Орви и жидкий стул
Статью подготовил:
Василий Бабкинский
Врач высшей категории
При развитии острой респираторной вирусной инфекции достаточно часто, помимо основных симптомов (кашель, температура и т. д.), больного беспокоит диарея. Понос при ОРВИ может вызвать серьезные осложнения. Особенность патологического состояния заключается в затруднениях его диагностики, поскольку симптомы имеют сходство с отравлением.
Причин для поноса при простуде довольно много
Причины
Понос при простуде возникает не всегда. Нарушение стула возникает под влиянием провоцирующих факторов. В большинстве случаев возникает жидкий стул при ОРВИ у ребенка, поскольку детский иммунитет намного слабее взрослого.
Причины поноса при ОРВИ:
- аденовирус;
- кишечный грипп;
- ротавирусная инфекция;
- обычный грипп;
- энтеровирус.
Симптоматика нечеткая, поскольку, помимо нарушения функциональности кишечника, развивается простудное заболевание. Патологическое состояние может быть следствием инфекции или результатом отравления. Для определения диагноза необходима дифференциальная диагностика.
При аденовирусе также часто наблюдается понос
Как отличить вирусный понос от отравления
Вирусный понос схож с отравлением по ряду признаков: тошнота, приступы рвоты, боль в эпигастральной области, потеря аппетита. Однако дифференцировать заболевание можно не только по лабораторным анализам, но и при внимательном анализе состояния больного.
Характерные отличия отравления от диареи при вирусах отражены в таблице.
| Симптомы отравления | Признаки вирусного поноса |
|---|---|
| Температура не повышается | Наблюдается лихорадка. |
| Одновременное присутствие симптомов только у людей, употребляющих некачественный продукт | Возникновение признаков в одно или разное время у нескольких людей, имеющих бытовой контакт. |
| Стул с сильным запахом, водянистый, с частичками пищи | Стул в первые сутки частый, с кислым запахом. Во вторые сутки кал глинообразный и имеет серовато-желтоватый цвет. |
| Сопутствующие симптомы: метеоризм, тяжесть в желудке, спазмы, повышенное слюноотделение | Сопутствующие признаки: слезливость, насморк, першение и боль в горле. |
| Снижение интенсивности симптоматики после испражнения или рвоты | Периодические приступы боли вне зависимости от дефекации или рвоты. |
Опасность обоих видов заболевания – обезвоживание, которое может повлечь негативные последствия. Для исключения осложнений лечение должно начинаться на начальных этапах проявления патологических процессов.
Важно! Дифференцировать заболевание важно, поскольку препараты, назначаемые при поносе, возникающим при ОРВИ, наносят вред организму и вызывают осложнения.
Лечение взрослых
Основой терапии при поносе в период острой вирусной инфекции является диета. Рекомендуется отдавать предпочтение легкой и жидкой пище. Также следует постоянно пить небольшими порциями жидкость. Полезны отвары ромашки или шиповника, негазированная минеральная вода или чай с дольками лимона.
Помочь справиться с диареей может рисовый отвар
Полезная информация! Для предотвращения диареи пьют рисовый отвар, а на завтрак едят жидкую кашу из овсянки.
Препараты от поноса при ОРВИ у взрослого человека:
- сорбенты (Полисорб, Энтеросгель);
- регидратанты (Цитроглюкосолан, Гастролит);
- лакто- и бифидобактерии (Бифиформ, Лактовит).
Если спустя четверо суток при приеме препаратов и соблюдении ограничений в питании состояние больного не улучшается, то нужно посетить специалиста. Особое внимание следует обратить на состояние стула, при выявлении прожилок крови в медучреждение обращаются незамедлительно.
Можно принимать сорбенты, например, Полисорб
Лечение детей
Если при ОРВИ у ребенка развивается понос, заниматься самолечением не рекомендуется. Прежде всего необходимо провести диагностику и определить причину. Диарея угрожает детскому организму сильным обезвоживанием уже в первые сутки.
Чтобы не доводить ребенка до тяжелого состояния, при температуре нужно сразу же дать Парацетамол и поить его жидкостью каждые 10 минут (небольшими порциями).
Для предупреждения обезвоживания у детей используют растворы Регидрона, Реосолана или Тригидрона. Также подойдет и обычная вода, лимонный чай либо минералка (без газа).
Поскольку в организме при диарее накапливаются токсины, то обязательно назначаются сорбенты. Их действие комплексное и способствует одновременному выведению патогенных микроорганизмов, а также защите слизистой ЖКТ.
Восстановить водно-солевой баланс поможет Регидрон
Препараты против поноса у детей
Прием медикаментозных средств детям осуществляется с разрешения врача. Комплексные терапевтические меры включают прием лекарственных средств для предотвращения диареи и восстановления микрофлоры кишечника.
Препараты для детей от поноса:
- Смекта – может приниматься при любом виде диареи с рождения, курс – 5 суток;
- Фильтрум – сорбент природного происхождения (действующее вещество – активированный уголь), рекомендуется с рождения, курс – 5 дней;
- Энтеродез – противодиарейный сорбент на основе повидона, курс – 7 дней;
- Энтеросгель – лекарство группы сорбентов с содержанием метилкремниевой кислоты, оказывает воздействие на стенки кишечника и предотвращает понос, рекомендован с 1 года, курс – 2 недели.
Препараты против поноса принимают с первых суток. Промежуток между приемом каждого медикамента должен составлять не менее двух часов.
Помимо медикаментозного лечения, детям следует соблюдать диету при поносе на фоне ОРВИ, исключающую прием в пищу вредных продуктов и сладкого. Рекомендуется давать детям связывающие продукты.
Из этого видео вы узнаете о признаках и профилактике кишечных инфекций:
Профилактика
Острая респираторная вирусная инфекция – распространенная форма заболевания, которая встречается часто у детей и взрослых. Предупредить заражение сложно. Однако специалисты рекомендуют несколько мер профилактики:
- питаться полноценно;
- избегать массовых скоплений при эпидемии;
- периодически принимать противовирусные препараты;
- регулярно пить витамины.
Если, несмотря на профилактику, заражение все-таки произошло, следует с первых симптомов начинать принимать меры. При поносе у детей желательно посетить врача, который определит индивидуальную схему лечения и даст необходимые рекомендации.
Если у ребенка симптомы простуды с поносом, обязательно вызовите врача
Лечение диареи не должно заканчиваться после восстановления стула. Нарушение работы кишечника может возобновиться, если резко вернуться к прежнему питанию.
Василий Бабкинский
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
Загрузка…
Источник
Простудные заболевания настолько распространены, что даже ребенок знает, как они проявляются. Кашель и насморк привычное для этих болезней дело. Но что если возникает понос при ОРВИ? Да, такое бывает. Кишечную симптоматику вызывает целый ряд респираторных вирусов. Более того, частый, но не измененный стул не редкость и при обычной простуде. О механизмах развития поноса при вирусной инфекции и способах его лечения читайте далее.
Что такое ОРВИ
ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. Респираторный тракт – это дыхательные пути. То есть, к этой категории относят заболевания, которые вызывают вирусы, и основное воспаление локализуется в органах дыхания. Заражение обычно происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком: воздушно-капельным, реже бытовым путем через грязные руки. Если ОРВИ развивается после переохлаждения, болезнь называют простудной. В этом случае снижается иммунная защита и собственная условно-патогенная микрофлора начинает атаковать слизистые горла и носа.
Характерные симптомы:
- горло: першение, отечность, покраснение, боль при глотании;
- нос: насморк, заложенность, отек, чихание;
- глаза: светобоязнь, покраснение, слезотечение;
- пищеварение: снижение аппетита, вздутие живота,боль, понос;
- интоксикация: повышение температуры тела, тошнота, рвота;
- общее состояние: мышечная слабость, апатия, сонливость, раздражительность.
То как проявляется ОРВИ зависит от типа вирусной инфекции, иммунитета человека, имеющихся хронических заболеваний. При наличии проблем со здоровьем простуда может выступать провокатором обострения. Тогда дополнительно появляются симптомы нарушения со стороны органов, которые хронически поражены (желудка, кишечника, сердца и т. д.).
Может ли быть понос при простуде? Да. Во время болезни опорожнение кишечника происходит чаще, вплоть до до 3-4 раз за сутки. Каловые массы при этом не содержат патологических примесей. Это считается нормой.
Какие вирусы могут вызывать
Группа ОРВИ объединяет несколько десятков заболеваний. Те из них, которые протекают с поносом, в народе называют «кишечный грипп». Возбудители вирусной диареи:
- Ротавирус, астровирус, энтеровирус Коксаки. Поражают преимущественно детский организм. Для астровируса респираторные симптомы не характерны. При болезни Коксаки на ладонях и ступнях, в горле появляются герпетические высыпания.
- Норовирус и саповирус (кальцивирусы). Инициируют 90% эпидемий кишечно-желудочных заболеваний вирусной природы в мире. При заражении страдает система пищеварения, кашель и насморк отсутствуют.
- Аденовирусы. Вызывают сильное воспаление слизистых: носоглотки, конъюнктивы глаз, кишечника. Болезнь часто сопровождается острой диареей, имеет волновое течение (симптомы утихают, а через несколько дней появляются вновь). Как правило, заражаются все члены семьи.
Отличия вирусной диареи от отравления
Понос в сочетании с кашлем характерен не только для ОРВИ. Схожие симптомы возникают при аллергии, глистной инвазии, рефлюксной болезни у взрослого. Жидкий стул и покашливание у ребенка до 2 лет может быть признаком роста новых зубов. Отек в месте прорезывания стимулирует повышенную секрецию слизи, которая при проглатывании нередко вызывает кашель и усиливает перистальтику кишечника.
Понос часто является следствием интоксикации при ОРВИ – общего отравления организма продуктами жизнедеятельности вирусов, собственными поврежденными клетками. В этом случае неизбежно повышается температура тела. Что касается расстройства при пищевой токсикоинфекции (отравление испорченными продуктами), вирусная диарея имеет несколько отличий:
- заразность: пищевым отравлением страдает несколько людей только в случае, если они ели с общего стола;
- запах и консистенция каловых масс: понос при простуде характеризуется частым опорожнением кишечника, тогда как при отравлении кал еще и дурно пахнет, содержит слизь, непереваренную еду, больной испытывает ложные позывы к дефекации;
- отек слизистой, выделения из носа, кашель: при отравлении едой верхние дыхательные пути не поражаются, кашель может возникнуть только в результате рвоты, при сильной тошноте.
Главная опасность любого поноса – обезвоживание. Стремительное выведение воды из организма вместе с каловыми массами влечет за собой нарушение работы всех органов. Поэтому уже с первых часов расстройства, не дожидаясь постановки диагноза, нужно начинать много пить. Лучше всего малыми объемами, но часто. Особенно хорошо помогает предупредить обезвоживание регидрационный раствор: 1 л кипяченой воды, чайная ложка соли, 2 столовые ложки сахара, щепотка соды (рецепт ВОЗ)
Лечение
При затруднении в постановке диагноза больному назначают анализы: общий крови, посев кала на микрофлору, УЗИ. Если понос развивается на фоне вирусной инфекции, прежде всего, лечат основное заболевание. Схема лечения составляется для каждого случая отдельно. Какие препараты назначают для устранения диареи при ОРВИ у взрослых:
- противомикробные лекарства с локальным кишечным действием: Энтерофурил Нифуроксазид, Стопдиар;
- противовирусные препараты, иммуностимуляторы: Эхинацея, Деринат, Виферон, Гропринозин;
- сорбенты: Актиивированный уголь, Полисорб, Смекта, Атоксил;
- регидрационные смеси: Гастролит, Регидрон, Орсоль, Хумана Электролит;
- спазмолитики и обезболивающие: Спазмолгон, Но-шпа, Парацетамол;
- ферменты для улучшения пищеварения: Панкреатин, Креон;
- пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника: Хилак, Бифиформ, Линекс.
Дополнительно проводят лечение лекарствами от кашля в таблетках и спреях (Стрепсилс, Фарингосепт, спиртовой Хлорофиллипт). При затрудненном отхаркивании назначают муколитические средства Бромгексидин, Лазолван, Амброксол, сиропы с подорожником, корнем Солодки. Если есть насморк, для восстановления носового дыхания используют сосудосуживающие спреи Тизин, Називин, Санорин, Пиносол. При температуре выше 38,5 градусов пьют жаропонижающие Парацетамол, Панадол, Ибупрофен.
Антибактериальные препараты широкого спектра действия при вирусном поносе не применяют. Их назначение оправдано, если к простуде присоединяется вторичная бактериальная инфекция. В противном случае возможно усиление диареи в результате нарушения кишечной микрофлоры (дисбактериоза). Понос после ОРВИ – частое последствие неоправданного применения антибиотиков.
Общие рекомендации
Чтобы состояние здоровья быстро пришло в норму, одного принятия лекарств недостаточно. Во время болезни, как никогда, важно правильно питаться и соблюдать правила личной гигиены. Рекомендации врачей при ОРВИ с поносом:
- постельный режим в первые дни болезни, изоляция от других членов семьи;
- влажная уборка 1–2 раза в сутки;
- проветривание помещения каждые 3–4 часа;
- питьевой режим с объемом жидкости 2 л и более в сутки;
- диетическое питание с преобладанием теплой, отварной, перетертой пищи;
- прием витаминов и минералов (аскорбиновой кислоты, калия, магния, кальция);
- исключение из рациона свежих фруктов и овощей, жирного, копченого, острого, газированного, кофе.
Во избежание повторных случаев болезни следует тщательно мыть руки после улицы и перед едой. Детям с раннего возраста нужно объяснять, что немытыми руками нельзя трогать лицо, а особенно рот, глаза и нос – главные входные врата для инфекции. Для крепкого иммунитета важно вести здоровый образ жизни, закаляться. В период вспышек ОРВИ в регионе проживания нужно избегать посещения мест массового скопления людей, по возможности сидеть дома.
Если понос у ребенка
Организм детей еще до конца не сформирован и плохо защищен. Именно поэтому они в большей мере подвержены респираторным инфекциям и сбоям в системе пищеварения. Но что куда страшнее, в детском возрасте чаще случаются осложнения заболеваний. Обычная диарея может привести к летальному исходу за довольно короткое время. Поэтому ребенка до года лечить должен только врач. До его прихода разрешается обильное питье, регидрационные смеси и покой.
Детей дошкольного и школьного возрастов лечат по той же схеме, что и взрослых. Единственное, им чаще назначаю препараты, стимулирующие иммунитет и противовирусные. Они помогают сдержать размножение болезнетворных агентов, и тем самым, уменьшают риск осложнений. Особое внимание уделяется питанию ребенка во время болезни, а также в период восстановления. Родители не должны настаивать на приеме пищи, если аппетита нет. Организм тратит много сил на переваривание еды, а сейчас куда важнее побороть инфекцию.
Нельзя давать лекарства ребенку наугад, без назначения специалиста. Такие эксперименты часто не помогают, а то и вовсе заканчиваются плачевно.
Народные средства
Старшее поколение почти всегда отдает предпочтение немедикаментозным средствам, это факт. Еще издавна, до изобретения таблеток все болячки лечили лекарственными растениями и некоторыми продуктами. Особой популярностью пользуются два народных рецепта: рисовый отвар и крепкий сладкий чай с сухарями натощак.
Считается, что они универсальны для всех случаев диареи. Иногда можно услышать совет, что с поносом при ОРВИ у взрослых отлично справляется водка с солью или несколько горошин перца, но с точки зрения медицины, такой рецепт угрожает здоровью. Лучше выбрать одно из нижеприведенных средств.
Подорожник
Славится своим отхаркивающим свойством. Многие сиропы от кашля содержат экстракт подорожника. Но также одинаково хорошо растение помогает при поносе, колитах, энтероколитах, гастрите. В соке свежих листьев содержаться вяжущие и противовоспалительные вещества. Чтобы приготовить лекарство, останавливающее диарею, подорожник вместе с черенками ошпаривают кипятком и хорошо отжимают через марлю. Дальше его нужно пить по столовой ложке до еды 3 раза в сутки, перед употреблением разведя пополам с водой.
Сбор зверобой, ромашка, шалфей
Травы обладают мощным противовоспалительным эффектом, подавляют активность вирусов и бактерий, нормализуют деятельность кишечника. Если при простуде появляется жидкий стул, достаточно пропить сбор 1-2 дня. Готовят его следующим образом: 3 части ромашки,2 зверобоя, 1 шалфея смешать в сухой емкости, взять чайную ложку смеси и заварить 200 мл кипятка. Принимать теплым вместо чая от 2 до 4 раз в день.
Черемуха
Плоды растения оказывают иммуностимулирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и бактерицидное действие. Кроме того, черемуха вяжет, то есть, останавливает понос. Рецепт лекарственного отвара: 2 столовые ложки плодов залить 500 мл воды, поставить на водяную баню на 15 минут. Дать настояться около часа, затем процедить. Пьют средство теплым, по 100 мл 3-4 раза в день.
Восстанавливающий витаминный напиток
Состояние иммунитета прямо влияет на течение болезни. Чтобы повысить сопротивляемость организма недугу рекомендуется обогатить рацион витаминами. Особенно хорошо восстановить силы помогает следующий рецепт: 150 г плодов шиповника растолочь, залить 1л воды, варить 15 минут, затем сразу добавить 1 нарезанный лимон, 2 столовые ложки натертого корня имбиря, горсть изюма. После остывания процедить напиток через марлю в 5-7 слоев, подсластить 50г меда. Пить на протяжении дня по 100 мл.
Мнение, что понос бывает только при отравлениях в корне неверно. Респираторные вирусы могут поражать кишечник, но происходит это при определенных условиях: хорошей жизнеспособности штамма, дисбалансе микрофлоры, хронических болезнях органов пищеварения, сниженном иммунитете. Это ответ на вопрос, может ли быть при ОРВИ диарея. Как бы то ни было, если расстройство началось у ребенка, нужно почаще его поить, а за назначением препаратов обратиться к педиатру. Начало поноса на фоне ОРВИ у взрослых не столь опасно. В первые 2 суток можно попытаться вылечиться самостоятельно. Если улучшений не наблюдается, нужно идти к терапевту, гастроэнтерологу или инфекционисту.
Источник