Пенистый стул жидкий у взрослого причины и лечение
Пенистый стул – это выделение кала жидкой консистенции с большим количеством пузырьков воздуха и резким зловонным запахом. Симптом иногда сопровождается болями и резями в животе, метеоризмом. Как вариант нормы такой стул чаще наблюдается у младенцев. У детей старшего возраста и взрослых расстройство возникает при погрешностях питания, может быть обусловлено заболеваниями пищеварительной системы. Для выяснения первопричины появления пенистого кала выполняют копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопию и рентгенографию. Для нормализации стула используют энтеросорбенты, пробиотики, противодиарейные препараты.
Причины пенистого стула
В норме благодаря процессам всасывания излишней жидкости в толстом кишечнике кал имеет оформленный вид и умеренно твердую консистенцию. Жидкие испражнения со значительным количеством пены формируются при повышенном газообразовании в кишках. Их образованию также способствует усиленная перистальтика. У маленьких детей, особенно грудничков, этот симптом является физиологическим и обычно не сочетается с другими диспепсическими расстройствами. Пенистый кал также встречается при различных органических и функциональных заболеваниях ЖКТ.
Детский возраст
В первые годы жизни ребенка пищеварительная система адаптируется к различным продуктам питания, в процессе чего образуется жидкий темно-желтый или зеленоватый стул с наличием пены. Признак наиболее типичен для детей грудного возраста, что связано с недостаточной выработкой ферментов в кишечнике. Возможно учащение дефекации до 8-10 раз в сутки. Если симптом наблюдается часто или сочетается с беспокойством ребенка, постоянным плачем, отказом от еды, нужно срочно обратиться к педиатру. Появление пенистого стула у грудных детей провоцируют:
- Неправильное питание мамы. Употребление в больших количествах копченостей, шоколада, свежих овощей и бобовых сказывается на составе грудного молока. У ребенка отходит обильный пенистый кал через 20-30 минут после кормления, живот чаще вздут.
- Раннее введение прикорма. Жидкий стул с пеной возникает при несоблюдении рекомендаций врачей и добавлении в рацион новых продуктов до достижения ребенком полугодовалого возраста. Расстройства дефекации сохраняются в течение 1-2 дней.
- Употребление переднего молока. Жидкие испражнения появляются, если ребенок не успевает полностью опустошить одну грудь во время кормления. Поскольку переднее молоко водянистое и богато лактозой, оно способствует газообразованию.
- Аллергия на детские смеси. В таком случае пенистый кал выделяется длительное время, ребенок становится беспокойным, теряет вес. Сначала испражнения обильные, затем становятся скудными, что обусловлено недостаточным питанием малыша.
Пенистый стул у ребенка
Погрешности питания
Периодически пенистый стул у взрослых и детей старших возрастных групп выявляется при употреблении некоторых продуктов. Чаще всего развитие симптома связано с поеданием большого количества углеводной пищи, которая подвергается реакциям брожения в кишечнике, что повышает газообразование. Характерно учащение стула до 4-5 раз за день. Во время каждой дефекации выделяются обильные пенистые каловые массы, которые имеют зеленоватый оттенок и резкий «кислый» запах. Иногда в кале можно увидеть комочки непереваренной пищи.
Симптом также возникает при злоупотреблении некоторыми овощами и фруктами (капуста, виноград, груши), бобовыми, преобладании в рационе острых блюд и копченостей. В типичных случаях диспепсия проходит самостоятельно в течение одного дня, общее состояние человека не нарушается. Регулярное появление пенистого кала, который сопровождается рвотой, сильной болью в животе, потерей аппетита, является признаком органической патологии ЖКТ. При таких симптомах следует как можно быстрее посетить врача.
Дисбактериоз
Пенистый жидкий стул считается одним из ключевых признаков кишечного дисбиоза – нехватки полезных бифидо- и лактобактерий, которые необходимы для нормального пищеварения. Пациенты отмечают связь симптоматики с приемами пищи – сначала расстройства возникают после переедания, употребления «тяжелой» жирной пищи, затем жидкие зловонные испражнения наблюдаются постоянно независимо от характера питания. Стул учащается до 5-7 раз в течение дня. Кроме пенистого кала типичен сильный метеоризм и урчание в кишечнике, возможны боли в животе.
Кишечные инфекции
Пенистая диарея вызвана нарушениями работы ЖКТ при попадании патогенных микроорганизмов, а также повреждением слизистой оболочки кишечника. В зависимости от тяжести заболевания частота испражнений колеблется от 5 до 20 раз на протяжении суток, кал неоформленный, зловонный, с большим содержанием крупно- и среднепузырчатой пены. Расстройства стула сопровождаются сильными резями и болями в животе, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. У детей из-за обезвоживания быстро ухудшается общее состояние. С выделением пенистого кала протекают:
- Бактериальные процессы: сальмонеллез, эшерихиоз, начальный этап дизентерии.
- Вирусные заболевания: ротавирусная, энтеровирусная инфекции.
- Паразитарные инвазии: лямблиоз, гастроэнтеритическая форма балантидиаза и амебиаза.
Целиакия
При непереносимости глютена пенистый стул появляется у детей в возрасте 7-8 месяцев, когда в качестве прикорма начинают использовать различные каши. Для целиакии характерны обильные зловонные испражнения зеленоватого или светло-коричневого цвета с пеной и частицами непереваренной пищи. Дефекация учащается до 10-12 раз в день. Вследствие нарушений пищеварения ребенок теряет в весе. Типично сочетание симптома с вздутием живота, беспокойством и психомоторным возбуждением. Если патология не обнаружена вовремя, ребенок начинает отставать в росте и физическом развитии.
Лактазная недостаточность
Выделение водянистого стула с пеной обусловлено низким уровнем фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). В результате непереваренная лактоза накапливается в кишечнике, из-за чего начинается брожение, усиливается образование газов. Расстройства дефекации проявляются у младенцев после 3-4 дней жизни, когда у матери формируется зрелое молоко, богатое молочным сахаром. Отмечается низкий прирост массы тела и даже потеря веса. Отхождение пенистого кала после приема молока, сопровождающееся сильным вздутием живота, возможно и у взрослых.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего нарушения становятся побочным эффектом при лечении бактериальных заболеваний (антибиотик-ассоциированная диарея). Изменения характера стула связаны с нарушением состава кишечной микрофлоры и встречаются у 20-40% больных. Симптом развивается спустя 2-3 дня после начала терапии и продолжается в течение всего курса приема препаратов. Предпосылкой к образованию жидких испражнений с пеной также становится прямое повреждение стенки кишки агрессивными лекарственными веществами. Побочное действие в виде диареи характерно для таких групп препаратов, как:
- Антибиотики: пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.
- Оральные контрацептивы: регулон, постинор, марвелон.
- Цитостатики: метотрексат, меркаптопурин, цитозар.
Редкие причины
- Хронические патологии кишечника: болезнь Крона, амилоидоз тонкой кишки.
- Тропическая спру.
- Хирургические осложнения: резекция участка тонкой кишки, воспаление кишечных анастомозов.
- Врожденные энтеропатии: атрофия микроворсинок кишечника, дефицит энтерокиназы.
Обследование
При появлении пенистого стула пациенты обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Поскольку симптом может быть обусловлен различными причинами, специалист назначает комплексное обследование ЖКТ с использованием инструментальных и лабораторных методов. Диагностический поиск предполагает уточнение причины расстройств дефекации и оценку степени вторичного нарушения метаболических процессов в организме. Наибольшую ценность имеют:
- Копрограмма. Во время стандартного анализа испражнений оценивается их консистенция, обнаруживаются непереваренные частицы пищи. Обязательно измеряется рН пенистых каловых масс и определяются уровни отдельных ферментов, что важно для своевременной диагностики ферментной недостаточности.
- Бактериологический анализ. Для верификации дисбактериоза кишечника необходим посев кала на питательные среды с идентификацией всех колоний бактерий. Более информативным является посев содержимого тонкой кишки, которое получают при помощи зонда.
- Функциональные тесты. Для быстрого неинвазивного выявления нехватки лактазы используют специальный дыхательный тест. Повышение уровня водорода в выдыхаемом воздухе после приема большого количества молочного сахара указывает на первичную недостаточность фермента.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости применяют в качестве скрининга для выявления структурных изменений в ЖКТ, которые могут свидетельствовать о наличии органической патологии. Сонография широко назначается в детском возрасте, поскольку метод является абсолютно безопасным и безболезненным.
- Рентгенография. Серия рентгенологических снимков после перорального контрастирования сульфатом бария рекомендована при стойких нарушениях стула. На рентгенограммах оценивают контуры кишечных петель, наличие дефектов стенки кишечника, объемных образований.
Всем больным показаны общий и биохимический анализы крови. Для уточнения диагноза глютеновой энтеропатии проводят эндоскопическое исследование 12-перстной кишки с биопсией ее стенок. Подтверждение кишечных инфекций выполняют с помощью выявления антител в плазме крови. При подозрении о связи пенистого стула с врожденными болезнями рекомендована консультация специалиста в области медицинской генетики.
Бактериологический анализ кала
Симптоматическая терапия
При легкой форме расстройств дефекации рекомендованы немедикаментозные методы: обильное питье для восполнения водного баланса, исключение из рациона жирных и острых блюд, сдобной выпечки и фастфуда. Для устранения повышенного газообразования можно использовать энтеросорбенты. Запрещено принимать сильные противодиарейные средства без назначения врача, поскольку они могут вызывать побочные эффекты. Если выделение жидких зловонных каловых масс продолжается более 2-3 дней, следует обратиться к специалисту.
Для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи назначают пробиотики. Наличие других диспепсических симптомов (сильных схваткообразных болей в животе, многократной рвоты, примесей крови в кале) на фоне пенистой диареи является показанием для обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения таких состояний чреваты развитием тяжелой дегидратации и усугублением основного заболевания. Этиотропная и патогенетическая терапия назначается врачом-гастроэнтерологом после выяснения причин нарушения стула.
Источник
Понос с пеной, как правило, имеет желтый или коричневый цвет, но иногда встречаются и черные или зеленые выделения с примесью крови или слизи. Испражнения обладают неприятными резкими кислыми запахами. В медицине проявление подобного симптома называется диспепсия. Чтобы избавиться от пенистого стула, необходимо в первую очередь устранить причину его появления.
Причины пенистого стула
Жидкий пенистый стул является следствием нарушения функций кишечно-желудочного тракта и может стать причиной патологии в пищеварительной системе взрослого человека. Существуют существенные причины, по которым могут возникнуть серьезные проблемы с ЖКТ.
Чаще всего они возникают из-за недостаточного количества определенного вида пищевого фермента, при нарушении норм питания, несоблюдении правил личной гигиены и бактериальных инфекциях.
Итак, жидкий пенистый стул у взрослого, может появиться по следующим причинам:
- Дисбактериоз – нарушение равновесия микрофлоры кишечника, при котором нарушается качественное и количественное содержание полезных микробов, что приводит к появлению неприятного вкуса во рту и метеоризму, может возникать слабость, а также иногда могут появиться все признаки отравления организма вместе со рвотой и пенистым поносом;
- Кишечные инфекции – как в хроническом виде, так и первичные, которые вызывают такие заболевания, как гастрит, гастроэнтерит, энтерит, панкреатит, энтероколит, дизентерия, сальмонеллез и некоторые другие. Все эти перечисленные заболевания сопровождаются у взрослого нарушением нормальной работы кишечника, пенистым поносом, рвотой, сильными коликами в районе брюшной полости. При этом происходит значительная потеря жидкости и возможны дегидратационный шок и почечная недостаточность;
- Паразитарные (инвазионные) заболевания – когда в организм попадают паразиты из окружающей его среды. К ним относятся гельминты и членистоногие. Проникают они в организм при нарушении санитарных правил гигиены, через зараженные продукты сомнительного качества и др. Попав в тело хозяина, они начинают быстро размножаться и этим наносят большой вред человеческому здоровью.
Дополнительные причины для появления пенистого стула с кратковременным или затяжным поносом у взрослого могут быть следующими:
- Активное употребление взрослыми продуктов с повышенным содержанием углеводов, когда в желудке при их переработке образуется бродильная пена, которая как раз и способствует нарушению образования нормального кала и возникновению поноса. К таким продуктам относят сахар, мед, фрукты, бобовые, капуста, мучные изделия, бродильные напитки (квас, пиво, вино и др.);
- Некоторые продукты питания вызывают личную аллергическую реакцию у взрослого, что может спровоцировать понос;
- Одна из причин, почему нарушается здоровый стул у взрослых, нехватка витаминов К, F, B2 и ниацина;
- Неосторожное обращение с мышьяком, ртутью, лекарственными препаратами, химическими реактивами и веществами и др;
- Причины, почему появляется жидкий стул, могут крыться в нарушениях обмена веществ в организме, нервные расстройства (страх, сильные волнения), медицинские процедуры, препараты, неправильное применение народных средств лечения и т. д.
Существует несколько симптомов, при которых, если появился понос, необходимо обратиться за консультацией к врачу:
- Учащение посещений посещения туалета для совершения акта дефекации в два раза и выше, при этом и кал приобрел более жидкую консистенцию со своеобразным резким кислым запахом;
- Появление сильных спазмов и боли по ходу кишечника;
- Ухудшается общее самочувствие организма, появляется слабость и сонливость;
- наблюдается значительное повышение температуры;
- видоизменение каловых масс, изменение цвета, например, кал стал непривычно желтый, появление дополнительных примесей, например, крови.
При обнаружении патологии ЖКТ врач назначает пациенту общий анализ
крови и мочи, УЗИ и проведение копрограммы. При исследовании кал позволяет
дать полную и исчерпывающую информацию в отношении причины диареи у взрослого или ребенка. После постановки врачебного диагноза, больному будет назначено и проведено амбулаторное лечение, а в тяжелых случаях его госпитализируют в стационар и проведут необходимую терапию.
Как лечить понос с пеной
Жидкий понос можно лечить дома народными средствами или обратиться за медицинской помощью. Решение будет зависеть от причины и развития симптомов заболевания.
Традиционное лечение, как правило, проводится комплексно:
- обычно терапию начинают с постановки клизмы и промывания кишечника;
- затем медикаментозное лечение взрослых включает в себя прием лекарственных препаратов орально или в виде внутривенных и внутримышечных инъекций. В особо тяжелых случаях прибегают к использованию капельниц для проведения инфузионной терапии;
- больным в стационаре назначается строжайшая щадящая диета, которая будет способствовать восстановлению ЖКТ и нормальной микрофлоры кишечника, нормализует стул. Чаще всего для этого случая используют диету из риса, приготовленного без соли и жира, ржаного хлеба и бананов. Кроме того, заболевший в течение нескольких суток обычно вынужден будет пить много жидкости с добавлением солевых растворов, например, Регидрона.
Медикаментозная терапия
Естественно, необходимо устранить причину диареи, однако в первую очередь следует избавиться от симптоматики, так как высок риск обезвоживания организма. Все медикаментозное и сопутствующее лечение назначает только врач и при строгом следовании его инструкциям пенистый понос быстро проходит, наступает полное выздоровление.
Но приступать к терапии следует немедленно:
- В зависимости от причины назначают антибиотики или цефалоспорины. Подбор медикаментов осуществляет врач;
- Лоперамид и Имодиум – помогают снизить моторику кишечника и остановить диарею;
- Восстановление микрофлоры осуществляют с помощью Линекса, Бифидумбактерина, Бифифора;
- Для выведения токсинов назначают Смекту, Энтеросгель, Атоксил;
- Проводят заместительную терапию, чтобы обеспечить поступление ферментов. Рекомендованные препараты – Панкреатин, Фестал, Панзинорм.
Диета при пенистом стуле
Лечение жидкого пенистого поноса в домашних условиях у взрослых начинается с налаживания правильного питания, что позволяет нормализации формирования каловых масс:
- В первую очередь рекомендуется сразу же ввести правильную диету и строго придерживаться ее выполнения. В пищевой рацион диеты должны быть включены продукты с низким содержанием клетчатки и жирных углеводов, минимум молочных продуктов;
- Спустя какое-то время состав питания должен стать более сбалансированным и полезным за счет добавления в рацион витаминов, микро- и макроэлементов, правильного соотношения углеводов, белков, жиров;
- Во время лечения необходимо не забывать пить много жидкости – не менее двух литров в день;
- Если пенистый стул проявляется эпизодично и длится короткое время, проблему можно решить без вмешательства врача. Достаточно принять несколько таблеток активированного угля, хорошо запить его водой и немного поголодать (12-24 ч).
Народные средства лечения
Если при обследовании ЖКТ серьезных патологий не обнаружено, то можно воспользоваться простыми народными способами избавления от поноса.
Вот некоторые из них:
- Взять 400 грамм грецких орехов и расколоть их. Затем собрать все перегородки, которые были внутри орехов, и залить их половиной литра спирта. На несколько дней (3-5) оставить эти перегородки пропитываться спиртом в темном месте. Затем принимать раствор, как спиртовую настойку, по 8-10 капель три раза в день. Продолжать до тех пор, пока не пройдет диарея;
- Одну чайную ложку крахмала растворить в теплой воде и принимать с
интервалом в 2-3 часа, пока понос не исчезнет;
- Взять три морковки, пару корешков сельдерея и одну свеклу. Сделать пюреобразную массу, отжать сок и принимать его за полчаса до еды в течение нескольких дней;
- Употреблять ягоды крыжовника или его сок по одной столовой ложке за полчаса до еды 3-4 раза в день;
- Если выпить слабый раствор марганцовки (бледно-розовый) в объеме половинки стакана, быстро восстанавливается здоровый стул и понос прекращается;
- Залить ржаные сухари водой, дать им постоять 4-5 часов, а затем слить настоявшийся раствор и употреблять его как можно чаще. Процедуру можно повторять неоднократно;
- Хорошо помогают отвары из риса, груши, кофе, из ячменя и желудей, регулярный крепкий чай.
Все эти рекомендации помогают восстановить нормальную работу кишечника. Но перед тем как что-то опробовать, лучше получить консультацию специалиста.
Профилактика патологии
Хорошее самочувствие и прекрасный внешний вид – это главная причина, из-за которой нужно следить за своим здоровьем и вовремя проводить профилактические меры. Ведь затянувшийся пенистый понос, да и кратковременный тоже, могут привести к обезвоживанию, что, естественно, отразится на общем самочувствии всего взрослого организма в целом, а в некоторых случаях закончиться критически.
Чтобы этого избежать, необходимо:
- Придерживаться и не нарушать рекомендации медиков по правильному питанию;
- Привыкнуть к правильному употреблению различных продуктов и их совместимости между собой;
- Следить за состоянием своего стула и всегда соблюдать правила личной гигиены;
- При подозрении на кишечную инфекцию обращаться за консультацией к инфекционисту;
- Вовремя лечить заболевания ЖКТ.
Только в этом случае можно быть уверенным, что работа кишечника будет нормальной и вас не побеспокоит изнуряющий и столь неприятный понос!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник