Пенящийся жидкий стул у ребенка

Мам может беспокоить понос с пеной у ребенка, возникающий в грудном или дошкольном возрасте. У малышей это явление не редкость. Стул принято считать показателем здоровой пищеварительной системы. Причин его нарушения может быть множество, но перед началом лечения необходимо выявить, что привело к этому состоянию. У грудничка, например, проблемы с кишечником бывают физиологическими.

Причины пенистого стула у детей

У маленького ребенка кишечник чувствителен к различным пищевым добавкам, новым продуктам. По этой причине пенистый понос у малыша может возникать довольно часто.

У новорожденных это нормальное явление. Говорить о диарее в таком возрасте трудно, так как стул в принципе жидкий, а частота дефекации до 7 раз в сутки считается нормой. Если дополнительно у ребенка нет других тревожных симптомов, волноваться не стоит. Наличие пены в кале говорит о скопившихся газах. Если цвет стула или консистенция не изменилась, у малыша не боли живот, он не теряет в весе, нет повода для беспокойства.

Если же консистенция стула стала более жидкой, изменился, цвет, запах, можно говорить о поносе. Спровоцировать диарею с пеной могут следующие факторы:

• Непереносимость лактозы. При лактазной недостаточности молоко плохо усваивается, начинаются колики, метеоризм, присутствует пена в стуле и диарея. Обычно такое явление встречается у детей до года. Решить проблему помогут специальные низколатозные смеси и каши.
• Неправильное питание. Дети привыкают к рациону постепенно. Кишечник может бурно среагировать на определенную еду. Есть необходимо в меру, обилие еды тоже может вызвать нарушение работы пищеварительной системы.
• Несвоевременное введение новых продуктов. Пена в стуле возникает после появления в рационе нового блюда, не подходящего по возрасту. А также спровоцировать диарею может еда, введенная слишком рано после кишечной инфекции.
• Инфекция. Такие заболевания сопровождаются не только нарушением стула, но и другими симптомами, например, повышением температуры тела. Спровоцировать недуг могут бактерии, вирусы, грибы, глисты.
• Дисбактериоз. В утробе кишечник ребенка не работает в полную силу. Он начинает заселяться полезными бактериями уже после рождения. В этот период дети склонны к дисбактериозу, если количество вредных бактерий превышает допустимый уровень. В большинстве случаев организм справляется с проблемой самостоятельно.

У грудного ребенка пенистый стул может вызываться недостатком грудного молока. В этом случае необходимо восстановить лактацию и придерживаться специальной диеты для кормящих мам.

Поставить диагноз может только врач. Не следует заниматься диагностикой и самолечением дома.

Когда стоит беспокоиться?

Жидкий стул с пеной у ребенка может возникать по разным причинам. Не всегда виной этому являются серьезные заболевания и патологии. Игнорировать нарушения пищеварения не стоит, но начинать лечение с первых симптомов тоже нежелательно. Педиатр определит, что привело к возникновению пенистой диареи и пропишет адекватное лечение. При повышенном газообразовании и младенческом дисбактериозе прием медикаментов не требуется. Состояние нормализуется со временем.

Беспокоиться стоит в том случае, когда появляются тревожные признаки заболеваний. К ним относятся:

• Повышенная температура тела. Гипертермия говорит о наличии очага воспаления в организме. Температура повышается при колите, панкреатите, кишечных инфекциях, например, стафилококковых. В этом случае необходимо немедленно показать ребенка врачу.
• Боли в животе. Такие неприятные ощущения возникают из-за усиленной перистальтики кишечника. Пенистый стул и абдоминальные боли свойственны острому приступу панкреатита.
• Изменение цвета стула. Зеленый кал говорит об инфекции или дисбактериозе, светлый – о заболеваниях печени, черный – о наличии внутреннего кровотечения. На цвет кала необходимо обращать внимание в первую очередь.
• Рвота. Рвота также свойственна панкреатиту. И также тошнота и рвотные позывы возникают при пищевом отравлении, иногда при кишечной инфекции. Сочетание поноса и рвоты усиливают признаки обезвоживания и увеличивают количество теряемой жидкости. В данном случае лучше не медлить и как можно быстрее обратиться к врачу.
• Высыпания на коже. Пенистая диарея и сыпь говорят об аллергической реакции на определенный продукт или наличие глистной инвазии. Кишечные паразиты нарушают работу кишечника и часто провоцируют аллергию.

Стоит обратить особое внимание на продолжительность диареи. Если она не прекращается на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью.

Нельзя давать ребенку препараты от поноса до выяснения причины. Препараты крепят, но не устраняют первопричину, например, инфекцию.

При появлении проблем с кишечником и первых признаках обезвоживания (отсутствие слез при плаче, пересохшее горло, бледная кожа, малое количество выделяемой мочи) необходимо вызвать врача. Основная опасность поноса заключается в том, что теряется большое количество жидкости.

Диагностика и медикаментозное лечение

При появлении поноса пеной у ребенка требуется обследование. Оно может включать в себя анализ крови, кала на глисты, бакпосев мочи, УЗИ, рентген и т. д. Методы диагностики определяются после сбора анамнеза. Нужно указать, как долго длится диарея, после чего она возникла, какими симптомами сопровождается, имеются ли хронические заболевания.

Если у ребенка пенистый понос светлого цвета, требуется сдать кровь на печеночные пробы. Светлый кал нередко указывает на нарушение работы печени. Она вырабатывает недостаточное количество желчи, которая смешиваясь с пищеварительными ферментами, придает калу желтый или коричневый цвет. Белый стул может быть признаком вирусного гепатита и других серьезных заболеваний.

Маленькому ребенку препараты назначаются с осторожностью. При диарее с появлением пены педиатр может назначить следующие медикаменты:

• Пробиотики. Пробиотики заселяют кишечник полезными бактериями, нормализующими микрофлору. Они полезны при дисбактериозе. К популярным препаратам относят Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.
• Заменитель лактазы. Если собственного фермента недостаточно и молоко плохо усваивается, нет необходимости отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси. Продаются препараты, помогающие усваивать лактозу, например, Лактазар и Лактаза Бэби. Их добавляют в молоко перед тем, как дать ребенку.
• Антибиотики. Они назначаются только в крайних случаях, когда присутствует бактериальная инфекция и необходимо ее устранить. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики, так как антибактериальные препараты могут спровоцировать медикаментозный дисбактериоз.
• Энтеросорбенты. Они впитывают токсины и выводят их. Сорбенты необходимы при отравлении. Наиболее популярны активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. Стоит учитывать, что они могут снижать эффективность других препаратов при одновременном приеме.

Сильный понос необходимо остановить, так как организм теряет воду. Если стул очень частый, жидкий, обильный, могут назначаться закрепляющие препараты. Они имеют возрастные ограничения. Рекомендуется давать препараты типа Лоперамида детям от 6 лет. Они имеют побочные эффекты и могут вызвать сильный запор.

Лечение народными средствами и профилактика

Рецепты народной медицины пользуются большой популярностью у мам. Они действуют более мягко на организм, имеют меньше побочных эффектов. Но к приему трав и отваров нужно относиться серьезно. Они могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, особенно у грудничка. Перед приемом трав и меда необходимо консультироваться с врачом.

Популярными и безопасными народными средствами для лечения поноса у детей являются:

• Ромашка и мята. Отвары этих трав можно добавлять в чай и давать понемногу ребенку. Они хорошо снимают воспаление, успокаивают слизистую желудка и кишечника, останавливают диарею. Отвар в чистом виде пьется небольшими глотками в течение дня.
• Мед. Этот полезный продукт помогает при многих болезнях. Он обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает микрофлору кишечника. Однако мед является сильным аллергеном, детям до 3 лет его дают с осторожностью.
• Рис. Безопасным и эффективным средством от поноса является отвар, который остается после варки риса. Рис нужно хорошо промыть до чистой воды после приготовления. Напиток дают ребенку маленькими порциями в течение дня.
• Чай. При диарее теряется большое количество жидкости, поэтому пить нужно много. Помимо чистой воды полезен черный чай, который крепит и останавливает понос.
• Черемуха. У черемухи как плоды, так и кора обладают закрепляющим действием. Их нужно залить кипятком и настоять. Остывший отвар принимают по половине стакана 2 раза в день.
• Яблоки. Свежие плоды могут усиливать газообразование и раздражать желудок и кишечник. Поэтому детям рекомендуется давать запеченные фрукты. Для грудничка их можно перемолоть на блендере. Не следует добавлять орехи или творог.

Можно кормить ребенка при наличии поноса, если у него сохраняется аппетит, но не стоит заставлять его есть насильно. Питание должно быть сбалансированным, диетическим.

Профилактикой расстройства кишечника являются гигиена рук и груди при ГВ, правильное питание. Продукты нужно вводить в рацион ребенка постепенно и своевременно. Стоит ограничивать количество сладкого и жирного. Во время грудного вскармливая кормящей маме нужно следить за своим питанием.

Стул является важным показателем здоровья ребенка, особенно в младенческом возрасте. Каждая мама заботится о здоровье своего малыша, поэтому отслеживание изменений кала должно быть одним из важных составляющих при уходе за ребенком. Любые нарушения стула у ребенка должны настораживать родителей, необходимо консультироваться со своим участковым педиатром, посещать плановые врачебные осмотры, чтобы быть уверенным в полном здоровье ребенка.

Причины пенистого стула

Пенистый стул может встречаться часто, особенно у детей раннего возраста. У него могут быть разные причины: одни являются следствием заболеваний, другие относятся к состоянию нормы.

При грудном вскармливании

При грудном вскармливании стул у ребенка более частый и жидкий в отличие от стула детей, находящихся на искусственном вскармливании. Легкое вспенивание может появляться часто, пока кормящая мама вводит в свой рацион новые продукты. И это является абсолютной нормой, не угрожающей для здоровья малыша. Стул начинает восстанавливаться самостоятельно после 3–6 месяцев жизни и приходит в норму после введения прикормов.

Если ребенок на фоне пенистого стула чувствует себя хорошо – не капризничает, хорошо спит и ест, набирает в весе и росте, – то поводов для беспокойства нет. В грудном возрасте ориентиром состояния здоровья является не стул, а общее состояние малыша.

Если ребенок плохо набирает в весе, пенистый стул имеет темный оттенок, ребенок постоянно капризничает, беспокойный, плохо спит, то это может быть признаком недостаточности грудного молока. В такой ситуации стоит восстановить лактацию с помощью правильной диеты, добавок для кормящих и в крайних ситуациях нужно вводить докорм.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность — одно из заболеваний, при которых может появиться жидкий стул.

Под лактазной недостаточностью понимают сниженную активность кишечного фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу. Проявляется вздутием животика, урчанием, болью, жидким водянистым стулом с пеной, на пеленке вокруг кала может присутствовать свободная жидкость, ребенка часто беспокоят колики. Запах кала имеет характерный кислый запах. Для достоверности диагноза необходимо сдать анализ кала на углеводы, попробовать безлактозное питание.

При перечисленных признаках в первую очередь нужно обратиться к педиатру. В случае искусственного вскармливания ребенка достаточно перевести на молочную смесь с низким содержанием лактозы либо на безлактозную смесь – «Бебилак-ФЛ», «Мамекс безлактозный», низколактозные «Хумана» и «Нутрилон», «Хумана ЛП». При грудном вскармливании предлагается кормить ребенка «задним», бедным на лактозу молоком. «Переднее» молоко разрешается давать только после добавления фермента лактазы: для детей до года разрешен препарат «Лактаза Беби». Каши следует также готовить на низколактозных смесях.

Внимание!

• Лактазная недостаточность не является поводом для перевода ребенка на искусственное вскармливание.

• Препараты Лактобактерин и Бифидумбактерин таким детям давать нельзя, т. к. они содержат лактозу.

При соблюдении правил режима лечебного питания активность фермента восстанавливается в течение 1–3 месяцев.

Пенистый стул может появиться у здорового ребенка, который не страдает лактазной недостаточностью, при неправильном распределении грудного молока – если мать его кормит только передним нежирным молоком. Чаще такое наблюдается, когда женщина, не дав ребенку высосать все молоко из одной груди, предлагает вторую.

Пищевая аллергия

• На пищевой продукт, введенный матерью в свой рацион (молоко, сахар, яркие ягоды, цитрусовые, орехи т. д.).
• На новую молочную смесь.
• На введенный лекарственный препарат. Стул может изменяться при лечении антибиотиками, некоторые мамы отмечают такую реакцию на применение Плантекса (средство от колик и дисбактериоза).
• Такая реакция может появиться на раннее введение прикорма.

При устранении причины кал самостоятельно возвращается к норме.

Дисбактериоз

Проявление дисбактериоза заключается во многообразии неспецифических признаков. Стул может быть разжижен, со слизью, непереваренными комочками пищи, поносы чередуются с запорами. Нередко наблюдаются срыгивание и метеоризм.

Как в лечении, так и в профилактике главное – это грудное вскармливание. Детям-искусственникам можно заменить смесь на кисломолочную, ацидофильную. В более старшем возрасте нужно соблюдать диету, которая подразумевает под собой употребление каш, овощей, кисломолочных продуктов. При любой стадии дисбактериоза оправдано применение пробиотиков – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, которые разрешены с первых дней жизни.

Лечение дисбактериоза может занимать 1–2 месяца.

Стафилококковая инфекция кишечника

При стафилококковой инфекции пенистый стул не является основным симптомом, да и появляется не всегда. Но если у ребенка возникли проблемы со стулом (жидкий, пенистый, с большим количеством слизи), мучают сильные боли в животике, при этом других причин, объясняющих это состояние, нет, то стоит сдать анализ кала на стафилококк и в случае положительного результата пройти лечение. Нелеченый стафилококк может привести к серьезным осложнениям.

Ротавирусная инфекция

Характер стула – жидкий, частый, цвет желтый, пенистый, с резким запахом. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, красного горла, насморка, в первые дни возможно появление рвоты, схваткообразных или ноющих болей в животе. Болезнь наступает в виде массовых вспышек в детских коллективах в основном с октября по март.

Лечение проводится под наблюдением врача с назначением синбиотика Примадофилус, Линекса, Лактобактерина, важным моментом является отпаивающая терапия.

Прогноз благоприятный.

Кишечные инфекции

Пенистый стул не является характерным симптомом кишечной инфекции. Но не исключено, что может возникнуть наряду с основными проявлениями кишечной инфекции на фоне сильного и частого жидкого стула.

Главные признаки кишечной инфекции:

• Стойкое повышение температуры до высоких цифр.
• Рвота.
• Стул жидкий, появляется с частотой 10–12 раз в сутки.
• В стуле имеется кровь, слизь или зелень.
• Запах стула резкий, неприятный.

При кишечной инфекции следует незамедлительно обратиться к врачу. Нелеченая кишечная инфекция может привести к обезвоживанию организма, что является прямой угрозой для жизни ребенка.

Бродильная диспепсия

У детей старшего возраста пенистый стул появляется в результате бродильной диспепсии. Бродильная диспепсия развивается после чрезмерного употребления углеводистой пищи: капусты, кваса, бобовых, яблок, груш, изюма, газировок и т. д., проявляется вздутием и урчанием живота, частым необильным пенистым стулом.

Легкое проявление бродильной диспепсии пройдет самостоятельно в течение суток. При более тяжелых случаях ребенку следует исключить на 4 дня углеводы, есть творог, мясо, рыбу. Затем постепенно вводить углеводы. Проходит она бесследно.

Чтобы развеять свои сомнения, при подозрении на любую из перечисленных причин родители могут проконсультироваться у врача, сдать анализы кала. Помните, что ваше сомнение – лучший контролер в любой ситуации.

О кишечных инфекциях, симптомом которых может выступать пенистый стул, в программе «Школа доктора Комаровского»: