Острая кишечная непроходимость тест

Итоговые тесты по теме «Кишечная непроходимость». Вариант №1

1. Какой из симптомов соответствует острой кишечной непроходимости?

1. постоянные боли в животе

2) схваткообразные боли в животе

3) рвота цвета кофейной гущи

4) доскообразный живот

5) при аускультации кишечника шумы отсутствуют

2. Назовите решающий метод исследования в постановке диагноза острая кишечная непроходимость

1. эзофагогастродуоденоскопия

2) лапароскопия

3) ультразвуковое исследование

4) обзорная рентгеноскопия брюшной полости

5) биохимический анализ крови

3. При каком виде кишечной непроходимости могут быть кровянистые выделения из заднего прохода?

1) паралитической

2) спастической

3) инвагинации

4) спаечной

4. В каком случае применяют только консервативное лечение острой кишечной не проходимости?

1) заворот

2)узлообразование

3) паралитическая не проходимость

4) обтурационная непроходимость

5) инвагинация

5. Какую терапию рациональнее всего произвести больному с раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью в ранние сроки?

1) правостороннюю гемиколэктомию

2) наложение илеостомы

3) наложений цекостомы

4) операций Гартмана

5) тотальная колэктомия

6. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:

1) постепенного нарастания симптомов

2) вздутия живота

3) появления чаш Клойбера

4) задержки стула

5) быстрой плазмопотери

7. Причиной развития паралитической кишечной непроходимости может быть все, кроме:

1) перитонит

2) свинцовое отравление

3) острый панкреатит

4) забрюшинная гематома

5) травма брюшной полости

8. Дегидратация организма наиболее быстро развивается при:

1) завороте тонкой кишки

2) завороте поперечно-ободочной кишки

3) завороте сигмовидной кишки

4) опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости

5) обтурационной толстокишечной непроходимости

9. Появление « шума плеска » при острой кишечной непроходимости объясняется:

1) наличием выпота в брюшной полости

2) скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

3) скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника

4) наличием свободного газа в брюшной полости

5) все перечисленное неверно

10. Для паралитической кишечной непроходимости характерно все, кроме:

1) боли ноющего характера в животе

2) схваткообразные боли в животе

3) равномерное вздутие живота

4) задержка стула и газов

5) перистальтика кишок отсутствует

11. Характерными признаками острой механической кишечной непроходимости являются все, кроме:

1) схваткообразные болив животе

2) асимметрия живота

3) рвота

4) задержка стула и газов

5) постоянные боли в животе

12. Для острой кишечной непроходимости характерен следующий рентгенологический признак:

1) свободный газ под правым куполом диафрагмы

2) симптом Валя

3) симптом Обуховской больницы

4) чаши Клойбера

5) симптом Склярова

13. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются:

1) инородные тела

2) желчные камни

3) опухоли

4) спайки брюшной полости

5) гельминты

14. Характерный признак острой обтурационной толстокишечной непроходимости:

1) постоянные боли в животе

2) «ладьевидный живот»

3) задержка стула и газов

4) неукротимая рвота

5) отсутствие перистальтических шумов в животе

15. Для высокой тонкокишечной непроходимости характерновсе, кроме:

1) схваткообразные боли в животе

2) «шум плеска» – симптом Склярова

3) многократная рвота

4) симптом Цеге-Мантейфеля

5) чаши Клойбера при обзорной рентгенографии брюшной полости

16. Для кишечной непроходимости на почве тонко – толстокишечной инвагинации характерно:

1) «овечий кал»

2) кровянистые выделения из прямой кишки

3) постоянные боли в животе

4) атония сфинктера прямой кишки

5) доскообразный живот

17. Какое диагностической мероприятие проводится в первую очередь при подозрении на острую кишечную непроходимость?

1) ангиография чревной артерии

2) гастродуоденоскопия

3) обзорная рентгенография брюшной полости

4) УЗИ

5) лапароскопия

18. Обтурационная кишечная непроходимость чаще всего вызывается:

1) инородными телами

2) желчными камнями

3) спайками брюшной полости

4) злокачественными опухолями

5) гельминтами

19. Заворот тонкой кишки относится к одному иэ следующих видов кишечной непроходимости:

1. обтурационной

2) странгуляционной

3) смешанной

4) спастической

5) паралитической

20. Симптомы Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы характерны,длякакого вида кишечной непроходимости?

1) илеоцекальной инвагинации

2) обтурации опухолью восходящей кишки

3) заворота тонкой кишки

4) заворота сигмовидной кишки

5) заворота слепой кишки

3

Источник

Итоговые тесты по теме «Кишечная непроходимость». Вариант №11

1. Провоцировать развитие острой кишечной непроходимости может:

1) слабость мышц живота

2) злоупотребление алкоголем

3) употребление острой и жирной пищи

+4) употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой

5) психотравма

2. Основной причиной паралитической кишечной непроходимости

считается:

1) заворот

2) инвагинация

+3) перитонит

4) каловый запал

5) травма живота

3. Диагноз острой кишечной непроходимости ставится на сновании:

+1) характера болей и рентгенологической картины

2) анамнеза и лабораторных данных

3) клинического течения заболевания

4) рентгенологической картины

5) физикального обследования

4. На плановой операции по поводу рака сигмовидной кишки, у

больного 57 лет, обнаружен одиночный метастаз в левой доле печени,

состояние больного удовлетворительное. Тактика хирурга?

1) наличие метастаза указывает, что опухоль неоперабельна,

поэтому

следует ограничиться наложением двуствольной сигмостомы

2) произвести обструктивную резекцию сигмы

+3) произвести резекцию сигмы, с наложением анастомоза и

резекцию левой доли печени

4) наложить трансверзостому

5) произвести левостороннюю гемиколэктомию

5. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:

1) постепенного нарастания симптомов

2) вздутия живота

3) появления чаш Клойбера

4) задержки стула

+5) быстрой плазмопотери

6. Для тонкотолстокишечной инвагинации не характерно лишь:

1) кровянистые выделения из прямой кишки

2) острое развитие у детей

3) пальпируемое опухолевидное образование в правой

подвздошной области;

4) схваткообразные боли в животе

+5) преимущественное развитие у взрослых

7. Для заворота тонкой кишки не характерно:

1) схваткообразные боли

2) асимметрия живота

3) «шум плеска»

4) рвота

+5) симптом Обуховской больницы

8. Воль при кишечной непроходимости характеризуется всем, кроме

того, что она:

1) периодическая

2) слабее между приступами

3) локализуемся в области пупка

4) коликообразования

+5) начинается постепенно

9. По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на:

+1) механическую и динамическую

2) толстокишечную, тонкокишечную и смешанную

3) обтурационную, странгуляционную и смешанную

4) высокую и низкую

5) паралитическую и спастическую

10. Лечение динамической кишечной непроходимости:

+1) только консервативное

2) экстренная операция

3) отсроченная операция

4) плановая операция

5) оперативное при отсутствии эффекта от консервативного

11. Инвагинация относится к непроходимости:

1) спастической

2) паралитической

3) обтурационной

4) странгуляционной

+5) смешанной

12. Причины динамической кишечной непроходимости все, кроме:

1) свинцовая колика

+2) печеночная колика

3) уремия

4) порфирия

5) перитонит

13. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической

непроходимости являются:

1) инородные тела

2) желчные камни

3) опухоли

+4) спайки брюшной полости

5) гельминты

14. Для кишечной непроходимости на почве тонко – толстокишечной

инвагинации характерно:

1) «овечий кал»

+2) кровянистые выделения из прямой кишки

3) постоянные боли в животе

4) атония сфинктера прямой кишки

5) доскообразный живот

15. Обтурационная кишечная непроходимость чаще всего вызывается:

1) инородными телами

2) желчными камнями

3) спайками брюшной полости

+4) злокачественными опухолями

5) гельминтами

16. Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости

является:

1) постоянные боли в животе

+2) схваткообразные боли в животе

3) рвота цвета «кофейной гущи»

4) вздутие живота

5) мелена

17. Спастический илеус возникает:

1) при гипокалиемии

+2) при порфириновой болезни

3) при панкреатите

4) при перитоните

5) ни при одном из этих состояний

18. При острой кишечной непроходимости практически не используется

лишь:

+1) ангиография чревной артерии

2) лабораторные исследования

3) аускультация живота

4) обзорная рентгенография брюшной полости

5) пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки

19. Назовите решающий метод исследования в постановке диагноза

острая кишечная непроходимость

1) эзофагогастродуоденоскопия

2) лапароскопия

3) ультразвуковое исследование

+4) обзорная рентгеноскопия брюшной полости

5) биохимический анализ крови

20. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное

ущемление тонкой кишки?

1) спаечную

2) функциональную

3) обтурационную

+4) странгуляционную

5) смешанную (обтурация + странгуляция).

Источник

• 1. Разлитой перитонит
• 2. Спазмофилия
• 3. Тромбоз мезентериальных сосудов
• 4. Свинцовое отравление
• 5. Заболевания спинного мозга

• 1. Разлитой перитонит
• 2. Спазмофилия
• 3. Тромбоз мезентериальных сосудов
• 4. Свинцовое отравление
• 5. Энерит

• 1. Заворот
• 2. Инвагинация
• 3. Спаечная непроходимость
• 4. Узлообразование
• 5. Спастическая непроходимость

• 1. Схваткообразные боли в животе
• 2. Hапряжение мышц передней брюшной стенки
• 3. Высокая лихорадка
• 4. Перитонеальные симптомы
• 5. Усиление кишечных шумов

• 1. От 1 до 2 часов
• 2. От 2 до 12 часов
• 3. От 12 до 24 часов
• 4. От 24 до 36 часов
• 5. От 36 до 48 часов

• 1. В раннем периоде
• 2. В промежуточном периоде
• 3. В позднем периоде

• 1. Острый гастрит
• 2. Острый панкреатит
• 3. Острая дизентерия
• 4. Копростаз
• 5. Печеночная колика

• 1. Острый аппендицит
• 2. Терминальный илеит
• 3. Воспаление дивертикула Меккеля
• 4. Мезентериальный лимфаденит
• 5. Почечная колика

• 1. Заворот тонкой кишки
• 2. Узлообразование
• 3. Спаечная непроходимость
• 4. Ущемление тонкой кишки
• 5. Инвагинация

• 1. Обтурационная толстокишечная непроходимость
• 2. Заворот тонкой кишки
• 3. Узлообразование
• 4. Спаечная непроходимость
• 5. Ущемление тонкой кишки в грыжевом канале

• 1. Обтурационная толстокишечная непроходимость
• 2. Обтурационная тонкокишечная непроходимость
• 3. Спаечная непроходимость
• 4. Заворот
• 5. Узлообразование

• 1. Общее состояние удовлетворительное
• 2. Общее состояние тяжелое
• 3. Схваткообразные боли в животе
• 4. Постоянные сильные боли в животе
• 5. Отсутствие стула и газов

• 1. Обзорная рентгенография живота
• 2. Аускультация живота
• 3. Ректальное исследование прямой кишки
• 4. Сонография брюшной полости
• 5. Фиброколоноскопия

• 1. опухолью тонкой кишки
• 2. опухолью толстой кишки
• 3. опухолью поджелудочной железы
• 4. опухолью матки
• 5. опухолью прямой кишки

• 1. Обзорная рентгенография живота
• 2. Сонография брюшной полости
• 3. Лапароскопия
• 4. Пальцевое исследование прямой кишки
• 5. Ирригоскопия

• 1. В юношеском возрасте
• 2. В молодом возрасте
• 3. В пожилом возрасте
• 4. Точно не определено

• 1. В юношеском возрасте
• 2. В возрасте от 30 до 45 лет
• 3. В возрасте от 50 до 70 лет
• 4. В возрасте от 80 до 90 лет
• 5. В возрасте старше 90 лет

• 1. В первые сутки от начала заболевания
• 2. Hе ранее 6-12 часов от начала заболевания
• 3. Hе ранее 24-48 часов от наала заболевания
• 4. Hе ранее 2 суток от начала заболевания
• 5. Гораздо позже 2 суток от начала заболевания

• 1. В первые 6 суток от начала заболевания
• 2. Hе позднее 6-12 часов от начала заболевания
• 3. Hе позднее 12-24 часов от начала заболевания
• 4. Hе ранее 24-48 часов от начала заболевания
• 5. Развивается гораздо позже 2 суток от начала заболдевания

• 1. Когда желчный пузырь окутан сальником и к нему рыхло припаяны другие органы брюшной полости
• 2. Когда стенки желчного пузыря рыхло сращены с окружающими органами, а последние легко отделяются от стенки пузыря
• 3. Когда стенки желчного пузыря плотно сращены с окружающими тканями и разделить их возможно только острым путем
• 4. Во всех вышеперечисленных случаях холецистэктомия, как правило, не вызывает технических трудностей

• 1. И.Д. Житнюк
• 2. Ю.М. Дедерер
• 3. С.Я. Долецкий
• 4. В.В. Румянцев
• 5. М.И. Лыткин

• 1. И.Д. Житнюк
• 2. Ю.М. Дедерер
• 3. С.Я. Долецкий
• 4. В.В. Румянцев
• 5. И.А. Ерюхин

• 1. И.А. Ерюхин
• 2. А.А. Курыгин
• 3. В.П. Петров
• 4. Э.А. Hечаев
• 5. П.H. Зубарев
• 6. М.Д. Ханевич
• 7. Ю.Л. Шевченко

• 1. Ущемление
• 2. Копростаз
• 3. Hевправимость
• 4. Воспаление

• 1. Большой сальник
• 2. Тонкая кишка
• 3. Сигмовидная кишка
• 4. Мочевой пузырь
• 5. Слепая кишка

• 1. в приводящем отделе кишки
• 2. в отводящем отделе кишки
• 3. В равной степени во всех отделах кишки

• 1. 5-10 см
• 2. 10-15 см
• 3. 15-20 см
• 4. 20-30 см
• 5. 30-40 см

• 1. 5-10 см
• 2. 10-15 см
• 3. 15-20 см
• 4. 20-30 см
• 5. 30-40 см

• 1. острая боль в области грыжи
• 2. невправимость грыжи
• 3. повышение температуры тела
• 4. положительный симптом кашлевого толчка
• 5. резкая болезненность грыжевого выпячивания

• 1. В болевой период
• 2. В период мнимого благополучия
• 3. В период разлитого перитонита
• 4. Разницы нет

• 1. резекция купола слепой кишки
• 2. резекция слепой кишки
• 3. правосторонняя гемиколэктомия
• 4. любой из вышеперчисленных вариантов

• 1. Ретроградное ущемление кишки
• 2. Пристеночное ущемление кишки
• 3. Ущемление скользящей грыжи
• 4. Ущемление мочевого пузыря
• 5. Ущемление червеобразного отростка

• 1. возраста больного
• 2. сопутствующих заболеваний
• 3. локализации грыжи
• 4. срока от момента ущемления до операции
• 5. адекватности анестезии

• 1. срочно оперирован
• 2. срочно госпитализирован в хирургическое отделение
• 3. отправлен под наблюдение врача поликлиники

• 1. Ретроградное
• 2. Пристеночное
• 3. Купола слепой кишки
• 4. Червеобразного отростка
• 5. Мочевого пузыря

• 1. Вскрытие грыжевого мешка
• 2. Пластика грыжевых ворот
• 3. Определение жизнеспособности ущемленных органов
• 4. Послойное рассечение тканей до апоневроза, обнажение грыжевого мешка
• 5. Рассечение ущемляющего кольца
• 6. Удаление нежизнеспособного органа или тканей

• 1. выполнять все этапы операции из пахового доступа
• 2. начинать операцию со срединного доступа с последующим переходом на паховый
• 3. начинать операцию с пахового доступа с последующим переходом на срединный
• 4. выполнять все этапы операции из срединного доступа
• 5. выполнять все этапы операции через доступ Леннандера

• 1. из герниотомного доступа
• 2. из герниолапаротомного доступа
• 3. из срединного доступа
• 4. из параректального доступа
• 5. любым вышеперечисленным доступом

• 1. Ушить стенку пузыря однорядным швом любым шовным материалом
• 2. Ушить стенку пузыря двухрядным швом любым шовным материалом
• 3. Ушить стенку пузыря двухрядным швом с наложением первого ряда швов кетгутом
• 4. То же, что и вариант 3, но с наложением эпицистостомы
• 5. То же, что и вариант 3, но с пролонгированной катетеризацией мочевого пузыря

• 1. Срочная лапаротомия
• 2. Продолжить динамическое наблюдение до появления отчетливой перитонеальной симптоматики
• 3. Hазначить антибиотики широкого спектра
• 4. Срочная фиброгастроскопия
• 5. Вопрос окончательно не решен

• 1. Срочная лапаротомия
• 2. Срочная герниотомия
• 3. Динамическое наблюдение с контролем биохимических паказателей крови
• 4. Hачать инфузионно-детоксикационную терапию с коррекцией расстройств электролитного и углеводного обмена
• 5. Срочно перевести болього на продленную искусственную вентиляцию легких

• 1. Выполнить герниопластику
• 2. Удалить асцитическую жидкость, выполнить герниопластику
• 3. Выполнить герниопластику и операцию Гармана из срединного доступа
• 4. Выполнить первичную резекцию сигмовидной кишки с наложением толстокишечного анастомоза, простейший вид герниопластики
• 5. Вывести через герниотомический доступ сигмостому

• 1. Кукуджанова
• 2. Крымова
• 3. Ерюхина
• 4. Федорова
• 5. Тоскина, Жербовского
• 6. Курыгина

• 1. прямой
• 2. косой
• 3. ущемленной
• 4. скользящей
• 5. пахово-мошоночной

• 1. Эластический
• 2. Каловый
• 3. Ретроградный
• 4. Пристеночный

• 1. передней стенки пахового канала
• 2. задней стенки пахового канала
• 3. любым из вышеперечисленных способов
• 4. Вопрос окончательно не решен

• 1. передней стенки пахового канала
• 2. задней стенки пахового канала
• 3. любым из вышеперечисленных способов
• 4. Вопрос окончательно не решен

• 1. раздражения брюшины желудочным или кишечным содержимым
• 2. распространения содержимого по латеральному карману в подвздошную ямку
• 3. раздражения солнечного сплетения

• 1. верхняя брыжеечная артерия и вена
• 2. верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная вена
• 3. средняя артерия ободочной кишки
• 4. левая артерия ободочной кишки

• 1. тромбоза подвздошных вен
• 2. распространения воспалительного процесса на бедро
• 3. вовлечения в воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы

Источник