Норбактин от кишечной палочки
Не все противомикробные препараты можно назвать антибиотиками. Пример — фторхинолоны, которые обладают широким спектром действия на микробную флору, но отличаются по происхождению и химической структуре от настоящих антибиотиков. Инструкция по применению «Норбактина» подтверждает, что это — синтетическое лекарство, которое, как и все фторхинолоны, не имеет природного аналога.
В состав препарата входит основное действующее вещество норфлоксацин. Он относится к фторхинолонам второго поколения. Эти лекарственные средства были получены путем химического синтеза из налидиксовой кислоты, на основе которой вывели целый ряд хинолонов. Затем в них добавили атомы фтора, что привело к увеличению противомикробной активности.
Как действует лекарство
Механизм действия препарата основан на подавлении активности клеточного фермента ДНК-гиразы. Это приводит к нарушению функции нуклеиновой кислоты — она не позволяет синтезировать необходимые для жизни микроба белки, бактерия погибает. Также действие обусловлено косвенным влиянием на РНК бактериальной клетки, стабильность внешней мембраны и окружающих органеллы.
Норфлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биодоступность составляет 30-40%. Но одновременный прием с пищей замедляет всасывание. Поэтому принимать лекарство нужно задолго до еды или через час после. Через один-два часа в крови достигается пиковая концентрация лекарства. Выводится препарат долго. Полувыведение занимает около четырех часов, а у людей с почечной недостаточностью длительность процесса может увеличиваться. Лекарство способно проходить через гематоплацентарный барьер и проникать в небольшом количестве в грудное молоко. Поэтому беременным женщинам и в период грудного вскармливания не назначается. Большие концентрации норфлоксацина создаются в тканях мочеполового тракта, моче и желчи. До 30% лекарства выводится из организма мочой в неизменном виде в течение суток. Еще 30% поступают в кишечник и выводятся естественным путем.
В каких случаях эффективно
Спектр противомикробной активности «Норбактина» большой. Обычно его принимают при устойчивости микроорганизмов к:
- пенициллинам;
- цефалоспоринам;
- аминогликозидам;
- тетрациклинам.
Таблетки «Норбактин» используют против следующих возбудителей инфекции:
- кишечная палочка;
- шигелла;
- сальмонелла;
- кампилобактер;
- холерный вибрион;
- гонококк;
- псевдомонада;
- аэромонада;
- протей;
- серрация;
- стафилококки разных типов.
Но спектр активности не распространяется на следующие микроорганизмы:
- простейшие;
- вирусы;
- грибы;
- микоплазмы;
- хламидии;
- бледная спирохета.
Поэтому не применяют препарат для лечения сифилиса, хламидиоза, туберкулеза, молочницы. Также он не будет эффективен против анаэробной флоры — гарднереллез им вылечить нельзя.
Показания
Перечисленные выше микроорганизмы не являются заболеваниями сами по себе, а вызывают инфекционный процесс в различных органах. Учитывая особенности фармакодинамики препарата, показания к применению «Норбактина» включают следующие заболевания и состояния:
- инфекции мочевых органов — цистит, пиелонефрит, уретрит;
- болезни половых органов — простатит, цервицит, аднексит, эндометрит;
- патологии ЖКТ — диарея путешественников, пищевое отравление;
- гонорея — неосложненная форма.
Для профилактики инфекционных осложнений используется у тяжелых пациентов с гранулоцитопенией — критически низким уровнем некоторых форм лейкоцитов.
При отравлении использовать «Норбактин» можно только в случае, если произошло инфицирование сальмонеллой или шигеллой. Диарея при этой инфекции имеет свои характерные особенности. При сальмонеллезе на фоне температуры — это жидкий пенистый стул с зелеными примесями. Для дизентерии характерен понос с кровью и тяжелое общее состояние.
Кому не стоит назначать
Препарат имеет определенный спектр противопоказаний. Они включают следующие состояния:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- тяжелая почечная недостаточность.
Имеются указания, что пациентам, у которых в недавнем времени были разрывы сухожилий, не рекомендуется лечение препаратами группы фторхинолонов.
Принимать «Норбактин» во время беременности запрещено. Его действующее вещество способно повлиять на формирование костной и хрящевой ткани, что приведет к серьезным патологиям после рождения. Если при зачатии женщина проходила длительный курс лечения воспаления придатков или цистита, то врачи могут рекомендовать прервать беременность по медицинским показаниям.
Побочные эффекты
Также необходимо отказаться от лечения при появлении побочных эффектов «Норбактина». Они могут проявиться со стороны различных органов и систем:
- пищеварение — боль в животе, диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, панкреатит;
- мочевыделительные органы — появление кристаллов в моче, гломерулонефрит, полиурия, белок в моче, выделение крови;
- центральная нервная система — сонливость, галлюцинации, головная боль, утомляемость, ощущение ползания мурашек, депрессия, эйфория, полинейропатия, эпилептические припадки;
- сердце и сосуды — учащение сердцебиения, аритмия, падение давления;
- кости и суставы — боли в суставах, воспаление и разрыв сухожилий, миалгия, артрит;
- покровная система — кожный зуд, фотосенсибилизация, крапивница, синдром Лайелла, Стивена-Джонсона.
При появлении тяжелых побочных действий, кроме прекращения лечения, необходимо обратиться за помощью к врачу. В особо сложных случаях аллергической реакции может развиться анафилактический шок.
Если превысили дозу
Симптомы передозировки препарата сопровождаются нарушением функции внутренних органов, которые больше всего подвержены действию лекарства. При этом появляются следующие признаки:
- лихорадка;
- тяжелая аллергическая реакция;
- одышка;
- почечная или печеночная недостаточность;
- гемолитическая анемия;
- расстройства пищеварения.
Лечение включает промывание желудка, обильное питье жидкости с большим содержанием кальция (молока). В остальном проводится симптоматическое лечение для поддержания функций организма.
Инструкция по применению «Норбактина»
Схема лечения «Норбактином» предполагает ежедневный прием таблеток. Их пьют дважды, разделив дозу пополам, или один раз в сутки в одно и то же время. Правильно назначать лечение после забора материала для микробиологического исследования, чтобы определить спектр чувствительности возбудителя. Применять «Норбактин» можно еще до получения результатов из лаборатории, но с последующей возможной корректировкой.
Дозировка препарата зависит от патологии. Основные из них собраны в таблице.
Таблица — Дозировка «Норбактина»
Показание | Дозировка |
---|---|
Острый цистит | По 1 таблетке 2 раза в день |
Другие патологии мочевыделительных путей | По 1 таблетке 2 раза в день в течение 10-21 дня |
Хронические мочевые инфекции с рецидивами | 1 таблетка 2 раза в день 12 недель |
Гонококковая инфекция | 2 таблетки однократно |
Инфекции ЖКТ | 1 таблетка 2-3 раза в сутки до 7 дней |
Профилактика инфекции при нейтропении | 1 таблетка 3 раза в день не более 8 недель |
Применение «Норбактина» при цистите или пиелонефрите приносит облегчение уже на вторые сутки лечения: уходят зуд и неприятные ощущения во время мочеиспускания, уменьшается боль в почках. Но это не значит, что нужно прекращать курс. Нужно применять лекарство столько дней, сколько рекомендовано врачом.
Взаимодействие с другими веществами
Полностью исключается употребление алкоголя на фоне терапии фторхинолонами. Даже аналоги «Норбактина» («Нолицин», «Нормакс») вызывают негативные последствия в виде тяжелого угнетения нервной системы вплоть до развития комы.
По отзывам врачей и данным различных исследований не рекомендуется одновременный прием со следующими веществами и лекарствами:
- кофеин;
- препараты кальция;
- молочные продукты;
- «Теофиллин»;
- «Варфарин»;
- «Циклоспорин»;
- гормональные контрацептивы;
- макролиды;
- нейролептики.
Отзывы о таблетках «Норбактин» говорят о высокой эффективности в лечении мочеполовых инфекционных болезней. Но следует помнить, что во время терапии организму необходимо достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить нормальную работу почек и правильное выведение лекарства.
Отзывы
У меня много лет был цистит, который не излечивался никакими леарствами, которые мне назначали врачи в поликлинике. Пришлось обратиться в дорогую платную больницу. И там мне порекомендовали Норбактин. Что самое интересное — соверщенно недорогой препарат, но, что интересно, он на самом деле меня вылечил.
Бегель Наталья, https://www.piluli.ru/product/Norbaktin/review
У меня хронический цистит. Стоит только немного подмерзнуть и начинается болезненное мочеиспускание и схватывающие боли. Кто болел, тот поймёт.
Долго я не раздумывала — отправилась в аптеку, так как к врачу уже ходила много раз, назначает те же препараты, что и фармацевт продаст.
Фармацевт предложила мне не дорогой, но очень хороший, с её слов, препарат. Всего в упаковке десять таблеток, нужно принимать от трёх до семи дней. Таблетки не маленькие, но глотаются нормально. Действуют в основном, как противомикробное средство.Пришла домой — сразу же приняла, так как терпеть уже не хватало сил. На второй день приёма у меня практически полностью прошли боли и частые позывы в туалет. На третий день у меня начались сильные головные боли. Шум в ушах, боли в голове были опоясывающие. Появилась тошнота, иногда проявлялся рвотный рефлекс. Обезболивающие таблетки не помогали устранить головную боль. Это продолжалось все дни, которые я допивала таблетки.
Когда я закончила приём, то не сразу поняла, что и головные боли сразу прекратились, и шум в ушах прошёл, и тошнота. Вот только тогда до меня дошло, что таблетки дали побочный эффект. В инструкции по применению написано, что могут быть, как раз все эти недомогания. Я, конечно, понимаю, что побочка может быть, но не в таком количестве. А ещё, я наверное сделала ошибку в аптеке, когда попросила недорогой препарат. Вообщем, от этих таблеток откажусь навсегда и вам не советую. Не зря его рекламируют, видимо нуждается.
Anna10, https://otzovik.com/review_1415576.html
Действует норбактин быстро, почти сразу после первой таблетки становится легче, исчезают болезненные ощущения и позывы, но зато появляются другие проблемы. Лично у меня и тошнота, и изжога, и боли в животе, и извините, расстройство желудка. Прям как прописано в списке побочных действий в аннотации((( Как-то я это пережил, но честно признаться — с трудом.
Григорий, https://www.piluli.ru/product/Norbaktin/review
Таблетки «Норбактин»: как правильно применять при мочеполовых и кишечных инфекциях — все о красоте и диетах на Pitanie4Zdravie.ru
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ
Источник
Действующее вещество
– норфлоксацин (norfloxacin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
норфлоксацин | 400 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).
К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, “диареи путешественников”.
Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.
Противопоказания
Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Дозировка
Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения – 1-2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально.
В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.
При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.
При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).
При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Снижает эффект нитрофуранов.
Особые указания
Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.
Беременность и лактация
Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 15 лет).
При нарушениях функции почек
Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции печени.
Описание препарата НОРБАКТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Действующее вещество
Норфлоксацин* (Norfloxacin*)
Аналоги по АТХ
J01MA06 Норфлоксацин
Фармакологическая группа
- Хинолоны/фторхинолоны
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
норфлоксацин | 400 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ; кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; тальк очищенный | |
оболочка: гипромеллоза; макрогол 400; тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства) |
в стрипах или блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 3 стрипа или блистера.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — овальной формы со скошенными краями, белого до почти белого цвета, с выгравированным в выдавленном четырехугольнике «NBT 400» на одной стороне и риской на другой стороне.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра (бактерицидное).
Фармакодинамика
Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.
Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinis enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuim.
Нечувствительны: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp.,, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum. Длительность эффекта — около 12 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция — 20–40% (пища замедляет). Tmax в плазме — 1 ч. Связывание с белками плазмы — 10–15%. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени.
Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5–8% — в виде метаболитов; с желчью выделяется около 30% принятой дозы.
Показания препарата Норбактин®
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, в т.ч:
инфекции мочевыводящих путей;
инфекции половых органов;
неосложненная гонорея;
инфекции ЖКТ;
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
диарея путешественников.
Противопоказания
повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
эпилепсия, судорожный синдром;
почечная/печеночная недостаточность;
беременность;
период лактации;
детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, обморок, васкулит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита.
Прочие: кандидоз.
Взаимодействие
Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфата снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Одновременное введение норфлоксацина с ЛС, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД, показатели ЭКГ.
Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.
Снижает эффект нитрофуранов.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды), запивая достаточным количеством жидкости.
При остром неосложненном цистите назначают по 200–400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.
При острых инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 7–10 дней.
При рекуррентных или хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 4 нед и по 400 мг/сут до 12 нед в случае рецидива.
При инфекциях половых органов — по 400–600 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.
При острой неосложненной гонококковой инфекции — 800 мг однократно.
Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией — по 400 мг 3 раз/сут в течение 8 нед.
При инфекциях ЖКТ — по 400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.
Для профилактики бактериальной диареи в эпидемически неблагоприятных районах — 400 мг 1 раз/сут.
У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При Cl креатинина ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.
Передозировка
Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, холодный пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней.
Специфического антидота нет.
Особые указания
При необходимости назначения препарата Норбактин® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Во время терапии норфлоксацином было отмечено увеличение протромбинового индекса.
При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.
Во время лечения препаратом Норбактин® следует избегать воздействия прямого солнечного света.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуют отменить препарат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В связи с возможным возникновением головокружения пациентам, принимающим Норбактин®, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Норбактин®
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Норбактин®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 4 года.
таблетки, покрытые оболочкой 400 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник