Острая кишечная инфекция екатеринбург
Управление Роспотребнадзора напоминает о профилактике острых кишечных и энтеровирусных инфекций
В Свердловской области за 6 месяцев 2019 года зарегистрировано 18264 случая заболеваний острыми кишечными инфекциями (ОКИ), что на 14% ниже аналогичного периода 2018 года и на 2% ниже среднемноголетнего уровня заболеваемости.
Зарегистрировано снижение заболеваемости по сравнению со среднемноголетним уровнем дизентерией Зонне (в 2,9 раза), дизентерией Флекснера (в 1,6 раза), ОКИ ротавирусной этиологии (в 1,3 раза), гепатитом А (в 1,5 раза); отмечена стабилизация заболеваемости сальмонеллезами. В то же время зафиксирован рост заболеваемости ОКИ норовирусной этиологии (2,1 раза). По мнению эпидемиологов, этот рост обусловлен улучшением лабораторной диагностики (ранее широко диагностика этой инфекции не проводилась) и широким распространением инфекции за счет активной реализации контактно-бытового пути передачи.
За 6 месяцев 2019 г. в Свердловской области зарегистрировано 83 случая энтеровирусной инфекции (ЭВИ), что на 20% превышает среднемноголетний уровень. В структуре заболеваемости энтеровирусной инфекцией экзантемы составляют 35%, герпангины – 33% энтеровирусные менингиты – 32%.
Данные лабораторной диагностики свидетельствуют о циркуляции в 2019 году 11 штаммов энтеровирусов: от больных ЭВИ выделены энтеровирусы ЕСНО (30 и 9), Коксаки (В3 и В5); Коксаки (А2, А4, А5, А6, А9, А10, А16), которые циркулировали на территории Свердловской области в 2018 году и в предыдущие годы.
Заболеваемость энтеровирусной инфекцией имеет спорадический характер (то есть регистрируются разрозненные случаи), однако воздушно-капельный и контактно-бытовой пути передачи способствуют формированию семейно-квартирных очагов, а при несоблюдении противоэпидемических мероприятий в организованных детских коллективах в случае посещения детского сада или школы больным энтеровирусной инфекцией ребенком или сотрудником может сформироваться очаг с массовым распространением инфекции.
Управление Роспотребнадзора по Свердловской области контролирует реализацию межведомственного «Плана по обеспечению в Свердловской области эпидемиологического благополучия по энтеровирусной (неполио) инфекции на 2017-2019 годы», в том числе в части оптимизированной системы эпидемиологического надзора за энтеровирусной инфекцией.
Проводится ежедневный анализ заболеваемости ОКИ и ЭВИ в разрезе возрастных, социальных и профессиональных групп населения, муниципальных образований и организованных коллективов. При регистрации заболеваемости организованных детей и лиц декретированных профессий в обязательном порядке выдается предписание о проведении дополнительных противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение распространения кишечной или энтеровирусной инфекции. При регистрации в коллективе двух и более заболевших проводится эпидемиологическое расследование для установления причинно-следственной связи.
Усилен контроль за организацией питания, питьевого режима детей, дезинфекционного режима в организованных коллективах, в том числе летних оздоровительных организациях. Руководителям образовательных и оздоровительных учреждений выданы рекомендации по оборудованию учрежденийультрафиолетовыми установками очистки воды проточного типа и надлежащему обслуживанию указанного оборудования.
С целью предупреждения групповой заболеваемости, связанной организацией питания, ежегодно в области проводятся профилактические обследования персонала организаций общественного питания образовательных организаций и летних оздоровительных организаций на носительство кишечных вирусов. Вавгусте–октябре 2018 годаиз 10,4 тыс. обследованных сотрудников дошкольных образовательных организаций и пищеблоков школ антиген (РНК) ротавирусов обнаружен у 144 человек (1,4% от обследованных), антиген (РНК) норовирусов – у 279 человек (2,7% от обследованных). В мае 2019 года из4,6 тысяч обследованных на рота- и норовирусы сотрудников пищеблоков летних оздоровительных организаций (загородных и с дневным пребыванием)антиген (РНК) ротавирусов обнаружен у 48 человек (1%), антиген (РНК) норовирусов – у 5 человек (0,1%); на золотистый стафилококк обследовано 3,47 тыс. сотрудников, инфекция обнаружена у 158 сотрудников (4,5%). Носители возбудителей инфекционных заболеваний не допущены до работы.
Благодаря проведению обследования в августе 2018 – мае 2019 года в Свердловской области удалось предотвратить более 600 случаев групповой заболеваемости ОКИ вирусной и стафилококковой этиологии, связанной с персоналом пищеблоков детских оздоровительных организаций и образовательных учреждений.
В рамках контроля за выполнением требований санитарного законодательства по профилактике ОКИ и ЭВИ за 6 месяцев 2019 года Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области проверено 1792 объекта, по фактам выявленных нарушений вынесено 324 штрафа на сумму 3098700рублей, выдано 53 предупреждения; вынесено 152 постановления о проведении санитарно- профилактических мероприятий; направлено 171 предложение в органы местного самоуправления и 73 предложения работодателям о применении дисциплинарных взысканий к работникам.
Профилактика острых кишечных и энтеровирусных инфекций включает очень простые правила гигиены, которые родители должны разъяснить своим детям:
· обязательно тщательно мыть руки с мылом или иными моющими средствами перед приготовлением, приемом пищи, после посещения общественных мест, улицы, туалета и т.д.;
· использовать дезинфицирующих средств (кожные антисептики на водной или спиртовой основе), когда нет возможности помыть руки с мылом;
· употреблять для питья кипяченую в течение 5 минут воду (водопроводную вода, воду, привезенную из родников и других природных источников) или бутилированную воду;
· использовать кипяченую воду для умывания, гигиены полости рта, для купания маленьких (до 2 лет) детей;
· ошпаривать кипятком овощи и фрукты (после мытья их чистой водой);
· соблюдать правила приготовления горячих и холодных блюд, сроков и условий хранения готовых блюд и пищевых продуктов;
· не приобретать продукты питания у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли.
Корме того, специалисты не советуют купаться в водоемах, не разрешенных для купания. При купании не следует заглатывать воду. При появлении симптомов инфекционного заболевания (температура, слабость, головная боль, боль в горле, мышечная боль, сыпь на теле или во рту, рвота или жидкий стул (даже однократные), боли в животе) необходимо обратиться за медицинской помощью, и оставаться дома, чтобы избежать осложненного течения заболевания и не стать источником инфекции для окружающих.
Источник
Метод определения
Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал
Кал
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 – 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.
Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями – сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.
Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи – пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
Литература
- Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство “Лабинформ” – М. – 1997 – 942 с.
- Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
- Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
- Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
- Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.
Источник
Кишечные инфекции – это группа инфекционных заболеваний, поражающая желудочно-кишечный тракт. Симптомами являются: диарея (понос), боли в животе, тошнота, рвота, высокая температура и др.
Причиной возникновения острых кишечных инфекции являются:
- бактерии (сальмонелла, шигелла, энтеропатогенные кишечные палочки, стафилококки, иерсинии и др.);
- вирусы (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы, астровирусы, парвовирусы);
- простейшие (лямблии, амебы, балантидии).
Пути заражения кишечными инфекциями могут быть различны:
Бактериями и простейшими можно заразиться через:
- плохо промытые овощи, фрукты;
- несвежие или недостаточно термически обработанные продукты;
- грязные руки;
- купание в водоемах с попаданием в рот воды.
А ротавирус, как и другие вирусы-возбудители ОКИ, передаются воздушно-капельным путем, то есть при контакте с больным или носителем.
Характеристика симптомов при заражении острыми кишечными инфекциями.
При ротавирусной инфекции характерно относительно легкое течение болезни с присутствием рвоты, водянистого стула, сопутствующими явлениями ОРВИ.
Дизентерия характеризуется тяжелым течением болезни, с присутствием слизистого стула с кровью, сильных болей и спазмов в животе.
Для сальмонеллеза характерными симптомами является присутствие стула в виде «болотной тины» – жидкий, насыщенно – зеленый. Выявить возбудителями ОКИ не всегда удается, поэтому диагноз может звучать: КИНЭ (кишечная инфекция неустановленной этиологии) с указанием ведущего синдрома – гастрит (рвота), энтерит (водяной стул), колит (жидкие каловые массы).
Лечение заболевания начинаются сразу до получения результатов анализов по идентификации возбудителя и проводятся по следующим направлениям:
- борьба с болезнетворными микробами, являющимися непосредственно причиной заболевания и с условно патогенной флорой, для этого необходимы противовирусные, противомикробные, антибактериальные, противопротозойные лекарственные средства, например такие как: эрсефурил, энтерофурил, бактисубтил, амоксициллин, [энтерол], [арбидол], амиксин, лавомакс, макмирор, бильтрицид, трихопол, тинидазол, пирантел.
- поддержание нормальной функции ЖКТ, для этого нужно принимать ферменты, например такие лекарственные средства как: мезим форте, креон, пензитал, микразим.
- поддержание и восстановление нормальной кишечной микрофлоры, для этого принимают лекарственные средства содержащие лакто- и бифидобактерии например такие как: хилак форте, [линекс], бифиформ, аципол, йогулакт.
- профилактика и борьба с обезвоживанием, например такими лекарственными средствами как: регидрон, ОРС Алвоген и др.
- выведение из организма токсинов, вырабатываемых болезнетворными микробами, снижение их вредного воздействия, для этого нужно принимать энтерособенты, например такие лекарственные средства как: энтеросгель, полисорб, лактофильтрум, фильтру сти, [смекта].
- симптоматическая терапия.
При кишечной инфекции, особенно в острый период желательно как можно раньше начать прием кишечного антисептика (противомикробных, противовирусных, противопротозойных, антибактериальных лекарственных средств). Производные нитрофурана обладают высокой активностью против большинства возбудителей ОКИ. Эти препараты не вызывают дисбактериоза, не подавляют иммунную систему. Продолжительность лечения кишечным антисептиком – 3 до 7 дней в возрастных дозах.
Желательно одновременно с кишечным антисептиком продолжать прием пробиотика, ферментов, энтеросорбентов, солевых растворов или привычных для заболевшего человека напитков (чаев, компотов, морсов).
Также существуют народные средства, которые могут приниматься при ОКИ: отвар гранатовых корок, рисовый отвар, кора дуба и др., которые помогут остановить диарею.
Необходимо следить за правильным питанием в острой фазе кишечной инфекции. Питание должно быть щадящим:
- не вводить в рацион питания новых продуктов, которые ребенок раньше никогда не ел (особенно детям до 2 лет);
- прием пищи нужно дробить на небольшие порции и есть их как можно чаще;
- необходимо исключить следующие продукты питания: сырые овощи и фрукты (можно оставить бананы), сырое молоко, жареное, жирное, острое, сладости.
Обязательно всегда проводить профилактику кишечных инфекций для этого необходимо:
- соблюдение личной гигиены. Возвращаясь с улицы и после посещения туалета необходимо мыть руки с мылом;
- правил приготовления пищи. Овощи и фрукты должны подвергаться тщательному мытью с мылом, а зелень и ягоды – замачиванию в течение 10-15 минут в воде, а затем ополаскиванию проточной водой. Соблюдение температурного и временного режимов хранения скоропортящихся продуктов, а также правил термической обработки мяса и рыбы позволит исключить вероятность заражения ОКИ.
Мальцева Дарья Николаевна
Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
О клинике
На сегодняшний день, многопрофильный детский медицинский центр «СМТ-КИДС» — это одна из немногих детских клиник Екатеринбурга, которая способна предложить полный цикл медицинских услуг. Клиника «СМТ-КИДС» принимает детей сразу после рождения ребенка…
Отзывы
«Очень хороший специалист и профессионал своего дела! Попала к нему случайно. Поставил правильный диагноз и назначил действенное лечение! Внимательный, дотошный в своём деле. Пока не убедится в результате лечения, не отпустит! Как же хочется, чтобы таких…»
Екатеринбург, ул. Сурикова, д. 60
Чкаловская (600 м)
пн-пт | 07:00 — 21:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 18:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
О клинике
Комплексный подход к лечению. Работая вместе, врачи разных специальностей находят и устраняют причины болезней, а не их симптомы. Главный принцип работы СМТ-Клиники: мы лечим человека, а не болезнь. Это значит, что мы не просто снимаем симптомы и назначаем…
Отзывы
«Максим Эдуардович профессиональный доктор. Умеет выслушать пациента, отвечает на все интересующие вопросы.Назначает эффективное лечение. Рекомендую.»
Екатеринбург, ул. Серова, д. 45
Чкаловская (650 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение кишечной инфекцииот 1500 р.
О клинике
«Медлайн» — это современный медицинский центр, предоставляющий качественные медицинские услуги в Екатеринбурге с 2004 года. Наши филиалы находятся по трем адресам в Екатеринбурге — в центре города и в микрорайоне Химмаш. Для Вас: консультации…
Отзывы
«В августе прошлого года обнаружила уплотнение в груди, по рекомендации знакомых записалась к Демидову Денису Александровичу в г. Первоуральске. После результатов биопсии Денис Александрович пошагово мне объяснил как поступать дальше. Я даже испугаться…»
Екатеринбург, ул. Тверитина, 34/10
Геологическая (1.3 км)Чкаловская (2 км)Бажовская (2 км)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииот 1200 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Павел Алексеевич, настоящий кардиолог, опытный доктор, обращался к нему с проблемой сердечно-сосудистой заболеваемости. Очень рад, что к нему обратился.»
Екатеринбург, Сиреневый бульвар, 8
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииот 1050 р.
«Хороший и внимательный специалист. Проводил анестезию нашему ребенку. В доступной форме все объясняет и дает уверенность родителям в безопасности проводимого лечения.»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 113
Геологическая (950 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | 08:00 — 17:00 |
Лечение кишечной инфекцииот 700 р.
«Хочу выразить огромную благодарность лучшему врачу – урологу-андрологу Карпочевой И. В. за то, что вылечила мою доченьку (диагноз – хр. пиелонефрит, ПМР). Лежали в ДОБ 3 года подряд и только благодаря этому доктору, профессионалу с большой буквы, грамотной…»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, 73
Геологическая (900 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Это ВРАЧ с большой буквы, действительно неравнодушный к проблемам и заболеваниям детей, она всегда и в любое время готова прийти на помощь. Всегда назначает необходимые обследования и анализы, внимательно отслеживает их результаты, дает развернутые рекомендации…»
Екатеринбург, ул. Нагорная, д. 46-Б
Площадь 1905 года (2.5 км)Динамо (2.7 км)Бажовская (2.8 км)
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«В Детскую больницу г. Нижний Тагил Свердловской области требуется врач-оториноларинголог. По всем вопросам обращаться по тел. 8 (3435) 33-02-22 (отдел кадров, ведущий специалист Такиева Татьяна Ивановна, официальный сайт – https://dgbnt.ru).»
Екатеринбург, ул. Санаторная, д. 22
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Попали в больницу с пневмонией, дочке 2,5 года. Лежали на первом этаже на Нагорной. Мне всё понравилось – и отношение, и профессионализм. Спасибо большое врачам, вылечили, а это главное. Кормили хорошо, в палатах чисто, медсёстры и медбратья внимательные….»
Екатеринбург, ул. Нагорная, д. 48
Площадь 1905 года (2.6 км)Динамо (2.8 км)Бажовская (2.9 км)
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«–Людмила
Имею возможность сравнить. Долго мучилась пока не попала к нему. Вадим Игоревич отличный доктор»
Екатеринбург, ул. Соболева, д. 25
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Замечательный врач! Несколько лет не обращаюсь по-поводу заболевания к врачам. Пехтеева сделала обследование и назначила эффективное лечение. Дала рекомендации. Спасибо за профессионализм и вовремя назначенное лечение!»
Екатеринбург, ул. Академика Шварца, д. 14
Ботаническая (600 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Уже много лет Тамара Александровна мне помогает во всех моих многочисленных проблемах со здоровьем. Очень доброжелательная, терпеливая, отзывчивая, быстро направит ко всем нужным специалистам и на все необходимые исследования. Очень ей благодарна. Побольше…»
Екатеринбург, ул. Сыромолотова, д. 19
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Спасибо большое врачам за их понимание, доброту и вежливость! Очень понравилось отношения к людям и работе! Побольше бы таких врачей!»
Екатеринбург, ул. Репина, д. 4А
Площадь 1905 года (1.6 км)Геологическая (1.8 км)Бажовская (2 км)
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить замечательного хирурга Лобанова Ю. Я. 13 мая 2016 г. мне была проведена операция по удалению камней из желчного пузыря. У этого доктора помимо «золотых рук», очень доброе, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Огромное спасибо…»
Екатеринбург, ул. Решетская, д. 51
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 16:00 |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Огромная благодарность Юлии Александровне. Наблюдаюсь с 2013 года, всё было сделано правильно и вовремя. Всем рекомендую.»
Екатеринбург, ул. Большакова, д. 68
Геологическая (1.1 км)Чкаловская (1.3 км)
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Надежда Николаевна
Екатерина Анатольевна – высоко профессиональный специалист. В работе с пациентами осуществляет индивидуальный подход. Обладает таким важным для доктора качеством как эмпатия. Внимательная, тактичная и требовательная.10 лет была моим…»
Екатеринбург, наб. Рабочей молодежи, д. 3
Бажовская (400 м)Площадь 1905 года (550 м)Динамо (750 м)
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Искала вертебролога/ мануального терапевта/ для ребенка. Кирилла Александровича посоветовали знакомые. Сначала решила оценить доктора сама.У меня всегда были проблемы с шейно-воротниковой зоной (на массажи, к мануальным терапевтам, остеопатам… и т. д. хожу…»
Екатеринбург, ул. Ткачей, д. 16а
Чкаловская (1.7 км)Геологическая (1.9 км)
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Высококлассный специалист. Мы у нее один раз лечились, дочка заболела сильно, пришлось на дневной стационар оформляться. Очень она понравилась, приятная в общении женщина, очень внимательна к ребенку, ни разу не повысила голоса, не нагрубила, все спокойно,…»
Екатеринбург, ул. Заводская, д. 29
Площадь 1905 года (2.8 км)
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Тихомирова О. Н. – врач с большим стажем. Опытный специалист, внимательный и небезразличный к маленьким пациентам врач. И просто хороший, приятный в общении человек. Мы с ребёнком рады, получать периодическое лечение у этого врача!»
Екатеринбург, ул. Волгоградская, д. 189/1
Лечение кишечной инфекцииуточняйте по телефону
«Добрый день. Хочу выразить огромную благодарность Дударевой Ольге Павловне – это один из лучших аллергологов в городе, грамотная, отзывчивая, профессионал и просто замечательный и отзывчивый человек. Ольга Павловна, огромное Вам спасибо за то, что лечили…»
Екатеринбург, ул. Июльская, д. 39А
Уральская (2 км)Динамо (2.5 км)Машиностроителей (2.5 км)
Источник