Опросный лист больного острой кишечной инфекцией

Острые кишечные инфекции (далее – ОКИ) – это обширная группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с признаками интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта. К ним относятся дизентерия и другие острые кишечные инфекции, вызванные бактериальными (эшерихии, кампилобактерии, иерсинии и др.) и вирусными агентами (ротавирусы, норовирусы, астровирусы, аденовирусы и др.).

Заболеванию ОКИ подвержены люди всех возрастов, но особенно восприимчивы дети, что определяется как целым рядом особенностей организма ребёнка, так и  активным вовлечением детей в общественную жизнь.

Источником инфекции при острых кишечных инфекциях является  больной человек или  носитель возбудителей острых кишечных инфекций. Наиболее опасны в эпидемиологическом отношении больные легкими, стертыми и бессимптомными формами ОКИ, так как зачастую они не обращаются за медицинской помощью и становятся источниками инфекции для окружающих.

Лето является периодом сезонного подъёма заболеваемости ОКИ бактериальной природы (дизентерией, эшерихиозами и др.). Связано это, прежде всего, с тем, что летом мы чаще употребляем в пищу свежие овощи и фрукты, которые не всегда тщательно вымыты.  При высокой температуре воздуха, продукты питания, особенно мясные и молочные, кондитерские изделия, портятся гораздо быстрее, хотя признаки порчи могут быть практически незаметны. Заражение ОКИ также может происходить при употреблении некипячёной воды открытых водоёмов, заглатывании воды при купании.

Заражению ОКИ способствуют антисанитарные условия проживания, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или приготовленных с нарушением санитарных правил, а также употребление продуктов питания, не подвергшихся достаточной термической обработке. Среди детей распространение заболеваний ОКИ часто происходит через «грязные» руки.

От момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней. Характерные проявления заболевания: диарея, тошнота, рвота и явления интоксикации организма (головная боль, повышение температуры, слабость).

В некоторых случаях ОКИ могут протекать в тяжелой форме: болезнь начинается остро, температура повышается до 39,5 градусов, появляется тошнота, рвота, сильные боли в животе, стул учащается, нередко возникают судороги. Особенно плохо такую интоксикацию переносят маленькие дети.

Выбор места лечения – больница или дом – определяется клиническими и эпидемическими показаниями. Лечиться амбулаторно следует только больным с легкими формами заболеваний, при достаточном уровне санитарной культуры всех членов семьи и при уверенности в четком выполнении всех наставлений врача.

В любом случае не стоит отказываться от госпитализации, если на этом настаивает медицинский работник, т.к. в стационаре проводится лечение и изоляция больного из бытового очага. Тем самым обеспечивается не только адекватное лечение  и быстрейшее выздоровление больного ОКИ, но и предупреждение возникновения новых случаев заболеваний среди лиц, окружающих больногов домашнем очаге.

Основные  меры профилактики острых кишечных инфекций:

1. Соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук перед едой, после возвращения домой, выполнения любой работы и пользования туалетом.

2. Исключить употребление для питья воды из открытых водоисточников, Использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду. Сырое молоко употреблять только после кипячения.

3. Не приобретать продукты питания и напитки в местах не предназначенных для торговли ими.

4. Перед употреблением свежие овощи и фрукты необходимо тщательно мыть.

5. Продукты, подвергаемые термической обработке (особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты), следует тщательно прожаривать (проваривать).  

6. Исключить длительное хранение приготовленной пищи, даже в условиях холодильника.  Скоропортящиеся продукты необходимо хранить только в условиях холодильника. Не употреблять продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода.

7. Для обработки сырых продуктов следует пользоваться отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Сырые продукты нужно хранить отдельно от готовых продуктов.

8. Купаться только в установленных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах стараться не допускать попадания воды в рот.

Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевания острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Острые кишечные инфекции вирусной этиологии. Памятка для родителей.

Острая кишечная инфекция – это собирательное понятие. Сюда входят кишечные инфекции, вызванные вирусами (ротавирусная, астровирусная, аденовирусная и норовирусная инфекции) и бактериями (брюшной тиф, сальмонеллёз, дизентерия, холера и др.).

Источниками инфекции при вирусных и бактериальных кишечных инфекциях являются люди (с клиническими проявлениями заболевания и носители возбудителя) и животные.

