От презерватива может ли быть дисбактериоз
Слово – нашему эксперту, преподавателю акушерства и гинекологии высшей категории медучилища № 15 г. Москвы, врачу высшей категории Марине Марченко.
Воспаление без воспаления
Эта проблема знакома, пожалуй, каждой женщине. Речь о вагинозе (дисбактериозе влагалища), на который подавляющее большинство дам не обращают никакого внимания. Поначалу вагиноз и впрямь не доставляет особых проблем. Разве что выделения становятся более обильными да имеют не очень приятный запах несвежей рыбы.
Врачи называют это состояние воспалением без воспаления, когда у женщины начинает меняться микрофлора влагалища. В норме большую ее часть (90%) должны составлять так называемые палочки додерлейна (молочно-кислого брожения), играющие роль естественного защитного барьера от вторжения извне патологических микроорганизмов, которые обычно также присутствуют во влагалище в ничтожных количествах.
В зависимости от менструального цикла это соотношение меняется. В первой его фазе условно-патогенных организмов в микрофлоре влагалища меньше и выделения более прозрачные, во второй, когда угасает выраженное действие эстрогенов и возрастает действие прогестеронов, выделения меняются. Они становятся более густыми, тягучими, а количество условно-патогенных микроорганизмов в микрофлоре влагалища (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т. д.) может увеличиться 100 раз.
Шаткое равновесие
| Интересно | |
|---|---|
| Долгое время считалось, что лечить бактериальный вагиноз у женщины нужно совместно с ее половым партнером. В последнее время взгляды на эту проблему изменились. Считается, что при бактериальном вагинозе достаточно пролечить одну женщину. Мужчине же (при наличии жалоб) достаточно некоторое время использовать дезинфицирующие наружные средства интимной гигиены. Но если речь идет о вагините, вызванном трихомонадами, гонококками и т. д., двух мнений быть не может: лечиться должны оба партнера и до полного выздоровления воздержаться от интимных контактов. | |
Но и в этом случае о вагинозе говорить пока рано. До тех пор пока нежелательная флора не превышает 10%. Стоит же этому шаткому равновесию нарушиться, и начинаются проблемы: молочнокислых бактерий во влагалище становится меньше, условноатогенных – больше, они начинают усиленно размножаться, создавая благоприятный фон для развития хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, эрозии шейки матки и т. д.
А для беременных женщин бактериальный вагиноз может быть просто опасен. Согласно многочисленным наблюдениям акушеров‑гинекологов, наличие подобных проблем повышает риск преждевременных родов, а также септических послеродовых осложнений.
Спровоцировать бактериальный вагиноз может все что угодно: частая смена половых партнеров, бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных препаратов, нарушение гигиены или, наоборот, чрезмерное увлечение спринцеваниями, которые вымывают молочнокислые бактерии из влагалища, и даже смена воды при поездке на отдых во время отпуска.
Зачастую бактериальный вагиноз развивается и после медицинских процедур (выскабливание, прерывание беременности и т. д.), которые, как правило, сопровождаются обработкой влагалища антисептиками. В идеале после таких манипуляций нужно пройти курс лечения вагинальными свечами, содержащими живые молочнокислые бактерии. Но многие врачи об этом забывают, да и их пациентки далеко не всегда последовательны в соблюдении медицинских рекомендаций.
Найти и обезвредить
| Больше всего рискуют заболеть вагинитом или вагинозом женщины: | |
|---|---|
| >> имеющие более одного полового партнера; >> те, кто подолгу лечился антибиотиками, гормональными препаратами; >> применяющие химические влагалищные противозачаточные средства, делающие спринцевания антисептическими растворами; >> перенесшие тяжелую болезнь; >> беременные. | |
Выявить бактериальный вагиноз не так-то просто. В 50% случаев он может вообще никак не проявляться. Единственный способ выяснить истину – посетить гинеколога. Это даже при отсутствии жалоб хотя бы раз в год должна делать каждая уважающая себя женщина.
Врач обязательно должен взять у пришедшей на прием пациентки мазок на микробиологическое (бактериоскопическое) исследование. И при необходимости назначить грамотное лечение, которое включает в себя антибактериальную терапию (в виде вагинальных свечей), а затем местное применение (в виде тех же свечей) эубиотиков – препаратов, содержащих лакто- и бифидобактерии и восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.
Нередко женщине, перенесшей бактериальный вагиноз, необходимо провести также коррекцию местного и общего иммунитета, а то и лечение дисбактериоза кишечника (если таковой имеется), частого спутника вагиноза.
Группа риска
Если же махнуть на проблему рукой и ситуацию запустить, вагиноз может осложниться вагинитом (кольпитом) – воспалением слизистой влагалища, которое нередко сочетается с воспалением наружных половых органов.
Пусковым механизмом болезни является попадание во влагалище патогенных микроорганизмов (гонококков, трихомонад, грибов кандида и т. д.) при незащищенном половом акте или нарушении правил интимной гигиены.
Источником бед может стать и воспалительный процесс в органах малого таза (матке, придатках), откуда инфицированные выделения попадают на слизистую влагалища.
В группе риска также женщины в постменопаузе и совсем юные девушки, что связано с гормональной недостаточностью у одних и несовершенством гормональной защиты у других.
Война до победного конца
Как бы то ни было, не почувствовать воспаления слизистой влагалища невозможно. В отличие от вагиноза вагинит заявляет о себе сразу – сильными (нередко гнойными) выделениями, ощутимым дискомфортом в области наружных половых органов, чувством жжения и зудом при мочеиспускании.
Однако разобраться в том, чем вызваны подобные ощущения, может только гинеколог. Самостоятельно лечить вагинит нельзя. В противном случае можно лишь усугубить ситуацию. Ведь, например, трихомонадный вагинит и кандидамикоз совершенно по-разному лечатся.
К тому же кандидамикоз может быть симптомом сахарного диабета или следствием бесконтрольного использования гормональных контрацептивов. Чем раньше вы обратитесь к врачу и установите истину, тем быстрее избавитесь от проблем, которые могут серьезно осложнить вашу жизнь.
Важно
Вылечить бактериальный вагиноз гораздо легче, чем его последствия. Но еще лучше до него не доводить. Тем более что профилактика этого заболевания проста. Для того чтобы его избежать:
>> Будьте умеренны в сексуальной жизни;
>> Осторожнее с презервативами, особенно с теми, что сделаны из латекса и ароматизированы. Врачи-гинекологи нередко встречают у своих пациенток аллергические латексные вагиниты;
>> Соблюдайте правила гигиены. И в первую очередь научитесь грамотно подмываться (не снизу вверх, а спереди назад);
>> Не носите тесное белье – это нарушает кровообращение в органах малого таза и способствует развитию воспаления;
>> Не увлекайтесь ношением ежедневных прокладок: из-за пропитки специальными отдушками они нередко вызывают отек и воспаление в области наружных половых органов;
>> То же относится к синтетическому белью (лучше заменить его на хлопчатобумажное), а также белью и колготкам черного цвета. По некоторым данным, из-за химических компонентов, которые содержатся в черном красителе, ношение такого белья может способствовать развитию грибковой инфекции.
Смотрите также:
- Бактериальный вагиноз: причины, симптомы и профилактика заболевания →
- Молочница – не шутка: Спешите к врачу при первых же симптомах →
- Каверзы вагиноза. Чем опасен дисбактериоз влагалища →
Источник
Многие женщины уверены, что при бактериальном вагинозе (его еще называют гарднереллезом или дисбиозом влагалища) сексом заниматься нельзя. Причины понятны: раньше врачи ошибочно считали БВ венерическим заболеванием.
И хотя в 1989 году при пересмотре международной классификации болезней БВ перестали относить к группе ИППП, в обществе до сих пор сильны стереотипы, что это постыдное заболевание. Партнеры перестают доверять друг другу, узнав о диагнозе, женщины не знают, как занятия сексом отразятся на ее организме и мужчине. Но все не так сложно. Отвечаем на самые частые вопросы о баквагинозе и сексе.
Можно ли заразиться БВ при сексе
Возбудители заболевания — коккоподобные бактерии (гарднереллы), колонии которых есть во влагалище любой здоровой женщины. БВ возникает, когда эти микробы на 90–100 % замещают собой полезные лактобациллы. Поэтому в прямом смысле слова заразиться вагинозом нельзя, ведь «плохие» бактерии и так присутствуют во влагалище.
Но все же при половом акте (ПА) между партнерами происходит естественный обмен микрофлорой, и здесь возможны варианты:
- если иммунная система женщины крепкая, организм не заметит изменений, условно-патогенные штаммы останутся в неактивной форме;
- у девушки с ослабленным здоровьем баланс может нарушиться, и возбудители перейдут в стадию бурного роста.
Безусловно, частая смена партнеров и отказ от презервативов — это благодатная почва для развития БВ, но неправильно объяснять болезнь только несдержанным половым поведением. Причин дисбаланса во влагалище много, страдать может даже девушка, никогда не имевшая половых контактов.
Можно ли заниматься сексом при БВ
Гинекологи запрещают ПА, если вы лечитесь свечами и кремами, так как эффект терапии снижается. В остальных случаях сексом можно заниматься – но нужно делать это в презервативе: важно не допускать, чтобы сперма попадала на стенки влагалища. Эякулят имеет щелочную среду (7,8–8 pH), а коккоподобные бактерии развиваются в условиях уже выше 4,5 pH. Если чужие микробы и сперма соединяются с вашей разбалансированной микрофлорой, секс может обострить вагиноз.
Как влияет вагиноз на секс
В этом ключе речь скорее идет о качестве секса, чем о медицинских показаниях. Во время ПА пораженные стенки влагалища еще больше раздражаются: женщина может испытывать боль, а не удовольствие. После близости часто усиливаются выделения и зуд. Кроме того, бели имеют неприятный рыбный запах, и это отталкивает партнера.
Однако такие проблемы бывают не у всех, иногда БВ никак не мешает половой жизни. Связано это с двумя формами течения болезни — бессимптомной или с клиническими проявлениями. Поэтому все очень индивидуально.
Гигиена до и после ПА для женщин с БВ
Иногда женщины пытаются замаскировать запах и увлажнить слизистую средствами для интимной гигиены. Это ошибка: очищающие пенки предназначены только для наружных половых органов, при попадании внутрь они нарушают микрофлору, никак не влияя на запах. Не решат проблему и средства с молочной кислотой — при длительном применении они могут спровоцировать кандидоз.
При БВ действует правило «чем проще, тем лучше». Для наружной гигиены покупайте гели на мягких ПАВ (глюкозидах и бетаинах), без экстрактов и отдушек. Подмывайтесь до и особенно после сексуальных контактов, чтобы убрать с кожи естественную смазку, пот, выделения, чтобы предотвратить дальнейшее нарушение кислотности.
Для внутренней гигиены, когда нужно увлажнить влагалище и устранить запах, потребуется не косметическое, а лекарственное средство, прошедшее клинические испытания. По отзывам женщин, с задачей хорошо справляется «Мульти-Гин АктиГель» — препарат на растительной основе, разработанный для восстановления флоры именно при баквагинозе.
«Пользовалась я им где-то дней 15, я почувствовала натуральное улучшение относительно тех неприятных ощущений при ПА…»
«Я Актигелем спаслась от вагиноза, тьфу-тьфу, не беспокоит. Назначил врач <…> А этот гель теперь у меня всегда в аптечке, т. к. вообще при любом дискомфорте можно пользовать, даже иногда как смазку…»
АктиГель можно применять без назначения врача — в нем нет антибиотиков, отдушек, агрессивных добавок, способных вызвать аллергию.
Средство используют:
- Как препарат для лечения БВ. Полисахаридный комплекс 2QR повреждает клетки микробов-возбудителей и активирует рост лактобацилл.
- Для устранения жжения, выделений, запаха. Компоненты из алоэ-вера успокаивают и охлаждают раздраженную слизистую. Гель можно применять до и после полового акта.
- Как смазку. Ксантановая камедь – гипоаллергенный лубрикант природного происхождения – активно применяется в медицинской и косметической промышленности как загуститель и увлажняющий компонент. Гель не очень быстро высыхает, не липнет и не оставляет следов. Основа не взаимодействует с латексом презерватива.
- Спермицид. «АктиГель» подавляет активность сперматозоидов. Но чтобы добиться выраженного контрацептивного эффекта, нужны дополнительные средства – посоветуйтесь с гинекологом.
Как обезопасить партнера и нужно ли лечить мужчину
Гарднереллы — типичные бактерии для женской половой системы и нетипичные для мужской. Во время секса мужчина «знакомится» с представителями влагалищной микрофлоры, и только если есть провоцирующие факторы, у него может развиться уретрит, простатит, пиелонефрит. Однако на практике это встречается редко. Гарднереллы выводятся из мужского организма самостоятельно в течение 2–3 дней и в 90 % случаев никак себя не проявляют.
Из-за этого мнения врачей расходятся. Одни считают, что мужчину при выявлении гарднереллы лечить не нужно, если нет жалоб на затрудненное мочеиспускание, выделения, зуд. Но когда человек становится хроническим носителем микроба, это уже опасно для его партнерши. Поэтому другая группа врачей назначает мужчинам местное лечение, направленное на подавление бактерий.
Едины же доктора в следующем: чтобы обезопаситься обоим, нужно использовать презервативы. Женщины для профилактики дополнительно могут применять «АктиГель» раз в 3 дня.
Читайте также на Зожнике:
Как секс влияет на здоровье
Что будет если долго не заниматься сексом
Сколько калорий сжигается во время секса
Максим Кудеров Пятница, 28.06.2019
Источник
Если вы почувствовали зуд и жжение во влагалище, или выделения стали обильнее и приобрели неприятный запах, или вы ощущаете дискомфорт во время близости с партнером, не торопитесь обвинять любимого человека в измене и делать выводы о том, что вас заразили инфекцией, передающейся половым путем.
Это могут быть симптомы дисбактериоза влагалища (бактериального вагиноза), который встречается также часто дисбактериоз кишечника.
Если вы почувствовали зуд и жжение во влагалище, или выделения стали обильнее и приобрели неприятный запах, или вы ощущаете дискомфорт во время близости с партнером, не торопитесь обвинять любимого человека в измене и делать выводы о том, что вас заразили инфекцией, передающейся половым путем. Это могут быть симптомы дисбактериоза влагалища (бактериального вагиноза), который встречается также часто дисбактериоз кишечника.
Что такое бактериальный вагиноз?
На слизистой оболочке влагалища здоровой женщины живёт множество бактерий, из них 90-92% – это защитная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и пептококки), которая противостоит болезнетворным бактериям, грибкам, вирусам и стимулирует иммунитет. Помимо защитной флоры во влагалище здоровой женщины живут и другие бактерии, которые в небольшом количестве неопасны для здоровья, это так называемая условно-патогенной флора.
Развитие бактериального вагиноза начинается с того, что по какой-то причине численно сокращается или погибает защитная микрофлора, а на ее месте в беззащитном влагалище начинает размножаться и цвести пышным цветом патогенная или условно-патогенная флора, вызывая не только дискомфорт, но и воспалительные процессы.
При бактериальном вагинозе повышается восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путём, может «проснуться» и собственная вирусная инфекция, «дремавшая» до поры до времени во влагалище. Например, вирус папилломы человека или вирус простого герпеса. А это, в свою очередь, может привести к развитию онкологических заболеваний – раку шейки матки. В условиях дисбактериоза «бич» многих женщин – грибки рода Candida, вызывающие молочницу, получают идеальные условия для своего развития.
На фоне бактериального вагиноза у женщины могут возникать воспалительные процессы в мочевых путях, матке, придатках. Часто бактериальный вагиноз приводит к бесплодию.
Женщины, сталкиваясь с симптомами бактериального вагиноза (неприятные выделения, запах и др.), начинают усиленно прибегать к личной гигиене, применяя дезинфицирующие препараты, в т. ч. и для спринцевания. Тем самым они продолжают убивать защитную микрофлору, усугубляя течение заболевания.
При бактериальном вагинозе необходимо как можно быстрее восстановить защитную микрофлору организма, заселить ее бифидо- и лактобактериями с помощью пробиотика «биовестина».
Многолетние клинические исследования и богатый опыт практикующих врачей свидетельствует о высокой эффективности препарата «биовестин».
Причинами бактериального вагиноза могут быть:
- прием антибиотиков
- аборт или операция
- многие виды контрацепции
- смена сексуального партнера
- дисбактериоз кишечника
- частые стрессы
- снижение общего иммунитета
Прием антибиотиков и бактериальный вагиноз
Многие заболевания поддаются лечению только с помощью антибиотиков. Лечение антибиотиками, например, ангины или воспаления легких убивает не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии во всем организме, в том числе и на слизистой оболочке влагалища. На месте погибших полезных бифидо- и лактобактерий на слизистой оболочке влагалища начинают счастливо жить и размножаться грибки и вирусы, на которые антибиотики не оказывают действия. Плачевное состояние влагалища может усугубиться после интимной близости из-за привнесенной условно-патогенной флоры мужчины, которая раньше, при здоровом состоянии микрофлоры была не опасна.
Поэтому лечение антибиотиками должно всегда сопровождаться приемом «биовестина», в том числе и внутривагинально. «Биовестин» быстро восстановит защитную микрофлору и влагалища, и всего организма.
Аборт или операция
Микрофлора влагалища нарушается уже во время самой процедуры аборта. Аборт всегда сопровождается травмами слизистой оболочки влагалища и шейки матки, во влагалище заносится «видавшая виды» больничная микрофлора, устойчивая к действию большинства санирующих и антибактериальных препаратов. Кроме того, при аборте происходят сильнейшие гормональные нарушения. После аборта или операции всегда назначаются антибиотики, которые убивают и полезные бифидо- и лактобактерии. Защитная микрофлора влагалища уступает место болезнетворным бактериям, вирусам, грибкам, в результате может развиться бактериальный вагиноз.
Поэтому любые хирургические вмешательства рекомендуется сопровождать приемом «биовестина», в том числе и внутривагинально. «Биовестин» успешно восстановит защитную микрофлору и влагалища, и всего организма.
Многие виды контрацепции
Внутривлагалищная контрацепция – крема, свечи, таблетки, губки, содержат вещества, которые разрушают не только сперматозоиды, но и нормальную микрофлору влагалища. Презервативы с спермицидной смазкой или смазкой с ароматическими и вкусовыми добавками, так же при регулярном использовании угнетают микрофлору. Гормональные контрацептивы – противозачаточные таблетки могут оказывать разное влияние на состоянии микрофлоры влагалища и других органов в зависимости от того, какие гормоны входят в их состав. Внутриматочная контрацепция (спираль) воспринимается организмом, как чужеродное тело. В матке часто возникает воспаление, на фоне которого развивается бактериальный вагиноз.
Поэтому при применении контрацептивов нужно внимательно следить за состоянием микрофлоры и при первых признаках дисбактериоза влагалища восстанавливать микрофлору пробиотиком «биовестином».
Смена сексуального партнера
Любая смена сексуального партнера – это изменение микрофлоры. Женскому организму приходится адаптироваться к условно-патогенной флоре нового партнера, которая есть у каждого человека и в небольшом количестве неопасна для здоровья. При ослабленном иммунитете может пострадать защитная микрофлора влагалища и развиться бактериальный вагиноз.
Защитить женский организм поможет профилактическое внутривагинальное применение «биовестина».
Дисбактериоз кишечника
Кишечник и половые органы женщины находятся очень близко друг от друга, петли толстой кишки окружают матку, поэтому микрофлора влагалища и кишечника тесно связана между собой. Продукты жизнедеятельности бактерий, попадая в кровь и лимфу, разносятся в близлежащие органы, в том числе, в матку и придатки. И при нарушениях микрофлоры кишечника токсины попадают в половые органы женщины с кровью и лимфой. Кроме того, анальное отверстие и вход во влагалище находятся очень близко друг от друга. И даже при тщательном соблюдении личной гигиены, между ними постоянно происходит «обмен» микрофлорой.
Поэтому для восстановления микрофлоры влагалища необходимо вылечить дисбактериоз кишечника. Доказано, что восстановление кишечной микрофлоры «биовестином» уже само по себе благотворно влияет на микрофлору влагалища.
Частые стрессы
Бактерии тоже боятся стрессов… Регулярные стрессовые ситуации приводят к гибели полезных бактерий и к нарушению микрофлоры.
Поэтому стрессовые ситуации нередко служит толчком к развитию дисбактериоза кишечника и влагалища.
Снижение общего иммунитета
Снижение иммунитета – это снижение защитных функций организма, в т. ч. и микрофлоры влагалища. А значит, создаются благоприятные условия для развития вирусов, грибков и патогенной флоры, и как следствие – бактериального вагиноза. При снижении общего иммунитета можно избежать бактериального вагиноза с помощью пробиотика «биовестин», который нормализует микрофлору влагалища и повышает общий иммунитет.
Источник