Плохой анализ мочи и диарея
Для выявления состояния мочеполовой системы, печени, других органов используют клинический анализ мочи. В расшифровке анализа указано соотношение клеток, бактерий, микроэлементов. Если у ребенка или взрослого плохой анализ мочи, обращаются к урологу или нефрологу. Врач назначит дополнительные исследования, выявив, почему получился плохой анализ мочи.
Первые признаки и симптомы
Заподозрить болезнь мочевыделительной системы
можно по следующим симптомам:
- боль внизу живота;
- неприятное ощущение, затрудненное мочеиспускание;
- полное отсутствие мочи;
- боль живота;
- кровь во время мочеиспускании;
- недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
- жжение, зуд наружных половых органах;
- изменение цвета мочи (коричневый, красный, черный);
- мутность мочи;
- появление неприятного запаха.
Если моча плохая, появляется один или более симптомов. Это означает наличие заболевания мочевыделительного тракта или других органов. Истинную причину обнаруживают с помощью дополнительных исследований.
Возможные осложнения
При продолжительном отсутствии терапии
отклонения нормального состояния мочевыделительного тракта появляются
осложнения:
- уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
- цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря;
- гломерулонефрит – воспаление гломерулярного аппарата почек (фильтрует вещества);
- пиелонефрит – воспалительный процесс в почках с размножением бактерий, выделением гноя;
- заболевания печени (гепатит, гепатоз, жировое перерождение), которые при отсутствии лечения приводит к циррозу;
- проникновение бактерий из мочевыделенного тракта к соседним тканям, кровь, что опасно для жизни пациента;
- мочеполовые инфекции, распространяющиеся на репродуктивные органы, что приводит к бесплодию.
Чтобы устранить риск осложнений, начинают
лечение, назначенное врачом. Исключается самостоятельное употребление лекарств.
Какой результат анализа мочи считают плохим у взрослых
Если возникло отклонение показателей от нормы анализа мочи, помочь разобраться поможет врач.
Основными отклонениями в общем анализе мочи считаются:
- появление
любого количества белка; - наличие
более 2-3 эритроцитов; - увеличение
количества сахара, кетоновых тел выше допустимой нормы; - превышение
объема мочевины, мочевой кислоты, креатинина; - появление
любого количества билирубина, гемоглобина; - наличие
любого объема солей, бактерий, паразитов, грибов; - изменение
физических параметров (мутность, выпадение осадка, пена на поверхности,
неприятный запах, увеличение плотности).
Анализ мочи у женщин, мужчин отличается по количеству составных элементов.
Цвет
Цвет мочи должен быть ярко желтым, без примеси, мутности. При нормальном состоянии организма цвет мочи с утра темнее. Днем она светлеет, так как человек употребляет жидкость.
Если пациент употребляет продукты с большим
количеством красящих веществ, оттенок биологической жидкости меняется.
Например, при употреблении свеклы, он краснеет.
Прозрачность
Внутри мочевых путей не должно содержаться
бактерий, солей, грибов, паразитов. При наличии патологического процесса
биологическая жидкость мутнеет, выпадает обильный осадок.
Моча должна быть полностью прозрачной, осадок
выпадает только при продолжительном стоянии образца.
Кислотность
Показатель кислотно-щелочного балансанормального образца составляет от 5 до 7 единиц. Такие значения необходимы для борьбы с патогенными микроорганизмами, которые под воздействием кислот погибают.
Допустимы изменения показателя по уровню кислотности. Если они сильно нарушены, это может означать нарушение водно-электролитного обмена, метаболизма, эндокринные заболевания.
Концентрация
Концентрация мочи – показатель, определяющий концентрационную способность почек. То есть объем веществ, который они пропускают через фильтрационный барьер. Иначе показатель называют плотность мочи.
Снижение плотности бывает при о почечной недостаточности. Повышение концентрации свидетельствует о сахарном диабете.
Белок в моче
Белка в моче быть не должно. Если он появился, возможны воспалительные заболевания почек, снижение их функции. Определяются только незначительные следы белка. Они возникают редко. Например, после терапии антибиотиками, перенесенного инфекционного заболевания.
Плохой анализ мочи у ребенка
Анализ мочи ребенка отличается от анализу у взрослого следующими данными:
- возможность
превышения кислотно-основного состояния до 7,7 единиц; - эритроциты
полностью отсутствуют; - меньшее
количество следов белка; - сниженная
плотность из-за недоразвитости почек.
Остальные данные соответствуют. Если появился плохой анализ мочи у грудничка, заранее пугаться не стоит. Это может быть связано с неполноценностью развивающихся органов. Через несколько месяцев данные восстанавливаются. Также это случается, если у грудничка неправильно собрана моча на анализ. Для этого возраста процесс сбора затруднен.
Почему у ребенка могут появляться завышенные или заниженные данные по исследованию мочи:
- воспалительный
процесс; - бактериальное,
инфекционное, паразитарное заболевание; - накопление
солей; - сниженная
функциональность почек, аномалии развития; - инфекция
грудничка, полученная после прохождения по родовым путям; - воспаление,
инфекция, аномалия развития печени.
После рождения всем младенцам показана сдача общеклинического анализа мочи. Чем раньше будут выявлены отклонения, тем выше возможность полностью устранить их.
Как правильно собрать мочу для анализа
Сдача мочи на анализ осуществляется только утром, сразу после пробуждения.В мочевом пузыре за ночь успевает накопиться биологической жидкость, соли, бактерии при их наличии. Поэтому результаты будут наиболее достоверными.
Правила сбора мочи:
- сбор
биологической жидкости сразу после ночного сна; - предварительное
подмывание наружных половых органов; - первые
капли урины спускают, остальные собирают в емкость; - контейнер
для сбора должен быть стерильным, из аптеки; - образец
может стоять на дверце холодильника не более нескольких часов, лучше сдать его
незамедлительно.
Чем раньше лаборант получает образец, тем
качественнее будет исследование. Пациент получит достоверные данные.
Что делать при плохих анализах
Пациент не сможет говорить о наличии заболевания по самостоятельно просмотренным данным исследования. Только лечащий врач расшифрует их, направив к узким специалистам. Например, если плохо идет моча у мужчин, что делать расскажет уролог или нефролог.
Врач назначит необходимое лечение. Но результаты исследования стабилизируются не сразу. Если возникли патологии почек, могут потребоваться длительные методы терапии. Функция органа восстанавливается постепенно.
Терапевт сможет направить пациента к урологу,
нефрологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гепатологу.
Причины ухудшения показателей мочи
Плохие анализы мочи у мужчин, женщин, детей возникают по следующим причинам:
- мочеполовые
инфекции; - аденома
простаты мужчин; - уретрит,
цистит, который возникает вследствие размножения инфекции, грибков; - мочекаменная
болезнь почек, мочевого пузыря; - воспалительные
заболевания печени, сопровождающиеся нарушением обмена билирубина; - гломерулонефрит,
пиелонефрит, почечная недостаточность, нефрит.
Чтобы выяснить основную причину, недостаточно общеклинического анализа урины. Дополнительно проводят исследование Нечипоренко, Зимницкого, бактериальный посев, УЗИ органов брюшной полости, микроскопию мазка.
Когда плохой показатель – это не болезнь
В процессе сбора, проведения исследования могут возникнуть частые ошибки:
- неправильно собранный образец мочи;
- некачественная подготовка к исследованию, например, применение продуктов с красящими веществами накануне сбора мочи;
- долгая транспортировка, приводящая к размножению бактерий, грибов;
- неверно проведенное исследование, запись показателей другого пациента.
В этом случае полученный показатель – это не болезнь. Поэтому врачи часто назначают повторное исследование искаженных данных.
Плохая моча может свидетельствовать об ошибке
исследования или наличии заболевания. Общеклиническое исследование помогает
врачу, пациенту с выявлением истинной причины патологических симптомов. Получают
трактовку, лечение от лечащего врача.
Источник
Исследование урины
Изучая клинико-лабораторные показатели, существует возможность выявить отклонения или затаившуюся патологию. В урине содержится хлористый натрий, мочевина и некоторые компоненты, их количество влияет на состояние человека и на результат анализов.
Не стоит думать, что плохая моча — это показатель заболевания. Вместе с уриной из организма выводятся соли, токсины и прочая органика. Однако при выявлении с помощью анализа каких-либо отклонений врач назначит более обширное исследование для обнаружения негативных изменений в мочевыделительной системе — почках и иных органах.
Подготовительный этап
Если пациент не станет придерживаться правил сбора мочи, то это может сделать результаты лабораторных исследований необъективными. При заборе жидкости желательно следовать таким инструкциям:
- берется только утренняя порция мочи, сразу после сна;
- перед сбором материала проводится гигиенический туалет наружных половых органов;
- первая струя сливается в унитаз, а остальное — в баночку, примерно 100 миллилитров, не больше;
- баночка должна быть стерильной, но лучше контейнер приобрести в аптеке или взять в лаборатории.
Такие простые действия позволяют рассчитывать на качественную диагностику и правильное лечение.
Когда плохой показатель – это не болезнь
В процессе сбора, проведения исследования могут возникнуть частые ошибки:
- неправильно собранный образец мочи;
- некачественная подготовка к исследованию, например, применение продуктов с красящими веществами накануне сбора мочи;
- долгая транспортировка, приводящая к размножению бактерий, грибов;
- неверно проведенное исследование, запись показателей другого пациента.
В этом случае полученный показатель – это не болезнь. Поэтому врачи часто назначают повторное исследование искаженных данных.
Плохая моча может свидетельствовать об ошибке исследования или наличии заболевания. Общеклиническое исследование помогает врачу, пациенту с выявлением истинной причины патологических симптомов. Получают трактовку, лечение от лечащего врача.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
источник
Правильный сбор материала
Во время процедуры подготовки к сбору биологического материала стоит придерживаться следующих инструкций:
- Перед сбором мочи за сутки воздержаться от приема любых алкогольных напитков и ограничить количество потребляемой жидкости.
- Анализ не будет объективным, если у пациента накануне были силовые нагрузки или он посещал сауну.
- Исключить из меню продукты, влияющие на цвет мочи (сладкое, соленое, жирное, копченое, свекла, морковь).
- За сутки не употреблять витамины и мочегонные препараты.
- Не проводить сбор материала во время инфекционного заболевания или воспалительных процессов после переохлаждения.
- Женщинам следует подождать, когда завершатся месячные.
Игнорирование таких элементарных требований станет причиной плохой мочи, так как в лабораторию поступит некачественный материал. Если пациент сомневается в правильности сбора своей жидкости, то для установки точного диагноза и назначения правильного лечения следует переговорить с врачом, дабы собрать иной биоматериал, придерживаясь необходимых рекомендаций.
При беременности
Отдельным моментом, почему плохие анализы бывают у женщины, является беременность. Причин выделяется несколько. Чаще всего женщины во время беременности страдают от гематурии, лейкоцитоурии и протеиноурии (наличие белка в моче).
В период вынашивания по мере роста плода увеличенная матка постоянно давит на органы мочеполовой системы, что в итоге приводит к застою мочи и, как следствие, к различным воспалительным процессам данной системы. Это значит, что велика вероятность развития не только патологий нижних мочевыводящих путей, но также и верхних мочевыводящих органов.
Поэтому анализ мочи у женщин в положении назначают делать очень часто, особенно если у акушера-гинеколога появляются какие-либо подозрения. Крайне важно, чтобы беременная выполняла все предписания врача, старалась проходить все обследования и внимательно относилась к своему здоровью после родов, так как этот период не менее важен.
Основные признаки
Плохая моча имеет отклонения от основных нормативов. При обращении к специалисту такой вид обследования назначают обязательно. Диагностика выявляет патологии внутренних органов и мочевыводящей системы. Врач обращает свое пристальное внимание на следующие критерии:
- Изменение цвета биологического материала.
- Структура мочи.
- Плотность биоматериала.
- Кислотно-щелочной баланс.
- Есть ли белок, лейкоциты, ацетон и эритроциты и в каких количествах.
- Наличие грибков и бактерий.
Беспокойство у врачей вызывают результаты, которые значительно отклонены от нормы. Это указывает на патологический процесс в теле человека.
рН-реакция
В норме моча взрослого человека будет иметь нейтральную или слабокислотную реакцию. Надо сказать, что рН мочи зависит и от рациона человека. Если он питается в основном растительной пищи, реакция будет смещаться в сторону щелочной (до 8,0). Если предпочитает животный белок — реакция более кислая (около 4,5).
Кислая среда более благоприятна для размножения болезнетворной микрофлоры. Отчего закисление мочи нередко указывает на развитие воспалительных процессов в организме.
Цвет
При обработке материала специалист обращает внимание на окрас выделяемой жидкости. Здоровая моча имеет светло-желтый оттенок. Любое изменение цвета свидетельствует о сбоях в работе организма. Например:
- Темная моча говорит об отравлении, болезни кровеносной системы и печени.
- Красный оттенок или сгустки такого цвета сигнализируют о наличии крови в моче. Обычно такое случается при воспалениях лоханок почек, мочевого пузыря, пиелонефрите и онкологии мочевика.
- Цвет, напоминающий мясные помои, — это очень плохая моча, которая свидетельствует о тяжелой форме гломерулонефрита, туберкулеза и инфаркта почки.
Анализ урины помогает выявить многие отклонения, вызывающие сомнения по поводу здоровья организма. Важно исключить вторичные факторы в виде приема медикаментов и неправильного питания перед забором мочи.
Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями
Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями; какими они могут быть?
- 1. Изменения цвета мочи.
Моча имеет соломенно-желтый цвет, может быть светлой, темной, иметь розовый или красный оттенок.
Только лишь по цвету мочи невозможно сделать заключение, ведь на этот показатель влияют и другие параметры (см. ниже).
Изменения в моче при гематурии
Даже наличие крови в моче (гематурия) визуально определить трудно.
Розовый оттенок моче могут придавать продукты, поступающие с пищей.
К таким продуктам относится свекла, морковь, некоторые лекарственные препараты.
Между тем, гематурия является тревожным симптомом.
К примеру, кровь в анализе мочи у мужчин может быть одним из симптомов мочекаменной болезни, травмы, воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, а также в почках.
Онкологического заболевания органов мочеполовой системы, туберкулеза.
В случае истинной гематурии в моче увеличен уровень эритроцитов.
В норме их встречается не более 0-1 в поле зрения.
Если гематурия в анализе становится видна невооруженным глазом, то такую мочу называют мочой цвета мясных помоев.
Такое окрашивание мочи характерно для тяжелых заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.
Моча цвета темного пива
Иногда цвет мочи может меняться на более темный и моча становится похожей на темное пиво или крепкий чай.
Это может быть признаком серьезных заболеваний печени таких как гепатит, цирроз, онкологические заболевания.
Это требует немедленного выяснения причины и начала терапии.
Помимо этого, темная или черная моча может выявляться при таких состояниях как алкаптонурия, гемолитическая анемия.
Потемнение мочи, возможно, при наличии онкопатологии почки.
Бесцветная моча
Бесцветная моча чаще всего бывает из-за большого потребления воды.
Часто причиной обесцвечивания выступает снижение концентрационной функции почек.
Такое бывает при:
- 1. Сахарном диабете
- 2. Мочекаменной болезни
- 3. Почечной недостаточности
- 4. Патологии печени
Случается, что семенная жидкость попадает в мочеиспускательный канал.
В таких случаях моча может немного пениться.
Зеленоватая моча
Не всегда изменение цвета мочи с желтого на зеленый является признаком серьезной патологии.
Моча может приобретать зеленый оттенок при употреблении в пищу шпината, спаржи, фисташек, зеленых яблок, черной солодки.
В таких случаях назначение терапии не требуется.
Необходимо дождаться полной переработки продукта и очищения от него организма.
Важно! Такое случается редко, поэтому при изменении цвета мочи срочно обратитесь к врачу!
Зеленый цвет мочи может указывать на заболевания таких органов как:
- Печень
- Желчный пузырь
- Мочевыводящие пути
- 2. Изменение прозрачности мочи.
Такие заключения в результате анализа, как «мутная» или «легкая муть», должны послужить поводом к более пристальному изучению мочи.
Прозрачность мочи изменяют такие составляющие, как слизь в избыточном количестве, бактерии, лейкоциты и другие включения.
Увеличение концентрации солей
Если врач лабораторной диагностики увидит, что моча мутноватая, то он проведет ряд тестов, определяющих, содержание каких именно солей повышено.
Выделяют следующие типы солей:
- 1. Ураты
- 2. Фосфаты
- 3. Карбонаты
- 4. Мочевая и щавелевая кислоты
Мочу с повышенным содержанием солей следует считать мочой со взвесью.
Такая взвесь в дальнейшем становится благоприятным фактором для формирования конкрементов в мочевыводящих путях.
Так развивается почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.
- 3. Колебания удельного веса.
Удельный вес — это показатель относительной плотности мочи.
Этот параметр указывает на то, насколько правильно и полноценно функционируют почки.
Главным образом, удельный вес отражает концентрационную способность почек.
Иногда высокий удельный вес является симптомом длительно текущего гломерулонефрита.
Если этот показатель ниже 1,003, говорят о снижении относительной плотности мочи.
Это может свидетельствовать о приеме мочегонных средств и жажде.
Такое явление отмечается и при почечной недостаточности.
Удельный вес свыше 1,028 свидетельствует о заболеваниях почек, обезвоживании, задержке мочи.
- 4. Изменение кислотности.
Данный показатель имеет значение в диагностике заболеваний почек и нарушений обмена веществ, так как существует норма pH мочи: 4,7-8, реакция кислая.
Сдвиг pH более 8 может происходить как при повышенном белковом питании и физических нагрузках, так и при некоторых заболеваниях.
Сахарный диабет (одновременно с появлением глюкозы в моче) и нарушение функции щитовидной железы, системные заболевания.
Ощелачивание мочи происходит при преобладании растительных продуктов в рационе.
Это характерно для хронических инфекций мочевыводящего тракта, длительной лихорадки, туберкулезной инфекции.
Кислотность мочи определяется при помощи специальных индикаторных полосок.
При повышении кислотности, полоска меняет цвет на красный.
При защелачивании полоска становится синей.
Помимо такого способа можно использовать ионометр для определения концентрации определенных ионов.
Это более точный и удобный способ.
Неотложные состояния, такие как дегидратация, понос, кетоацидотическая кома, профузная диарея могут быть причиной ацидоза-сдвига рНв сторону повышенной кислотности.
Как правило, этот показатель редко свидетельствует о тех или иных заболеваниях.
Нередко, при повышенном показателе кислотности мочи в ней обнаруживаются и кетоновые тела, продукты обмена, появляющиеся при вышеперечисленных патологических состояниях.
- 5. Увеличение уровня белка в моче.
Если обнаруживаются не следы белка, а непосредственно белок в моче, следует заподозрить гломерулонефрит или пиелонефрит.
Повышение уровня белка в моче называется протеинурия.
Белок в моче имеет право быть только в низких, следовых количествах.
При превышении значения 0,33г белка на литр мочи можно говорить о протеинурии.
Помимо этого, присутствие белка в моче возникает при:
- Гипертонической болезни
- Заболеваниях крови
- Онкологии
- Длительной лихорадке
- Реакции отторжения трансплантата
Протеинурия может возникать при физиологических состояниях таких как длительное вертикальное положение, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, серьезные стрессовые ситуации.
Кислотность
На бланках анализаторов есть такая аббревиатура — pH. Это и есть показатель кислотности. За норму принимается слабая кислотная среда, и колеблется она от 4 до 6 pH. На ее показатели влияют продукты питания, нарушение кислотно-щелочного баланса, обезвоживание.
Причинами плохого анализа мочи может оказаться снижение содержания калия в крови, а также уреаплазмоз, почечная недостаточность, онкологические новообразования и сахарный диабет. Именно эти заболевания снижают кислотность урины.
Удельный вес
Эта характеристика является одной из важнейших при анализе мочи. Удельный вес свидетельствует об удельной плотности жидкости, отражает, насколько хорошо почки фильтруют кровь.
Нормальные показатели:
- У взрослых: 1012-1025.
- У детей: 1004-1005.
В течение дня этот показатель колеблется в зависимости от объема выпитой воды и съеденной пищи.
Диагностический критерий: присутствие в моче глюкозы и белка, что превышают удельный вес урины.
Лейкоциты
В норме считается появление в исследуемой жидкости нескольких клеток. Это своего рода «дозорные», проверяющие состояние органов на предмет рака или инфекции. Если исключить вторичные факторы (прием некоторых лекарств и недостаточную гигиену половых органов во время забора материала), то лейкоцитов в плохой моче будет много при цистите, уретрите, аппендиците, пионефрозе, почечных кистах, ревматоидном артрите.
Гемоглобин
Наличие этого элемента в крови за пределами нормы в медицине называется гемоглобинурией. Среди внутренних факторов, провоцирующих болезнь, отмечают: грипп, пневмонию, ангину, скарлатину, переливание крови. К внешним относят: отравления, травмы, переохлаждения, ожоги.
Когда забор биологического материала проведен, сделан анализ и по результатам оного видно, что есть отклонения от нормы, стоит провести более глубокое исследование плохой мочи. Почему такое случилось, более детально расскажет врач.
Источник