Питание при диарее с кровью

Питание при диарее – это важная составляющая скорейшего выздоровления больного. Диету следует согласовывать с врачом, особенно в тех случаях, когда разжижение и учащение стула было вызвано серьезными заболеваниями. Цель диетотерапии при диарее – уменьшить воспаление в кишечнике, нормализовать пищеварительные процессы за счет максимального щажения слизистой.

Следует отказаться от голодных или водных дней, так как при диарее, функции кишечника не утрачиваются, и орган способен переваривать пишу, но в меньших объемах. Полный отказ от еды замедляет процесс восстановления, еще больше подрывая защитные силы организма.

Содержание:

• Принципы питания при диарее
• Что можно есть при диарее?
• Что нельзя есть при диарее?
• Питание детей при диарее

Принципы питания при диарее

Ежедневное меню при диарее составляется в зависимости от того, что именно послужило причиной развития данного симптома.

Однако, имеются общие принципы питания, которых нужно придерживаться:

• Кишечник необходимо разгрузить. Поэтому питаться нужно малыми порциями, но часто, 5-6 раз в день.

• Кишечник не должен подвергаться химическому или механическому воздействию.

• Необходимо убрать из рациона продукты, которые способствуют усилению газообразования, запускают процессы брожения.

• В первые дни рацион урезают до 20% (при тяжелом течении диареи до 50%).

• В меню должны быть включены безлактозные молочные продукты, кисломолочные напитки, обогащенные бифидо- и лактобактериями.

• Следует отказаться от продуктов, стимулирующих повышенное отделение желчи.

• Вместе с пищей должна перекрываться суточная потребность организма в питательных веществах, необходимых для его жизнедеятельности. При этом объем жиров и углеводов урезают, делая упор на белковых продуктах.

• Обезвоживание – главная опасность диареи, поэтому нужно следить за объемами жидкости, выпиваемыми за день.

• Пищу нужно перетирать, готовить на пару, отваривать. В блюда не добавляют специи и пряности.

• На время диареи следует отказаться от употребления в пищу сырых овощей и фруктов, так как они способны усугубить течение болезни.

• Пища должна подаваться в теплом виде, от +33 до +38 °C.

• Соль ограничивают, но полностью от нее отказываться нельзя.

Что можно есть при диарее?

При диарее происходит потеря большого количества жидкости. Чтобы не случилось обезвоживания, необходимо пополнять запасы воды в организме. Если диарея у больного имеет тяжелое течение, то ему рекомендуют щадящий режим с урезанием меню до 50-70% на 1-2 дня, но пить воду в это время нужно обязательно.

Употреблять жидкость следует сразу после очередного эпизода диареи. Пить ее следует небольшими глотками. За раз нужно выпивать около 300 мл воды, ведь именно столько жидкости в среднем теряет человек во время каждого акта дефекации при диарее. За день следует потреблять 2-3 л чистой воды.

Кроме обычной воды, разрешается пить воду с добавлением соли, черный и травяной чай, яблочный сок, маложирный бульон, кисель и компот из черемухи и черники, сыворотку.

Что касается продуктов питания, то в первые 2 дня необходимо отдавать предпочтение сухарикам из ржаной муки, рисовой каше, бананам, пюре из отварных овощей.

Отдельное внимание следует уделить рисовому отвару. Этот напиток эффективен при диарее, так как позволяет достичь следующих целей:

• Защитить кишечные стенки от раздражения;

• Привести в норму перистальтику кишечника;

• Впитать и вывести из просвета кишечника лишнюю жидкость;

• Уменьшить метеоризм;

• Восполнить дефицит полезных веществ.

Для приготовления полезного отвара потребуется довести до кипения 0,5 л воды, добавить в кастрюлю 2 столовых ложки риса, варить на протяжении 45 минут. Готовый отвар охлаждают и пьют по 50 мл через каждые 2 часа.

По мере улучшения самочувствия, больному разрешено будет расширить свой рацион за счет следующих продуктов:

• Молочные продукты. Во время приготовления каши или овощных пюре можно добавлять к ним молоко, разведенное с водой в пропорции 1 к 3.

• Кисломолочные продукты можно употреблять в чистом виде – это йогурт, кефир, ряженка, творог. Они позволяют нормализовать кишечную микрофлору, уменьшать газообразование и процессы брожения. Кроме того, кисломолочные напитки – это ценный источник кальция и белка, который особенно необходим организму во время болезни. Кефир улучшает усвоение кальция, жира, азота в кишечнике. Этот кисломолочный напиток обладает бактерицидным и антитоксическим эффектом, что позволяет нейтрализовать патогенную флору при диарее, вызванной инфекционными заболеваниями.

• Крупы в виде каш: рис, гречка, овсянка, ячка, пшено. Каши лучше всего готовить на воде, либо с добавлением небольшого количества молока. Каши разрешено солить, но заправлять сливочным маслом нельзя.

• Мясо: курица, индейка, маложирная говядина и телятина, кролик. Мясо варят, либо подвергают обработке паром. Подавать мясо следует в протертом виде.

• Яйца куриные также разрешены во время утихания болезни. В день не следует съедать более 1 яйца. Их либо варят, либо готовят из них паровой омлет.

• Что касается хлебобулочных изделий, то можно употреблять в пищу сухарики. Если их нет в наличии, то можно просто подсушить в духовке обычный хлеб. Свежую выпечку при диарее включать в меню нельзя.

• Макароны. В небольшом количестве допустимо употреблять в пищу макароны.

• Можно готовить рыбу: на пару или отваривать. Предпочтение следует отдавать маложирным сортам рыбы, среди которых: минтай, хек, карп, судак, треска.

• Овощи. В сыром виде овощи и фрукты не употребляют. Их отваривают, либо готовят на их основе муссы, пюре, кисели, компоты. Разрешено включать в меню картофель, морковь, кабачки, томаты, спаржу, тыкву, бананы, яблоки, айву. Овощи и фрукты вводят постепенно, спустя 2-3 от начала диареи. Можно варить овощные супы, готовить запеканки и суфле.

• Ягоды, из которых следует готовить отвары и кисели: кизил, черная смородина, черемуха, черника, терн. Все они обладают крепящим эффектом, что позволяет быстрее избавиться от диареи.

Чтобы избежать давления на желудок и кишечник, порции следует делать небольшими. Блюда во время диареи обязательно подсаливают, это позволит нормализовать натриевый баланс в организме.

Что нельзя есть при диарее?

Жирные и жареные блюда при диарее находятся под строжайшим запретом. Эти продукты приведут к учащению актов дефекации, сделают стул более жидким. Исключить следует блюда, вызывающие усиление газообразования, например, капусту и бобовые. Они раздражают пищеварительный тракт, запускают процессы брожения.

Во время диареи недопустимы следующие напитки:

• Любой алкоголь;

• Кофе и кофейные напитки;

• Зеленый чай;

• Газированные напитки;

• Сладкие напитки

• Все соки, кроме яблочного;

• Некипяченая вода;

• Все холодные и горячие напитки.

Навредить органам ЖКТ при диарее способны следующие продукты:

• Жирные сорта мяса, мясные субпродукты (мозги, печень, почки).

• Консервированная, маринованная, копченая и жирная рыба.

• Сливочные и растительные масла.

• Жирные сливки, жирная сметана, цельное молоко. Эти продукты усиливают бродильные процессы и перистальтику кишечника, что приводит к усилению водянистой диареи и вздутию живота.

• Свежие овощи, консервированные овощи, а также горчица, хрен, репа, капуста, свекла, брюква, грибы.

• Кислые ягоды и фрукты.

• Шоколад.

• Майонез.

• Бобовые: горох, фасоль.

• Соя.

• Свежая выпечка, хлебобулочные изделия, в том числе, черный хлеб.

Питание детей при диарее

О том, чем кормить ребенка во время диареи, необходимо проконсультироваться с доктором. Если малыш находится на грудном вскармливании, то переводить его на смесь не рекомендуется. Это лишь усилит течение диареи. В молоке матери содержатся бактерии, которые необходимы для нормального функционирования кишечника крохи. В те дни, когда у ребенка диарея, грудь ему следует давать чаще.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то смесь можно не менять. Однако, при этом следует дополнительно давать ему бифидобактерии.

Тактика кормления грудного ребенка определяется в индивидуальном порядке. Кратность кормления и объемы пищи зависят от возраста малыша, тяжести течения диареи, частоты срыгивания. Общая рекомендация – 10 дробных кормлений. Прикладывать ребенка к груди нужно каждые 2 часа, в это время он должен получать по 50 мл молока.

Детям старше 1,5 лет пищу следует предлагать протертую, можно варить ребенку слизистые супы, компоты с черникой. Никакие новые продукты в меню ребенка с диарей не вводят.

Правильно организованное питание с первых дней болезни является одним из условий гладкого ее течения и быстрого избавления от диареи. Неадекватно составленное меню, длительные ограничения в пище и погрешности в диете будут способствовать ухудшению самочувствия больного, независимо от его возраста. Важно стремиться к полноценному физиологическому питанию, с учетом тяжести диареи и причин, ее вызвавших.

Источник

Нарушения стула, особенно в виде диареи, всегда доставляют множество неудобств как для взрослого человека, так и для ребёнка. И сигнализируют они о самых различных заболеваниях. При этом появление крови в каловых массах — это крайне тревожный признак. Очень важно понять, в чём причина такого состояния. Иногда возникновение поноса с кровью требует срочного хирургического вмешательства и любое промедление чревато серьёзными осложнениями.

Что такое диарея с кровью

Диарея — учащение дефекаций (более 3 раз) с выделением жидких, водянистых, кашицеобразных каловых масс.

Все, у кого отмечается понос, подразделяются на 2 группы:

1. Больные с острой диареей, которая длится менее 3 недель. Причина, чаще всего — инфекция.
2. Пациенты с хронической диареей, длящейся несколько месяцев, а иногда, лет. Это вызвано неинфекционными факторами.

Присутствие крови в испражнениях может быть и в том, и в другом случае.

Особенности симптоматики

В зависимости от источника кровотечения примесь в кале имеет различный характер, например:

1. Чёрный стул (дегтеобразный). Наблюдается при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта.
2. Алая кровь. Это может быть при массивном кровотечении, анальной трещине, из геморроидального узла.
3. Незначительные прожилки крови в испражнениях. Могут наблюдаться при непереносимости пищевых продуктов, реакции на лекарственные препараты, инфекциях.
4. Светлая кровь. Это чаще всего свойственно кишечным кровотечениям. При этом, чем она светлее, тем дальше источник проблемы.
5. Кровь со слизью. Если наблюдаются испражнения по типу «малинового желе», то чаще всего в основе проблемы — амебиаз.
6. Желтовато-красный оттенок каловых масс. При опухолях жёлчного пузыря, поджелудочной железы, кровь может быть смешана с жёлчью или панкреатическим соком.

Самыми опасными считаются скрытые кровотечения. В этом случае найти прожилки в каловых массах можно только при микроскопическом исследовании.

Опасность жидкого стула с кровью у взрослых и детей

В результате кровотечения, в сочетании с поносом, могут возникнуть:

1. Острая кровопотеря, с развитием геморрагического шока. Без оказания своевременной помощи это приводит к летальному исходу.
2. При хронической диарее с кровью возникает железодефицитная анемия.
3. Частый, обильный, жидкий стул приводит к развитию обезвоживания разной степени тяжести. При лёгкой стадии отмечается сухость слизистых и кожи, постоянная жажда, снижение количества мочи, слабость. При тяжёлых — сгущение крови, потеря сознания, вплоть до комы, нарушение работы сердца.

Соответствие симптомов и предполагаемого заболевания — таблица

Постоянный понос — видео

Лечение кровавого поноса

В любом случае, при обнаружении кровянистых примесей в каловых массах, тем более при диарее, нужно проконсультироваться с врачом.

При хронических болезнях пищеварительной системы, анальных трещинах и геморрое, кишечных инфекциях лёгкого течения, возможно лечение в амбулаторных условиях. Домашняя терапия проводится только по предписанным врачом назначениям. Самостоятельное, бесконтрольное лечение может привести к неблагоприятным последствиям.

Тяжёлые состояния

Срочно обратиться к врачу нужно, если:

• отмечается обильное кровотечение или дегтеобразный чёрный стул;
• понос сочетается с кровавой рвотой;
• прогрессирует ухудшение самочувствия;
• отмечается бледность, слабость, потливость, падение артериального давления, отсутствие мочи;
• нарастают признаки обезвоживания;
• отсутствует положительная динамика в состоянии;
• диарея с кровью сочетается с выраженным болевым синдромом;
• появилось напряжение мышц живота, «доскообразный живот»;
• лихорадка не проходит после приёма жаропонижающих средств;
• появлению крови в стуле предшествовала травма живота.

Все эти состояния в короткие сроки могут привести к резкому ухудшению и порой требуют неотложных хирургических и/или реанимационных мероприятий.

Несвоевременность обращения или игнорирование медицинской помощи в отдельных случаях ведёт к летальному исходу.

Медикаментозное лечение

После консультации врача и исключения острой патологии, требующей неотложной помощи, назначается лекарственная терапия.

Чаще всего при поносе с кровью используют:

1. Гемостатические препараты. Они направлены на остановку кровотечения. Для таких целей назначают: Викасол, Транексам, Этамзилат, раствор Аминокапроновой кислоты, глюконата кальция, Тромбин.
2. Энтеросорбенты. Такие лекарства обладают защитным действием, выводят токсины, способствуют прекращению диареи. Рекомендованы: Смекта, Энтерол, Неосмектин.
3. Антидиарейное средство. Отлично регулирует моторику и выделительную функцию кишечника препарат Лоперамид.
4. Кишечные антисептики. Они эффективны при поносах бактериального происхождения. Такие препараты направлены на подавление и выведение микробного патогена. В терапию могут включать: Энтерофурил, Адисорд.
5. Пробиотики. Лекарства регулируют баланс кишечной микрофлоры. Пользу принесут медикаменты: Ацилакт, Линекс, Хилак Форте.
6. Ректальные свечи. При геморрое и трещинах назначают суппозитории, обладающие анальгезирующим и кровоостанавливающим эффектом. Эффективны: Натальсид, Альгинатол.
7. Растворы для пероральной регидратации. Эти средства восполняют потери жидкости и микроэлементов. Отлично справляются с такой задачей препараты: Регидрон, Гастролит.

Медикаменты от поноса — галерея

Народные средства

При необильных кровотечениях, связанных с хроническим геморроем, заболеванием толстого кишечника, трещиной заднего прохода, на фоне медикаментозной терапии возможно применение средств народной медицины.

Рекомендованы такие рецепты:

1. Кору барбариса (40 г) отварить в 200 мл воды. Настоять смесь до полного остывания. Принимать процеженный настой по 1 ст. л. в течение дня. Напиток необходимо выпить за сутки.
2. Листочки крапивы (20 г) залить 200 мл кипятка. Средство настаивают в течение 30 минут. Затем жидкость фильтруют. Принимать рекомендуется по половине стакана 3 раза в сутки.
3. Крахмал (1 ст. л.) развести в 200 мл тёплой воды до полного растворения. Принимать по 1 ч. л. полученный напиток. Такое лечение продолжают до тех пор, пока понос полностью не пройдёт.
4. Кору дуба (1 ч. л.) залить 400 мл охлаждённой воды. Средство настаивают на протяжении 6 часов. Полученный напиток необходимо процедить. Принимать по половине стакана 3 раза в течение дня.
5. Выжать сок из свежих каштановых цветков. Принимать по 30 капель, 3 раза в день.
6. Соединить травы в одинаковых пропорциях: анис, девясила лист, кровохлебку, почки чёрного тополя, пижму. Полученную смесь (1 ст. л.) залить стаканом кипятка. Настаивать средство 3–4 часа, после чего хорошо процедить напиток. Принимать настой 3 раза в день по половине стакана.

Любой рецепт народной медицины должен быть согласован с лечащим врачом. Самовольное применение того или иного средства, может навредить больному и ухудшить его состояние.

Народные средства — галерея

Общие рекомендации

Адекватная терапия состоит не только из медикаментозного лечения и употребления народных средств. Очень важно придерживаться правильного образа жизни и пересмотреть свой рацион.

Первая помощь в критических состояниях

Если жидкий стул сопровождается обильным кровотечением, кровавой рвотой, то пациенту необходимо оказать первую помощь.

Для этого нужно:

• вызвать скорую помощь;
• уложить больного и приподнять ему ноги;
• не давать есть и пить (при желудочном кровотечении можно дать кубики льда);
• положить холод на живот.

Методы домашнего лечения

При возникновении поноса с кровью в результате хронической болезни, при лёгких кишечных инфекциях важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Постельный режим. Пациенту необходимо лежать в постели во время кровотечения.
2. Питьевой режим. Больному обязательно назначается частое, дробное питье. Необходимо употреблять жидкость малыми порциями. Лучше принимать растворы для пероральной регидратации, минеральную воду без газа, компот из сухофруктов, сладкий чай.
3. Питание. Еда по аппетиту, небольшими порциями. Рекомендованы к приёму: блюда отварные или приготовленные на пару, пища в пюреобразном и протёртом виде.
4. Полезная еда. Включаются в рацион: слизистые супы и каши (особенно рисовые), сухарики без добавок, печёный картофель, яйца.
5. Вредная пища. Исключаются жирные, острые, жареные блюда, кофе, сладкая газировка.
6. Временное ограничение. На время (2–3 дня) нужно отказаться от употребления молочных продуктов, овощей, фруктов, богатых клетчаткой.
7. Категорические запреты. Противопоказан во время диареи с поносом приём алкоголя, курение.
8. Образ жизни. Исключаются физические перенапряжения, подъём тяжестей.

При хронических болезнях кишечника очень важно принимать, назначенные по основному заболеванию, медикаменты. При геморрое и трещинах анальной области необходимо своевременно профилактировать запоры.

Что делать нельзя

При возникновении поноса с примесью крови, запрещается делать следующее:

1. При массивном кровотечении, ухудшении самочувствия, выраженной болезненности живота игнорировать медицинскую помощь.
2. Применять антибиотики без предписания врача.
3. Употреблять пищу при обильном желудочном кровотечении.
4. Использовать введение в прямую кишку каких-либо средств, растворов (особенно урины!) без согласования врачом.

Появление диареи с кровью — настораживающий симптом. Обращение за врачебной помощью всегда обязательно. Причинами такого состояния могут стать тяжёлые инфекции, острая патология живота, требующая срочной операции, опухоли. Заниматься самолечением в таких случаях нельзя. Ведь на чаше весов не только здоровье, но и жизнь!

Источник