Пальпируемая кишечная абдоминальная масса является

  • 1. соматостатин;
  • 2. глюкагон;
  • 3. гистамин;
  • 4. мотилин;
  • 5. вазоактивный интестинальный пептид.
  • 1. до 0,5 л;
  • 2. 0,5-1,0 л;
  • 3. 1,0-1,5 л;
  • 4. 1,5-2,0 л;
  • 5. 2,0-2,5 л.
  • 1. 2-4 часа;
  • 2. 10-12 часов;
  • 3. 18-24 часа;
  • 4. 48-72 часа;
  • 5. 96-120 часов.
  • 1. абдоминальные боли;
  • 2. стеаторея;
  • 3. креаторея;
  • 4. водная диарея;
  • 5. диабет.
  • 1. локализация;
  • 2. определенность этиологии;
  • 3. отсутствие рецидивирующего течения;
  • 4. хорошо поддаются медикаментозной терапии;
  • 5. часто пенетрируют.
  • 1. тест с D-ксилозой;
  • 2. тест на толерантность к лактозе;
  • 3. рентгенологическое исследование ЖКТ;
  • 4. клинический анализ крови;
  • 5. исследование желудочной секреции.
  • 1. атропин;
  • 2. новокаин;
  • 3. баралгин;
  • 4. промедол;
  • 5. морфин.
  • 1. «голодные» боли в эпигастрии;
  • 2. «ночные» боли;
  • 3. терапевтический эффект от приема антацидов;
  • 4. хронический антральный гастрит, ассоциированный с HP;
  • 5. рвота съеденной накануне пищей.
  • 1. боли через 3-4 часа после еды;
  • 2. боли с иррадиацией в левое или правое подреберье;
  • 3. «пульсирующие» боли;
  • 4. кровотечения;
  • 5. положительный эффект от приема антацидов.
  • 1. амилазы;
  • 2. липазы;
  • 3. глюкозы;
  • 4. щелочной фосфатазы;
  • 5. γ-глютамилтранспептидазы.
  • 1. стенозе выходного отдела желудка;
  • 2. первично язвенной форме рака;
  • 3. пенетрации язвы;
  • 4. перфорации язвы;
  • 5. микрокровотечении из язвы.
  • 1. органический стеноз пилородуоденальной зоны;
  • 2. функциональный стеноз;
  • 3. рак желудка;
  • 4. пенетрацию язвы;
  • 5. перфорацию язвы.
  • 1. прерывистая курсовая терапия гастроцепином;
  • 2. поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени;
  • 3. хирургическое лечение;
  • 4. терапия солкосерилом;
  • 5. определение HP и при положительном результате – антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.
  • 1. опущение диафрагмы;
  • 2. повышение внутрибрюшного давления;
  • 3. сокращение дна желудка;
  • 4. сокращение антрального отдела;
  • 5. сокращение абдоминальной мускулатуры.
  • 1. эуфиллин;
  • 2. атропин;
  • 3. кофеин;
  • 4. гистамин;
  • 5. инсулин.
  • 1. 100-200 граммов;
  • 2. 300-400 граммов;
  • 3. 500-700 граммов;
  • 4. 800-1000 граммов;
  • 5. более 1000 граммов.
  • 1. александрийский лист;
  • 2. корень ревеня;
  • 3. бисакодил;
  • 4. пурген;
  • 5. сорбит.
  • 1. болезнь Уиппла;
  • 2. болезнь Гордона;
  • 3. болезнь Крона;
  • 4. целиакия спру;
  • 5. синдром раздраженной кишки.
  • 1. болезнь Гордона;
  • 2. болезнь Уиппла;
  • 3. болезнь Крона;
  • 4. лимфосаркома;
  • 5. целиакия спру.
  • 1. болезнь Уиппла;
  • 2. хронический панкреатит;
  • 3. цирроз печени;
  • 4. синдром Пейтца-Эйгерса;
  • 5. болезнь Рандю-Ослера.
  • 1. хронический гастрит;
  • 2. хронический панкреатит;
  • 3. дискинезия желчного пузыря;
  • 4. артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки;
  • 5. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • 1. болезнь Уиппла;
  • 2. лимфосаркома;
  • 3. лимфогранулематоз;
  • 4. карциноид;
  • 5. неспецифический язвенный колит.
  • 1. желчный пузырь;
  • 2. печень;
  • 3. малый сальник;
  • 4. большой сальник;
  • 5. поджелудочная железа.
  • 1. экзокринная недостаточность поджелудочной железы;
  • 2. эндокринная недостаточность поджелудочной железы;
  • 3. перитонит;
  • 4. кисты в поджелудочной железе;
  • 5. асцит.
  • 1. диета;
  • 2. кортикостероиды;
  • 3. ферментные препараты;
  • 4. анальгетики;
  • 5. сандостатин.
  • 1. боли в животе;
  • 2. наличие крови в кале;
  • 3. нарушение функции кишечника;
  • 4. анемия;
  • 5. все перечисленные выше симптомы.
  • 1. узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;
