Нервная диарея у детей

При малейшем расстройстве желудка у ребенка первая мысль мамы: «Что-то не то съел…». Она начинает вспоминать что же «такого» мог ребенок съесть, читает очередную лекцию о мытье рук и, конечно же, очень волнуется. Да и как не волноваться, понос и рвота у ребенка могут быть признаком серьезного заболевания. А если еще и температура подскочила, ребенок вялый и лекарства не помогают – то выход один – вызывать доктора. На самом деле, расстройство желудка имеет не только внутренние (не то съел ребенок), но и психологические, причины.

Читайте также: Ребенок часто болеет? Психосоматика вам в помощь

А как вы думаете, может ли быть причиной поноса у ребенка что-то еще? Ну, кроме инфекции или несвежего продукта? – Может, конечно же. Далее об это более подробно.

Понос у детей на нервной почве

Ближе к трем годам родители начинают активно социализировать ребенка. Это нормально. Возраст три года – наиболее подходящий для развития общения со сверстниками и привыканию к среде, так сказать «без мамы». Естественно, грамотное воспитание предусматривает то, что мама, наблюдая за ребенком, выберет наиболее удобное время для этого. Это видно по тому, как малыш играет на детской площадке, как ведет себя со сверстниками и так далее. Но сейчас не об этом. Проблема в том, что чаще всего не родители подстраиваются «под ритм ребенка», а наоборот. Мамы и папы поступают так, как им удобно. Это чревато неврозами и стрессами у детей. У некоторых малышей частыми симптомами этого самого расстройства на нервной почве и будут рвота и понос.

Читайте также: Адаптация к детскому саду

Для примера можно взять такие жалобы мам:

Мама 1:

Возникла такая проблема – при сильном волнении дочь, 4 года, начинает подташнивать, периодически доходит до рвоты ( как раз сегодня пришли в сад, идти она не хотела – проснулась не в духе – при переодевании в раздевалке утроила истерику, в итоге вырвало..). Лямблии и прочие кишечные гадости исключили – недавно делали все анализы, с желудком всё в порядке. не знаю, может, имеет смысл к невропатологу? Может расстройство желудка – просто временное явление?

Мама 2:

Мы ходим в садик третий день, на второй день он покушал, и его вырвало, сегодня перед садом дала творожок, прихожу за ним, а воспитатель говорит опять вырвало чем то белым, говорит, наверное, творожок ели с утра! Говорит, что вы хотите ребенок нервничает, вот такая реакция, я прям запереживала, как же быть….

Садик, школа, экзамен, важная встреча, долгое отсутствие мамы и т.д. – все это может вызвать у ребенка такие неприятные симптомы как рвота или понос. Иногда, малыш может просто отказываться есть, или реагировать «так» только в определенных условиях, к примеру, если его поругает воспитатель.

Что делать?

Первое – наблюдаем. Если у ребенка все нормально с нервной системой и здоровьем ЖКТ, то это будут единичные явления. Если же симптоматика переходит в постоянную форму, и вызвано это исключительно определенными событиями (не хочет в школу, в садик, к бабушке) – то вам, дорогие родители, необходимо показать ребенка специалисту как можно быстрее.

Подобные симптомы нервных срывов чреваты серьезными последствиями для здоровья малыша. Если на это не обращать внимания, невроз примет хроническую форму.

Второе – по возможности, исключаем фактор вызывающий рвоту и понос у ребенка. Да, вам надо выходить на работу, да, у вас множество проблем, да, возможно, он «перерастет», но не исключайте и то, что вы сами своей настойчивостью можете травмировать ребенка.

Третье – обследуйте малыша, сделайте перерыв с садиком (школой). Вы все успеете, главное, чтобы малыш был здоров и готов к принятию изменений в своей, пока еще маленькой, жизни. Разговор на подобные темы, мы продолжим в следующих публикациях.

Всего доброго! Берегите своих деток! Помните, что расстройство желудка – большая проблема и с ним необходимо бороться комплексно.

P.S Если у Вас возникают вопросы по поводу психического здоровья ребенка, приглашаю на консультацию. Мы вместе найдем «очаг» Вашей проблемы и устраним весь негатив.

Получить консультацию >>

Источник

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Жидкий стул, тошнота и рвота у ребенка – это довольно распространенное явление. Диарея может быть симптомом кишечных расстройств, вызванных перееданием либо употреблением несвежей пищи, а также опасных инфекционных заболеваний, требующих немедленного лечения.

Не следует надеяться на то, что понос и рвота пропадут сами по себе либо заниматься самолечением. Помните, что малышам, а особенно грудничкам, запрещено принимать многие лекарственные средства. Обязательно обращайтесь к педиатру, который после проведения детального обследования сможет ответить, почему произошло расстройство, и назначит адекватное лечение.

Понос и рвота у малышей могут быть вызваны различными заболеваниями, а не только ошибками в питании, как считают многие. Чем быстрее определятся причины патологии, тем скорее наступит облегчение.

Чаще всего диарея развивается по таким причинам:

Кишечные инфекции, такие как эперихиоз, дизентерия, ротавирус, сальмонеллез (характерными симптомами заболеваний являются рвота и понос, повышение температуры до 40 градусов);
Инфекционные заболевания: менингит, отит, пневмония, фарингит (патологии чаще встречаются у детей старше двух лет);
Пищевые отравления некачественными продуктами либо неправильное питание (первыми признаками являются тошнота, рвота, жидкий стул у малыша, не стоит кормить детей в возрасте до года взрослой пищей, чтобы избежать несварения желудка);
Аллергические реакции на лекарства, продукты либо прикорм;
Последствия приема антибиотиков (такие средства приводят к нарушению естественной микрофлоры кишечника);
Заболевания желудка: пилоростеноз, гастроэзофагеальный рефлюкс, пилороспазм, инвагинация кишечника, дивертикул пищевода, дуодениа, гастрит (характерными симптомами являются понос и рвота без повышения температуры);
Патологии центральной нервной системы (отклонение диагностируется у новорожденных, рвота и понос у грудничка могут свидетельствовать об ишемическом поражении мозга, гидроцефалии, у детей старше года – о внутричерепном давлении либо злокачественных новообразованиях);
Проблемы с желчным пузырем (чаще встречаются у детей старше пяти лет);
Попадание инородных тел в желудочно-кишечный тракт;
Становления желудочно-кишечного тракта (для грудничка срыгивание является естественной реакцией организма на пищу);
Психологические факторы (старайтесь ограждать малыша от стрессов, страхов, волнения, обид и эмоциональных срывов);
Несбалансированное питание;
Ослабленный иммунитет;
Смена климата.

Для того чтобы выявить причины диареи, вспомните, чем вы кормили ребенка накануне, нет ли подобных симптомов у других членов семьи. Если ничего не обнаружили, обратитесь к врачу, так как возможно у малыша проблемы с желудком. По статистике в 9 случаях из 10 рвота и понос проходят самостоятельно в течение 12 часов.

Жидкий стул и рвота могут быть не единственными симптомами. Некоторые признаки еще до приезда медиков могут подсказать родителям о причине патологии. Очень важно обращать внимание на температуру тела, ее повышение практически всегда свидетельствует о воспалительном либо инфекционном процессе.

Ниже мы рассмотрим, какими могут быть сопутствующие симптомы у малыша.

Изменение температуры

Признак свидетельствует об аллергической реакции, незначительной интоксикации организма, пищевом отравлении, проблемах с желудочно-кишечным трактом либо желчным пузырем, прорезывании зубов, инфекциях.

Болезненные ощущения в области живота

Свидетельствуют о коликах, пищевом отравлении, дисбактериозе.

Запах

Кислый запах рвотных масс свидетельствует о гастроэзофегальном рефлюксе, резкий – о кишечной инфекции либо пищевом отравлении.

Водянистый понос свидетельствует о вирусной инфекции, пенистый – о бактериальной инфекции, дисбактериозе, кровянистый – о пищевом отравлении. Если в кале присутствуют остатки пищи, это может говорить об аллергии либо плохом питании.

Характеристики рвотных масс

Незначительные с преобладанием диареи – признак кишечной инфекции;
Сразу после приема пищи – аллергическая реакция;
Несколько раз в день – дисбактериоз;
После каждого приема пищи – гастроэзофагеальный рефлюкс;
Обильные – пилоростеноз;
Не связанные с приемом пищи – поражения центральной нервной системы;
С примесями крови – при отравлении грибами либо ядом, поражениях пищевода либо язвах.

У детей до года симптомы могут быть менее выраженными, однако они быстро усиливаются. После признаки становятся более четкими и слабыми. Независимо от причины, вызвавшей патологию, нужно сразу же обращаться к врачу, чтобы не допустить обезвоживания организма либо других неприятных осложнений.

До приезда медиков нужно самостоятельно предпринять меры по улучшению состояния малыша:

Посадите ребенка на стул и наклоните туловище вперед (это не допустит попадания рвотных масс в легкие);
После рвоты поласкайте рот, после поноса – подмывайте;
Не кормите ничем ребенка, можно только обильно поить его чистой кипяченой водой;
Для снижения температуры до приезда «Скорой помощи» грудничкам можно ставить свечи, а детям старше года давать суспензию;
Запрещено поить отварами трав;
Новорожденного чаще прикладывайте к груди.

Рвота и понос не всегда свидетельствуют о пищевом отравлении. Именно для этого проводят полное обследование организма.

Диагностика включает:

Анализ кала на гельминты, дисбактериоз;
Ультразвуковое исследование брюшной полости;
Общий и биохимический анализ крови;
Ректороманоскопию;
Бакпосев каловых и рвотных масс.

Универсального лекарства от рвоты и поноса для детей не существует. Современная фармацевтика предлагает противорвотные и противодиарейные препараты, направленные на устранение одного из симптомов. Поэтому при комплексной симптоматике используют несколько групп лекарственных средств.

Стоит отметить, что в домашних условиях вы можете дать малышу такие средства: сорбенты либо таблетку «Парацетамола». Все остальные препараты можно принимать только по назначению врача.

Лечение рвоты и поноса включает использование таких лекарственных средств:

При кишечной инфекции либо пищевом отравлении показано лечение с помощью капельниц в условиях стационара;
Противорвотные препараты: «Церукал», «Мотилак», «Домперидон»;
Противодиарейные препараты: «Лоперамид», «Стоперан», «Лофлатил»;
При пищевом отравлении показано промывание желудка;
Антитоксические препараты: активированный уголь, «Сорбекс», «Смекта», «Энтеросгель»;
Антибиотики: «Фторхинолон», «Сульфаниламид»;
Регидратационные средства: «Регидрон», «Глюкосолан»;
Средства для восстановления микрофлоры: «Линекс», «Хилак форте»;
Антигистаминные препараты от аллергии;
Спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин».

Лечение подразумевает соблюдение специальной диеты:

Вместо свежего хлеба давайте ребенку белые сухари;
Из фруктов и овощей отдайте предпочтение бананам, запеченным яблокам, вареному картофелю;
Обязательно готовьте рисовую и овсяную кашу;
Ежедневно кормите нежирным супом;
Разрешены макароны из твердых сортов пшеницы и нежирное отварное мясо (курица, говядина);
Запрещены кисломолочные продукты, копченые, жирные и жареные блюда;
Из жидкости можно давать несладкий чай, чистую воду без газа и компот.

Спустя неделю после выздоровления можно кормить ребенка привычными блюдами.

Для того чтобы избежать поноса и рвоты у малышей, чаще всего достаточно соблюдения гигиены и правильного питания.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

Яйца, молоко, рыбу, мясо подвергайте термической обработке;
Готовьте запеченные, отваренные тушенные либо приготовленные на пару блюда;
Овощи и фрукты обязательно мойте;
Вода должна быть очищенной, минеральной;
Следите за тем, чтобы ребенок мыл руки после улицы, туалета и перед едой;
При грудном вскармливании соблюдайте специальную диету;
Прикорм вводите постепенно согласно рекомендациям педиатра;
Регулярно укрепляйте иммунитет.

Такие простые советы помогут избежать множества проблем. Если все-таки столкнулись с неприятностями в виде поноса у малыша, обратитесь к специалисту.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник