От кого жаропонижающего у ребенка жидкий стул

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Как лечить понос у детей?

Понос от жаропонижающих у ребенка

Понос у детей – это симптом, который указывает на определенную патологию. Причины поноса у ребенка связаны с питанием и образом жизни.

Также он возникает из-за протекания патологического процесса или острых отравлений. Ярко выраженной причиной поноса является наличие глистов.

При недостатке ферментов поджелудочной железы также может наблюдаться патология. Понос развивается при болезнях кишечника:

Лактазной недостаточности;
Панкреатите;
Муковисцидозе;
Целиакии.

Частый понос у ребенка может возникать при пищевой аллергии, недостатке витамин, гормональных нарушениях, приеме некоторых медикаментозных средств. Причинами его возникновения выступают болезни ЖКТ воспалительного процесса.Понос у ребенка может иметь кашеобразную или жидкую водянистую структуру. В кале имеются примеси зелени, гноя, крови, слизи. Кал ребенка имеет резкий тухлый или кислый запах. Он жирный, что усложняет процесс его отмывания от горшка. Жидкий стул у ребенка появляется при приеме продуктов, на который у него имеется индивидуальная пищевая непереносимость.

Расстройство возникает из-за протекания инфекционных процессов. При сальмонеллезе ребенок опорожняется массами болотной окраски, при гепатитах – белой окраски, амебной дизентерии – цвета малинового желе. Расстройство живота у ребенка сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом.

Жидкий кал наблюдается у новорожденных детей. Причины жидкого стула у ребенка – непереносимость продуктов питания (злаковые, молоко и т.д.). Причины заболевания проявляются в виде аллергии, муковисцидоза.Новорожденные дети отвечают жидким стулом практически на любые раздражители.

Новорожденным вводится прикорм или его переводят на искусственное питание, его перевозят в местность с другим климатом, прорезываются зубки и т.д. У детей такого возраста это ответная реакция на раздражители.

Расстройство кишечника у ребенка приводит к потере жидкости, что вызывает обезвоживание организма. Поэтому при поносе дети жалуются на появление жажды. Они становятся малоактивными, вялыми. Малыш отказывается не только от еды, но и от питья.

Количество мочеиспусканий у детей при развитии данной патологии уменьшается. Маленькому пациенту дают жидкость.

Почему возникает диарея?

Организм маленького пациента восприимчив к разнообразным раздражителям:

Пищевая аллергия
Нарушение обмена веществ
Эндокринные заболевания и стрессы
Сильный страх или эмоциональное потрясение

Каковы симптомы отравления пищей, инфекций, респираторных болезней?

При кишечных инфекциях и острых респираторных вирусных инфекциях наблюдается у ребенка понос и температура. Дети становятся слабыми, вялыми, сонливыми, жалуются на появление головной боли. Понос при орви у ребенка сопровождается болью в горле, кашлем, насморком.

Патологическое состояние возникает при нарушении микрофлоры. Это объясняется тем, что в толстом кишечнике малыша проживают микроорганизмы. У ребенка появляются болевые ощущения в области живота, которые имеют распирающий характер и усиливаются на вечер. Также в этот период наблюдается метеоризм, расстройство стула.

Если у ребенка наблюдается выраженный дисбактериоз, то стул переваривается неполностью, имеет неприятный запах и примеси зелени. 3

Каковы симптомы лактазной недостаточности?

При недостатке или отсутствии лактазы может развиваться патология. Состояние может характеризоваться врожденностью или наследственностью. При диарее может наблюдаться дисбактериоз кишечника. Патология возникает из-за приема жаропонижающих средств, антибиотиков, гормонов.

Диарею при лактазной недостаточности сопровождает урчание в животе, метеоризм, рвота. Кормить ребенка нужно не более 4 раз в день. Это обеспечит купирование рвоты, поноса, кишечных колик. Пенистый стул у ребенка часто излечивается с помощью лактазы, которую нужно добавлять в еду.

Если фермент неэффективен, то новорожденного переводят на искусственное кормление.

Как правильно соблюдать безлактозную диету?

Длительный понос у ребенка в период лечения и на протяжении всей жизни требует соблюдения безлактозной диеты. Если у новорожденного имеется временная кишечная незрелость, то диета откладывается на один год. Можно произвести замену молока сухими смесями, в состав которых не входит лактоза.

Если патологическое состояние возникло из-за того, что малыш перенес кишечные инфекции, то ему диета продолжается 2-3 месяца. 5

В чем особенности глютеновой энтеропатии?

Понос водой у ребенка возникает по причине индивидуальной непереносимости белка злаковых – глютеновой энтеропатии. Возникает патология из-за врожденных генетических дефектов, аскаридоза, лямблиоза.

Симптомы недуга могут появляться до года, когда в прикорм вводятся разнообразные продукты.

У маленького пациента появляются пенистые каловые массы, задерживается рост, снижается вес, развивается жировая, витаминная и белковая недостаточность.

Лечить расстройство кишечника у ребенка нужно безглютеиновой диетой. Из рациона питания производится исключение каш – перловки, манки и т.д., кондитерских изделий, хлеба, макарон и всех продуктов, в состав которых входит мука из рожи, ячменя, пшеницы. Во избежание обезвоживания маленький пациент должен пить воду – не более одного литра в сутки.

Если обеспечить своевременность лечения и соблюдение диеты, то диарея пройдет в течение нескольких дней.

В чем особенности муковисцидоза?

Муковисцидоз относится к категории наследственных заболеваний, при которых поражаются железы. Заболевание опасно для органов дыхания и пищеварения. Консистенция кала может быть, как густой, так и чрезмерно жидкой. Он характеризуется наличием кусочков непереваренной пищи и неприятным запахом.

Подтвердить диагноз реально только при проведении копрологического исследования. 7

К чему приводит нарушенное питание?

При употреблении пищи с большим количеством в составе жиров и сахара, избытке фруктов и овощей в рационе наблюдается расстройство желудка у ребенка. Если малыш употребляет непривычную для него пищу в большом количестве, то это приводит к патологическому состоянию.

Кишечные расстройства у детей, возникающие в результате неправильного питания, часто сопровождаются болевыми ощущениями в животе и рвотой. Лечить понос у ребенка в данном случае не нужно. Для стабилизации стула его нужно всего лишь вернуть к прежнему питанию.

Для стабилизации состояния маленького пациента осуществляется прием Фестала, Мезима, Лоперамида, Активированного угля, Иммодиума, которые относятся к категории ферментов, сорбентов и противодиарейных препаратов.

Патология у новорожденных детей появляется из-за смены состава пищи или ее количества. Она возникает из-за перекармливания, перехода на искусственное питание или смены смеси, употреблении продуктов, которые не соответствуют возрасту ребенка. Дополнительной симптоматикой болезни является рвота. У малыша появляются кишечные колики, он часто срыгивает.

Лечение диареи у новорожденных детей заключается в возобновлении привального и рационального питания. Один раз заменить кормление нужно 5-процентным раствором глюкозы. Используется Регидрон, ромашковый чай. Количество еды сокращается в два раза. Для восполнения ее количества малышу нужно давать те же растворы. Увеличение количества еды производится постепенно в течение 3-4 дней.

Как лечится острая диарея?

Лечение поноса у ребенка заключается, прежде всего, в применении диеты, которая зависит от причины. Если патология возникла в результате инфекционного процесса в кишечнике, неправильного питания, отравления продуктами питания, то фарадизация производится по рекомендации врача.

Для того чтобы предотвратить обезвоживание, нужно восполнять жидкость и соли, которые теряются при поносе.

Именно поэтому осуществляется прием солевых растворов – Цитроглюкосолана, Регидрона, Глюкосолана, которые нужно предварительно растворить в воде в соответствии с инструкцией, прилагающейся к определенному препарату.

Выраженность обезвоживания напрямую влияет на нужность употребления количества жидкости. Детям, возраст которых составляет менее года, нужно давать от 130 до 200 миллилитров на один килограмм веса, 1-5 лет – 100-170 миллилитров, 6-10 лет 75-110 миллилитров в сутки.

Если ребенку давать нужное количество жидкости, то у него наладится объем и регулярность мочеиспусканий. Солевые растворы в данном случае может заменить отвар, чай из ромашки, минеральная вода, которая не имеет газа, компоты, фруктовые соки, которые нужно разводить пополам с водой.

Если белый понос у ребенка сопровождается неприятными запахами, слизью и т.д., то ему нужно готовить питье на основе грейпфрутового и апельсинового сока, в которую добавляется поваренная соль на кончике ножа и немного сахара.

В чем особенности медикаментозной терапии?

Для лечения острой диавреи наиболее часто используются сорбенты в виде Активированного угля, Энтеросгеля, Смекты, Фильтрума, Полифепана, Пекто, Энтегнина и т.д. Если в кишечнике у малыша наблюдаентся повышенное газообразование, то ему нужно осуществлять прием Саб-симплекса, Эспумизана, Дисфлотила.

При наличии спазмов в животе докторами делается назначение Но-шпы, Дюспаталина, Папаверина. Детям, возраст которых составляет более 6 лет, можно осуществлять прием антидиарейных препаратов – Лопедиум, Имодиум.

Если у ребенка наблюдается метеоризм, дизентерия, склонность к запорам, колит, то прием этих медикаментозных препаратов категорически запрещен.Для лечения запоров у детей могут использоваться лекарственные средства на основе трав. эффективным является настой на основе коры дуба и листьев шалфея.

Для приготовления лекарства нужно залить столовую ложку сбора 250 миллилитров холодной воды и прокипятить в течение 15 минут. Принимаются средства трижды в день по 1/2 стакана.Для фарадизации патологии готовят отвар, состоящий из черемухи и черники.

Полученный сбор заливается кипяченой водой и прокипячивается в течение получаса, после этого процеживается и остужается. Используют лекарственного средства трижды в день по 1/2 стакана.

Для борьбы с патологическим состоянием используются змеиный горец (корни) и ромашка (цветы), подорожник и плоды черники. Полученный сбор заливается кипятком и прокипячивается в течение получаса. Далее лекарство настаивается 15 минут, охлаждается и процеживается. Его прием осуществляется дважды в сутки по четверти стакана.

Для лечения диареи можно использовать, как традиционную, так и народную медицину.

Как соблюдать диетическое питание?

Для обеспечения эффективности лечения пациенту нужно сидеть на диете. Для этого из рациона питания нужно исключить жирную, копченую и жаренную пищу, газированные напитки, соленья, хлеб, выпечку из ржаной или пшеничной муки.

Ребенку дают чернику, супы из овощей и риса, гречневую, рисовую и овсяную кашу на воде, рисовые отвары.

Также в это время можно осуществлять прием фруктов и овощей без кожицы, которые прошли термическую обработку, киселей, картофельного пюре с добавлением масла, вареного на воде, омлета, кефира, йогурта, молока.

Отварную рыбу и мясо дают малышам осторожно. Из них готовят котлетки на пару или предварительно перемалывать на мясорубку.

Понос у ребёнка из-за дисбактериоза?

Источник: https://miksturka.info/lechenie-detey/17-ponos-u-detey-prichiny-lechenie-tradicionnoy-medicinoy-i-narodnymi-sredstvami.html

Понос и температура у ребенка: что делать?

Понос от жаропонижающих у ребенка

Повышение температуры тела и понос (диарея) у детей возникают часто и могут вызвать обезвоживание и интоксикацию. Поэтому нужно знать причины появления этих симптомов, определиться с тактикой лечения основного заболевания и методы предотвращения обезвоживания, особенно малышей до трехлетнего возраста.

Первая помощь при поносе и температуре у ребенка

При появлении у ребенка поноса (учащения количества дефекаций с изменением консистенции каловых масс, появлением в стуле патологических примесей и неприятного запаха) в сочетании с повышением температуры тела необходимо:

определиться с жалобами и самочувствием ребенка (при выраженной вялости, стойкой гипертермии, частом водянистом стуле с патологическими примесями, рвоте – необходимо вызвать педиатра или обратиться в приемный покой);
при возникновении поноса с повышением температуры у грудничков – консультация педиатра необходима в первый день появления симптомов;
в каждой аптечке должен быть энтеросорбент (Энтеросгель или Смекта), который уменьшит интоксикацию и обеспечит устранение продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – перед применением препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией;
при повышении температуры более 38 градусов – необходим прием жаропонижающих препаратов в детской форме и возрастной дозировке;
для предотвращения обезвоживания организма обязательно предложить крохе дробное питье специальными глюкозо-солевыми растворами;
детям раннего возраста противопоказан прием лоперамида и иммодиума.

Возможные причины поноса и температуры у ребенка

Появление поноса и температуры у ребенка являются признаками:

кишечной инфекции вирусного или бактериального генеза (ротавирусной или энтеровирусной инфекции, сальмонеллеза, дизентерии);
пищевого отравления (токсикоинфекции);
паразитарного заболевания (амебиаз, гельминтоз);
синдрома прорезывания зубов;
острых или хронических воспалительных болезней кишечника (энтеритов, колитов), дисбактериоза;
острых хирургических патологий (аппендицит);
нейрогенного или психогенного поноса.

Лечение поноса и температуры у ребенка

Тактика лечения зависит от причины возникновения симптомов, возраста ребенка, наличия сопутствующих симптомов (рвота, сыпь, боли в животе, судороги, нарушения сознания), наличия фоновых заболеваний. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности назначения лечения.

Госпитализация необходима:

при диагностировании острой хирургической патологии (аппендицит, перитонит);
при появлении темного стула (признака внутреннего кровотечения) или наличия в стуле патологических примесей (гноя, большого количества слизи и зелени, крови);
стойкой гипертермической реакции и/или проявлении патологических симптомов (выраженная и нарастающая вялость и сонливость ребенка, судорожная готовность, головные боли, сухость слизистых, нарастающая бледность, рвота);
при появлении и усугублении поноса и температуры у грудничков.

Чтобы избежать обезвоживания необходимо отпаивание ребенка (оральная регидратация) дробно по 5 – 10 мл через каждые 10-15 минут, при этом суточная доза регидрантов у малышей составляет 30 – 50 мл/кг массы тела в течение первых 4-6 часов. Отпаивание проводится специальными растворами (Регидрон, Гастролит) или глюкозо-солевыми растворами, приготовленными самостоятельно.

Если малыш находится на грудном вскармливании – нужно предлагать грудь чаще, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть, при этом уменьшают длительность сосания или порцию смеси при искусственном питании, при необходимости ребенка переводят на специальные лечебные смеси с абсорбирующими компонентами.

Диета ребенка при поносе

Диета при поносе направлена на восстановление нарушенных функций пищеварительной системы и профилактику обезвоживания.

Поэтому пища должна быть теплой, хорошо термически обработанной (супы-пюре, разваренные каши, рисовый отвар, измельченные овощи, кисломолочные продукты). Уменьшается объем порции с увеличение кратности кормлений – не менее 5 раз в сутки.

По мере улучшения состояния ребенка – диета расширяется: малышу предлагают отварную рыбу нежирных сортов, фрикадельки, легкие бульоны (курица, кролик, индюшка).

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro

Источник: https://MirMam.pro/deti/zdorove-detey/ponos-i-temperatura-u-detej/

Источник