Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка комаровский

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка комаровский thumbnail

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.

Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.

Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.

Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз – это нарушение состава и свойств микрофлоры.

Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно – опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем – хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.

Итак, микрофлора кишечника:

• участвует в синтезе витаминов – фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;

• помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот – желчных, жирных, мочевой кислоты;

• обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;

• способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;

• стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;

• повышает активность кишечных ферментов…

Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы – при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества – в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное,что должны понять родители:

• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;

• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;

• дисбактериоз – всегда следствие;

• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;

• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:

• ДИСБАКТЕРИОЗ – НЕ БОЛЕЗНЬ;

• у дисбактериоза нет симптомов;

• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;

• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз – это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся – теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.

Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.

И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках – это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:

• невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;

• нестабильностью результатов – исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;

• отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

* * *

NB!

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того – принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни – дисбактериоз (В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).

Нарушение состава и свойств микрофлоры – микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз – всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры – одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации? Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.

Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного – единственно возможным вариантом спасения.

В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», – удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.

Читайте также:  Фото дисбактериоза у грудничка фото

Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в нашей стране – во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.

При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном – это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства – это по-нашему, это якобы лечение…

автор Комаровский Е.О.

опубликовано 17/01/2007 14:48

обновлено 02/04/2017

– Болезни и лечение

Источник

Доктор Комаровский. Вся правда о дисбактериозе у детей

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.

Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой.

Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п. Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.

Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз – это нарушение состава и свойств микрофлоры.

Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно – опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Доктор Комаровский. Вся правда о дисбактериозе у детей

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем – хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.

Итак, микрофлора кишечника:

• участвует в синтезе витаминов – фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;

• помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот – желчных, жирных, мочевой кислоты;

• обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;

• способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;

• стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;

• повышает активность кишечных ферментов…

Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы – при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества – в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Доктор Комаровский. Вся правда о дисбактериозе у детей

Главное, что должны понять родители:

• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;

• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;

• дисбактериоз – всегда следствие;

• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;

• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:

• ДИСБАКТЕРИОЗ – НЕ БОЛЕЗНЬ;

• у дисбактериоза нет симптомов;

• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;

• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз – это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся – теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.

Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.

И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках – это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Доктор Комаровский. Вся правда о дисбактериозе у детей

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:

• невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;

• нестабильностью результатов – исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;

• отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того – принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни – дисбактериоз (В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).

Читайте также:  Причины дисбактериоза у грудничка на искусственном вскармливании

Нарушение состава и свойств микрофлоры – микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз – всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры – одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации? Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.

Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного – единственно возможным вариантом спасения.

В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», – удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.

Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в наших странах- во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.

При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном – это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства – это по-нашему, это якобы лечение…

Автор: Е. О. Комаровский

Источник: www.komarovskiy.net

Источник

700 просмотров

29 января 2021

Добрый день. Ребенку 8 месяцев. В 2 месяца попали в больницу с рвотой, причину не выяснили врачи, поставили ребенку капельницы глюкозу и физ.раствор один день и противорвотные. На следующий день все прошло и мы выписались. Накануне случая (за день) принимали покупную укропную воду и был контакт с цветами покупными. После всего этого, ребенок стал чутко спать, днем сны короткие, ночью часто просыпался. При кормлении сразу начинал урчать животик, было повышенное газообразование. В кале появилась слизь, жидкий стул 2-3 раза в день (до этого 1р/д), затем около пупка и на сгибе ножек с внутренней стороны, появились аллергические пятна. Сдали копрограмму:слизь, лейкоциты. По анализам на дисбактериоз : лактобактерии меньше 10^3.

Принимали биогая, вроде стало чуть лучше, побледнели пятна, но через время все вернулось. По контрольным результатам на дисбактериоз, картина осталась та же. Решили дать время, чтобы само восстановилось. В 6 месяцев начали прикорм с овощей, сначала давала пюре из домашнего кабачка, все было хорошо. Потом из баночек давали цветную капусту и брокколи, появились запоры. Подумала, что из-за баночного пюре, решила сделать сама из цветной капусты, результат такой же. Ребенок мог до 4 дней не ходить в туалет, а потом тужился сильно и выходил очень твёрдый кал. Иногда ставили глицериновые свечи. Ночной сон с ноября стал лучше, ребенок просыпался только для кормлений 2-3р. Аллергические пятна тем временем, постоянно меняли свое положение, перемещаясь по телу. В декабре решили сдать снова анализ на дисбактериоз. Лактобактерии <10^3, понижены бифидобактерии, выявлена E.coli гемолитическая 10^7. Педиатр назначила Пиобактериофаг поливалентный по 5мл 2р/день и биогая 5кап 1р/д. Все это принимали в декабре, в январе сдали контрольный анализ:

Лактобактерии и бифидобактерии в норме. Е.coli выросли до 10^8 и стали устойчивы к бактериофагу. Появились Клостридии 10^4 и уменьшилась типичная кишечная палочка до 10^5. Ребенок на ГВ, прикорм 1 раз в день овощи, воду пьёт. Я придерживаюсь диеты. Колбасы, консервы, майонезы, цитрусовые и другие аллергены не кушаю. Продукты покупные берём только с хорошим составом, в основном готовлю все сама (ветчина, паштет, выпечка, кроме хлеба). Позволяю себе только натуральный кофе из кофемашины и то, после мужа, грубо говоря второй слив. Но на него, специально наблюдала, у ребенка пятна не реагируют.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,укажите рост,вес малыша, прикрепите фото высыпаний.Сами молочку едите?Сейчас запоры тоже сохраняются?

Марина, 29 января

Клиент

Юлия, при рождении малыша был рост 53, вес 3900, выписывались 3550. Сейчас рост 75, вес 10300. Рос и набирал вес хорошо, последний месяц только стоит на месте вес. Молочку не ела месяц где то в сентябре, по нашим наблюдениям это никак не повлияло. Сейчас кушаю сыр, творожные запеканки иногда пеку, масло сливочное, сметана, в кофе немного молока. Сейчас есть запоры, но я уже подстроилась. Если ребенок не ходит в туалет 2 дня, я прекращаю прикорм и тогда через день-два малыш сам ходит в туалет, туговато, но ходит. Последние 2-3 дня начала вводить картофель по немногу (дошли до 3 чайных ложек) и даю яблоко в нимблере, стул каждый день и даже жидковат. Но кроме картофеля и яблока больше ничего не даю. Думаю, что как только буду увеличивать пюре до 100гр, снова появятся запоры. Сейчас, последнюю неделю, пятна стали заметно меньше, убрала яйца из рациона, морковь меньше стала добавлять в блюда, свёклу убрала (кушала пару раз в салате и в борщ клала(пробовала его варить 1 раз). Пятна суховатые, шероховатые,не имеют чётких границ, то красные, то бледнеют. Фото приложила

Марина, 29 января

Клиент

Юлия, я прикрепила анализы предыдущие и текущие.

Что вы можете сказать насчет них? Клостридии особенно беспокоят.

Педиатр

Кал на дисбактериоз неинформативен у детей до года Микрофлора у них меняется ежедневно.Пропейте Хилак Форте 15 кап х 3р/д в течение месяца,начните Дюфалак 3 мл ежедневно по утрам( дозировку можно увеличивать- при запорах), давайте все зелёные овощи- кабачок,цветная капуста, брокколи,( возможно аллерг. реакция на свеклу,морковь) ,вам из рациона тоже пока нужно убрать все,что связано с коровой.

Марина, 29 января

Клиент

Юлия, я правильно понимаю, что е.соli не нужно лечить бактериофагом? Как видно по анализам, он только растёт… Насчет молочки, если я неизменно кушаю молочные продукты, при этом видно, что у ребенка уменьшаются пятна, можно ли сделать вывод что это не аллерген?Также, почему, собственно, могут возникать запоры? Так ведь не должно быть, правильно? Связана ли аллергия и результаты на дисбактериоз? Просто хочу понять, что из этого следствие, а что причина.

Читайте также:  Дисбактериоз кишечника у грудничка после антибиотиков симптомы

Педиатр

Большинство видов эшерихий относится к условнопатогенной микрофлоре,т.е они присутствуют в норме,но их количество при нарушении баланса увеличивается, что может проявляться определенной симптоматикой.Хилак Форте должен помочь восстановиться нормальной флоре.

Педиатр

Здравствуйте. Вы все делаете правильно, следите за своим рационом. Постарайтесь кофе пить только в первой половине дня, тк кофеин проникает через грудное молоко очень хорошо и поэтому нарушается сон у ребенка. Из прикорма давайте кабачок, цветную капксту, картошку и добавляйте туда натуральное оливковое масло для детей- для профилактики запоров. Ежедневно делайте массаж живота по часовой стрелке, гимнастику для грудничков. Хилак форте нормализует микрофлору кишечника и помогает прохождению стула по 10 кап 3 рд после еды. На счет кала на дисбактерио-сколько бы вы его не сдавали у детей до года он никогда не бывает идеальным, т.к микрофлора только формируетм6 и меняется каждый день в том числе и условно- патогенная, которая там необходима для формирования иммунитета. Данная флора из прямой кишки. А чтоб узнать картину настоящей микрофлоры необходимо брать и из тонкого кишечника. Не переживайте, у вас все со временем восстановится????

Марина, 29 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, оливковое масло специальное для детей, я правильно понимаю?Сколько добавлять?Можно ли вводить в прикорм каши? Творожки? Мясные пюре?

Педиатр

Да, вводить каши и мясо вам необходимо,но постепенно. При позднем их введении возможно развитие анемии и нарушение пищевого поведения в дальнейшем. Каши безмолочные ( кукуруза, гречка, рисовая пшеная)- что-то одно. Детские творожки. Мясо кролика индейки. Оливковое масло детское продается в детских магазинах в отделе ртания-оно без добавок не восстановление и не рафинированное.

Марина, 29 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, вводить новый продукт нужно при исключении в этот день других, уже введённых? Т.е кашу начинаю давать утром, в обед уже овощи не даю? А после полного введения каши, можно переходить на 2х разовый прикорм, утром-каша, в обед-овощи? Масло все таки какое количество добавлять в еду?

Педиатр

Утром вы пробуете новую кашу, а в течении дня все, что вы раньше давали продолжаете. Оливковое масло по1/2чл.можно в кашу или овощное пюре однокомпонентное. Далее попробуйте тыкву, хоть она и оранжевая но не относится к высокоаллергенным продуктам. Кашу вводите в течении недели и смотрите на реакцию. Если все хорошо, вводите след новый продукт.

Педиатр

Здравствуйте! Согласна с коллегами,что данный анализ совершенно бесполезен, можно Каждый день сдавать и получать разный результат. Лечить это состояние никак более не надо. Относительно связи прикорма и нарущений стула, прикорм вам нужен активнее, высокий риск получить анемию. С введением прикорма надо начинать давать воду из расчета 30 мл/ кг. Если будете давать Дюфалак то тем более,без воды он не работает. Но я думаю и без него вы нормализуете все.

Почитайте в Инстаграм про Школу Самоприкорма, может быть вам подойдёт такая модель. Не бойтесь давать ребенку сырые овощи и фрукты,это будет стимулировать перистальтику кишечника. Будьте здоровы!

Марина, 29 января

Клиент

Дарья, добрый день. Просто у нас изначально появилась аллергия и слизь в кале. Поэтому мы и сдавали анализ на дисбактериоз. Есть такое мнение, что именно из-за нарушенной микрофлоры у него проявляется аллергия. Т.е. думали, что как только мы решим проблему с дисбактериозом, пройдет и аллергия…

Педиатр

Когда у вас манифестировала аллергия ребенок был строго на ГВ,верно? И сейчас независимо от работы кишечника симптомы не особо меняются,я верно понимаю?

Марина, 29 января

Клиент

Дарья, не совсем верно. По последним анализам лактобактерии пришли в норму и сейчас пятна проходят. Я сначала не связала это, т.к мы закончили курс бактерий 3недели назад, а улучшение пошло на этой неделе. Подумала, что это из-за моего питания какого-то. Проявилось это все именно после больницы…До этого все было хорошо, я кушала и молочку и морковь и яйца. Реакции не было у ребенка.Ребенок до 6мес.только на ГВ

Педиатр

Попробуйте для поддержания лактобактерий вводить в рацион ребенка кисломолочные продукты хорошего качества.

Марина, 29 января

Клиент

Дарья, кисломолочные именно детские или любые подойдут? Допустим есть возможность купить в фермерском магазине йогурт натуральный.

Педиатр

Подойдут любые, нет деления на взрослые/детские,это просто маркетинговый ход, главное чтобы не было добавок и вы были уверены в качестве. Можете так же предложить ряженку или творог и наблюдать за реакцией.

Марина, 29 января

Клиент

Дарья, из сырых овощей и фруктов, что можно давать? Пока пробовали яблоко и хурму. На хурму пошла реакция. Бананы я убрала у себя из рациона месяца 2, так как нам показалось, что на него у малыша краснеют пятна. Также подскажите, пожалуйста, если не лечить анализы, т е. не бороться с е.coli,состояние ребенка не будет ухудшаться? Не совсем понимаю, как на это закрыть глаза, очень меня беспокоит.

Педиатр

Любые,что сейчас доступны. Иногда бывает что у детей с тонкой белой кожей высупает реакция на фруктовую кислоту в месте контакта,но после умывания должно все пройти. Пробуйте груши, виноград,оругцы, редис, помидоры, цитрусовые тоже можно.

Реакция может быть на разный сорт мандаринов, на одни есть,а на другие нет. Лучше всего если вы для себя будете делать фото ,чтобы оценить динамику

Ещё момент, по пятнам, это может быть не аллергическая реакция ,а сухость кожи из-за нехватки жиров в рационе, в этом возрасте ребенок должен уже познакомиться с мясом, рыбой и маслами.

Педиатр

Здравствуйте эшерихию колли лечит антибиотик цефалоспоринового ряда

Марина, 29 января

Клиент

Елена, т.е. вы считаете, что всё таки нужно лечить? Антибиотики не нарушат еще сильнее микрофлору?

Педиатр

Нет не нарушит +пробиотик,

Педиатр

Дисбактериоз – несуществующий диагноз. И все диагностические и лечебные процедуры по поводу этого “диагноза” безосновательны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник