Почему урчит в животе диарея

1057 просмотров

12 ноября 2019

Добрый день! Я вернулась с Индии в 2017 г. с диареей. Легла в инфекционную больницу, на тот момент в больнице проверили на многое и ничего не нашли кроме е колли гемолитической. Диарея не проходила месяца 3, лечили только метронидазолом 7 дней и ципролетом 5 дней. После ципролета диарея прекратилась, а вот вздутие, бурление, непереносимость многих продуктов осталась. В 2018 году я познакомилась с МЧ, проблем с кишечником у него до меня не было. Но по истечении знакомства со мной 8 месяцев с животом началась такая же история что и у меня. В 2019 г. начались проблемы у нашей собаки. Я сама начала сдавать на все подряд инфекции. Нашли по крови антитела IgG иерсинии, IgA – отрицательно. Сдала посев кала на иерсинеоз – отрицательно. Я так понимаю что у меня иерсинеоз перешел в хронику, но я и заражаю близких. Пила за все это время (2 года) антибиотики – метронидазол 7 дней, ципролет 5 дней, фуразалидон 5 дней, метронидазол 10 дней, супракс солютаб 7 дней. Мучает сейчас постоянное урчание если нарушаю диету, вздутие, неустойчивый стул. Возможно ли носительство иерсинеоза? как его лечить?

Хронические болезни: ВЭБ по ПЦР крови 1500 копий, хронический тонзиллит, хронический аднексит, с 2017 года повышенный билирубин – 22 (за счет непрямого и прямого), увеличен лимфоузел по ходу гепотодуоденальной связке.

Педиатр

Здравствуйте вэб лечили?

Кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Паразитоз?

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, кал на дисбак сдавала, ничего не нашли, все паразиты по несколько раз – отрицательно, кровь на паразитов – отрицательно.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, по поводу ВЭБ, он не лечится, и лечить его нечем

Инфекционист

Здравствуйте! Надо сдать кал на иерсинию методом ПЦР. Если она есть, то проявится.Принимайте сейчас пробиотики и сорбенты. Подойдет лактофильтрум в течение 3х недель

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Нина, не могу в нашем городе найти именно ПЦР на иерсинеоз, сдавла только посев с определением чувствительности – отрицательно. Пью примадофилус бифидус и ферменты, особо не помогает, или помогает но временно

Фтизиатр

Татьяна, при каких-либо воспалительных процессах : кал на копрограмма, яйца глистов, простейшие; бак анализ кала на кишечные инфекции ; анализ кала – РИФ, ОАК, биохимию крови – билирубиновые фракции , АЛТ, АСТ амилаза, креатинин и др.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, все сдавала, выявили по копрограмме – ничего не переваривается (перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, жирные кислоты, внеклеточный крахмал), слизь; повышенный билирубин (22); все остальное в норме

Инфекционист

Конечно плохо, что нельзя сдать ПЦР. Попробуйте сдать анализ крови на антитела к иерсиниям, чтобы определили титр антител(анализ должен выглядеть : антитела в титре 1200

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Нина, сдавала РПГА, нашли иерсинию энтерохолитика 03 – 1:200, остальные отрицательно

Фтизиатр

Татьяна, в принципе, в копрограмма и должны обнаруживаться жирные кислоты, переваренная клетчатка, крахмал, мышечные волокна… Иерсиниоз лечат левомицетином по 0,5 4 раза в день , или тетрациклином также по 0,5 4 раза в день. Курс до 7-10 дней. После лечения проверить анализ кала. Лечение можно повторить . После лечения помочь кишечнику заселить полезной флорой – Линекс… 2-3 недели.

Педиатр

Вам в н помогает временно,потому что не принимаете хороший синбиотик( комплекс полезных бактерий которые вытесняют вредные + подкормка для хороших, чтобы они именно прижились в ЖКТ,а не просто прошлом транзитом и перестало все действовать,раз перестали пить). Рекомендую Максилак по 1 на ночь месяц

Также пейте эспумизан 2*3 РД 10-14 дней параллельно.

Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин в любом виде

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, я пила уже максилак, эффект тот же, становится лучше, через некоторое время опять появляется бурление

Педиатр

Месяц пили , с теми рекомендациями по приему пищи?

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, я не переставая пью пробиотики – максилак дней 20, следом линекс дней 20, потом баксет форте , потом опять линекс, теперь примадофилус бифидус. Перерывов практически не делала.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, год ела все только пареное, вареное, лучше не становилось, теперь расширила рацион ем и фрукты и овощи

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это лишь показатель перенесенной ранее инфекции, анализов подтверждающих что она есть и активна нет. Сдайте рнга на неё и ПЦР кала.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, в инвитро, кдл нет анализа ПЦР на иерсинеоз, есть только посев кала с чувствит. к антиб. РНГА тоже нет, есть только РПГА

Педиатр

Нет, нет, только. Максилак именно не 20, а 30 дней с исключением вредных продуктов, вред температур температур+ прием микразима или креона по 10 т ед во аре еды непоср *3_4 РД месяц .

Также добавить эспумизан 2*3 РД 20 -14 дн .

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, креон у меня почему-то вызывает козий кал, мне его отменили

Педиатр

Тогда ещё надо параллельно между приемами пищи пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( нехолодной!)

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, хорошо, спасибо!

Педиатр

Инфекционист, Гепатолог

Можно и рпга, ПЦР кала поищите,в СПб например делают в НИИ Пастера, медлабе. Если в кале не выявляется то и заразить никого не можете.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, РПГА выявил иерсинию энетерохолитика 03 в титре 1:200

Инфекционист, Гепатолог

Очень низкий титр, вероятнее всего просто перенесли заболевание и его сейчас нет, остались только последствия.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, я переживаю что не пила прицельных антибиотиков против иерсиниоза, и нужно ли мне их сейчас принимать по истечении такого длительного времени?

Инфекционист, Гепатолог

Организм может и сам побороть эту бактерию, спустя такое длительное время смысл приёма антибиотиков сомнителен. Стоит исключить наличие возбудителя (ПЦР кала), если его нет повышать иммунитет, улучшать процессы пищеварения.

Педиатр, Терапевт, Массажист

По анализам у Вас последствия перенесенного иерсинеоза. Для лучшего эффекта пробиотики курсами вместе с хилакфорте. Так эффект будет. Криопорошки злаковых- посмотрите информацию. Ищите где сдать ПЦР, но раз иммуноглобулин А отрицательный, иерсиния Вас покинула.

Инфекционист

Здравствуйте. Клиническая картина похожа на лямблиоз или бластоцистоз, желательно более целенаправленно обследоваться на эти паразитарные инфекции. Для это следует сдать кал на цисты простейших 3-х кратно, например, вот здесь: https://helix.ru/kb/item/02-012

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Руслан, добрый день, раз 20 уже сдавала кал на простейших и яйцеглист и на лямблии – ничего не нашли

Инфекционист

С уважением к моим, коллегам, но я должен заметить, что ваша проблема, вероятно, не связана с инфекционной патологией. Пройдите УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. На данный момент помимо вздутия и “бурления” беспокоит ли Вас изжога, тошнота, горечь во рту. Если да, то в какое время суток и зависит ли от приема пищи? если симптомы появляются после определенной пищи, то укажите после какой. Титр антител к иерсинеозу не диагностический.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Кирилл, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Титр антител на иерсиниоз не диагностический. Сдайте анализ кала методом пЦР на иерсиниоз, если хотите выяснить наличие инфекции. До получения результатов обследования не рекомендую заново начинать курс антибиотиков. Возможно продолжить курс лечения пробиотиками – Максилак, Пробиолог и др 2-3 неделю.Ранее делали ли УЗИ брюшной полости, ФГДС?

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Марина, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.

Инфекционист

Надо повторить. Необходимо узнать динамику титров антител.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Нина, думаю что динамика останется на том же уровне, так как моим проблемам уже 2 года

Инфекционист

Если проблема обусловлена иерсиозом,значит будут изменения количества антител,потому что воспалительный процесс меняется и значит количество возбудителя,а следовательно антител так же изменяется.Если останется прежним,значит Ваше состояние не связано с иерсиниями

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Инфекционист

ответьте на остальные вопросы в моем комментарии

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Реакция на какие продукты мне не понятна, так как иногда поем мороженое и норм, а иногда после мороженого начинает болеть желудок, далее переходит в тошноту, а далее в диарею. В целом не ем ни жареного, ни копченого, ни соленого, ни перченого, при соблюдении данной диеты не беспокоит не горечь ни изжога. Беспокоит только постоянное бурление в кишках. И то что у меня у всей семьи в том числе и у собаки то же самое!

Инфекционист

Вы описываете симптомы гастродуоденита с ГЭРБ. по поводу того, что Вы акцентируете внимание на самочувствии собаки, могу сказать, что не так много возбудителей кишечных инфекций способны вызывать заболевания и представителей разных видов животных ввиду особенностей видоспецифического иммунитета, в то что вам попался именно такой, который еще и вызвал одинаковую нетипичную картину поверить практически невозможно. По поводу длительности Вашего заболевания, его динамики и характера симптомов могу сказать, что они нетипичны для инфекционного заболевания. Я счиьаю, что в Вашем случае нужно лечить гастродуоденит с ГЭРБ.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Кирилл, но ведь иерсинеозом болеют домашние животные

Инфекционист

ну продолжайте лечить иерсинеоз тогда. незнаю, что добавить к вышесказанному.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. По показателям анализов все говорит о последствиях перенесенной инфекции, повышайте иммунитет

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

анонимно

Здраствуйте.В течении 3-х месяцев беспокоит диарея(кашеобразная,водянистая) и урчание(в разных местах живота).Другие симптомы отсутствуют. В 2008 г был билирубин повышен , поставлен диагноз «Синдром Жильбера»,»Хронический холецистит»,ностельство НВSAg.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря. В начале 2012 года из-за диареи и урчания сдал общий анализ крови и мочи-в норме. Печеночные пробы повышен билирубин общий-44.1,прямой 10.2,непрямой 33.9,АСТ-22,АЛТ-24.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.Принимал лечение панкреатин,урсохол,барбовал в течении месяца безрезультатно Прошёл обследование.Результаты исследований обнаружено маркер НBSAg, капрограмма в комментариях «данные копрограммы могут свидетельствовать о недостаточности панкреатического и клиничного переваривания(дизбиоз?)»,фекальная эластаза=198,в анализе кала на дисбиоз обнаружено наличие грибов кандида албиканс 1*10в 4 степени. Мужчина 26 лет.Принимаю Барбовал перед сном 30 капель,Панзинорм 20000 1 т*3 раза в день во время еды,Энзистал 1 т*3 раза в день во время,Итроканазол 100 мг сутки,Лациум 1 пакетик *2 раза до еды. Отсувствие вредных привычек,не ем жирного,жареного. Принимаю в течении недели полное отсутствие результатов лечения. Возможно нужно пройти еще обследование?Принимать другие препараты?

Отмените все препараты и принимайте креон по 25 000 ед. 3 раза в день во время еды 14 дней и сообщите мне результат. Препарат рецептурный, не забудьте взять у врача рецепт. гепатолог Степанова Т.В.

анонимно

Здраствуйте, уважаемая Татьяна Владимировна.Благодарен за Ваш ответ. Был на консультации в гастроинституте в днепропетровске.Назначили 1.креон 40000 во время еды. 2.Дуспатулин 1кап-2 раза в день до еды 3.Газоспазм 1кап-3 р до еды 4.Регидрон 1пак на 1л воды(5 дней) 5.Фильтрум 2таб-3р за час до еды. 6.Лакто 1 кап-3 р в день(7 дней). 7.Глутарин 1таб-3р(2 мес) В течении месяца принимал лечение.Диарея и урчание не прекратились.Сдал повторный анализ на дисбактериоз обнаружено протей вульгарис 10 в 8 степени,грибы кандида 10 в 4 степени.Заключение выраженный дисбактериоз. Принимал креон 40000 и офлоксацин 0.4 г- 2 р в день,Бифиформ 1 кап-2 р стул начал нормализовываться.После этого решил добавить пимафуцин 1т – 4 раза в день от грибов кандида.Началась диарея от 8 до 12 раз в день и сильное урчание.В инструкции пимафуцина сказано,что возможна диарея в первые дни,которая после пройдет,но она не проходит на протяжении 4 дней. Результаты анализов: 1.Посев кала на дизентерийную группу-не обнаружено. 2.Яйцеглист-не обн. 3.Антитела к лямбиям в крови-не обн. 4.Антитела к аскаридам в кров-не обн. 5.Щелочная фосфатаза= 112 6.ГГТ=18 7.Вирусный гепатит В НВV-ДНК(ПЦР)- Обнаружено 8.Билирубин 49.Прямой=9.6. Непрямой 39.4 9.АСТ=23,АЛТ=35 10.Креатинин=90 11.Амилаза=12 12.Диастаз мочи=36.8 13.Общий анализ крови – относительная эозинофилия 7.3 и относительная тромбоцитопения 113 14.Узи признаки дифузные изменения парен химии печени и поджелудочной железы. Скажите пожалуйста: 1.Возможна диарея и урчание от протей вульгарис? 2.Грибы кандида 10 в 4 степени как это много?Нужно лечить? 3. От пимафуцина усиливается диарея и урчание 4 дня не проходит.Отменить или продолжать лечение?Сменить препарат? 4.Почему в течении 5 месяцев диареи,ни разу её не было среди ночи? 5.Гепатит В излечим? 6.Возможно посоветуете анализы и препараты для дальнейшего лечения? Заранее благодарен.

Протей может вызывать урчание, вздутие и боль в животе. Принимайте альфанормикс по 2 табл. 2 раза в день после еды в течение 7 дней. Препарат рецептурный, не забудьте взять у врача рецепт. Пимафуцин отменить, пока ничего не принимайте от кандиды. Гепатит В хронический плохо поддается лечению. Нужно сдать анализы крови: ДНК вируса количество, antiHBeAG, antiHBcAG IgM, кровь на фибротест. гепатолог Степанова Т.В.

Источник