Почему у новорожденного жидкий стул оранжевого цвета

Почему у новорожденного жидкий стул оранжевого цвета thumbnail

Состояние здоровья и развитие новорожденного оценивают не только по общему сочетанию консистенции и запаха, но и по цвету испражнений. Иногда имеет место оранжевый кал у грудничка, поэтому родители должны знать, что означает изменение цвета, нужно ли обращаться к врачу, и какие причины приводят к этому.

Морковь и другие продукты могут влиять на оттенок стула

Морковь и другие продукты могут влиять на оттенок стула

Консистенция и цвет стула в норме

В большинстве случаев нормальная субстанция кала является кашеобразной. Связано это с тем, что грудничок в первый месяц после рождения и до полугода еще не употребляет в пищу волокнистую еду, кусочки. Основной запах кисломолочный, так как определяется он главным компонентом питания – грудным молоком или смесью, если младенец находится на ив.

Если других изменений нет, то педиатры считают, что в рамки нормы укладываются:

  • немного жидкая структура стула (не вода);
  • изменение оттенка в сторону желтого;
  • наличие небольшого зеленого цвета.

Резкий запах (недлительное время) также укладывается в рамки допустимого. Такие показатели, как частота и масса испражнений, меняются. Они увеличиваются и напрямую зависят от возраста малыша.

Важно! Цвет, консистенция, запах и количество кала подчиняются выбранной системе питания.

Специфика кала при грудном вскармливании

Особенностью является тот факт, что дети, для которых выбран режим питания на гв, испражняются в разных количествах. Основные критерии, которые следует принимать во внимание:

  • частотность (иногда до 10 раз в сутки);
  • консистенция (нет плотной);
  • запах (не может быть зловонным, если пищеварительная система функционирует нормально);
  • цвет и дополнительный оттенок.

Нельзя оставлять без внимания наличие примесей. Небольшая частичка твердого вещества допустима, но слизь может указывать на проблемы в работе кишечника. В первые несколько дней кал представляет собой зеленовато-черный состав – меконий. Любые белые частички или вкрапления другого цвета отсутствуют. После полного выхода этого вещества стул примет привычную консистенцию.

Важно! Меконий должен покинуть организм малыша в первые 24 часа после рождения.

Изменения в характере стула у грудничков зависят от следующих причин, это:

  • время суток (утро, день, вечер или ночь показывают разное количество и консистенцию);
  • разный состав материнского молока (на гв это главный фактор);
  • выбранный режим питания;
  • оранжевый стул у здорового грудничка на грудном вскармливании может появиться вследствие реакции на новые продукты (несвоевременный прикорм);
  • показатели здоровья, как крохи, так и мамы;
  • психологическое состояние.

К 2-3 месяцам стул постепенно приходит к одному виду, так как пищеварительная система полностью адаптируется к новым условиям.

Особенности какуль на ИВ

Если выбран искусственный метод вскармливания, то в меню малыша раннего возраста преобладает смесь. В результате цвет кала может приобретать дополнительный оттенок, чаще всего зеленый. Если появляется белый, пищеварительная система плохо справляется.

Хорошее настроение – важный фактор здоровья крохи

Хорошее настроение – важный фактор здоровья крохи

Изменение цвета испражнений с введением прикорма

После того, как в рацион включается дополнительный компонент, возникает изменение в оттенках стула. Если в организм поступают овощи, то гамма цветов от светло-зеленого до насыщенного. Черный цвет появляется, когда наблюдается избыток железа (содержится в яблоках).

Основные причины появления

В большинстве случаев оранжевый стул появляется на грудном вскармливании или искусственном питании по ряду причин:

  • плохое усвоение питательных веществ;
  • выбран смешанный тип питания;
  • реакция на введение прикорма (морковь, абрикосы, апельсины дают подобную окраску);
  • нарушение диеты кормящей мамой.

Если младенец не проявляет беспокойства, хорошо кушает, не перестает прибавлять в весе, то беспокоиться не следует. Обратиться к педиатру рекомендуется, когда к изменению окрашивания кала добавляется колика, появляется резкий кислый запах, стул становится очень жидким.

Какие заболевания могут вызвать подобный окрас

Если оранжевый стул у грудничка приобрел иную консистенцию (отличающуюся от привычной), его цвет яркий, то подобные изменения могут говорить о следующих проблемах:

  • проблемы с работой кишечника;
  • реакция на избыток бетокаратина;
  • нарушена микрофлора в кишечнике (дисбактериоз);
  • сбит водно-солевой баланс;
  • реакция на введение нового компонента в рацион;
  • нарушения в органах ЖКТ;
  • воспалительный процесс в организме (в сочетании с повышением уровня лейкоцитов в крови);
  • наличие инфекционных заболеваний.

Также подобным образом проявляет себя желтуха, но нужно следить за оттенком кожных покровов. Если оранжевые какашки у новорожденного связаны с тем, что изменилось кормление, нужно сначала вернуть предшествующую схему, посмотреть на изменения. Затем обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Прикорм следует вводить с осторожностью, чтобы сохранить здоровье пищеварительной системы

Прикорм следует вводить с осторожностью, чтобы сохранить здоровье пищеварительной системы

Когда стоит обратиться к врачу

Посетить педиатра потребуется в следующих случаях:

  • появилась температура, которая держится два и более дня;
  • количество испражнений увеличилось с максимальных 10 раз до 11-12 в день;
  • ребенок стал нервным;
  • фиксируется потеря аппетита;
  • не происходит прибавки в весе;
  • показатели по массе тела снижаются.

Также обратиться к врачу потребуется, если оранжевые детские какули у грудничка приобрели резкий и выраженный запах. Специалист назначит анализы, чтобы установить точную болезнь. После определения причины будет выработан курс восстановительной терапии. В случае, когда к изменению цвета привел пищевой компонент, ситуация нормализуется быстро. Потребуется только снизить его количество или исключить из рациона, например, морковь. В других случаях лечение является специфическим (прием противовоспалительных средств или введение препаратов, которые восстанавливают водно-солевой баланс).

Доктор Комаровский указывает на то, что беспокоиться не следует, если, кроме изменений в цвете стула, нет других негативных симптомов. Для установления нормальной консистенции и оттенка может потребоваться неделя или две. Если наблюдаются изменения, то давать грудь при естественном вскармливании нужно с учетом того, чтобы не перекормить кроху. Это позволит снизить нагрузку на ЖКТ. В норме такие дополнительные элементы в стуле, как зерно или частичка другого цвета. В раннем возрасте котенок или щенок также может длительное время ходить жидко. Получается, оранжевый кал у здорового новорожденного ребенка является проявлением нормы.

Читайте также:  Что делать при жидком частом стуле

Видео

Источник

Любые изменения кала новорожденного малыша заставляют его неопытных родителей паниковать. Однако нужно учитывать, что цвет испражнений может меняться от самых разнообразных факторов. Вполне возможно, что у грудничка оранжевый кал или желтый из-за особенностей его питания. Тем не менее стоит разобраться в данном вопросе, чтобы понять, стоит бить тревогу или можно немного подождать.

Молодые родители

Разновидности желтого кала у маленьких детей и причины его появления

Если говорить об оптимальном стуле у грудничка, то он должен представлять собой однородную консистенцию, без примесей. Оттенок испражнений может меняться по мере роста малыша. Например, первую неделю после рождения грудничок обычно испражняется массами темно-зеленого цвета. Это объясняется тем, что организм ребенка еще не адаптировался к материнскому молоку. Через некоторое время кал приобретает более естественный оттенок.

Однако нужно учитывать, что полностью кишечный тракт у детей формируется только к 5 месяцу жизни. После 6 месяцев меню малышей становится более разнообразным, появляются прикормы. В этот период малышам часто начинают давать тертую морковь, свеклу, а также другие овощи и фрукты. На фоне этого, не стоит удивляться тому, что у грудничка оранжевый кал. Также он может становиться красным или бурым. Если чаду дают активированный уголь, то не удивительно, что в нем будут видны прожилки черного цвета.

Вязанное белье

Чтобы разобраться, почему у грудничка оранжевый кал, стоит рассмотреть разновидности испражнений. Многое зависит от их оттенка и консистенции.

Желто-зеленый стул

В этом случае речь может идти о затяжной физиологической желтухе. Также врачи в первую очередь подозревают переизбыток билирубина в желчных протоках. Это вполне может оказать влияние на испражнения малыша.

Как правило, при грудном вскармливании (ГВ) молодым мамам советуют употреблять как можно больше зелени. Это еще одна причина, по которой у малыша может быть стул странного зеленовато-желтого цвета. Но лучше в этой ситуации пройти обследование, так как зеленоватый кал может быть признаком проблем с кишечным трактом.

На зеленом фоне

Оранжево-белый кал

В этом случае можно заподозрить как нарушение микрофлоры кишечника, так и то, что мать малыша начала употреблять большое количество жирной пищи. Также подобный оттенок может свидетельствовать о том, что женщина начала прием лекарственных препаратов. При появлении белесого оранжевого или желтого кала, многие начинают подозревать гепатит. Однако нужно понимать, что если нет никаких дополнительных симптомов, то с наибольшей вероятностью патология отсутствует. Как правило, при гепатите у грудничка оранжевый кал, желтый и со светлыми вкраплениями. Но дополнительно будут сильные болевые ощущения в брюшной полости, рвота. Моча при этом обычно довольно сильно и резко темнеет.

Слизь в стуле

Если родители отметили, что у грудничка ярко-оранжевый кал, при этом в нем присутствует слизь, то в этом случае не стоит паниковать раньше времени. Прежде всего нужно отметить, что некоторое содержание слизистых масс говорит как раз о вполне здоровом пищеварении. А вот если количество слизи резко увеличилось, то речь может идти и о нарушениях в питании, и о серьезных заболеваниях.

Стоит обратить внимание и на дополнительные факторы. Например, если у малыша насморк, то слизь будет проходить в кишечный тракт и выходить естественным путем.

Ребенок ползет

Пенистый кал

Если у грудничка желто-оранжевый кал с пеной, то чаще всего врачи диагностируют функциональные нарушения. Поэтому можно исключить патологии. Стоит обратить внимание на поведение чада. Если малыш довольно активный и у него нет никаких других тревожных симптомов, то стоит пересмотреть режим питания матери. Возможно, родители начали вводить в прикорм новые продукты, на которые и появилась подобная реакция.

Если же у малыша полный набор, то есть желто-оранжевый стул зеленоватого оттенка со слизью и пеной, то подобное является признаком неправильного питания. Это означает, что в кишечнике чада начались процессы брожения. Поэтому как кормящей матери, так и самому малышу следует перестать питаться сырыми овощами (особенно капустой), газированными напитками и яйцами.

Оранжевые комочки

Если родители обнаружили оранжевые вкрапления в кале грудничка, которые напоминают творожистые комочки, то речь идет о том, что пища переваривается не полностью. Как правило, подобное часто происходит в первые месяцы жизни малыша. Его организм еще не успел адаптироваться к материнскому молоку, которое отличается высоким процентом жирности.

Держит ноги

Также появление таких комочков может говорить о том, что чадо переедает. Некоторое количество пищи просто не усваивается желудком. В итоге непереваренные части выходят в виде комочков. В этом случае стоит обратить внимание на процесс кормления малыша. Если он кормится грудью, то в процессе малыш теряет больше энергии, поэтому переедание можно исключить. А вот если карапуз ест только из бутылочки, то и сил он на это тратит меньше. Поэтому при вскармливании искусственными смесями стоит быть осторожнее с порциями. Тогда дефекация у малыша наладится.

Желтый и оранжевый кал у грудничка при ГВ

В этом случае оттенок кала может меняться от светло-желтого до темно-коричневого. При этом цвет может быть ярким или менее насыщенным. Если у стула появляется неприятный запах кислого молока с некоторым сладковатым оттенком, то стоит обратиться к врачу. Если при этом фекалии также стали пенистыми, то это может свидетельствовать о различных расстройствах. Особенно должно насторожить то, что ребенок начал вести себя очень беспокойно, он постоянно капризничает и не хочет есть. На фоне этого часто диагностируется недобор веса. Вполне возможно, что ребенок страдает от дефицита так называемого заднего молока. Оно отличается более высокой калорийностью и наличием специальных компонентов, которые отвечают за расщепление молочного сахара.

Читайте также:  Жидкий стул при лучевой терапии

Малыш на кровати

Изменение цвета кала при искусственном вскармливании

В этом случае в первую очередь под подозрением детские смеси. Также стоит отметить, что при искусственном вскармливании меняется консистенция каловых масс малыша. Они становятся более плотными. Это опасно тем, что в конечном счете может привести к запору. Поэтому специалисты не рекомендуют экспериментировать и часто менять детское питание. Ребенку сложнее привыкать к новым составам.

Другие причины

Вполне возможно, что оранжевый кал у грудничка после моркови, абрикосов, апельсинов и других продуктов питания, которые употребляет его мама. В таком питании содержится большое количество бетакаротина. А вот если мать не принимает никаких препаратов и не особенно увлекается фруктами и овощами ярких оттенков, то стоит обратиться к специалисту. Это довольно тревожный симптом.

Неприятный запах

В зависимости от насыщенности цвета врач может определить стадию того или иного заболевания. Если кал оранжевый, то это может говорить о том, что в организме малыша происходят метаболические процессы. Поэтому важно своевременно пройти обследование. Это означает, что придется сдать анализ кала. Специалист должен проверить его ферментный состав.

Если помимо появления оранжевого кала, у ребенка наблюдаются признаки интоксикации, то нужно незамедлительно восстановить водно-солевой баланс и предпринять меры по нормализации микрофлоры кишечника.

Источник

Пищеварительная система детей в первые месяцы жизни только начинает подстраиваться под внешние условия, поэтому жидкий стул у новорожденного встречается достаточно часто. Такое явление у ребенка на грудном или искусственном вскармливании нужно уметь отличать от поноса, поскольку диарея у детей в период новорожденности является поводом для немедленного принятия мер. Почему у новорожденных младенцев стул становится жидким? Что делать, если ребенок начал жидко опорожняться?

Каким должен быть стул у новорожденного?

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника происходит в среднем от 9 до 12 раз в сутки. Дефекация наблюдается после каждого кормления, поскольку пищеварительная система ребенка приспосабливается к новой пище. В течение последующих 3-4 месяцев частота стула постепенно сокращается. По прошествии полугода со дня рождения суточное количество опорожнений кишечника у грудничка уменьшается до 2-5 раз, а по достижении малышом 1 года – до 1-2 раз.

Цвет и консистенция каловых масс у новорожденных на естественном вскармливании, т. е. грудничков, зависит не только от особенностей их организма, но и от рациона матери. В первые несколько дней с момента рождения стул ребенка имеет жидкую структуру и зеленоватый оттенок. По прошествии времени кал становится желтым или оранжевым с выраженным кислым запахом.

Каловые массы золотистого цвета с комочками, напоминающими крупинки творога, у месячного младенца не считаются отклонением от нормы и не должны беспокоить родителей.

По мере взросления малыша цвет и густота его экскрементов меняются. В первые месяцы жизни нужно постоянно контролировать состояние крохи. Если он часто и подолгу плачет, подтягивая ножки к животу, это указывает на наличие каких-либо проблем с пищеварением. О нарушениях также свидетельствуют включения слизи, гноя или крови в каловых массах.

У детей грудного возраста на искусственном или смешанном вскармливании опорожнение кишечника происходит в 2 раза реже, чем у грудничков, которые питаются исключительно материнским молоком. Это объясняется тем, что детские смеси достаточно долго перевариваются.

Известный детский врач Е. О. Комаровский отмечает, что задержка стула на 2 суток у малышей на искусственном или смешанном вскармливании не должна быть поводом для беспокойства у родителей. По словам Евгения Олеговича, это явление считается признаком нормы и не требует принятия каких-либо мер. У детей-искусственников кал имеет более твердую консистенцию с плотными комочками и темно-желтый или темно-оранжевый цвет.

Чем отличается жидкий стул от диареи?

Водянистый стул у новорожденного – первый признак диареи. Также родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • частый продолжительный плач;
  • отказ от еды (ребенок вертит головкой при поднесении к его рту груди или бутылочки с детской смесью);
  • колики;
  • повышенное образование газов в кишечнике;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • сучение ножками и поджимание их к животику.

Определить диарею у грудничков достаточно сложно, поскольку процесс пищеварения у них еще не отлажен. Сравнительная характеристика жидкого кала и поноса представлена в таблице.

КритерийЖидкий стулДиарея
Количество дефекаций в сутки9-12 раз – для новорожденных, 2-5 раз – для полугодовалых младенцев, 1-2 раза – для годовалых малышейСлишком частые позывы к опорожнению кишечника, количество которых превышает стандартную частоту дефекации
КонсистенцияКашицеобразная или жидкаяВодянистая, неоформленная
Характер выхождения каловых массМедленноРезко, возможно разбрызгивание
ЗапахНерезкий, кислыйРезкий, зловонный
ЦветОранжевый или желтыйЗеленый
Посторонние включения в испражненияхТворожистые комочкиВозможно наличие крови, слизи, пены

Итак, если малыш очень часто ходит в туалет, на подгузнике вместо испражнений остаются только водянистые очертания каловых масс или вода, вместо желтого цвета кал стал зеленым, а к ненавязчивому кислому запаху примешалось зловоние, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие коллеги-педиатры, призывает родителей не игнорировать данную проблему, иначе понос приведет к сильному обезвоживанию организма и возможной гибели крохи.

Причины жидкого стула у новорожденных

Факторы, провоцирующие у младенцев жидкий стул:

  1. Кишечные инфекции, появляющиеся у детей раннего возраста по причине несовершенства иммунной системы.
  2. Лактазная недостаточность. Дефицит лактазы, которая отвечает за расщепление молочного сахара, поступающего в организм ребенка с грудным молоком, провоцирует развитие диареи. В этом случае каловые массы приобретают пенистую консистенцию и очень кислый запах.
  3. Нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз у малышей на грудном вскармливании появляется, как правило, в результате использования матерью антибактериальных препаратов.
  4. Неправильное питание женщины, кормящей ребенка грудью. Зачастую даже незначительное нарушение мамой рекомендуемого рациона сказывается на процессе пищеварения малыша.
  5. Прорезывание зубов. В этот период у большинства детей наблюдается учащение опорожнения кишечника. При этом зловонный запах у испражнений отсутствует. Зачастую диарея сопровождается гипертермическим синдромом и повышенным слюнотечением.
Читайте также:  Жидкий стул темно коричневого цвета что это

Чем опасен жидкий стул у грудничков?

Продолжительный жидкий стул у детей раннего возраста опасен нарушением баланса солей и воды в организме, причиной которого является обезвоживание. Во время диареи нарушается нормальное функционирование печени и кишечника, что в короткие сроки приводит к истощению запасов соли и жидкости. Этот процесс негативно действует на все внутренние органы и системы.

Основные симптомы дегидратации детского организма:

  • резкая потеря веса;
  • вялость;
  • капризность;
  • продолжительный плач;
  • сокращение частоты и объема мочеиспусканий;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • западение родничка;
  • сухость кожных покровов;
  • скудное слюно- и слезоотделение.

Что делать, если у грудничка жидкий стул?

В такой ситуации маме рекомендуется:

  • внимательно следить за состоянием малыша;
  • поменять свой рацион, исключив из него жирные, жареные, маринованные и пряные блюда;
  • продолжать грудное вскармливание;
  • отказаться от дополнительного выпаивания ребенка (восполнить потерянную влагу поможет материнское молоко, которое на 90% состоит из воды);
  • поменять детскую смесь малышу на искусственном вскармливании.

Если речь идет не просто о жидком стуле, а о диарее, нужно немедленно показать ребенка педиатру. Лечение поноса основано не только на устранении симптомов, но и купировании причин болезни. Информация о препаратах, применяемых при слишком частом опорожнении кишечника у грудного малыша, представлена в таблице.

Группа лекарственных средствНазвания препаратовЦель использования
Симптоматическое лечение
РегидратантыОрасан, Хумана Электролит, Гастровит, Гидровит, Маратоник, ПедилайтВосполнение потерянной жидкости, устранение нарушения электролитного баланса
СорбентыСмекта, Полисорб МП, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит, Лактофильтрум, Креон (рекомендуем прочитать: детский Креон: инструкция по применению и дозировка)Остановка диареи и избавление от ее последствий (признаков интоксикации)
ЖаропонижающиеПанадол, Калпол, Эффералган (применяются в любых формах, кроме ректальных суппозиториев)Устранение гипертермического синдрома
Этиотропная терапия
АнтибиотикиЦефазолин, Ампициллин, Цефабол, РоцефинЛечение кишечных инфекций
ПробиотикиХилак Форте, Бифидум Баг, Трилакт, ЛактобактеринНормализация микрофлоры кишечника

Когда малыш нуждается в срочной медицинской помощи?

Разовые эпизоды нарушения опорожнения кишечника у малышей при сохранении хорошего самочувствия не должны беспокоить родителей и становиться поводом для принятия каких-либо мер. Ребенка нужно немедленно показать врачу при наличии:

  • гипертермического синдрома с температурой тела, превышающей 38 градусов;
  • частого и обильного опорожнения кишечника, которое происходит более 5 раз в сутки;
  • приступов рвоты (больше 3 раз подряд);
  • скудного слезо- и слюноотделения;
  • повышенной сонливости;
  • вялости;
  • крови, слизи или пены в испражнениях;
  • высыпаний на коже;
  • симптомов обезвоживания организма;
  • слишком медленного набора массы тела наряду с частым стулом, что указывает на дефицит пищеварительных ферментов;
  • водянистых испражнений ярко-зеленого оттенка с резким зловонным запахом, что свидетельствуют о дисбактериозе.

Каким должно быть питание мамы при жидком стуле у грудничка?

При кормлении ребенка грудным молоком женщина должна обязательно корректировать свое питание, поскольку даже малейшее отступление от рекомендаций может привести к нарушению пищеварения грудничка. При возникновении у малыша жидкого стула маме нужно пересмотреть рацион. Для нормализации процесса опорожнения кишечника крохи кормящая женщина должна исключить из меню:

  • пищу, содержащую консерванты, искусственные красители и добавки;
  • экзотические продукты;
  • сладкую, кондитерскую и хлебобулочную продукцию;
  • алкогольные, газированные и кофеинсодержащие напитки;
  • какао;
  • еду, провоцирующую повышенное образование газов в кишечнике (белокочанную капусту, все виды бобовых культур, спаржу, черный хлеб, отруби);
  • лук;
  • чеснок;
  • шоколад;
  • манную крупу;
  • полуфабрикаты;
  • фаст-фуд;
  • цитрусовые фрукты;
  • пряные и острые блюда.

Наряду с этим женщине, которая кормит ребенка грудью, не рекомендуется пробовать новые продукты. Коровье молоко в этот период лучше заменить кисломолочной продукцией. Кормящей маме также следует отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов: меда, морепродуктов, куриных яиц, овощей и фруктов с кожурой и мякотью яркого цвета.

Профилактика жидкого стула у грудничков

Профилактика жидкого стула у детей раннего возраста предполагает:

  1. Строгое соблюдение матерью норм личной гигиены, которые подразумевают тщательное мытье рук и очищение груди перед каждым кормлением.
  2. Неукоснительное выполнение рекомендаций по уходу за ребенком. Категорически запрещено облизывать соску – это способствует нарушению микрофлоры кишечника крохи. Педиатры рекомендуют кормить грудничков каждые 2,5-4 часа, в том числе в ночное время суток. Ребенка следует несколько раз прикладывать к одной и той же груди, чтобы он сосал не только ближнее, но дальнее молоко, которое обладает повышенной жирностью.
  3. Правильный перевод малыша на детские смеси. Не рекомендуется прекращать кормление грудью в летний период, поскольку именно в это время происходит активация болезнетворных микроорганизмов, а материнское молоко ограждает чувствительный детский организм от их вторжения.
  4. Соблюдение правил введения прикорма. Измельченными овощами детей можно начинать кормить с полугодовалого возраста, перетертым мясом нежирных сортов — с 8-9 месяцев. После достижения ребенком 10-12 месяцев в его рацион разрешено вводить рыбные котлеты, приготовленные на пару.
  5. Строгое соблюдение женщиной, кормящей ребенка грудью, специальной диеты. Ее питание должно быть исключительно гипоаллергенным. При приготовлении пищи нужно всегда проверять сроки годности продуктов и подвергать их необходимой термической обработке.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник