Одинцово сдать анализ на дисбактериоз

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест — 4 отделения
• Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Микробиологический

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

• Диарея.
• Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
• Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
• Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
• Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
• Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
• Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.

Подробное описание исследования

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

• изменение характера питания;
• воспалительные процессы;
• длительная антибиотикотерапия;
• хирургическое лечение;
• длительный стресс;
• иммунодефицит;
• проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).

Нормальные бактерии ЖКТ:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• типичные формы кишечной палочки;
• энтерококки;
• бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

• неферментирующие бактерии;
• грибки;
• энтеробактерии;
• клостридии;
• стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

• патогенные эшерихии;
• шигеллы;
• сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
2. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
5. Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
6. Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

• За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
• За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
• Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:

• прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
• прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.

• Интерпретация результата
• Референсные значения

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

• повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
• рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
• уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
• снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Референсные значения

• Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
• Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
• E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
• E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
• E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
• E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
• Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
• Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
• Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
• Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
• Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
• Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
• Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
• Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
• Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Акция! Первичный прием врача акушера-гинеколога + УЗИ органов малого таза

Первичный прием врача акушера-гинеколога

Повторный прием врача акушера-гинеколога

Первичный прием врача гинеколога-эндокринолога

Прием врача-кардиолога

Прием врача-терапевта

Первичный прием врача-терапевта кандидата медицинских наук

Повторный прием врача-терапевта кандидата медицинских наук

УЗИ органов малого таза

Прием врача-маммолога

Бесплатная консультация по ведению беременности

УЗИ диагностика беременности

УЗИ в 1 триместре беременности (до 14 недель)

Программа ведения беременности “Стандарт”

Программа планирование беременности: Стандартное обследование

УЗИ-скрининг 2 триместра

УЗИ в 3 триместре беременности (с 29-ой недели)

УЗИ беременности 3D/4D + флешка

Фолликулометрия

КТГ (сердцебиение плода)

Допплеровское исследование кровотока (допплерометрия) во 2-м, 3-ем триместре беременности

Шиллер-тест (тест на выявление заболеваний шейки матки)

Удаление ВМС

pН-метрия влагалища (измерение кислотности)

Постановка ВМС (без стоимости спирали)

УЗИ определение пола плода

Расширенная видеокольпоскопия

УЗИ шейки матки (цервикометрия)

УЗИ молочных желез

УЗИ-определение сердцебиения плода

Комплексное УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка) с ЦДК

УЗИ почек и надпочечников (с ЦДК)

УЗИ в 1 триместре беременности при многоплодной беременности (до 14 недель)

Программа ведения беременности “Эксперт”

Программа планирование беременности: Расширенное обследование

УЗИ во 2 триместре беременности при многоплодной беременности (14-28 недель)

Комплексное УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) с ЦДК

УЗИ щитовидной железы

УЗИ в 3 триместре беременности при многоплодной беременности (с 29-ой недели)

УЗИ беременности 3D/4D + флешка при многоплодной беременности

УЗИ парных суставов (за пару)

КТГ (сердцебиение плодов) при многоплодной беременности

УЗИ мягких тканей (с ЦДК)

Допплеровское исследование кровотока (допплерометрия) во 2-м, 3-ем триместре при многоплодной беременности

ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Исследование проходимости маточных труб (ЭХОГС, ГСГ)

Лечение шейки матки радиоволновым методом

Удаление папиллом, полипов, кондилом и бородавок радиоволновым методом

Конизация шейки матки

Программа планирование беременности: Минимальное обследование

Биопсия шейки матки

Пайпель-биопсия эндометрия

Местная анестезия

Взятие анализов без консультации врача

Взятие анализов на консультации врача

Первичный прием акушера-гинеколога по беременности

УЗИ вен нижних конечностей

Повторный прием акушера-гинеколога по беременности

УЗИ вен верхних конечностей

Первичный прием ведущего акушера-гинеколога по беременности

УЗИ брахиоцефальных сосудов (МАГ)

Повторный прием ведущего акушера-гинеколога по беременности

Комплексное УЗИ вен и артерий нижних конечностей

Комплексное обследование после родов

Комплексное УЗИ вен и артерий верхних конечностей

УЗИ артерий нижних конечностей

УЗИ артерий верхних конечностей

Коррекция (уменьшение малых половых губ)

Лечение сухости и дискомфорта слизистой вульвы и влагалища препаратами гиалуроновой кислоты 1 мл

Коррекция (уменьшение больших половых губ)

УЗИ лонного сочленения

Программа ведения беременности “Премиум”

Коррекция возрастных и послеродовых изменений аногенитальной области препаратами гиалуроновой кислоты 1 мл

Лечение опущения стенок влагалища начальной стадии. Лечение опущение стенок влагалища начальной стадии препаратами гиалуроновой кислоты 2мл

Коррекция малых половых губ препаратами гиалуроновой кислоты 1 мл

Коррекция больших половых губ препаратами гиалуроновой кислоты 2 мл

Коррекция асимметрии, деформация промежности препаратами гиалуроновой кислоты 2 мл

Консультация акушера-гинеколога по планированию беременности

Увеличение объема клитора препаратами гиалуроновой кислоты 1 мл

Капельница (без стоимости препарата)

Увеличение точки G (улучшение качества сексуальной жизни)

Лечение недержания мочи у женщин (при стрессовом недержании мочи) с использованием препаратов гиалуроновой кислоты 1 мл

УЗИ почечных артерий

Плазмолифтинг интимной области

Расцеживание лактостаза+ первичный прием гинеколога

Прием врача-эндокринолога

Санация влагалища

Биопсия вульвы/влагалища

Выскабливание цервикального канала

Удаление инородного тела из влагалища

Перевязка/Снятие швов

Осмотр молочных желез на приеме гинеколога

УЗИ печени и желчного пузыря (с ЦДК)

УЗИ поджелудочной железы (с ЦДК)

УЗИ селезенки (с ЦДК)

Скрининг 1 триместра беременности “PRISCA” УЗИ + анализ крови в один день

УЗИ забрюшинного пространства (с ЦДК)

УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены

Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам (без программы “Ведение беременности”)

Расширение (бужирование) канала шейки матки

Введение/удаление акушерского или гинекологического пессария (без стоимости пессария)

Дефлорация

Восстановление девственной плевы

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы

УЗИ лимфатических узлов (одна группа) с ЦДК

УЗИ тазобедренных суставов детям (за пару)

УЗИ желчного пузыря с функцией

УЗИ полового члена (с ЦДК)

УЗИ органов мошонки (с ЦДК)

УЗИ слюнных желез (с ЦДК)

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи (с ЦДК)

Трансректальное УЗИ предстательной железы (с ЦДК)

УЗИ висцеральных ветвей брюшной аорты

Нейросонография