Нет аппетита диарея и боли в животе

Здравствуйте! В связи с такой обстановкой в стране, ехать в другой город к специалисту – гастроэнтерологу не хочется. Можно получить консультацию онлайн? У дочери (27 лет) пропал аппетит, неоформленный стул, периодические боли в животе, иногда тошнота. В анамнезе гастрит ассоциированный хеликобактером с 2004 года. все время до 19 лет пролечивались. Потом вроде как ремиссия. Были периодические боли, обострения, но лечения полноценного не получала. Сдавала на хеликобактер- последний результат 10. Пропивала омез, де нол. В сентябре 2020 заболел живот, стул стал жидкообразный, не сильно часто но 2 раза в день. Похудела, пропал аппетит , сдала анализ кала на дисбактериоз. В анализе кала нашли энтеробактер клоаке 4, гемолитическая е.колли 6, е.колли типичные 6, бифидобактерии 4, лактобактерия 6. Остальные показатели в пределах нормы. По анализу крови эритроциты – 4,9, гемоглобин 129, средний объем эритроцитов 77,6, среднее содержание гемоглобина в эритроците 26,3. Остальные показатели тоже в пределах нормы. ФГДС не делали, только в 2004 году под наркозом. Не может в связи с вазомоторным ринитом, а под наркозом взрослым отказывают. В этом году планировали платно, но побоялись опять же… Возможно ли назначение лечения или все – таки к врачу на очный прием?

Возраст: 27

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Доброе утро! Боли связаны с приемом пищи или нет? Их появление с чем связываете? Локализация болей характерна для заболевания желчного пузыря,печени и протоков. Прикрепите протокол УЗИ и фгдс, посмотрим как вам помочь.

Лариса, сейчас с собой нет анализов! Могу только вечером прикрепить ! Я уже писала вам до этого , и анализы прикрепляла, и вот больше чем за неделю мне не легче! Моральное состояние вообще ужасное, дурные мысли! Боли не связаны с едой, ночью сплю нормально но если просыпаюсь дискомфорт чувствуется! А есть не хочу и даже пить!

Лариса, прикрепила Узи и фгдс

Здравствуйте. Как питаетесь? Сейчас вам нужно также придерживаться диеты и не переедать. Лечение вам верное назначили. На хиликобактер проверялись?

Татьяна, нет на хеликобактер не брали анализ, я думала во время фгдс возьмут , но он не стал!

По симптоматике вы могли и элементарно отравиться , что ели перед этим

Татьяна, аппетита нет уже около месяца , но с переодичностью то немного захочется то не хочется! Насчёт вчерашнего расстройства может быть , поела чуть дыни и салат с помидоров с луком и укропом! И целый день этот лук и укроп в унитазе! Извините за подробности!

За месяц чем лечились? Препараты перечислите. Диету соблюдали ли. Если за месяц лечения нет положительной динамики,то надо обследоваться дальше,искать причину болей. Кровь на биохимию,копрограмма, кал на глистов трижды,кал на хелиеобактер,колоноскопию, МРТ брюшной полости, осмотр невролога.Если после очного обращения вы повторно обращаетесь за интернет консультацией,значит дело серьёзное.

Лариса, пила дюспаталин и микрозим ну и омепрозол!

Лариса, кровь на биохимию в норме , кал на яйцеглист показал аскариды , сразу же пролечила немизилом, это было 5.07!

Лариса, у невролога была так как спина болела! Делала мскт диагноз остеохондроз!

Стоит тогда провериться и сделать хелик тест. А расстройство у вас скорее всего из-за сочетания продуктов

Лечить вслепую неблагодарное дело, поскольку с этими симптомами протекает несколько десятков заболеваний. Надо обследоваться дальше. Необутин и пепсан продолжайте,это безопасные препараты. Можно фенибут добавить,чтобы снизить восприятие. А основную терапию адекватно назначить только по результатам обследования.

Лариса, а бак сет принимать можно?

Здравствуйте! Сейчас добавьте регидрон 1,5 _ 2 л сут, энтерофурил 200*4 РД , неделю отдельно от него с интервалом не менее 2 часов смекту по 1*2_3 РД
Дюспаталин- 1*3 РД или но шпу можно сначала пару раз уколоть, потом уже дюспаталин- подключать, опять таки не сочетая одновременно со смектой
Стол 4 , ничегохолодног сырого газообразующего газированного сладких фруктов ягод не надо
Сухарики, рисовый отвар , разваренный рис, свежий кефир

Маргуба, я так понимаю это Лечение как при отравлении? Но я думаю у меня нет отравления, это же долго длится все ! Просто вчера было расстройство , но я подумала это от необутина!

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или

Не обязательно. В любом случае сейчаснарушен баланс микрофлоры кишечника и на фоне диареи он будет нарастать присутствии мер.. Препараты смогут это остановить
Дальше проверите фекальный кальпротектин, пройдете колоноскопию при необходимости.

Здравствуйте!Вам необходимо сдать кал на копрологию,кальпротектин,дисбактериоз.Проверьте гормоны щитовидной железы.Принимайте сейчас лактофильтрум.Во время еды используйте мезим.Пл результатам дообследования возможно определение дальнейшей тактики

Нина, спасибо большое всем ! Завтра буду просить направления на кал ! Запишусь на колоноскопию иначе можно таким ума сойти от неизвестности! И ещё я много ходу по маленькому , мнеикажется я столько не выпиваю сколько хожу! Анализ мочи в норме почки по Узи тоже! Не понимаю что это!

сдать кал на дисбактериоз, копрограмму, по биохимии крови проверяли ли работу печени( алт,аст, щелочн.фосфотаза, биллирубин)

Ольга, да биохимию уже три раза сдавала за пару недель вся в норме! И общий тоже без отклонений! Неужели все же проблема в кишечнике ?! Перед тем как заболеть животу болел желудок отдавал в спину, но аппетит был ! Да в прошлом году прошла противовирусную терапию от гепатита С, больше года пцр отрицательно! Гастроэнтеролог говорит что при вирусе страдают желчные протоки и не одно Узи не увидит проблемы и что это может давать боли, но аппетит и расстройство стула! Вот сегодня тоже стул жидкий но уже реже! И ярко жёлтый !

Ольга, выложила биохимию и общий анализ крови!

Ярко-желтый стул это тонкокишечный стул. Возможно есть жискинезия ЖВП, нарушено поступление желчи в кишечник в качественном и количественном отношении. Поэтому стул желтый и водянистый. Надо конечно обследоваться, биопсию из тонкого кишечника, узи с нагрузкой на желчный пузырь.
Но, возможно, что это и просто СРК, который протекает с такими же симптомами, с отличием от серьезных заболеваний отсутствием болей в ночное время. Это вы тоже описываете. Вами надо заниматься тщательнее. Найдите себе очного гастроэнтеролога или хорошего терапевта, чтобы курировал Вас до постановки диагноза.

Проблема может быть с желчными протоками и тд. копрограмма даст больше информации. Прежде , чем прибегать к инвазивным методам я бы сдала то , что сдать проще всего. Если жалобы так и сохраняться то придется идти на полную диагностику.

Ольга, спасибо вам большое за Советы! Город маленький не в одной поликлиннике нет гастроэтеролога, вот раз в месяц приезжая в платную клинику с области ! Я к ней сходила позавчера , сказала ничего страшного не видит! Я говорю а аппетита что нет это от чего! Говорит може бактерия какая то плохая(((

Вот и заодно исключите(копрограмма покажет функцию подж.ж. и желчного пузыря, кал на дисбактериоз-нарушение микрофлоры)

Ольга, спасибо! Пойду сдам , долго они делаются или нет! А то изведусь вся! А то колоноскопию не могу настроится, хотя знаю что нужно пройти!

Зависит от лаборатории. Быстро обычно пару дней.

Ольга, заодно спрошу ещё совет по спине! Боли были давнишние на уровне поясницы справа,сделала мскт написали остеохондроз, лечила мидокалм и таблеточки были ещё, мне помогло только на два дня и потом боли опять возобновились! Я уже сама брала мавасин в уколах и таблетки мелоксикам по 1 в день! Боль прошла но чувство онемения есть и я чувствую это место! Что это недолеченность ? Нужно опять идти к неврологу?

PВозможно много жидкости употребляете

если есть грыжи и протрузии нужно знать размер. лечение комплексное (НПВС(теноксикам например), миорелаксант(мидокалм ), витамины гр В(келтикан) и препараты улучшающие нервно-мышечную передачу(аксомон) но нужно видеть результат мрт

Ольга, нет только остеохондроз! Но болело очень, и сейчас чувствуется !хотя сильных болей нет!

Здравствуйте! Если Вы не особенно хотите сейчас делать колоноскопию, – можно сдать анализ кала на : фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике, если он завышен в разы – лучше сделать колоноскопию), копрограмму – после лечения аскаридоза, анализ кала на дисбиоз кишечника – если у Вас были выявлены аскариды, то они могли стать стартовым механизмом для развития дисбактериоза кишечника. по результатам анализов- к лечащему врачу для коррекции терапии. Здоровья Вам и удачи!

Пока обследуетесь – попробуйте прием Препарат Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев. препарат обладает противовоспалительной активностью и действует на тонус кишечника. Здоровья Вам и удачи!

По УЗИ нечего особенного. По ФГДС возможно дуоденит вызывает болевой синдром. Добавьте фосфалюгель 3р/сут, сразу после еды и на ночь. Остальное (необутин, микразим, бак-сет и пепсан) оставить. Рентгеноскопию желательно выполнить, в позе Тренделенбурга, определиться с грыжей ПОД. Она также может быть источником проблем. Если подтвердится, то добавите к терапии упражнения по дыхательной гимнастике.

Лариса, вот и мне было легче после фосфолюгеля я дня 4 пила его утром и вечером ! А гастроэнтеролог сказала не нужно я и не стала! Сколько его можно пить?

Лариса, спасибо вам огромное за уделённое время и консультацию! Иногда просто негде узнать информацию, терапевт сказал пить омепразол, а гастроэнтеролог бывает в городе раз в месяц!

YНа здоровье! Принимайте фосфалюгель 14 дней.

Лариса, извините за беспокойство! Но сегодня мне стало вообще плохо , у меня болит жгучей болью весь правый бок из под рёбра и вниз к спине ! Что это может быть ? Была у терапевта говорю дайте направления на всевозможные исследования кала , она сказала так как вы сейчас принимаете препараты назначенные гастроэтерологом картина будет не точная! (Стул сегодня наладился , но эти боли из под ребра и вниз по боку! Аппетита так и нет ! Что делать ума не приложу, терапевт только дала ещё направление на яйцеглист по методу горячего! Состояние скоро крыша поедет , а вы мне писали про финебут так он по рецепту только в аптеке не продали!

Боли не похожи на боли ЖКТ. Возможно причина в позвоночнике. Вы принимаете фосфалюгель?