Недостаток железа при дисбактериозе

Недостаток железа при дисбактериозе thumbnail

393 просмотра

16 января 2020

Добрый день. Поправьте меня уважаемые врачи, и скажите что я дурак если мои догадки не верны. В кратце.
Ребенку 4 мес.Девочка, врожденный гидронефроз. Должна была состояться плановая операция в 2,5 месяца, отложили из-за гемоглобина 88. Педиатр назначила актиферрин. Пропили 2 недели, результат 117. На этот момент ей было 3 месяца. За 3-4 дня происходит полный отказ от груди (истерики, крик). Переходит на смесь нестожен, паралельно не прекращаем давать актиферрин. Готовимся к госпитализации на операцию, и вот нам 4,5 месяца, собираем анализы и бац гемоглобин 98. Снова не берут на операцию. Сдаем кровь на ферритин фолиевую В12 и сывороточное железо. Всё в норме за исключением железа, при норме от 7,2-17 у нас 7.0 (считай нижняя граница) т.е. всё так железодефицитная анемия. Педиатр направляет к гематологу который прописывает подкожные уколы эральфона, в/м феррум лек. Колоть 4 м.ребенка рука не поднимается. Приходит анализ на УПФ. И тут Бифидобактерии – полностью отсутствуют, лакто 10.5. золотистый стафилококк 10.6.
Вопрос такой.
Может ли быть что мы перешли на смесь и бифидобактерии испарились? и актиферрин просто напросто перестал всасываться из кишечника?

Возраст: 4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Железо может перестать усваиваться если запивать его молоком. В данном случае вам можно пропить баксет бэби для заселения микрофлоры.

Педиатр

Здравствуйте! Какой уровень эритроцитов в крови? Всасывание может страдать. Из препаратов лучше Ферлатум фол 1,5 мл/кг/сут разделенные на 2 приема. Разграничить по времени с приемом смеси. Через 1-2 недели гемоглобин придет в норму. Бифиформ бэби или Нормофлорин В для восполнения полезной микрофлоры.

Иван, 16 января 2020

Клиент

Аида, два анализа ОАК с разницей в неделю. 3,7 и 4,0 .эритроциты

Педиатр

Спасибо за ответ. Значит действительно деффицит железа.

Иван, 16 января 2020

Клиент

Аида, как его пить нормофлорин б, купил в инструкцию ничего не понятно, сколькр раз в день. нам 4 месяча

Педиатр

Вам можно 0,5 мл 2р/д за 30 минут до еды. 2 недели. Далее можно Нормфлорин Л еще 2 недели. Развести можно с водой теплой(температура не выше 37 градусов; предварительно лекарство нужно взболтать) в соотношении 1:2- 1:3.

Педиатр

Да и хранить его нужно в холодильнике, иначе бактерии инактивируются. К примеру набрали шприцом 0,5мл и добавили 1ч.л. теплой водички(не горячей- бактерии погибнут) и сразу попоили за 30мин- 1ч до кормления.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какой уровень эритроцитов?

Иван, 16 января 2020

Клиент

Татьяна, два анализа ОАК с разницей в неделю. 3,7 и 4,0 .эритроциты

Врач КДЛ

Здравствуйте, Иван. Можно попить Мальтофер(не менее месяца) и Бифиформ Бэби.

Педиатр

Здравствуйте, а какая ситуация была у мамы с гемоглобином во время беременности?

Детский стоматолог, Стоматолог

Так как гидронефроз выходит на первый план,делайте инъекции для поднятия уровня железа и гемоглобина,затем можно перейти на пероральные формы.
Параллельно пробиотик примадофилюс.
Выздоравливайте).

