать мезаденит (увеличение брюшных лимфатических узлов). При этом происходит активное размножение болезнетворных бактерий, что служит причиной развития болей в животе. Кроме того, воспаление может перейти на печень, селезенку, что также приносит малоприятные ощущения.

Аденовирусная инфекция способна вызвать гастроэнтерит, при котором появляется понос и эпигастральная боль. Дети наиболее подвержены к развитию осложнения — кишечной инвагинации, сопровождающейся респираторными признаками.

Инфекционный мононуклеоз

При появлении рассматриваемого признака можно предположить развитие инфекционного мононуклеоза. На ранней стадии заболевания возникает:

головная боль;
недомогание;
ухудшение/потеря аппетита.

Спустя некоторое время проявляются основные симптомы, характерные для данной патологии:

повышение температуры тела;
чувство боли в горле;
увеличение в размерах лимфоузлов.

Боль в области горла возникает вследствие развития тонзиллита и фарингита. При этом опухают миндалины, часто на них появляется налет, задняя стенка горла краснеет, воспаляются лимфоузлы (сначала шейные). Это провоцирует возникновение других неприятных признаков — интенсивных болей в животе и кашля. Также может увеличиться печень, селезенка, появиться желтушность склер, мелкая кожная сыпь.

Стоит учитывать, что у детей, не достигших двухлетнего возраста, у взрослых инфекционный мононуклеоз чаще всего протекает бессимптомно.

Энтеровирусная инфекция

Рассматриваемый тип боли может возникнуть из-за заражения энтеровирусной инфекцией, которая имеет острое начало. При этом появляется:

недомогание;
лихорадка;
ломота в мышцах, суставах.

На фоне респираторных нарушений (кашля, насморка, образования красноты задней стенки глотки) возникает клиническая картина, которая присуща гастроэнтериту (появляется понос, чувство тошноты, рвота, эпигастральная боль). Стул становится учащенным (до 10 р./сут.), вследствие чего возможно развитие обезвоживания. Данное патологическое состояние является крайне опасным, особенно для младенцев. Заболевание энтеровирусной инфекцией в раннем возрасте протекает тяжелее, может привести к тяжелым осложнениям:

Поэтому очень важно своевременно обратиться к педиатру за определением диагноза и назначением необходимой терапии.

Ротавирусная инфекция

Для ротавирусной инфекции характерно появление:

Рвотных приступов, тошноты.
Увеличения температурных показателей.
Недомогания, общего ослабления организма.
Учащенного стула жидкой консистенции.
Интенсивных, резких болей в животе.
Воспаления горла.
Красноты зрительного органа и слизистой оболочки зева.

При развитии подобной симптоматики необходимо обратиться за врачебной помощью, так как учащенная дефекация может привести к обезвоживанию из-за стремительной потери жидкости.

Дополнительная диагностика

Основываясь на клинические признаки, можно сделать лишь предположение возникновения той или иной болезни. Для установления точного диагноза необходимо пройти несколько лабораторных исследований:

ОАК (общий анализ крови).
ОАМ (общий анализ мочи).
Биохимический анализ крови.
Серологические тесты.
Анализ кала.
Взятие мазка из носа, зева.
Ультразвуковое исследование брюшной полости.

Также врач может направить пациента на фиброгастроскопию для более детального обследования желудочно-кишечного тракта. Иногда возникает необходимость посещения инфекциониста, хирурга, гастроэнтеролога.

Что делать?

При развитии острой респираторной инфекции и всех сопутствующих симптомов родители должны обеспечить ребенку постельный режим, включить в меню обильное питье. Не стоит самостоятельно давать какие-либо лекарственные препараты, что может значительно ухудшить состояние ребенка, привести к серьезным последствиям. Для этого необходимо обратиться за консультацией к специалисту, при острых болях – вызывайте врача на дом.

Медикаментозное лечение

Исходя из результатов анализов, педиатр должен назначить медикаментозную терапию, направленную на уничтожение вируса гриппа, простуды:

Свечи Виферон. Лекарство отлично подходит для борьбы с вирусами, показано к использованию для раннего возраста. Свечи применяются для устранения резей, интенсивных болей в животе, вызванных ротавирусной инфекцией.
Интерферон. Назначается при ОРВИ, разрешен к применению с рождения.
Анаферон детский. Препарат способствует купированию воспалительных процессов, протекающих в верхних путях дыхания, повышает защитные свойства детского организма.
Капли Деринат. Закапывают в носовую полость при ОРВИ, простудных болезнях.
Гриппферон. Лекарственное средство обладает противомикробным эффектом.

Если при ОРВИ болит живот, врач может назначить ферментные препараты:

Пензистал. Улучшает процесс пищеварения, устраняет любые дискомфортные ощущения в животе.
Мезим. Способствует стабилизации функционирования желудочно-кишечного тракта, устранению нарушений переваривания пищи.
Фестал. Используется для улучшения усвоения, расщепления продуктов питания, нормализует обменные процессы.

Также педиатр может выписать иммуномодулирующие медикаменты, лекарственные препараты для устранения респираторных признаков, жаропонижающие лекарства (чтобы спала температура), противорвотные средства, сорбенты, антибиотики (при бактериальной инфекции).

Рассказывает наш эксперт – отоларинголог Иван Лесков.

Статистика констатирует: около 30 % обращений к врачам-отоларингологам вызвано жалобами на боль в горле, першение, насморк. Вроде бы «обыденные» проблемы. Но бывает, назначенное лечение приносит лишь временное облегчение. В итоге болезнь «ходит по кругу», пациенты увлеченно меняют лечащих врачей. Да и лечение получают явно не по показаниям. Результат в итоге не просто нулевой – отрицательный!

Причина кашля – химический ожог

Одна из таких проблем – рефлюкс-эзофагит (или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ГЭРБ). Заболевание сегодня распространенное. Встречается примерно у 20 % людей. При чем здесь гастроэнтерология, если у человека болит горло? Связь прямая. Рефлюкс-эзофагит вызван нарушением замыкательной функции нижнего сфинктера пищевода. Это дает возможность желудочному соку беспрепятственно попадать в пищевод. Особенно легко это происходит, когда человек лежит.

Немного анатомии и химии. Задняя стенка глотки – это участок слизистой оболочки между носоглоткой (проще говоря, задним концом носа) и шейным отделом пищевода. А желудочный сок, по сути, – концентрированная соляная кислота.

Неслучайно одна из самых распространенных сегодня жалоб – именно на утренние боли в горле или першение. Часто с большим количеством слизи. Все это – как раз ответная реакция слизистой задней стенки глотки на попавший в пищевод и выше желудочный сок. Достаточно даже так называемых его «следов», мизерных количеств, чтобы вызвать настоящий химический ожог слизистой.

Чем должен поинтересоваться лор

Хорошо, если пациенту повезло с отоларингологом. И тот, прежде чем увлеченно браться за лечение (подозревая, например, «вездесущий» стафилококк), находит время внимательно расспросить больного. В том числе о возможных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. А если больному уже делали ранее гастроскопию, хороший лор-врач как минимум обязательно поинтересуется ее результатами. Показательно, например, как при исследовании эндоскоп проходит в желудок. Этот отдел желудка называется кардия. И, если в исследовании коллег лор-врач найдет, что кардия смыкается не полностью, уже есть смысл предположить связь между болью в горле и проблемами в желудке.

Желудочный сок может также попадать на заднюю стенку глотки из-за проблем, связанных с желчным пузырем. Например, если у человека появились не только боли в горле, но и колики в правом подреберье, не исключено, что это во многом сигнал обратиться не к лору, а к гастроэнтерологу.

Дело в том, что желчь – щелочной продукт. При некорректной работе желчного пузыря выброс желчи в двенадцатиперстную кишку происходит редко, но в большом количестве. Ее «излишки» попадают в желудок. Но в желудке – среда кислая. Встреча щелочи и кислоты порождает реакцию, аналогичную гашению соды. А вырабатываемый в большом количестве углекислый газ провоцирует желудочный сок двигаться дальше, в пищевод. Вот вам и рефлюкс-эзофагит! Да, дальше разбираться с проблемами надо гастроэнтерологу. Но в каких случаях надо идти к этому специалисту?

Не ругайте врачей…

Часто пациента после неудачного лечения у лор-врача отправляют сначала не к гастроэнтерологу, а к пульмонологу. Ведь формально причины жалоб не устранены: то же самое большое количество слизи по утрам, першение, боль в горле. А если еще и выясняется, что пациент курит. Но врачам важно выяснить природу боли в горле. Носит ли она воспалительный (в ответ на ожог) или неврологический характер?

И все-таки все чаще врачи-отоларингологи сталкиваются с проблемами, проходящими не по их «ведомству». С одной стороны, «маскируются» болезни. С другой – дефицит терапевтов. А вот «узкие» специалисты по-прежнему доступны. Поэтому пока стереотип «Болит горло? Идем к лору!» работает безотказно.

Важно помнить

Если вас мучает боль в горле, першение, выделение по утрам большого количества слизи, подумайте хорошенько, нет ли у вас также проблем с желудочно-кишечным трактом. Гастрит, язва, в конце концов, даже индивидуальные анатомические особенности желчного пузыря – его нехарактерная «изогнутость» – уже повод задуматься о природе боли в горле. Помните, что основной симптом рефлюкс-эзофагита – изжога.

Пик неприятных ощущений в горле при рефлюкс-эзофагите приходится на утро, когда и происходит заброс желудочного сока в пищевод и дальше – на заднюю стенку глотки. В таких случаях картина такая: с утра болит горло, а после завтрака боль проходит. И в этом нет ничего удивительного: за завтраком человек выпивает, например, стакан чая. Жидкость смывает кислоту – и становится легче.

Неприятный запах изо рта – также повод насторожиться. Он может быть результатом «брожения» в желудке, столкновения желчи и желудочного сока.

Если по утрам у вас отхаркивается большое количество слизи, это тоже тревожный сигнал. Ведь от заброса желудочного сока слизистой задней стенки глотки надо как-то защищаться. В итоге она усиленно занимается своим прямым делом – выработкой слизи.

Есть «совпадения»? Значит, уже стоит подумать, к какому специалисту идти прежде – к отоларингологу или…

При кажущейся абсурдности ситуации, врачи-гастроэнтерологи отлично понимают, что означают жалобы на боли в горле, и способны прицельно найти правильное решение.

Как распознать стафилококковую инфекцию? Стоит ли «мучить» отоларинголога, если скорее способны помочь невролог и мануальный терапевт? Ответы ищите в ближайших номерах «АиФ.Здоровье».

Источник