Острые кишечные инфекции вирусной этиологии передаются от человека к человеку и имеют разнообразные пути передачи:

• Водный – при употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусами.

• Контактно – бытовой: возможно заразиться через предметы обихода и грязные руки (возбудители заболеваний могут жить на различных предметах в течение 5-7 дней).

• Пищевой – при употреблении в пищу инфицированных продуктов.

К сожалению, вакцин, защищающих от этих инфекций, пока не разработано.

Болеют острыми кишечными инфекциями люди любого возраста, но особенно высока заболеваемость детей до 7 лет.

Для ротавирусной инфекции характерна повышенная заболеваемость в зимнее время года, что объясняется лучшим сохранением вируса при низких температурах.

От момента заражения до начала появления клинических симптомов проходит от 1 до 5 дней.  Наиболее часто у заболевших отмечается рвота, которая является многократной, продолжается  до трёх  дней, подъём температуры, понос. У многих детей выявлено сочетание кишечных расстройств с воспалением верхних дыхательных путей  (заложенность носа, гиперемия зева, покашливание).

Астровирусной инфекцией круглый год болеют дети и подростки, но наиболее часто заболевание регистрируется у детей до года. Астровирус находится в организме до 9 дней. При этом заболевании больной часто жалуется на жидкий стул, снижение аппетита, повышение температуры. Дети из организованных детских коллективов имеют больший риск инфицирования, чем дети не посещающие их.

Аденовирусная инфекция наиболее часто регистрируется в лечебно-профилактических организациях, детских учреждениях. Болеют преимущественно дети. Инкубационный период заболевания – от 3 до 10 дней. Характеризуется более длительным течением в сравнении с ротавирусной инфекцией. Жидкий стул сохраняется от 6 до 23 дней, может сопровождаться рвотой и повышением температуры.

Норовирусыпоражают население всех возрастных групп, часто возникают вспышки норовирусного гастроэнтерита среди детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей осенью, зимой и весной. Норовирусы обладают высокой устойчивостью по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на различных видах поверхностей.

Источником инфекции является  больной человек или  бессимптомный носитель вируса. Инкубационный период составляет 12-48 часов, продолжительность заболевания – от 2 до 5 дней. Норовирус очень заразен, достаточно  менее 10 вирусных частиц чтобы вызвать заболевание у здорового взрослого человека.

Факторами передачи норовирусов обычно служат необеззараженные руки пациентов, медицинских работников, заражённые поверхности, в учебных заведениях ими часто оказываются ручки дверей, клавиатура и «мышки» компьютеров. Кроме того, вирус может передаться через заражённые лицами с бессимптомной формой заболевания пищевые продукты, не проходящие термическую обработку. Пищевой лёд, бутилированая вода, вода закрытых и открытых водоёмов может служить также причиной заболевания.

Итак, если Вы заметили у Вашего ребёнка повышение температуры, общую слабость, разбитость, тошноту, рвоту. Малыша беспокоят схваткообразные боли в области живота, появляется жидкий многократный стул – немедленно обращайтесь к врачу. 

Самолечение недопустимо. Заболевания кишечными инфекциями особенно тяжело протекает у детей, так как нарушается обмен веществ, поражается нервная система, происходит обезвоживание организма, истощение.

И конечно, не стоит забывать простые правила:

• пить только кипячёную воду;

• тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды и зелень! Особенно те, которые могли контактировать с землёй, например клубнику, салат;

• не покупайте продукты в местах несанкционированной торговли – они могут быть с истекшим сроком годности или изготовлены с нарушением санитарных норм и правил;

• не приобретайте для питания овощи и фрукты в разрезанном виде, так как микробы с поверхности легко переносятся и размножаются в сочной мякоти;

• не покупайте продукты с истекшим сроком годности;

• больше внимания уделять личной гигиене;

• если кто-либо из членов семьи болен и находится дома, требуется особо строго соблюдать правила личной гигиены: для больного выделить отдельную посуду, бельё. Для уборки мест общего пользования использовать дезинфицирующие средства.

• чаще проводить уборку помещений (необходимо мыть ручки дверей, клавиатуру и «мышку» компьютера, различные виды поверхностей);

• проветривать помещения.

Выполнение этих несложных правил поможет избежать заболеванием острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!