Педиатр

Здравствуйте! Давайте Максилак( отличный синбиотики- богат комплексом полезных бактерий и подкормкой к ним) на ночь по полсаше месяц , из препаратов железа стоит давать только ферлатум или сидерал в каплях . Другие неэффктивны или даже могут быть вредны

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Педиатр

Здравствуйте лечите стафилококк
И восполняйте хорошие бактерии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Àíåìèè

Àíåìèè ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ñàìóþ áîëüøóþ è ðàñïðîñòðàíåííóþ ãðóïïó çàáîëåâàíèé ñèñòåìû êðîâè. Ýòî öåëàÿ ãðóïïà çàáîëåâàíèé, îáùåé ÷åðòîé êîòîðûõ ÿâëÿåòñÿ óìåíüøåíèå ÷èñëà ýðèòðîöèòîâ è (èëè) ñíèæåíèå óðîâíÿ ãåìîãëîáèíà â êðîâè. Íåñìîòðÿ íà ðàçíûå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ, âñå àíåìèè õàðàêòåðèçóþòñÿ îáùèì íàáîðîì ñèìïòîìîâ, ïî êîòîðûì ìîæíî ðàñïîçíàòü ýòî çàáîëåâàíèå. Íàèáîëåå õàðàêòåðíûå èç íèõ:

Читайте также:  Анализ дисбактериоз за сколько часов

• áëåäíîñòü êîæè, óøíûõ ðàêîâèí è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê;

• ñóõîñòü è øåëóøåíèå êîæè;

• ñëàáîñòü âîëîñ è íîãòåé, âîëîñû ñåêóòñÿ è âûïàäàþò, íîãòè èñêðèâëåíû, íà íèõ ïîÿâëÿåòñÿ ïîïåðå÷íàÿ èñ÷åð÷åííîñòü;

• ïëîõîé àïïåòèò, â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïîëíîå íåæåëàíèå åñòü;

• ðàññòðîéñòâà ïèùåâàðåíèÿ (ïîíîñ, òîøíîòà, ãàñòðèòû);

• ïëîõîå ñîñòîÿíèå çóáíîé ýìàëè, áîëüøîå ÷èñëî êàðèîçíûõ çóáîâ;

• ãîëîâîêðóæåíèÿ, ñëàáîñòü, ýìîöèîíàëüíàÿ íåóñòîé÷èâîñòü, øóì â óøàõ.

Æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ âîçíèêàåò, êàê ãîâîðèò ñàìî íàçâàíèå çàáîëåâàíèÿ, èç-çà íåäîñòàòêà æåëåçà, îáóñëîâëåííîãî ðàçíûìè ïðè÷èíàìè. Ïðåæäå âñåãî, ýòî îñòðûå è õðîíè÷åñêèå êðîâîïîòåðè, áåðåìåííîñòü, õðîíè÷åñêèå è îñòðûå èíôåêöèè, âðîæäåííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü æåëåçà è íåäîñòàòîê ïîñòóïëåíèÿ æåëåçà â îðãàíèçì ñ ïèùåé. Êàæäûé ÷åëîâåê â ñðåäíåì òåðÿåò îêîëî 1 ìã æåëåçà â ñóòêè ñ ïîòîì, ìî÷îé è îòìåðøèìè êëåòêàìè êîæè è ñëèçèñòûõ. Ïðè çàðàæåíèÿõ ãëèñòàìè-ãåìîôàãàìè, êîòîðûå ïèòàþòñÿ êðîâüþ (âëàñîãëàâ, àíêèëîñòîìà, íåêàòîð àìåðèêàíóñ), ïîòåðè æåëåçà óâåëè÷èâàþòñÿ åùå íà 3 ìã â ñóòêè. Ó æåíùèí áîëüøèå ïîòåðè æåëåçà ïðîèñõîäÿò âî âðåìÿ ìåñÿ÷íûõ. Åñëè íåäîñòàòîê íå âîñïîëíÿåòñÿ ñ ïîñòóïàþùåé ïèùåé èëè æåëåçî ïëîõî óñâàèâàåòñÿ (÷òî êàê ðàç ïðîèñõîäèò ïðè äèñáàêòåðèîçå), è âîçíèêàåò ýòà ôîðìà àíåìèè.

Äëÿ ëå÷åíèÿ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè ïðåæäå âñåãî íàçíà÷àþòñÿ ïðåïàðàòû æåëåçà è âèòàìèíû, êîòîðûå ïîäáèðàþòñÿ èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò äðóãèõ ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà è ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé. Êàê äîïîëíèòåëüíóþ ìåðó ìîæíî ðåêîìåíäîâàòü íåêîòîðûå íàðîäíûå ñðåäñòâà (íå âñåãäà àíåìèþ ìîæíî âûëå÷èòü òîëüêî èìè). Âî-ïåðâûõ, íóæíî îáÿçàòåëüíî óïîòðåáëÿòü ïðîäóêòû, áîãàòûå ëåãêîóñâîÿåìûì æåëåçîì.

Íàïðèìåð, äíåâíàÿ íîðìà æåëåçà ñîäåðæèòñÿ â 50 ã ñâèíîé ïå÷åíè, 80 ã êóíæóòíîãî ñåìåíè, 130 ã ïðîðîùåííîé ïøåíèöû.  äîïîëíåíèå ê ýòîìó ìîæíî ïîñîâåòîâàòü íåêîòîðûå ëåêàðñòâåííûå òðàâû, õîðîøî ïîìîãàþùèå ïðè äåôèöèòå æåëåçà (íå ñòîëüêî åãî ñîäåðæàùèå, ñêîëüêî ïîìîãàþùèå íîðìàëèçîâàòü åãî óñâîåíèå).

Â12-äåôèöèòíàÿ àíåìèÿ ñâÿçàíà ñ îñòðîé íåõâàòêîé â îðãàíèçìå âèòàìèíà Â12. Ïðè ýòîì íàðóøàåòñÿ ñèíòåç ÄÍÊ è ÐÍÊ â êëåòêàõ, îòâåòñòâåííûõ çà îáðàçîâàíèå ýðèòðîöèòîâ. Ýòà ôîðìà àíåìèè î÷åíü îïàñíà, åå âòîðîå íàçâàíèå – ïåðíèöèîçíàÿ – â ïåðåâîäå çíà÷èò «ãèáåëüíàÿ». Ðàíüøå, äî èññëåäîâàíèÿ ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëåâàíèÿ è ìåòîäîâ åå ëå÷åíèÿ, áîˆëüøàÿ ÷àñòü áîëüíûõ óìèðàëà. À ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìíîãî: çàðàæåíèå ãëèñòàìè, íàðóøåíèå âñàñûâàíèÿ â êèøå÷íèêå èç-çà áîëåçíè Êðîíà, íàðóøåíèå áàêòåðèàëüíîãî áàëàíñà â êèøå÷íèêå, èììóííûå çàáîëåâàíèÿ. Åäèíñòâåííûé ìåòîä ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ, êîòîðîìó íåò àëüòåðíàòèâû â íàðîäíîé ìåäèöèíå, – ðåãóëÿðíîå ââåäåíèå ñ ïîìîùüþ èíúåêöèé âèòàìèíà Â12.

Ôîëèåâîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ âîçíèêàåò ïðè íåõâàòêå ôîëèåâîé êèñëîòû èç-çà íåäîñòàòî÷íîãî åå ïîñòóïëåíèÿ ñ ïèùåé èëè íàðóøåíèÿ åå óñâîåíèÿ (ïðè äèñáàêòåðèîçå, âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ êèøå÷íèêà). Äëÿ èçáàâëåíèÿ îò ýòîãî íåäóãà íóæíî åñòü áîëüøå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ ôîëèåâóþ êèñëîòó, ïðåæäå âñåãî, ñâåæèõ îâîùåé è ôðóêòîâ, à òàêæå ðàçîáðàòüñÿ ñ ñîïóòñòâóþùèìè çàáîëåâàíèÿìè, êîòîðûå ìîãóò ïðåïÿòñòâîâàòü âñàñûâàíèþ ýòîãî âèòàìèíà.

Источник

Дисбактериоз

По телевизору часто можно увидеть рекламу о всевозможных средствах против такого страшного недуга, как дисбактериоз. Однако в международной классификации болезней такого диагноза не существует. Но кто из нас не сталкивался с вздутием живота, метеоризмом или дискомфортом после еды? Как же так получилось что симптомы есть, а болезни нет?

Рассмотрим подробнее, что представляет собой дисбактериоз кишечника, симптомы и причины этого патологического состояния, а также нужно ли его лечить или оно проходит самостоятельно.

Что такое микрофлора кишечника и зачем она нужна

Самое большое количество микроорганизмов находится в кишечнике. Это различные лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки, дрожжи и энтерококки. Некоторые из них являются полезными для организма, а некоторые — условно патогенными, то есть способными при определенных обстоятельствах привести к заболеванию.

Но пока баланс между ними сохраняется, организм человека от своих носителей получает ряд полезных функций. Это укрепление иммунной системы, уничтожение токсинов и канцерогенов, обеспечение клеток дополнительной энергией, выработка некоторых витаминов.

Лакто- и бифидобактерии относятся к полезным микроорганизмам. Их цель — борьба с патогенными микробами и сдерживание роста их численности.

Но иногда в кишечнике возникает дисбаланс, который связан с уменьшением количества «хороших» бактерий и соответственно росту патогенной микрофлоры. Это состояние и принято называть дисбактериозом. Оно возникает в результате других патологических изменений в организме. Таким образом, дисбактериоз — это комплекс симптомов, которые сигнализируют, что в организме возникли проблемы.

Читайте также:  Сдать кал на дисбактериоз в томске

Чем опасна патогенная микрофлора

Дисбактериоз

Баланс в кишечнике является стимулятором иммунной системы. При дисбактериозе иммунитет угнетается, что приводит к частым простудным заболеваниям, а также к обострению хронических патологий.

Длительное господство патогенных микроорганизмов в кишечнике может приводить к воспалительным процессам слизистой оболочки. Это увеличивает риск развития различных патологических новообразований.

Микробный дисбаланс также способен приводить к неполному усвоению полезных веществ из продуктов питания. Недостаток микроэлементов и витаминов приводит к анемии, авитаминозу и другим дефицитным состояниям.

Нередко проблемы с кишечником провоцируют кожные заболевания, Например, угревая сыпь в зрелом возрасте является частым спутником дисбактериоза.

Поэтому, несмотря на то, что этот синдром не является болезнью, обращение к врачу и лечение все же необходимо.

Основные причины дисбактериоза

Привести к патологическому состоянию кишечника могут самые разные факторы. Но самой главной причиной является прием антибиотиков. Антибактериальные препараты, даже при правильном подборе дозы, действуют негативно на положительные микроорганизмы. Поэтому совместно с такими лекарствами всегда нужно принимать препараты, которые направлены на защиту микрофлоры кишечника.

К другим причинам врачи относят:

  • заболевания ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, колит, кишечные инфекции);
  • паразитарное заражение;
  • иммунодефицитные состояния (после химиотерапии, ВИЧ);
  • пороки развития системы пищеварения.

Микрофлора кишечника очень чувствительна, и привести к дисбалансу могут самые разные причины. Это также может быть перемена климата, неправильное питание, жесткие диеты, частые стрессы, еда на ходу.

Как проявляется патология

Дисбактериоз

Признаки дисбактериоза зависят от индивидуальных особенностей организма. Их можно разделить на местные и общие.

Местные

  • метеоризм;
  • дискомфорт в животе;
  • бледность кожи;
  • запоры;
  • отеки;
  • вздутие живота.

Общие

  • интоксикация;
  • анемия;
  • обезвоживание;
  • снижение массы тела;
  • нарушение обмена веществ.

Если возник дисбактериоз, симптомы у взрослых могут проявляться в снижении работоспособности, ухудшении общего самочувствия, а также пищевой аллергии на некоторые продукты.

Формы и стадии дисбактериоза

Это болезненное состояние развивается поэтапно, поэтому симптоматика на начальных стадиях либо отсутствует, либо незначительная.

  • I стадия

Характеризуется незначительным снижением количества эшерихий (кишечная палочка). Они борются с гнилостными микроорганизмами, а также участвуют в водно-солевом и липидном обмене. Количество бифидо- и лактобактерий остается в норме.

  • II стадия

Количество кишечных палочек уменьшается. В результате начинается рост патогенной флоры. Возникает дефицит лакто- и бифидобактерий.

  • III стадия

Количество полезных бактерий значительно снижается. Возникает дисбаланс. Патогенные микроорганизмы начинают оказывать негативное влияние на работу ЖКТ.

  • IV стадия

Полностью отсутствуют лакто- и/или бифидобактерии. Патогенная микрофлора приводит к деструктивным процессам в кишечнике.

Дисбактериоз может развиваться как в тонкой, так и в толстой кишке. Такое патологическое состояние может возникать не только в кишечнике. Существует еще вагинальный дисбактериоз, который возникает во влагалище женщины. Привести к нему могут гормональные изменения, злоупотребление местными антисептическими средствами, прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Прием у врача и диагностика

дизбактериоз

При возникновении неприятных симптомов со стороны кишечника, а также при общем плохом самочувствии нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу. Если нарушение микрофлоры возникло в результате инфекционного заболевания, то рекомендуется консультация врача-инфекциониста.

Предварительное обследование и лабораторная диагностика позволит определить истинную причину, которая привела к патологическому изменению микрофлоры.

Важно! Дисбактериоз имеет общие симптомы с другими нарушениями ЖКТ, поэтому только по симптомам трудно правильно поставить диагноз.

Для этого нужно пройти следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Сдать копрограмму и биохимический анализ кала.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • ГХ/МС (газовая хроматография) — определение количества водорода в выдыхаемом воздухе.

При подозрении на наличие вагиноза нужно обратиться к гинекологу. Помимо осмотра врач назначит вагинальный бакпосев.

Как лечить дисбактериоз кишечника

Терапия подбирается индивидуально, исходя из результатов анализов. Общая схема включает в себя:

  • Уменьшение избыточного количества патогенных микроорганизмов.
  • Восстановление полезной микрофлоры.
  • Улучшение работы кишечника.

Все препараты обязательно назначаются с учетом анализов, иначе лечение будет неэффективным.

Если было обнаружено большое количество условно-патогенных бактерий, проводится лечение при помощи бактериофагов и кишечных антисептиков. Эти препараты быстро и щадяще справляются с избыточным ростом бактерий, тем самым освобождая место для «заселения» положительных микроорганизмов. Прием таких лекарственных средств длится не менее недели. Только после этого проводится курс препаратами с нужными лакто- или бифидобактериями, которых не хватает. Для этого используются пробиотики (эубиотики). Их нужно принимать не менее 3 недель.

Читайте также:  Дисбактериоз есть или нет

Также в терапию может входить прием пребиотиков. Эти средства направлены на усиление роста собственной полезной микрофлоры Они улучшают процессы пищеварения, укрепляют иммунитет, способствуют снижению образования газов в кишечнике.

Также эффективно использование эубиотиков.

При выявлении гельминтов проводится антипаразитарная терапия.

Антибактериальные средства

Антибиотики при лечении дисбактериоза должны подбираться врачом и только в исключительных случаях. Например, их прием оправдан при стремительном росте патогенной флоры, а также если выявлены серьезные нарушения процессов всасывания и переваривания пищи.

В других случаях прием антибактериальных препаратов приведет к ухудшению состояния микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Во время микробного дисбаланса происходит угнетение иммунной системы, поэтому на завершающей стадии лечения врач может рекомендовать прием такие препараты для повышения местного иммунитета.

Самостоятельное их назначение и прием запрещены. Правильное применение иммуномодуляторов благотворно влияет на результат лечения. Помогает уменьшить риск рецидива патологии.

Восстановление микрофлоры при помощи питания

Важным этапом восстановления баланса в кишечнике является соблюдение принципов правильного питания.

Пища должна быть богата пищевыми волокнами и клетчаткой. Это каши, ржаной хлеб. После консультации с врачом можно включить в рацион БАДы с пищевыми волокнами.

Полезны будут все кисломолочные продукты, которые обогащены полезными пробиотиками. Фрукты и овощи должны быть свежими.

Питаться следует часто, но небольшими порциями. Исключить все продукты, которые могут привести к метеоризму. Это бобовые, газированные напитки, сладости.

Следует избегать длинных перерывов между приемами пищи. Исключены все диеты. На время лечения лучше воздержаться от «сухомятки» и перекусов на бегу.

К списку запрещенных продуктов относятся:

  • жирные бульоны;
  • колбасы, сосиски;
  • макаронные изделия;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • грибы;
  • выпечка;
  • консервация, маринады.

Пить следует спустя 1—2 часа после приема пищи. Такая диета рекомендуется в течение месяца после лечения.

Народная терапия дисбактериоза

Также улучшить состояние кишечника поможет фитотерапия. Некоторые виды трав помогают мягко справиться с нарушениями стула, улучшить перистальтику кишечника, обладают успокаивающим и противовоспалительным действием.

Часто дисбактериоз возникает из-за частых стрессов и эмоциональных нагрузок. Настои ромашки, валерианы или мяты помогает снять напряжение, не оказывая на ЖКТ негативного влияния.

Также для устранения дискомфорта в животе хорошо себя зарекомендовали следующие фитосборы:

  • укроп, эвкалипт и мята способствуют уменьшению вздутия и газообразования;
  • семена льна, подорожник, одуванчик помогают справиться с запором;
  • мелисса, зверобой окажут антисептическое действие и уменьшат болевые ощущения;
  • корень дуба, зверобой и черемуха рекомендуют применять для закрепления стула.

Принимать нужно только свежий отвар. Для этого 1-2 ст. ложки заваривают кипятком, дают настояться. Лучше это делать в небольшом термосе. Напиток нужно употребить в течение дня в равных пропорциях.

Профилактика

дизбактериоз

Задумываться о формировании нормальной микрофлоры нужно сразу же после рождения ребенка. Грудное вскармливание способствует обогащению микрофлоры кишечника полезными микроорганизмами, а также укрепляет местный иммунитет. Впоследствии кишечник становится менее восприимчивым к неблагоприятным факторам.

Для поддержания микробного баланса в организме нужно придерживаться здорового образа жизни. Стараться не злоупотреблять фастфудом, а также алкоголем. Стройность тела поддерживайте физической активностью, а не диетами и голоданием.

Обогащайте свой рацион кисломолочными продуктами. Не забывайте про каши (овсянка, перловка). Они содержат полезные микроэлементы для ЖКТ.

Своевременно пролечивать все заболевания, так как дисбактериоз часто возникает как следствие других болезней. Не игнорировать малейшие негативные изменения в самочувствии. Женщинам рекомендуется посещать гинеколога ежегодно.

Также соблюдайте общие правила:

  • Постарайтесь правильно организовать рабочий график. Отдых — это неотъемлемая часть хорошего самочувствия.
  • Избегайте стрессов, укрепляйте нервную систему при помощи спорта, витаминов.
  • Не занимайтесь самолечением. Антибиотики должен назначать только врач, при наличии показаний. Если вам назначен курс антибактериальных средств, то обязательно после него пропейте курс пробиотиков.

Источник