  • 2. гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.
  • 1. узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;
  • 2. гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.
  • 1. формирование фистул и свищей;
  • 2. кишечное кровотечение;
  • 3. токсический мегаколон;
  • 4. кишечная непроходимость;
  • 5. все вышеперечисленное.
  • 1. болезнь Крона;
  • 2. неспецифический язвенный колит;
  • 3. ишемический колит;
  • 4. псевдомембранозный колит.
  • 1. наличие язвенного дефекта;
  • 2. наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластин¬ке слизистой оболочки кишечной стенки;
  • 3. наличие пролиферативной активности фибробластов.
  • 1. неспецифический язвенный колит;
  • 2. псевдомембранозный колит;
  • 3. ишемический колит;
  • 4. болезнь Крона.
  • 1. ирригоскопия;
  • 2. колоноскопия;
  • 3. колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.
  • 1. ирригоскопия;
  • 2. колоноскопия;
  • 3. колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.
  • 1. наиболее ранним признаком при ирригоскопическом исследовании;
  • 2. наиболее поздним признаком при ирригоскопическом исследовании;
  • 3. промежуточным признаком при ирригоскопическом исследовании.
  • 1. наиболее ранним признаком при ирригоскопическом исследовании;
  • 2. наиболее поздним признаком при ирригоскопическом исследовании;
  • 3. промежуточным признаком при ирригоскопическом исследовании.
  • 1. не имеются;
  • 2. имеются.
  • 1. не имеются;
  • 2. имеются.
  • 1. линкомицин + цефалоспорин;
  • 2. ванкомицин + тетрациклин;
  • 3. метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;
  • 4. ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;
  • 5. эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.
  • 1. немедленное оперативное вмешательство;
  • 2. налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 12 часов;
  • 3. налаживание парентерального питания, увеличение дозы кор-тикостероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;
  • 4. выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения проводимой базисной терапии.
  • 1. косое расположение волокон в мышечном слое между очагами атрофии;
  • 2. наличие грануляционной ткани в дне язвенного дефекта в сочетании с обнаружением в подслизистой основе макрофагов, нагруженных гемосидерином;
  • 3. наличие в подслизистой основе нейтрофильных лейкоцитов в сочетании с косым расположением волокон в мышечном слое между очагами атрофии.
  • 1. антибиотики;
  • 2. производные 5′-аминосалициловой кислоты;
  • 3. кортикостероиды;
  • 4. цитостатики;
  • 5. сочетание кортикостероидов с цитостатиками.
  • 1. оперативное лечение;
  • 2. выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения;
  • 3. только медикаментозное лечение.
  • 1. болезни Уиппла;
  • 2. болезни Крона;
  • 3. хронического дизентерийного колита;
  • 4. целиакии;
  • 5. неспецифического язвенного колита.
  • 1. раком толстой кишки;
  • 2. неспецифическим язвенным колитом;
  • 3. псевдомембранозным колитом;
  • 4. ишемическим колитом;
  • 5. не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.
  • 1. раком толстой кишки;
  • 2. неспецифическим язвенным колитом;
  • 3. псевдомембранозным колитом;
  • 4. ишемическим колитом;
  • 5. не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.
  • 1. неизвестна;
  • 2. применение антибиотиков или суперинфекция при выполнении медицинских манипуляций;
  • 3. пищевая токсикоинфекция.
  • 1. clostridium dificille;
  • 2. неспецифическая кокковая флора;
  • 3. гемолитический стрептококк;
  • 4. кишечная палочка;
  • 5. причина болезни неизвестна.
  • 1. ректороманоскопия;
  • 2. ирригоскопия;
  • 3. колоноскопия.
  • 1. соединительной тканью;
  • 2. клетками собственной пластинки слизистой оболочки кишечной стенки;
  • 3. тканевым детритом и фибрином.

Источник

Какое заболевание наиболее часто и наиболее быстро формирует кишечную облитерацию?
– неспецифический язвенный колит;
– псевдомембранозный колит;
– ишемический колит;
(*ответ*) болезнь Крона.
 Какой из диагностических инструментальных методов наиболее предпочтителен для диагностики неспецифического язвенного колита?
– ирригоскопия;
– колоноскопия;
(*ответ*) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.
 Какой из диагностических инструментальных методов наиболее предпочтителен для диагностики ишемического колита?
(*ответ*) ирригоскопия;
– колоноскопия;
– колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.
 Стадия «отпечатков» большого пальца при ишемическом колите является:
(*ответ*) наиболее ранним признаком при ирригоскопическом исследовании;
– наиболее поздним признаком при ирригоскопическом исследовании;
– промежуточным признаком при ирригоскопическом исследовании.
 Стадия «мешочков» при ишемическом колите является:
– наиболее ранним признаком при ирригоскопическом исследовании;
(*ответ*) наиболее поздним признаком при ирригоскопическом исследовании;
– промежуточным признаком при ирригоскопическом исследовании.
 Имеются ли патогномоничные морфологические признаки псевдомембранозного колита в поздней стадии естественного течения?
(*ответ*) не имеются;
– имеются.
 Имеются ли патогномоничные морфологические признаки псевдомембранозного колита в ранней стадии естественного течения?
– не имеются;
(*ответ*) имеются.
 Укажите «эталонную» комбинацию лекарственных средств для лечения псевдомембранозного колита:
– линкомицин + цефалоспорин;
– ванкомицин + тетрациклин;
– метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;
(*ответ*) ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;
– эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.
 Укажите наиболее оправданную лечебную тактику при развитии токсической дилатации толстой кишки, осложнившей непецифический язвенный колит:
– немедленное оперативное вмешательство;
– налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 12 часов;
(*ответ*) налаживание парентерального питания, увеличение дозы кор-тикостероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;
– выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения проводимой базисной терапии.
 Укажите наиболее информативные морфологические признаки ишемического колита:
– косое расположение волокон в мышечном слое между очагами атрофии;
(*ответ*) наличие грануляционной ткани в дне язвенного дефекта в сочетании с обнаружением в подслизистой основе макрофагов, нагруженных гемосидерином;
– наличие в подслизистой основе нейтрофильных лейкоцитов в сочетании с косым расположением волокон в мышечном слое между очагами атрофии.
 Базисная терапия неспецифического язвенного колита:
– антибиотики;
– производные 5′-аминосалициловой кислоты;
– кортикостероиды;
– цитостатики;
(*ответ*) сочетание кортикостероидов с цитостатиками.
 Какова лечебная тактика у больных с диагностированным ишемическим колитом?
– оперативное лечение;
(*ответ*) выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения;
– только медикаментозное лечение.
 Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса» является клиническим признаком:
– болезни Уиппла;
(*ответ*) болезни Крона;
– хронического дизентерийного колита;
– целиакии;
– неспецифического язвенного колита.

Читайте также:  Срок изготовления анализа на кишечную группу

Источник

Печень – метастатическое поражение, застойная печень.

Желчный пузырь – мукоцеле, эмпиема.

Поджелудочная железа – рак.

Селезенка – спленомегалия (низкодифференцированная лимфома).

Рак толстого кишечника, воспаление вокруг дивертикула, прикрытая перфорация с локальным накоплением жидкости, абсцесс аппендикса, болезнь Крона (тонкий кишечник, илеоцекальная область), тонкий кишечник в грыже, аденокарцинома дуоденоеюнального перехода, гастропищеводный рак с метастазами в области чревного ствола, метастазы в сальник.

Женские половые органы – фибромиомы, рак эндометрия, опухоли яичника, тубоовариальный абсцесс.

Мочеполовой тракт – аденокарцинома почки, пионефроз, перире- нальная гематома, значительно расширенный мочевой пузырь.

Сосуды – аорто-подвздошная аневризма.

Узловая масса (рак, лимфома).
Забрюшинная гематома.

Патология передней брюшной стенки (абсцесс, рубцовая ткань).

Опухоли желудочно-кишечного тракта нейроэндокринной этиологии. Островковоклеточный рак поджелудочной железы и гастринома.

Рак анального отверстия (редкий клоакогенный рак).

Карциноидная опухоль тонкой кишки с метастазами в печень (некротические, жидкостьсодержащие) (Barker C.S. и соавт., 1990).

Жировые образования в брюшной полости

Скопления жира в области утолщенной илиоцекальной заслонки (за счет диффузной жировой инфильтрации или липомы), липоматозные опухоли (липомы интрамуральные или на ножке в различных отделах желудочно-кишечного тракта, липосаркомы), инвагинации с наличием мезентериального жира, ятрогенные инкорпорации жира (например, при операция на желудке – фундопликации no Nissen), фиброзножировые пролиферации в области брыжейки, например, при болезни Крона, при лимфангиомах, при синдроме жирового перерождения мезентериальных

лимфатических узлов, иногда у больных спру (Fultz P.J. и соавт., 1994).

)

Ультразвуковая симтоматика Симптом «растущего полумесяца»

Ультразвуковое изображение свободной жидкости в виде узкой серповидной полосы под печенью и селезенкой, в брюшной полости и карманах (малого сальника, спленоперитонеальных), наблюдается при ас- цйтах, по задней поверхности желудка – выпот в сальниковой сумке (Weill и соавт., 1989).

Симптом lt;гкрыльев бабочки»

Движения малого сальника, перитонеальных карманов, связок в асцитической жидкости (Weill F., 1987).

Симптомы поддиафрагмальново абсцесса

Наличие гнойно-воспалительного очага со скоплением пузырьков газа, вызывающих эффект реверберации.
Косвенные признаки – снижение подвижности купола диафрагмы, реактивный выпот в плевральном синусе (на стороне поражения).

Симптомы инородного /пела брюшной полости

Кистоподобное образование, диаметром около 8 см, содержащее высокоэхогенную структуру с выраженной акустической тенью (инородное тело), окруженную жидкостью (Litvin В. и соавт., 1985).

Симптом «медузы», «трепещущего флага»

Ультразвуковое изображение плавающих в жидкости (асците) петель тонкого кишечника. Асцит наблюдается при сердечной недостаточности, циррозе печени, злокачественных опухолях яичников и органов брюшной полости, карциноматозе брюшины (Дворяковский И.В., 1987). Минимальное количество выявляемого асцита – 50 мл (Демидов В.Н., 1983), 100 мл – при коленно-локтевом положении (Goldberg

В.В. и соавт., 1973).

Источник

Вопрос № 26068 КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ СРЕДСТВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

СТИМУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ?

1.эуфиллин;

2.+ атропин;

3.кофеин;

4.гистамин;

5.инсулин.

Вопрос № 26069 ВЕС СУТОЧНОГО КАЛА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА:

1.+ 100-200 граммов;

2.300-400 граммов;

3.500-700 граммов;

4.800-1000 граммов;

5.более 1000 граммов.

Вопрос № 26070 К СЛАБИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ, ОБЛАДАЮЩИМ РАЗДРАЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

НА НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ ТОЛСТОЙ КИШКИ И УСИЛИВАЮЩИМ ЕЕ ПЕРИСТАЛЬТИКУ, НЕ ОТНОСИТСЯ:

1.александрийский лист;

2.корень ревеня;

3.бисакодил;

4.пурген;

5.+ сорбит.

Вопрос № 26071 БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА ДИАРЕЮ, ВЗДУТИЕ, УРЧАНИЕ,

ПЕРЕЛИВАНИЕ В ЖИВОТЕ. БОЛЬНА С ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, РОСЛА СЛАБЫМ РЕБЕНКОМ. ЧАСТО ВОЗНИКАЛА ДИАРЕЯ, КОТОРАЯ РАСЦЕНИВАЛАСЬ КАК “ОТРАВЛЕНИЕ”. ОБЪЕКТИВНО: ПИТАНИЕ ПОНИЖЕННОЕ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ И ВИДИМЫЕ СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЛЕДНЫЕ, НОГТИ ЛОМКИЕ, ВОЛОСЫ ДЛИННЫЕ, ГУСТЫЕ, БЛЕСТЯЩИЕ. ГОЛЕНИ ПАСТОЗНЫ. ЖИВОТ АТОНИЧНЫЙ, РАСПЛАСТАННЫЙ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОБРАЗЦОВА. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. СТУЛ КАШИЦЕОБРАЗНЫЙ, ПОЛИФЕКАЛИЯ, ЛИЕНТЕРИЯ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

Читайте также:  Препараты при кишечных коликах у новорожденных

1.болезнь Уиппла;

2.болезнь Гордона;

3.болезнь Крона;

4.+ целиакия спру;

5.синдром раздраженной кишки.

Вопрос № 26072 БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ СТРАДАЛ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ

ЛЕТ. 3 ГОДА ТОМУ НАЗАД ПОЯВИЛАСЬ ПОЛИАРТРАЛГИЯ. ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА АХЛОРГИДРИЯ, ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ. В СВЯЗИ С ЛИХОРАДКОЙ, ПОЯВЛЕНИЕМ ДИАРЕИ, БЫСТРЫМ ИСТОЩЕНИЕМ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ. ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ. ДИАГНОСТИРОВАН МЕНИНГИТ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ?

1.болезнь Гордона;

2.+ болезнь Уиппла;

3.болезнь Крона;

4.лимфосаркома;

5.целиакия спру.

Вопрос № 26073 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНЫ ЖКБ, ПОЛИПОЗ ЖКТ, НА

СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ПОЛОСТИ РТА И КОЖНЫХ ПОКРОВАХ ТЕЛА ИМЕЮТСЯ ПЯТНА ДЫМЧАТОГО ЦВЕТА. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1.болезнь Уиппла;

2.хронический панкреатит;

3.цирроз печени;

4.+ синдром Пейтца-Эйгерса;

5.болезнь Рандю-Ослера.

Вопрос № 26074 БОЛЬНАЯ 17 ЛЕТ, ВЫСОКОГО РОСТА, АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ПИТАНИЕ

ПОНИЖЕННОЕ. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ. БОЛИ И ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ В МЕЗОГАСТРИИ ЧЕРЕЗ 20-30 МИНУТ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ТОШНОТА, НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА. ВЫШЕУКАЗАННЫЕ ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ЗА КОРОТКИЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ БОЛЬНАЯ ВЫРОСЛА НА 15 СМ. ПРИ ЭГДС ЯЗВА НЕ ВЫЯВЛЕНА, ОТМЕЧАЕТСЯ ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1.хронический гастрит;

2.хронический панкреатит

3.дискинезия желчного пузыря;

4.+ артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки;

5.грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Вопрос № 26075 БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ НА ДИАРЕЮ, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ,

ЧУВСТВО ЖАРА, ГИПЕРЕМИЮ ЛИЦА, ПРИСТУПЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И УДУШЬЯ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1.болезнь Уиппла;

2.лимфосаркома;

3.лимфогранулематоз;

4.+ карциноид;

5.неспецифический язвенный колит.

Вопрос № 26076 АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, КОТОРОЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОГРАНИЧИВАЕТ

РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ВЫЗВАННОГО ПЕРФОРАЦИЕЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

1.желчный пузырь;

2.печень;

3.малый сальник;

4.большой сальник;

5.+ поджелудочная железа.

Вопрос № 26077 ПОСЛЕДСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ВОЗНИКШЕГО ВСЛЕДСТВИЕ

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ:

1.экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

2.эндокринная недостаточность поджелудочной железы

3.перитонит;

4.+ кисты в поджелудочной железе;

5.асцит.

Вопрос № 26078 В КОНСЕРВАТИВНУЮ ТЕРАПИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ:

1.диета;

2.+ кортикостероиды;

3.ферментные препараты;

4.анальгетики;

5.сандостатин.

Вопрос № 26079 ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.боли в животе;

2.наличие крови в кале;

3.нарушение функции кишечника;

4.анемия;

5.+ все перечисленные симптомы.

Вопрос № 26080 УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО

ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1.+ узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;

2.гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

Вопрос № 26081 УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО

ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ НЕ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1.узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;

2.+ гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

Вопрос № 26082 УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА:

1.формирование фистул и свищей;

2.кишечное кровотечение;

3.токсический мегаколон;

4.кишечная непроходимость;

5.+ все вышеперечисленное.

Вопрос № 26083 КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЕСТЕСТВЕННОМ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ НАИБОЛЕЕ

ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

1.болезнь Крона;

2.неспецифический язвенный колит;

3.ишемический колит;

4.+ псевдомембранозный колит.

Вопрос № 26084 КАКОЙ ИЗ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ

ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЦЕННЫМ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ АКТИВНОСТИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

1.+ наличие язвенного дефекта;

2.наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки кишечной стенки;

3.наличие пролиферативной активности фибробластов.

Вопрос № 26085 КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО И НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ФОРМИРУЕТ

КИШЕЧНУЮ ОБЛИТЕРАЦИЮ:

1.неспецифический язвенный колит;

2.псевдомембранозный колит;

3.ишемический колит;

4.+ болезнь Крона.

Вопрос № 26086 КАКОЙ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ НАИБОЛЕЕ

ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

1.ирригоскопия;

2.колоноскопия;

3.+ колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

Вопрос № 26087 КАКОЙ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ НАИБОЛЕЕ

ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА?

1.+ ирригоскопия;

2.колоноскопия;

3.колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

Вопрос № 26088 СТАДИЯ “ОТПЕЧАТКОВ” БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1.+ наиболее ранним признаком ирригоскопического исследования;

2.наиболее поздним признаком ирригоскопического исследования;

3.промежуточным признаком ирригоскопического исследования

Вопрос № 26089 СТАДИЯ “МЕШОЧКОВ” ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1.наиболее ранним признаком ирригоскопического исследования;

2.+ наиболее поздним признаком ирригоскопического исследования;

3.промежуточным признаком ирригоскопического исследования.

Вопрос № 26090 ИМЕЮТСЯ ЛИ ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА В ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ЕСТЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ?

1.+ не имеются;

2.имеются.

Вопрос № 26091 ИМЕЮТСЯ ЛИ ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА В РАННЕЙ СТАДИИ ЕСТЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ?

1.не имеются;

2.+ имеются.

Вопрос № 26092 УКАЖИТЕ “ЭТАЛОННУЮ” КОМБИНАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ

ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА:

1.линкомицин + цефалоспорин;

2.ванкомицин + тетрациклин;

3.метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;

4.+ ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;

5.эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.

Вопрос № 26093

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННУЮ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ПРИ РАЗВИТИИ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНИВШЕЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ:

1.немедленное оперативное вмешательство;

2.налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 12 часов;

3.+ налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;

4.выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения проводимой базисной терапии.

Вопрос № 26094 УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА:

1.косое расположение волокон в мышечном слое между очагами атрофии;

2. + наличие грануляционной ткани в дне язвенного дефекта в сочетании с обнаружением в подслизистой основе макрофагов, нагруженных гемосидерином; 3. наличие в подслизистой основе нейтрофильных лейкоцитов в сочетании с косым

расположением волокон в мышечном слое между очагами атрофии.

Вопрос № 26095 БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА:

1.антибиотики;

2.производные 5-аминосалициловой кислоты;

3.кортикостероиды;

4.цитостатики;

5.+ сочетание кортикостероидов с цитостатиками.

Вопрос № 26096 КАКОВА ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНЫХ С ДИАГНОСТИРОВАННЫМ

ИШЕМИЧЕСКИМ КОЛИТОМ?

1.оперативное лечение;

2.+ выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения;

3.только медикаментозное лечение.

Вопрос № 26097 ПАЛЬПИРУЕМАЯ “КИШЕЧНАЯ АБДОМИНАЛЬНАЯ МАССА” ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ:

1.болезни Уиппла;

2.+ болезни Крона;

3.хронического дизентерийного колита;

4.целиакии;

5.неспецифического язвенного колита

Вопрос № 26098 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН “ДЫМОХОДА” ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

Читайте также:  Кишечный грипп у ребенка год

1.+ раком толстой кишки;

2.неспецифическим язвенным колитом;

3.псевдомембранозным колитом;

4.ишемическим колитом;

5.не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

Вопрос № 26099 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН “ЯБЛОЧНОЙ КОЖУРЫ” ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

1.+ раком толстой кишки;

2.неспецифическим язвенным колитом;

3.псевдомембранозным колитом;

4.ишемическим колитом;

5.не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

Вопрос № 26100 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА В

МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ:

1.неизвестна;

2.+ применение антибиотиков или суперинфекция при выполнении медицинских манипуляций;

3.пищевая токсикоинфекция.

Вопрос № 26101 ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

1.+ сlostridium dificille;

2.неспецифическая кокковая флора;

3.гемолитический стрептококк;

4.кишечная палочка;

5.причина болезни неизвестна.

Вопрос № 26102 КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ЯВЛЯЕТСЯ “ЭТАЛОННЫМ” ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА НА РАННЕЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

1.+ ректороманоскопия;

2.ирригоскопия;

3.колоноскопия.

Вопрос № 26103 ЧЕМ В МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ ПРЕДСТАВЛЕНЫ МЕМБРАНЫ ПРИ

ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОМ КОЛИТЕ?

1.соединительной тканью;

2.+ клетками собственной пластинки слизистой оболочки кишечной стенки;

3.тканевым детритом и фибрином.

Вопрос № 26104 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ:

1.+ гепатотропные вирусы;

2.алкоголь;

3.наследственные заболевания – болезни накопления;

4.токсические гепатотропные агенты.

Вопрос № 26105 НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ГЕПАТОТРОПНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ,

ФОРМИРУЮЩЕЙ ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

1.+ HBV-инфекция;

2.HCV-инфекция;

3.HAV-инфекция;

4.HBV/HDV-инфекция, HDV-инфекция.

Вопрос № 26106 КАКАЯ ИЗ ФОРМ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ ОТДЕЛЬНО

НЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЭКСПЕРТАМИ ЛОСАНДЖЕЛЕССКОЙ КЛАСИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ?

1.вирусные гепатиты;

2.токсические гепатиты;

3.+ алкогольный гепатит;

4.криптогенный гепатит.

Вопрос № 26107 КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ СВОЙСТВЕННЫ

НЕАЛКОГОЛЬНОМУ СТЕАТОГЕПАТИТУ?

1.отсутствие маркеров вирусной инфекции;

2.избыточная масса тела;

3.гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов;

4.отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем;

5.+ все вышеперечисленное.

Вопрос № 26108 МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ НЕАЛКОГОЛЬНОГО СТЕАТОГЕПАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.наличие изолированной жировой дистрофии гепатоцитов;

2.наличие жировой дистрофии гепатоцитов в сочетании с некрозами и лимфогистиоцитарной инфильтрацией;

3.+ все перечисленное.

Вопрос № 26109 ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ “ЭТАЛОННЫМ” ЛАБОРАТОРНЫМ МАРКЕРОМ АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА?

1.повышение трансаминаз;

2.повышение гамма -глутаминтранспептидазы;

3.сочетанное повышение трансаминаз и гамма-глутаминтранспептида-зы;

4.+ десахарированный трансферрин;

5.ничего из вышеперечисленного.

Вопрос № 26110

НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫЕ СРОКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА B В ЦИРРОЗ/РАК ПЕЧЕНИ АССОЦИИРОВАНЫ С:

1.мужским полом пациентов;

2.мутантным (Hbe-негативным) штаммом HBV;

3.злоупотреблением алкоголем;

4.длительностью заболевания;

5.+ со всеми перечисленными факторами.

Вопрос № 26111

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ МУТАЦИЯ HBV АССОЦИИРОВАНА С:

1.+ мутацией в pre-cor-зоне;

2.мутацией в зоне ДНК-полимеразы;

3.мутацией в s-зоне.

Вопрос № 26112 КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГЕПАТИТА ПО

KNODELL-ISCHAK?

1.лимфогистиоцитарная инфильтрация паренхимы;

2.наличие некрозов;

3.активация сателлитных клеток печени;

4.+ все вышеперечисленное;

5.ничего из вышеперечисленного.

Вопрос № 26113

ИНДЕКСА ФИБРОЗА 2 ПО DESMETH СООТВЕТСТВУЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ:

1.минимального фиброза;

2.отсутствию фиброза;

3.выраженному фиброзу;

4.циррозу печени;

5.+ умеренному фиброзу.

Вопрос № 26114 НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЮТСЯ:

1.наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;

2.+ наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матовостекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде “песочных часов”.

Вопрос № 26115 НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА C ЯВЛЯЮТСЯ:

1.+ наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;

2.наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матовостекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде “песочных часов”.

Вопрос № 26116

УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ФЕРМЕНТЫ РЕПЛИКАЦИИ HCV:

1.ДНК-полимераза, протеаза;

2.геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза;

3.сериновая протеаза, ДНК-полимераза;

4.+ геликаза, металлопротеаза, РНК-зависимая РНК-полимераза, сериновая протеаза.

Вопрос № 26117 ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА

ГЕПАТИТА В СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С?

1.да, конечно;

2.+ нет.

Вопрос № 26118 ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА

ГЕПАТИТА В СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ D? 1. + да, конечно; 2. нет.

Вопрос № 26119 КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТЬЮ?

1.+ IFN – гамма;

2.IFN – альфа;

3.IFN – бета.

Вопрос № 26120 КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ?

1.IFN – гамма;

2.+ IFN – альфа;

3.IFN – бета.

Вопрос № 26121

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN – ГАММА:

1.роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;

2.ребиф, бетаферон;

3.+ имукин.

Вопрос № 26122

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-АЛЬФА:

1.+ роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;

2.ребиф, бетаферон;

3.имукин.

Вопрос № 26123

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFNБЕТА:

1.роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;

2.+ ребиф, бетаферон;

3.имукин.

Вопрос № 26124

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ IFNАЛЬФА АССОЦИИРОВАНО:

1.с активацией 2-5-олигоаденилатциклазы;

2.со специфической возможностью терминации внутриклеточных и вирусных ДНК и РНК;

3.с активацией сателлитных клеток;

4.с активацией NK – клеток

5.+ со всеми перечисленными механизмами.

Вопрос № 26125 ПОКАЗАНИЯМИ К ЭТИОТРОПНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

1.наличие повышенного уровня билирубина, повышение уровня трансаминаз, отрицательные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование.

2.наличие повышенного уровня билирубина, позитивные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вируса, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител;

3.+ наличие повышенного уровня аланиновой трансаминазы, позитивные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вирусов, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование.

Вопрос № 26126 СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

1.+ монотерапия нуклеозидными аналогами (зеффикс, эпивир, ламивудин, адефовир – депивоксил);

2.монотерапия IFNальфа;

3.комбинированное лечение нуклеозидными аналогами в сочетании с IFN-альфа .

Вопрос № 26127 СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

1.монотерапия рибавирином (ребетолом);

2.монотерапия IFNальфа.

3.+ комбинированное лечение ребетолом в сочетании с IFN-альфа .

Вопрос № 26128 УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИИ:

1.кардиоп