Пиобактериофаг при дисбактериозе у детей
Если у больного выявили бактериальную инфекцию, зачастую назначают антибиотик, но в лечении вызванных болезнетворными бактериями патологий могут применяться и вирусы, называемые фагами.
С их помощью создаются лекарства с избирательным действием на определенные микроорганизмы. Они содержат фаголизаты бактерий, то есть разрушенные фагами очищенные микробные клетки. Одними из таких препаратов являются «Пиобактериофаги». Их часто включают в комплекс лечения гнойных инфекций, в том числе у детей.
Форма выпуска и состав
«Пиобактериофаги» выпускаются российской компанией «Микроген», которая также изготавливает другие иммунобиологические препараты.
В настоящее время бактериофаг с приставкой «пио» представлен двумя средствами:
- «Пиобактериофагом комплексным»;
- «Пиобактериофагом поливалентным Секстафаг».
Оба препарата являются растворами, упакованными в стерильные стеклянные флакончики по 20 мл. «Комплексный Пиобактериофаг» продается по 8 таких флаконов в пачке, а также дополнительно выпускается в упаковке побольше (флаконы по 100 мл, которые продают по 1 штуке). «Секстафаг» представлен упаковками по 4 и 10 флакончиков. Сам раствор прозрачный, желтоватого или зеленоватого оттенка.
Основным отличием таких двух лекарств выступает их состав, в частности, список разрушенных бактериофагами микробов, которые и являются действующим ингредиентом раствора.
В «Секстафаге», как можно понять из названия, содержится 6 видов микроорганизмов:
- стафилококки;
- стрептококки;
- протеи;
- патогенные эшерихии коли;
- синегнойные палочки;
- клебсиеллы пневмонии.
Они присутствуют и в «Пиобактериофаге комплексном», но такой медикамент дополнительно содержит разрушенные энтерококки и клебсиеллы окситока. Вспомогательным компонентом обоих препаратов выступает 8-гидроксихинолина сульфат (консервант). Действие таких лекарств на организм, показания к их применению и даже дозировки совпадают, поэтому информация далее будет касаться обоих средств.
Принцип действия
Разрушенные фагами микробы, которые находятся в «Пиобактериофаге», способствуют уничтожению именно тех видов и штаммов бактерий, из которых их получили.
Это значит, что «Секстафаг» воздействует на стрепто- и стафилококки, два вида протея и клебсиеллу пневмонии, а также на кишечные и синегнойные палочки. «Комплексный Пиобактериофаг» также эффективен против энтерококков и клебсиелл окситока.
Показания
Причиной назначить «Пиобактериофаг» может быть:
- отит, бронхит, ангина, ринит, трахеит, синусит и другая инфекция органов дыхательной системы;
- фурункул, панариций, абсцесс и прочие бактериальные инфекции кожи, костей и мягких тканей;
- гнойные осложнения при повреждениях кожи (ожогах, ранах и др. );
- цистит, уретрит и другие поражения бактериями урогенитальных органов;
- гнойные инфекции глаз;
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- генерализованные бактериальные инфекции и так далее.
Профилактическое применение растворов востребовано для внешней обработки повреждений кожи и швов после операций. Кроме того, препараты назначают для предотвращения внутрибольничного инфицирования, если существует такой риск.
С какого возраста назначают?
Использовать «Пиобактериофаг» у детей можно в любом возрасте. Такой медикамент применяется даже у новорожденных, например, при сепсисе, пиодермии, конъюнктивите или омфалите.
Однако препарат обязательно должен назначаться врачом после определения чувствительности возбудителя.
Противопоказания
Лечение «Пиобактериофагом» запрещено, если у пациента выявили гиперчувствительность к любому компоненту раствора. Какие-либо иные противопоказания для таких лекарств не указаны.
Побочные действия
Согласно информации от производителя, никаких побочных эффектов «Пиобактериофаг» не провоцирует. Однако в редких случаях после приема раствора может возникать кожная сыпь или понос, а у младенцев первых месяцев жизни возможно появление срыгиваний. О таких негативных симптомах следует сразу же рассказать лечащему врачу.
Инструкция по применению
Для получения желаемого эффекта важно соблюдать некоторые правила использования «Пиобактериофага».
- Поскольку лекарство хранится в холодильнике, то прежде чем дать его малышу, следует немного подогреть раствор, подержав шприц в руках или набрав средство за некоторое время (не больше 1 часа).
- Перед использованием раствор нужно взбалтывать и проверять его прозрачность. При помутнении медикамент должен быть выброшен. Чтобы внутрь флакона не попадали другие микробы, набирать препарат лучше всего шприцем, а пробку и руки следует протирать спиртом.
- Чаще всего «Пиобактериофаг» применяют внутрь. Средство дают ребенку трижды или четырежды в день за 1 час до кормлений. Продолжительность приема через рот составляет от одной недели до 20 дней – длительность лечения для конкретного пациента устанавливает врач.
- Если препарат назначен новорожденному, то нужная доза раствора разбавляется кипяченой водой 1: 2. При отсутствии отрицательных реакций и хорошей переносимости через несколько дней средство можно давать уже неразбавленным. Если кроха отказывается пить «Пиобактериофаг» в чистом виде, допустимо добавить к лекарству немного маминого молока.
- Помимо приема внутрь, препарат часто применяют в виде клизм. Такой способ назначают детям с энтероколитом, рвотой, срыгиваниями, сепсисом и прочими проблемами. Ректальное введение раствора предусматривает проведение высокой клизмы (он выполняется через катетер или с помощью газоотводной трубки). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней.
- «Пиобактериофаги» также используют наружно, например, делают примочки при нагноении пупочной раны или орошают обожженную кожу. При поражении конъюнктивы средство капают в глаза, при ринитах и аденоидах – в нос, а при стоматитах и поражениях горла назначают полоскания и ингаляции. Хирурги при необходимости вводят такие лекарства внутрь полостей, к примеру, внутрь сустава или в плевральную полость.
- Для определения разовой дозировки важно знать возраст пациента. Рекомендуемая доза как для приема внутрь, так и для введения в прямую кишку отмечена в таблице в инструкции к «Пиобактериофагам». К примеру, грудничкам до 6 месяцев нужно давать внутрь 5 мл лекарства, а для проведения клизмы используют 10 мл раствора.
- Для применения с профилактической целью используют возрастные дозировки, но лекарство дают только раз в день. Продолжительность такого приема следует уточнять у врача для каждого пациента отдельно.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев передозировки «Пиобактериофага» пока еще не было. При превышении дозы рекомендуется наблюдать за пациентом и использовать стандартные меры. Препараты совместимы с любыми другими медикаментами, включая антибиотики.
Если «Пиобактериофаг» используется наружно и перед его нанесением кожу обрабатывают антисептиком, то перед применением требуется промыть поверхность физиологическим раствором.
Условия продажи и хранения
«Пиобактериофаги» продаются без рецепта и представлены в большинстве российских аптек. На стоимость препарата влияет объем раствора во флакончике и количество флаконов в пачке. За четыре флакона «Секстафага» или такую же упаковку «Пиобактериофага комплексного» нужно заплатить примерно 700 рублей.
Для хранения препаратов необходима низкая температура (до +8 градусов), поэтому лекарство должно стоять дома в холодильнике. Срок годности обоих медикаментов составляет 2 года. Если он истек, препарат нужно выбросить, даже если раствор все еще прозрачный.
Отзывы
О применении «Пиобактериофагов» у детей можно увидеть немало хороших отзывов. В них родители подтверждают эффективность растворов при заражении стафилококком, кишечными палочками и прочими микробами. К плюсам препаратов относят возможность лечения деток любого возраста, хорошую переносимость и легкость дозирования.
Среди недостатков обычно упоминают высокую цену, а в некоторых отзывах встречаются жалобы на отсутствие эффекта. Кроме того, при приеме внутрь многие отмечают неприятный вкус лекарства, а делать грудничку клизму бывает непросто.
Аналоги
Заменить «Пиобактериофаг» могут другие лекарства на основе фаголизатов. После определения вида возбудителя ребенку может назначаться стафилококковый, синегнойный, дизентерийный, интести, коли и другой бактериофаг.
Подробнее о бактериофагах – в видео ниже.
Источник
В 2016 году на курсах повышения квалификации по педиатрии главный детский гастроэнтеролог России Захарова Ирина Николаевна сказала, что категорически НЕЛЬЗЯ лечить бактериофагами. Фаги встраиваются в геном клетки и могут вызывать рак. Берегите себя, Ваш Диагностер!
Для лечение дисбактериоза кишечника используют бактериофаги. Бактериофаги — это вирусы «пожиратели» бактерий. Белковая головка фагов содержит ДНК. Через тонкий канал хвостового отростка фаг впрыскивает ДНК как шприцем. Проникнув в тело бактерии, ДНК фага воспроизводит себе подобных. Нафаршированная свежими фагами клетка погибает, а фаги выходят наружу в поисках новых жертв.
В России производят стафилококковый, клебсиеллезный, синегнойный, колипротейный бактериофаги, пиобактериофаг, поливалентный интестифаг и др.
Бактериофаги действуют более избирательно, чем антибиотики. Так стафилококковый бактериофаг убивает только стафилококков, клебсиеллезный — только клебсиелл. Поливалентные бактериофаги действуют против различных видов одного возбудителя, например, клебсиеллезный бактериофаг. Комбинированные бактериофаги содержат фаги к нескольким возбудителям, например, пиобактериофаг или интести-бактериофаг.
Бактериофаги очень важны для диагностике. Например, обычными лабораторными методами возбудитель брюшного тифа определяется как монолитный организм, а при пробе с фагами оказывается, что в природе циркулирует несколько десятков разновидностей, каждому из которых соответствует свой фаг. Когда обнаруживают новый фаготип брюшного тифа, то инфекция завезена из другой местности.
Иногда при приеме бактериофагов из-за массивного разрушения бактерий ухудшается стул. При этом необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его на несколько дней.
Бактериофаги не токсичны для человека и не нарушают нормальную микрофлору кишечника???? Бактериофаги можно применять даже у новорожденных детей???? Это устаревшая информация смотри вступление.
Важно!!! Во время лечения бактериофагами нельзя принимать лекарства, содержащие бактерии — например, Линекс, Нормофлорин, Нормоспектрум, Примадофилюс, Бифидум-бактерин, Ациполл и другие.
Пиобактериофаг комбинированный или Пиополифаг
Пиобактериофаг комбинированный или Пиополифаг — жидкость во флаконах по 20, 50 и 100 мл. Содержит бактериофаги против синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), кишечной палочки (Escherichia coli), протея (Рroteus), стафилококков (Staphylococcus), стрептококков (Streptococcus), клебсиелл (Кlebsiella pneumoniae). Препарат безвреден, не вызывает аллергических реакций. Суточная доза 3 мл/кг массы тела. Принимать за час до еды 1-3 раза в сутки. Курс лечения 5-15 дней.
Клебсиеллезный бактериофаг
Клебсиеллезный бактериофаг — жидкость во флаконах по 20 мл. Содержит бактериофаги, убивающие клебсиелл (Кlebsiella). Очищен от бактериальных метаболитов, не имеет побочных реакций. Суточная доза 3 мл/кг массы тела. Принимать за час до еды 1-3 раза в сутки. Курс лечения 5-10 дней.
Колипротейный бактериофаг
Колипротейный бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 мл. Применяют против энтеропатогенных видов кишечной палочки (Escherichia coli) и протея (Рroteus vulgaris и mirabilis). Назначают внутрь или в виде высокой клизмы. Препарат принимают за час до еды, 3 раза в сутки в разовой дозе:
- детям до 6 месяцев: через рот — 5-10 мл, в клизме — 20 мл,
- детям от 6 месяцев до 1 года: через рот -10-15 мл, в клизме — 20 мл,
- детям от 1 года до 3 лет: через рот — 15-20 мл, в клизме — 40 мл,
- детям старше 3 лет: через рот — 20 мл, в клизме — 60 мл.
Назначают 3 курса лечения колипротейным фагом по 5-7 дней с перерывом 3-5 дней.
Стафилококковый бактериофаг
Стафилококковый бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Применяют против стафилококков (Staphylococcus). Применять так же, как колипротейный фаг.
Интести-бактериофаг
Интести-бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Интести-бактериофаг используется против возбудителей дизентерии (Shigella flexneri I, II, III, IV и VI типов и Shigella sonnei), сальмонеллезов (Salmonella paratiphi A, S. paratiphi В, S. tiphimurium, S.infantis, S.cholerasuis, S. oranienburg, S. enteritidis), энтеропатогенной кишечной палочки (Escherichia coli), протея (Proteus vulgaris и mirabilis), стафилококков (Staphylococcus), синегнойной палочки (Pseudomonas aeraginosa) и энтерококков (Enterococcus).
Внутрь Интести-бактериофаг принимают 4 раза в сутки натощак за 1-1,5 часа до приема пищи. В виде клизмы назначают 1 раз в день после опорожнения кишечника.
Рекомендуемая дозировка на один прием:
- детям до 6 месяцев: через рот — 5-10 мл, в клизме — 10 мл;
- детям от 6 до 12 месяцев: через рот — 10-15 мл, в клизме — 20 мл;
- детям от 1 года до 3-х лет: через рот — 15-20 мл, в клизме — 30-40 мл;
- старше 3-х лет: через рот — 20-30 мл, в клизме — 40-60 мл.
Курс лечения 5-6 дней.
Синегнойный бактериофаг
Синегнойный бактериофаг или Аеругинозофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Активен в отношении синегнойной палочки (Pseudomonas aeraginosa). Препарат очень эффективный и практически после первого курса лечения синегнойная палочка не высевается из кишечника.
Через рот бактериофаг дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема через рот.
Рекомендуемые дозировки препарата:
- 0-6 месяцев: через рот — 5 мл, в клизме — 10 мл;
- 6-12 месяцев: через рот -10 мл, в клизме — 20 мл;
- от 1 года до 3 лет: через рот — 15 мл, в клизме — 30 мл;
- от 3 до 8 лет: через рот — 20 мл, в клизме — 40 мл;
- от 8 лет и старше: через рот — 30 мл, в клизме — 40 мл.
Важно!!! Все бактериофаги надо хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 2-8°С. Иначе они теряют свои свойства.
Смотри еще:
Разные способы лечения дисбактериоза
Несметное количество микробов обслуживают человеческий организм
Чем занимаются бактерии в толстом кишечнике, или зачем человеку нужен аппендицит
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный препарат
Действующее вещество
– смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и местного применения | 1 фл. |
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек | 20 мл |
Консервант: хинозол 0.0001 г/мл
20 мл – флаконы (8) – пачки картонные.
◊ Раствор для приема внутрь и местного применения | 1 фл. |
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек | 100 мл |
Консервант: хинозол 0.0001 г/мл
100 мл – флаконы (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пиобактериофаг комплексный жидкий обладает способностью специфически лизировать бактерии стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.
Показания
Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и кишечных заболеваний, вызванных стафилококками, энтерококками, стрептококками, синегнойной палочкой, клебсиеллами, патогенной кишечной палочкой различных серогрупп, протеем при внутреннем, ректальном и наружном применении:
- заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких: воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит;
- хирургические инфекции: нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит;
- урогенитальные инфекции: уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит;
- посттравматические конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, гнойные язвы роговицы и иридоциклиты;
- энтеральные инфекции: гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз;
- генерализованные септические заболевания;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.;
- другие заболевания, вызванные бактериями стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.
С профилактической целью препарат используют для обработки операционных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствителыюсти возбудителя.
Противопоказания
Отсутствуют.
Дозировка
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и через рот, 7-20 дней (по клиническим показаниям).
В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:
1. Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость очага после удаления гноя с помощью пункции. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
2. Введение в полости – плевральную, суставную и другие ограниченные полости до 100 мл бактериофага, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.
3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.
4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.
5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6. При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз/сут, при гнойной язве роговицы – по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 ч в сочетании с приемом внутрь.
7. При лечении стоматитов и хронических генерализованных парадонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных пиобактериофагом, на 5-10 минут.
8. При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют через рот и в клизме. Через рот бактериофаг дают 3 раза/сут натощак за 1 ч до еды. В виде клизм назначают 1 раз/сут вместо одного приема через рот.
Рекомендуемые дозировки препарата
Возраст | Доза на 1 прием (в мл) | |
через рот | в клизме | |
0-6 мес | 5 | 10 |
6-12 мес | 10 | 20 |
от 1 года до 3 лет | 15 | 30 |
от 3 лет до 8 лет | 20 | 40 |
от 8 лет и старше | 30 | 50 |
Применение бактериофагов не исключает использования других антибактериальных препаратов. В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0.9% раствором натрия хлорида.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. табл.). При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).
Побочные действия
Не установлено.
Передозировка
Меры по оказанию помощи при передозировке не установлены.
Лекарственное взаимодействие
Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами, в т.ч. с антибиотиками.
Особые указания
Перед употреблением флакон с жидким бактериофагом необходимо взбалтывать. При помутнении не употреблять!
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Применение в пожилом возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Замораживание не допускается. Срок годности – 2 года.
Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2° до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9° до 25°С не более 1 месяца. Замораживание не допускается.
Описание препарата Пиобактериофаг комплексный основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник