Нормофлорин и кишечная палочка
Загрузка…
Кишечная палочка является представителем нормального бактериального состава (микрофлоры) человеческого желудочно-кишечного тракта. Младенец получает эшерихию коли от мамы в момент рождения, а впоследствии размножается и сохраняется на протяжении всей жизни. В толстом отделе кишечника, где преимущественно локализуются эти бактерии, они выполняют несколько весьма важных функций: защита от патогенных и сдерживание роста условно-патогенных микроорганизмов; синтез витаминов К, В2, В3, В5, В6, В9, B12; расщепляют молочный сахар (лактозу); принимают участие в переваривании белков и углеводов; участвуют в переработке холестерина, желчных и жирных кислот; ассимилируют кислород, способствуя развитию лакто-и бифидобактерий, которые очень не любят этот газ. К слову, у детей до 1 года эшерихия коли в норме может встречаться даже во рту. Это связано со слабым развитием клапанного аппарата желудочно-кишечного тракта. Единичные экземпляры Escherichia coli находятся и во влагалище. Изменение количества кишечной палочки в сторону увеличения или уменьшения по сравнению с нормой (минимум – 106 , максимум – 108) расценивается как дисбактериоз первой степени. А одним из первых виновников дисбактериозов является снижение иммунитета, которое зачастую может быть спровоцировано нарушением нормальной микрофлоры. Ведь баланс микроорганизмов – как чаши весов. Уменьшается количество лакто-и бифидобактерий, увеличивается концентрация других микробов. Поэтому в лечении эшерихиозных дисбактериозов немаловажную роль играют пробиотики и препараты из молочнокислых бактерий.
Кишечная палочка e.coli
Помимо своих полезных свойств, эшерихии могут таить опасность для человека. Дело все в том, что вид Escherichia coli включает в себя множество разновидностей. Каждая эшерихия имеет антигены – капсульный, который обозначается буквой «К», соматический – «О», жгутиковый «Н». В советские времена и, по традиции, до сих пор на постсоветском пространстве разновидности (серовары) Escherichia coli принято обозначать по соматическому и капсульному антигену. Нарпимер, Escherichia coli О26 : К60, тогда как в западной систематике та же самая эшерихия будет обозначаться Е. coli О26 : Н2. Поэтому если вы сделали анализы на патогенные эшерихии в лабораториях России или Украины, а потом повторили их, допустим, в США, то результаты могут быть отображены по разному.
Наряду с большим количеством полезных для организма сероваров Escherichia coli существует около полутора сотен патогенных, которые могут вызывать заболевания. Мы говорим, что они «могут вызывать», поскольку их вредное влияние нейтрализуется иммунной системой и микрофлорой, если эти патогенные эшерихии находятся в кишечнике в небольших количествах. Человек может быть носителем патогенных эшерихий и даже не подозревать об этом, «награждая» инфекцией окружающих. Поэтому у нас принято перед приемом на работу и после приема, с определенной периодичностью, проверять работников отдельных коммунальных сфер на патогенные энтеробактерии, в том числе и на кишечную палочку. Делается это в целях профилактики вспышек эшерихиозов.
Патогенные E. coli подразделяют на 4 группы: энтеропатогенные (английское сокращение –EPEC), энетротоксигенные (ETEC), энтероинвазивные (EIEC) и энтерогеморрагические (EHECилиVTEC).
Энтеротоксигенные эшерихии колонизируют тонкий кишечник и вызывают холероподобные заболевания. Носительство после выздоровления не формируется. Чаще всего встречаются в Индии. У нас – в южных регионах. Источники заражения – пища и вода. Пик заболеваемости приходится на детей от года до трех лет. Заражающая доза – 108 – 109 бактерий, или иначе – колониеобразующих единиц (КОЕ), в 1г кала.
Кишечная палочка e.coli
Энтероинвазивные Escherichia coli, такие как О136, О159, О167, О28, О29, О112, О124 : Н30, О124 : Н32, имеют такой же фактор патогенности как у шигелл – бактерий, вызывающих дизентерию. Поэтому симптоматика заболевания напоминает дизентерию. У больного наблюдается непродолжительная водянистая диарея, которая к концу первых суток заканчивается «дизентерийным плевком» – комком слизи. В отличие от предыдущей группы, заболевание, вызванное энтероинвазивными E. coli характеризуется очень высокой температурой и продолжительностью (острый период – до двух недель). Встречаются EIEC повсеместно, заражение происходит также в основном через пищу и воду. Колонизируют толстый кишечник. Чаще всего болеют дети до 2-ух лет. Заражающая доза – 105 КОЕ в 1г кала.
Энтеропатогенные эшерихии вызывают инфекции, по симптоматике заболевания сходные с сальмонеллезом. Заражающая концентрация – от 105 до 1010 КОЕ/г. Дети чаще всего получают внутрибольничные штаммы EPEC, либо заражаются контактно-бытовым путем (полотенца, постельное белье). Взрослые приобретают энтеропатогенных эшерихий через продукты. В Соединенных Штатах Америки энтеропатогенные E. Coli стоят на первом месте среди кишечных заболеваний детей. Симптомы: водянистая диарея, тошнота, рвота. Заболевание длительное – до 15 дней. Может формироваться носительство после выздоровления.
Самая опасная, но, к счастью, наиболее редкая группа – энтерогеморрагические или веротоксические эшерихии. К ним относится пока одна серогруппа – О157:Н7. Открыты они были впервые в 80-ых годах и первая вспышка произошла в США (в доме престарелых, через плохо прожаренные гамбургеры). Потом – в Японии. Причем в одном офисном здании заболели практически 1000 человек (ели каракатиц, которые были выловлены в прибрежной зоне). На 30 лет человечество забыло об этом кошмаре, но в 2011 году Европу всколыхнула весть об эпидемии энтерогеморрагической Escherichia coli. Ходят слухи, что происхождение EHEC имеет искусственный характер (бакоружие или неудачные опыты по генной модификации), но это – всего лишь предположение. Фактор патогенности – шигеллоподобный токсин, который превосходит по токсичности шигеллезный в сотни раз. “Ареал обитания” – толстый кишечник. Клиническая картина при заболевании следующая: боли в животе, холероподобная диарея, которая в течение нескольких часов переходит в кровавый понос. Если нет острой почечной недостаточности, в комплексе с низким содержанием тромбоцитов и анемией (все это называется гемолитико-уремическим синдромом, или ГУС), то в течение одной – двух недель больного лечат детоксическими препаратами. Лечение антибиотиками категорически не рекомендуется!
Профилактика всех эшерихиозов: соблюдение гигиенических норм, таких как мытье рук, овощей и фруктов, причем желательно их термически обрабатывать (хотя бы ошпаривать); не есть из одной посуды с несколькими людьми; иметь личные предметы гигиены. Желательно также периодически принимать пробиотики (с предварительной консультацией у врача-гастроэнтеролога) для укрепления защитных сил организма.
Источник
3296 просмотров
7 августа 2018
Здравствуйте. Ребенку 2,5 мнсяца. Полностью на ГВ. После лечения гемолизирующей кишечной палочки бактериофагом назначили Нормофлорин Л утром по 2,5 мл и Нормолорин Б обед и вечер по 2,5 мл до еды за 30 мин. На 10 дней. Хороший ли препарат? И почему Л нужно пить именно утром? И через какое время после лечения можно сдать анализ на дисбактериоз?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Препарат хороший можно не сомневаться. Анализ можно сдавать лучше через месяц после прохождения полного курса лечение
Педиатр
Здравствуйте пить утром или в обед без разницы,просто вам так разделили. Оба препарата пьются вместе.
После последнего дня лечения,через две недели сдавайте кал.
Препараты обычные,не хуже и не лучше остальных пробиотиков.
Гематолог, Терапевт
Препараты работают вместе, соблюдайте режим и дозированность, назначения обоснованы
Терапевт
Ребёнок на ИВ?С какой целью вы даёте ему флору?
Ольга, 7 августа 2018
Клиент
Лариса, на ГВ. Лечили Гемолизирующую кишечную палочку бактериофагом и по анализам понижены лакто и бифидобактерии. Вот после лечения назначили эти препараты.
Эндокринолог
добрый день, препарат эффективный, утром вам его назначили, чтобы не мешать 2 препарата одновременно. анализ лучше повторять через месяц после лечения.
Педиатр
Здравствуйте! С какими жалобами Вы обратились к врачу?
Ольга, 7 августа 2018
Клиент
Анна, Стул то жидкий то более менее приближен к сметане, зеленая слизь и пару раз прожилки крови. За месяц набрали 550 гр. И в 2 месяца мы весили 5 кг. Родились 3500. Стали мучить сильно газы. Отправили нас сдать на дисбактериоз. Пришли анализы бифидобактерии 10*6 (норма 10*10-10*11) лактобактерии <10*5 (норма 10*6-10*7) Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 10*6 (норма 10*7-10*8) Гемолизирующая кишечная палочка 10*6 (норма 0) в остальном все хорошо. Назначили лечение колипротейный бактериофаг, энтерофурил, пролгон 10000, уголь, лактазар. Вот после лечения назначили эти препараты.
Ольга, 7 августа 2018
Клиент
Анна, пангрол. Т9 исправил
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Препараты хорошие. Есть еще Нормофлорин Д, который содержит одновременно и бифидо-, и лактобактерии. Только длительность курса, назначенная педиатром, вызывает сомнения. Согласно официальной инструкции, длительность лечения для восстановления флоры занимает один месяц, даже в таком возрасте, как ваш малыш. У этого препарата есть официальный сайт можете подробно сами почитать. Контроль сдается через 3-4 недели после окончания курса.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Препарат хороший. Пейте. Не вижу смысла сдавать анализ на дисбактериоз, если клинически не будет жалоб.
Ольга, 7 августа 2018
Клиент
Наталья, выпили утром Нормофлорин Л дочка стала беспокойная, плачет. Через пару часов стала тужиться. Сначала вышла слизь одна, потом жидкий стул и непереваренные комочки жёлтые. Это такая реакция на препарат? Просто после приема фагов стул более менее нормализовался. А сейчас опять водянистый.
Терапевт
По времени суток зависимости приема нет,просто врач так распределилась приём.Нормофлорин Б принимают за полчаса до кормления ребенка, а Нормофлорин Л — через час после кормления. Это вся особенность.Контрольный анализ можно сдавать: если после лечения состояние ребенка и ситуация в целом улучшается, то повторно на дисбак можно не сдавать, а делаем анализы к следующему плановому визиту к педиатру.
Ольга, 7 августа 2018
Клиент
Лариса, выпили утром Нормофлорин Л дочка стала беспокойная, плачет. Через пару часов стала тужиться. Сначала вышла слизь одна, потом жидкий стул и непереваренные комочки жёлтые. Это такая реакция на препарат? Просто после приема фагов стул более менее нормализовался. А сейчас опять водянистый.
Андролог, Уролог
Добрый день! Препараты приличные, достаточно эффективные. Продолжайте назначенную схему лечения. Через 3-4 недели можно пересдать анализ. Выздоравливайте!
Педиатр
Спасибо за подробный ответ. Препараты хорошо себя зарекомендовали, применяются совместно, так как увеличивают в 2 раза достигаемый эффект. Назначены таким образом препараты в соответствии с клиническими рекомендациями. Рекомендуемые курс 30 дней, но врач самостоятельно может его изменять в сторону увеличения или уменьшения. Выздоровления Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, хорошие препараты, применяйте как вам указал врач. Если вы увидите, что ребёнок хорошо себя чувствуюет, нормвлизовался стул, нет симптомов, то можно ничего не сдавать.
Терапевт
Здравствуйте,Ольга! Не принципиально, что пить утром, а что вечером-просто суточная доза полезных бактерий распределена равномерно по времени. Пересдавать не обязательно, лечение-минимум 1 месяц. Препараты эффективные. Удачи!
Терапевт
Прекратите его пить вообще, это надуманная тема – дисбактериоз. Кормите грудью и флора заселится самостоятельно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если завтра эти проблемы не уйдут- то убирайте препарат. Он вам просто не подходит. Из новинок сейчас хорош адиарин пробио в капельках.
Ольга, 7 августа 2018
Клиент
Наталья, а как его принимать? Нам 2,5 месяца
Педиатр, Терапевт, Массажист
Педиатр
Если в данный момент времени со стулом всё нормально – можно не давать данный препарат.
Пересдавать кал на дисбактериоз если ничего не беспокоит – так же нет необходимости.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Прикройте лекарство Десенсибилизирующим. Если продолжит сыпать- подбор антибиотика по чувствительности и 10 дней лечить. Чушь про мононуклеоз- без комментариев.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте Ольга! Есть еще Нормофлорин Д, который содержит одновременно и бифидо-, и лактобактерии. Согласно официальной инструкции, длительность лечения для восстановления флоры занимает один месяц, даже в таком возрасте, как ваш малыш.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нормофлорины обладают:
Антимикробной активностью
За счет содержания бактериоцинов Нормофлорины ингибируют рост гнилостных, газообразующих и болезнетворных бактерий;
Lactobacilus acidophilus подавляют рост таких условно-патогенных микроорганизмов, как:
“Bacilus subtilis, B.cereus, B. Stearothermophilus, Candida albicans, Clostridium perfringes, Escherichia coli (гемолизирующая), Klebsiella pneumoniae (Perdigon G. et al., 1995).”
Колонизационной резистентностью
Биокомплексы Нормофлорины участвуют в формировании биопленки, предотвращающей адгезию чужеродных микробов, а также обеспечивают конкуренцию лакто- и бифидобактерий за рецепторы и пищевые субстраты.
За счет содержащихся в Нормофлоринах органических кислот нормализуется pH до слабо-кислой, что создает губительную среду для жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры.
Антиоксидантной активностью
Нормофлорины за счет высокого содержания антиоксидантов обладают способностью к подавлению свободных радикалов.
Анализ антиоксидантной активности Биокомплексов Нормофлоринов-Л и -Б(Б1) выполнен на Химическом факультете МГУ им М.В.Ломоносова с использованием прибора PHOTOCHEM фирмы Analyyik Jena AG по водорастворимому и липидорастворимому протоколам.
Иммунокоррегирующим действием
Иммунокоррегирующее действие проявляется благодаря антигенной стимуляции живыми клетками лакто- и бифидобактерии фагоцитоза и поддержания общего пула иммуноглобулинов.
Совместно с Институтом диагностики и профилактики социально-значимых заболеваний (при участии д.б.н. Г.В.Виха) проведена работа показывающая влияние Нормофлоринов на регуляцию уровня секреторного IgA, который является показателем нарушений микробиоценоза кишечника и может быть использован в качестве экспресс — диагностики дисбактериоза.
Детоксикационным эффектом
За счет угнетения патогенной микрофлоры и тем самым сокращения проникновения в кровь токсинов (индола, скатола, биогенных аминов, канцерогенов и т.п.) – продуцентов жизнедеятельности патогенных бактерий. Лактобактерии также нейтрализуют действие фенольных ферментов, являющихся главным виновником роста раковых клеток в кишечнике.
Способностью оптимизации обменных процессов
За счет утилизации непереваренных пищевых веществ, метаболизма белков и азот- и углеродсодержащих соединений, рециркуляции желчных кислот и активного влияния на холестериновый и билирубиновый метаболизм.
Стимуляцией противоинфекционной резистентности организма
За счет утилизации непереваренных пищевых веществ, метаболизма белков и азот- и углеродсодержащих соединений, рециркуляции желчных кислот и активного влияния на холестериновый и билирубиновый метаболизм.
Противоопухолевой активностью в отношении злокачественных
образований в кишечнике
Нормофлорины обладают противоопухолевой активностью в отношении злокачественных образований в кишечнике за счет высокого содержания бактериоцинов.
Препараты действуют с первых минут попадания на слизистую оболочку полости рта, носоглотки и верхних отделов пищеварительного тракта, являющихся местом первичного воздействия большинства патогенных микроорганизмов.
Запатентованная технология приготовления «Биокомплексов «Нормофлоринов» позволяет сохранить бактерии в биологически активном состоянии в жидком виде в течение 60 суток для «Нормофлорина-Б, Д» и 90 суток для «Нормофлорина-Л».
Бад. не является лекарственным средством.
Источник
Ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, но уже к году состав микрофлоры совпадает со взрослым человеком. На протяжении жизни под влиянием питания, болезней и других факторов баланс микроорганизмов в пищеварительном тракте изменяется, но постепенно восстанавливается до нормальных концентраций. Иногда этот процесс затягивается. Тогда врач может рекомендовать пребиотики и пробиотики для кишечника.
Виды пробиотиков
Для восстановления кишечника применяют два типа лечебных средств. Пробиотики – это препараты, которые содержат полезные бактерии в высушенном или растворенном виде. Чаще всего это микроорганизмы из рода Lactobacillus и Bifidobacterium, которые в норме доминируют в пищеварительном тракте человека.
Пребиотиками называются вещества, необходимые для роста хорошей микрофлоры. В некоторых случаях без них можно обойтись, но после тяжелых болезней, лечения антибиотиками или отравления они ускорят восстановление за счет создания благоприятной среды для бактерий.
В пищеварительном тракте здорового взрослого человека обитает несколько десятков видов бактерий, но преобладают два типа микробов: бифидобактерии и лактобактерии. Другие находятся в меньшинстве. Поэтому выделяют следующие виды пробиотиков в зависимости от состава:
- состоят только из лактобактерий – рекомендуют принимать при кишечных вирусных инфекциях;
- в составе только бифидобактерии – врачи назначают их при кандидозном поражении кишечника и как восстановление женщинам после вагинального кандидоза;
- комбинированные препараты – содержат бифидо- и лактобактерии, полезны при бактериальной инфекции кишечника.
Восстанавливать нормальную микрофлору можно разными формами препаратов. Пробиотики выпускают в сухой форме, из которой перед применением самостоятельно готовят суспензию. Существуют готовые жидкие формы лекарства, которые удобно давать маленькому ребенку. Некоторые средства производят в капсулах в желатиновой оболочке. Она не повреждается в желудке и растворяется только в кишечнике. Это защищает бактерии от действия соляной кислоты.
Создание препаратов для решения проблем с пищеварением проходило в несколько этапов. Поэтому фармацевты выделяют несколько поколений пробиотиков:
- 1 поколение – это монопрепараты, которые состоят из одного типа бактерий, обитающих в кишечнике, к ним относятся Бифидумбактерин, Лактобактерин.
- 2 поколение – содержат хорошие бактерии, которые являются антагонистами вредной флоры. Они выделяют вещества, которые уничтожают опасные микроорганизмы и подготавливают среду для заселения полезной микрофлорой. К препаратам этого типа относится Энтерол и Бактисубтил.
- 3 поколение – пробиотики, которые содержат от 2 до 30 штаммов одного живого микроорганизма или комбинацию из нескольких видов бактерий. К этой группе препаратов относятся Линекс, Бификол, Бифилонг.
- 4 поколение – содержат не только хорошие бактерии, но и вещества из группы пребиотиков. Они служат питательной средой, помогают расти, размножаться микрофлоре и ускоряют ее восстановление. К этой группе препаратов относят Бифилиз, Кипацид.
- 5 поколение – синбиотики, это несколько типов полезных бактерий и вещества, необходимые для колонизации кишечника. Они способны регулировать рост и метаболическую активность микробиоты. К этой группе относятся Флористин, Бифиформ и другие средства.
Какой препарат подойдет в конкретном случае, должен решать врач с учетом состояния пациента, его возраста. Для взрослых требуется большая дозировка и кратность приема пробиотиков.
ТОП-10 лучших пробиотиков
В аптеках продается большое количество пробиотиков, из которых тяжело выбрать нужный препарат. Правильное решение – обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, чтобы назначили лекарственное средство с хорошим эффектом.
Чтобы решить, какой из них лучше, можно ориентироваться на список ТОП-10:
- Линекс – один из самых популярных препаратов, который помогает восстановить микрофлору кишечника. В его составе живые лиофилизированные бифидо- и лактобактерии, а также энтерококки. Линекс выпускается в капсулах и порошке, его можно применять у грудных детей, смешивая содержимое оболочки с молоком.
- Хилак Форте – капли для лечения дисбактериоза, в состав входят лактобациллы, их эффект дополняет непатогенная кишечная палочка и стрептококки. Может использоваться при синдроме раздраженного кишечника, гастроэнтерите, колите, болезнях желчного пузыря и печени, вызванных патологией пищеварительного тракта.
- Флорин Форте – восстанавливает микрофлору за счет присутствия бифидо- и лактобактерий. В состав входит лактоза, необходимая для процесса брожения, смещения рН в кишечнике в кислую сторону. Выпускается в виде саше с порошком, который необходимо растворять перед использованием.
- Нормобакт L – помогает восстанавливать кишечную флору при помощи молочнокислых бактерий и пребиотиков, необходимых для их размножения. В состав входят фруктоолигосахариды, которые являются питательной средой, увеличивают выживаемость микробиоты и увеличивают эффективность лечения.
- Аципол – средство для лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Он помогает после длительного лечения антибиотиками терапевтических заболеваний, используется для лечения острых кишечных инфекций, хронического колита, у склонных к аллергии и атопическому дерматиту.
- Бифиформ – пробиотик, в состав которого входят энтеробактерии и бифидобактерии. В кишечнике они образуют естественный симбиоз и поддерживают существование друг друга. Энтерококк заселяет петли тонкой кишки, а используемый тип бифидобактерий обладает высокой скоростью роста, поэтому быстро восстанавливает микробиоту толстого кишечника.
- Нормофлорин Л – жидкий пробиотик, состоящий их лактобактерий. Он положительно влияет на организм благодаря добавлению в раствор пребиотика лактита, который улучшает рост бактерий. Перед использованием необходимую дозу препарата смешивают с любой жидкостью.
- Флорок – пробиотик, который состоит из лактобацилл, бифидобактерий и лактозы, необходимой для нормальной колонизации пищеварительного тракта. Может использоваться как для восстановления микрофлоры, так и для предотвращения диареи во время путешествий.
- Бак-сет Форте – это капсулы, в состав которых входит 14 видов живых полезных бактерий. Препарат рекомендован для детей старше 3 лет и взрослых для лечения нарушений стула и профилактики дисбактериоза.
- Риофлора – комплексный пробиотик, включает несколько штаммов бифидобатерий и лактобацилл, а также непатогенные стрептококки. Но в капсулах могут быть следы лактозы, молока и сои, поэтому производитель не рекомендует их использовать при повышенной чувствительности к этим веществам.
Советы по выбору
Какой из перечисленных пробиотиков поможет справиться с проблемами пищеварения, зависит от заболевания. Если организму необходима помощь после курса лечения антибиотиками, лучше использовать комплексные препараты, где добавлен пребиотик. Он ускорит заселение бактериями слизистой кишечника.
Вне зависимости от названия, для взрослых походят препараты в виде порошка, капсул или раствора. Капли разработаны специально для маленьких детей, которым необходима небольшая доза препарата. Их хорошо смешивать с напитками или молоком матери.
При использовании средств с пробиотическими эффектами, симптомы вздутия живота, урчания, метеоризм могут усилиться из-за процесса брожения. Но это проходит самостоятельно и не требует отмены терапии. Если на фоне приема пробиотиков появилась аллергическая сыпь, лечение прекращают.
Источник