Первая помощь при кишечной инфекции на море

Лето, море и солнце — что может быть лучше для семейного отдыха? Но чтобы об отпуске остались только приятные впечатления, желательно соблюдать рекомендации санитарных врачей, позволяющие сохранить здоровье себе и своим близким. Отравление на море, как и инфекционные заболевания — нередкий случай, поскольку жаркий климат, прибрежная полоса и массовые скопления людей с разных уголков мира осложняют ситуацию. Для человека со слабой иммунной системой смена климата, жара или переохлаждение в воде могут стать серьёзным стрессом, ослабляющим организм и повышающим его восприимчивость к патогенным агентам.

Можно ли отравиться морской водой, с чем легко спутать пищевое отравление на море и как оказать первую помощь пострадавшему? В каких случаях необходимо обратиться к врачу, а когда можно ограничиться самолечением? Давайте разбираться.

Можно ли отравиться морской водой

Отдыхающие на море часто жалуются на отравление морской водой. Сопровождается болезнь температурой, рвотой, плохим самочувствием, реже расстройством стула. Особенно подвержены таким болезням маленькие детки.

Что же происходит на самом деле? Неужели в море опасно купаться?

Врачи-инфекционисты в один голос утверждают, что морская вода сама по себе абсолютно безопасна. Повышенное содержание морской соли и соединений йода придаёт ей слабые антисептические свойства. По этой причине морская вода не способна служить средой для сохранения и распространения кишечных или других инфекций, как это бывает в загрязнённых пресных водоёмах и источниках водоснабжения.

Солевыми растворами полощут горло при ларингите, промывают нос при насморке, с ними делают вытягивающие ванночки при гнойных заболеваниях кожи. Вдобавок, чтобы заболеть, нужно получить достаточно большую дозу токсического вещества. А это не пресная вода, её много не выпьешь.

Что будет, если при купании наглотаться морской воды? Обычно этим грешат дети. Если малыш получил значительную порцию воды, то отравление у ребёнка на море может проявиться тошнотой и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Температуры и поноса не будет. Вызвано это состояние воздействием солёной воды на стенку желудка. Проходит оно в течение одного дня, а, чтобы ослабить тошноту рекомендуется пить много обычной воды.

Причины отравлений на море

Если появились и другие признаки, то, скорее всего, заболевший стал жертвой одного из следующих факторов.

1. Инфекция. В курортных зонах дети, а иногда и взрослые, часто подхватывают энтеровирусный или ротавирусный энтерит. Характерны многократная рвота, понос, температура выше 38° C.
2. Пищевое отравление. Может развиться кишечная инфекция, как результат пищевого отравления. Способствуют плохому качеству продуктов жаркий климат, питание в антисанитарных условиях, экзотическая кухня, смена привычного рациона. Характерные признаки — рвота, понос, боль в животе, иногда температура, чаще невысокая (если нет кишечной инфекции).
3. Солнечный удар или перегрев. При нарушении терморегуляции организма повышается температура тела, человек испытывает слабость, обмороки, головные боли. Возможна однократная рвота, чувство тошноты. Поноса при тепловом ударе не бывает. Температура тела может подниматься выше 38° C.

Общие симптомы отравления

При кишечных инфекциях и пищевых отравлениях на море симптомы могут проявляться в различной степени. Для того чтобы начать лечение, необязательно точно устанавливать диагноз — лечатся кишечные расстройства одинаково. Опасность в том, чтобы не пропустить серьёзные инфекционные заболевания — тиф, сальмонеллез, холера, ботулизм или отравления токсинами. При лёгком отравлении или инфекции, поддающихся терапии в домашних условиях, будут следующие признаки:

• рвота;
• понос;
• высокая температура;
• слабость;
• иногда чихание и насморк.

Обычно болезнь начинается остро повышением температуры и рвотой. Проходят такие расстройства за 2–3 дня. Иногда при медленном развитии заболевания понос и высокая температура возникают на 2–3 день от начала.

Первая помощь при отравлениях на море

1. При отравлении морской водой, если ребёнок или взрослый наглотался её достаточно много, рекомендуется пить больше жидкости и есть легкоусвояемые продукты.
2. Если есть уверенность, что это пищевое отравление, то нужно промыть желудок большим количеством подсоленной воды или раствором марганцовки слабо-розового цвета — выпить, вырвать, снова выпить и так несколько раз, пока желудок не очистится от пищевых масс.
3. Если подозрение на вирусный энтерит, то рвоту провоцировать не нужно. Легкая форма пройдет за пару дней, при тяжелом течении болезни — обратиться к врачу.
4. При тепловом ударе пострадавшего укладывают в тени, обтирают прохладной водой.

После принятия первых мер приступают к лечению отравления.

Лечение отравления на море

Вот примерная схема, как лечить отравление на море.

1. При сильной рвоте и поносе обязательно принимать препараты от обезвоживания: «Регидрон», «Гидровит». Если они недоступны — пить минералку, предварительно выпустив из бутылки газ. Подойдёт и домашний аналог «Регидрона» — подслащённая вода с щепоткой соли (на один литр 1 чайную ложку соли и 4–6 чайной ложки сахара).
2. Препараты против инфекции. Чтобы не дать разгуляться условно-патогенной кишечной микрофлоре, принимают «Энтерофурил». Антибиотики пить не рекомендуется (врачи назначают их только в 10% случаев кишечных инфекций).
3. При подозрении на ротавирусный или короновирусный энтериты принимают противовирусные препараты — «Цитовир».
4. Универсальное лекарство при отравлении на море у туристов — «Смекта». Она останавливает понос, обладает смягчающими свойствами и является адсорбентом — веществом, впитывающим токсины. Аналоги «Смекты», обладающие только адсорбирующим действием (в порядке убывания эффективности): «Полисорб МП», «Энтеросгель», «Полифепан», активированный уголь. Принимать их нужно в перерывах между другими лекарствами.
5. Жаропонижающие лекарства пьют при температуре выше 38,5° C. Помните, что детям нельзя давать аспирин, для них нужно средство на основе парацетамола или анальгина. Для того чтобы снизить температуру тела, можно обтирать ребёнка влажным полотенцем. Хорошо сбивает жар обтирание раствором столового уксуса (9%) — 1 часть уксуса на 2 части воды.
6. Обильное питье для восстановления потери жидкости и ускорения выведения токсинов из организма.
7. Первые сутки — голодная диета, затем переходят на щадящее питание: жидкие каши, протёртые супы.

При отравлении ребёнка на море обязательно обращение к врачу в следующих случаях:

• ребёнок в возрасте младше трёх лет;
• признаки обезвоживания (потеря эластичности кожи, запавшие глаза, потрескавшиеся губы, мало мочи);
• желтуха;
• тёмная моча;
• нехарактерные признаки (затруднённое глотание, нарушение дыхания, сыпь, опухание суставов).

Также необходимо обращаться к врачу и детям, и взрослым, если рвота не проходит в течение 24 часов.

Профилактика отравлений на море

Как избежать отравления на море и других неприятностей, чтобы не испортить себе отдых и сохранить здоровье? Внимательно относитесь к своему самочувствию и избегайте сомнительных ситуаций:

• заранее берите с собой в поездку на море необходимые лекарства;
• не находитесь на солнце в пик жары;
• носите головные уборы и лёгкую одежду;
• тщательно мойте все овощи и фрукты;
• не ешьте покупных салатов;
• по возможности пользуйтесь одноразовой или персональной посудой;
• старайтесь питаться в одной столовой, а не в разных;
• на жаре старайтесь не покупать мясные продукты;
• не покупайте еду у продавцов-частников, разносящих её на пляже;
• следите за качеством питьевой воды — лучше всего покупать бутилированную воду.

Подведём итоги. При отдыхе в прибрежных зонах люди часто сталкиваются с такими неприятностями, как кишечные инфекции и отравления. Характерны — рвота, понос, повышение температуры тела. Лечение симптоматическое: приём восстанавливающих жидкостей, энтеросорбентов, жаропонижающих препаратов. Рекомендуется соблюдать щадящую диету. При появлении признаков острой кишечной инфекции или отравления сильными токсинами немедленно обращайтесь к врачу.

Если ребёнок наглотался в море воды или что-то съел грязными руками, скорее всего, ротавирус его не пощадит. Вместе с малышом обычно «сваливается» вся семья, потому что инфекция передаётся от больного человека к здоровому. У взрослых ротавирус, как правило, проходит сам, а вот ребёнка с инфекцией лучше сразу везти к врачу. У малышей обезвоживание наступает очень быстро – хватает буквально нескольких часов. По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция находится на втором месте среди причин смерти детей в возрасте до 5 лет по всему миру.

Что нужно знать про ротавирус

Ротавирусную инфекцию вызывает одноимённый вирус, который относится к острым кишечным инфекциям. Он проникает в организм человека через грязные руки, продукты, воду, а потом передаётся от больного к здоровому. Именно поэтому болезнь одного ребёнка в детском саду или школе, как правило, оборачивается вспышкой ротавируса. То же самое происходит на отдыхе: если заболел один член семьи, почти гарантировано пострадают все.

Основные признаки заболевания – диарея, рвота, повышение температуры тела. У взрослого организма обычно хватает сил, чтобы самостоятельно справиться с болезнью – на это уходит в среднем 1-3 дня. Главное не допустить обезвоживания и по окончании болезни восстановить желудочно-кишечный тракт, чтобы не запустилась другая, более тяжелая патология.

Перенесенная кишечная инфекция может стать «спусковым крючком» для синдрома раздраженного кишечника (СРК) или синдрома избытого бактериального роста (СИБР).

Это крайне неприятные состояния, которые тяжело поддаются лечению, поэтому для профилактики после ротавируса необходимо пропить курс гастроэнтеропротектора на основе ребамипида. Он восстановит нормальную целостность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и предотвратит тяжелые осложнения.

С детьми ситуация значительно опаснее: ротавирус несёт для них смертельную угрозу, потому что вызывает молниеносное обезвоживание. Хватает буквально 2-4 часов. Поэтому при первых признаках ротавирусной инфекции ребёнка нужно немедленно везти к врачу.

Признаки обезвоживания:

• Ухудшение общего самочувствия
• Сухость во рту, отсутствие слюны или пенообразная слюна
• Бледность
• Запавшие глаза
• Частое дыхание
• Плач без слёз
• Сокращение позывов к мочеиспусканию
• Сильная жажда

Советы гастроэнтерологов: При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства не давайте ребенку молоко, молочные и кисломолочные продукты. Это отличная среда для роста бактерий.

Какие препараты принимать при ротавирусе

Согласно рекомендациям педиатров России, детям необходимо следующее:

• Восполнение жидкости при помощи солевых растворов (вода не подойдёт, она может усугубить электролитный дисбаланс). Препараты, которые подходят с рождения: «BiogaiaORS», «Humana электролит», «Адиарин регидро». Нужно давать дробно по 1-2 чайн. ложки.
• Снижение температуры при помощи ибупрофена/парацетамола. Будьте внимательны, не превышайте суточную дозу и не давайте ребёнку сразу несколько лекарственных средств, содержащих эти компоненты.

Врачи не рекомендуют давать детям «Смекту» при ротавирусе из-за низкого уровня доказанности и риска возникновения кишечной непроходимости. Также Союз педиатров России выступает против применения препарата «Энтерофурил».

«Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях».

Взрослым можно принимать препарат «Регидрон» или домашний раствор по следующему рецепту:

• 1 литр воды⠀
• 2 столовые ложки сахара⠀
• 1 чайная ложка соли⠀
• 1 чайная ложка соды

Итак, делаем вывод: взрослые могут перенести ротавирус в домашних условиях, главное – покой и восполнение жидкости при помощи специального раствора (не воды!). Ребёнку нужно оказать первую помощь (дать солевой раствор и жаропонижающее) и вызвать скорую. Доктора предостерегают от лечения детей дома, так как маленькие пациенты в итоге всё равно оказываются на больничной койке, но уже в гораздо более тяжёлом состоянии, чем было изначально.