Почему возникает дисбактериоз у грудничка
Кожа и слизистая человека усеяна сотнями микроорганизмов. Их даже больше, чем собственных клеток у человека. Микробное многообразие в количестве 60% имеет желудочно-кишечный тракт человека. Иногда возникает дисбактериоз у младенцев, каждая мама должна знать что это такое и как бороться с заболеванием.
Хорошие и вредные бактерии
Но в царстве микроорганизма кишечника, к большому сожалению, вошел не только состав полезных бактерий, таких как: бифидобактерий, лактобактерий, кишечных палочек, бактериодов — здесь присоседились и нейтральные, и вредоносные обитатели.
Жизнь нейтральных бактерий таких как: пептострептококков, клостридий, стафилококков, протеев, клебсиел, вейлонелл, не дает организму ни плохого, ни хорошего. А наносят существенный вред «нехорошие» микроорганизмы. И счастливое время, когда малыш появился только на свет и они с мамой проводят время дома, может омрачиться его неожиданным ухудшением здоровья.
Важной проблемой, волнующей всегда родителей новорожденного остается состояние его органов пищеварения. Когда малыш начинает беспокойно себя вести, у него возникают кишечные колики, запоры, гиповитаминоз, тогда родители начинают бить тревогу. И это правильно. Потому что такие проявления схожи с дисбактериозом.
Проявления и симптомы дисбактериоза у младенцев
- Ребенок перестает поправляться. Он теряет набранный вес.
- Изменяются кожные покровы. Кожа становится сухой. Заметны покраснения и шелушение. Даже уголки губ подвержены потрескиванию кожи.
- Наблюдается проявление аллергического дерматита, молочницы или стоматита на слизистой.
- Снижается или совсем отсутствует аппетит.
- Малыш начинает плохо сосать грудь. Может после начала кормления вообще отказаться от груди.
- Проявляются запоры у младенцев.
- Учащается кратность и изменяется консистенция стула.
- Появляется водянистый и зеленый кал с кусочками слизи и кровянистыми прожилками и с неприятным запахом.
- Ребенок срыгивает или рвет.
- Чувствуется гнилостный запах при повышенном выделении газов.
- Происходит повышение слюноотделения.
- Наблюдаются признаки метеоризма, вздутие животика и боль в нем.
- Начинает часто плакать, нервничать, подгибать ножки.
- Болеет простудными заболеваниями различного рода и кишечными инфекциями.
Причины дисбактериоза у младенцев
У только что родившегося ребенка стерильный кишечник. В нем нет каких-либо бактерий. Все микроорганизмы заселяются через материнские родовые пути, когда протекают роды.
Внешний мир встречает ребенка огромным количеством бактерий. Они в воздухе, на руках медиков, на одежде на теле мамы.
Вначале жизненного пути малыша микрофлора имеет различные организмы. Постепенно она становится нормальной. Благодаря действию материнского молока, в котором есть все необходимые компоненты для роста. Примерно через неделю в кишечнике младенца появляются бифидобактерии, а к месяцу рождения малыша – лактобактерии. Их наблюдается от 90 до 95% в микрофлоре кишечника. Это единая экологическая система. И в случае ее нарушения равновесия появляется дисбактериоз.
Послужить развитию заболевания могут такие ситуации:
- Отсутствие или недостаточное количество какого-то вида бактерий. (что, в свою очередь, приводит к расстройству кишечника, нарушению иммунитета, нарушению обмена веществ, развитию пищевой аллергии и рахита).
- Если кормящая мать вынужденно принимала антибиотики.
Наблюдалась патология при родах. - В случае позднего прикладывания малыша к груди из-за длительного пребывания в родильном доме.
- Физиологическая незрелость работы кишечника.
- Малые гнойничковые инфекции.
- Нарушение всасывания кишечника.
- Ослабленный иммунитет.
- Раннее искусственное вскармливание.
- Частые острые вирусные заболевания.
Самостоятельно родителям эксперименты на ребенке проводить не нужно, по поводу подбора лекарственного препарата, который подойдет малышу. Для этого есть врачи.
Виды дисбактериоза у младенцев
Дисбактериоз имеет 2 вида:
- Компенсированный
- Некомпенсированный
Микрофлора малыша формируется с самого его рождения. При компенсированном виде наличие дисбактериоза можно обнаружить лишь при сдаче кала. Внешне, клинически, он не проявляется. Ребенок чувствует себя удовлетворительно.
При дисбактериозе у младенцев наблюдается уменьшение количества полезных бактерий.
А «нейтральные», «нехорошие» бактерии, наоборот, начинают заселять организм. Хотя, иногда, и это прослеживается довольно часто, дисбактериоз является временным недугом. Потому что действие полезных микроорганизмов восстанавливается равновесие. Но есть случаи, когда требуются и определенные лекарственные препараты.
Некомпенсированный дисбактериоз имеет все клинические признаки. О них говорилось выше. В таком случае необходимо срочно лечить малыша. Самое эффективное лечение, это грудное вскармливание. Если нет возможности кормить грудью, то тогда необходимо применять адаптированные смеси, которые наделены защитными факторами. При приеме таких препаратов требуется врачебная консультация.
Диагностика дисбактериоза
Правильный диагноз будет после проведения лабораторной диагностики. Чтобы сделать правильную диагностику, используют несколько методов проведения анализов:
- Коптограмму
- Анализ кала для условно-патогенной флоры
- Анализ кала на дисбактериоз
Чтобы выявить, как компоненты пищи перевариваются кишечником малыша, делают коптограмму. Для узнавания уровня нейтральных бактерий используется второй метод. А для определения количества нормальной и условно-патогенной зоны и чувствительности к лекарствам, делают третий анализ.
Кал ребенка для анализа должен быть только собранным. Он не должен длительно храниться на открытом воздухе. Количество его для сдачи анализа — от 5 до 10 гр. Когда сдают кал на дисбактериоз, то желательно не давать ребенку, в это время, препараты нормальной флоры. Лечащий врач даст консультацию по этому поводу. После исследований анализов кала устанавливают диагноз, и начинается лечение.
Чем лечить дисбактериоз младенца
Лучшее лечение это грудное молоко. Именно в нем содержаться все вещества, которые помогают расти организму, и предотвращают развитие вредных бактерий. Если ребенок нормально развивается, и даже, если в стуле ребенка появляются комочки, небольшое количество слизи или зелени – лечить его не надо. Но при проявлении симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться за помощью к медицине.
На первом этапе лечения подавляется рост патогенных организмов. То есть, эти ненужные организмы или совсем убираются, или снижают их количество. Для этого существуют специфические вирусы. Именно они наносят вред, определенному виду бактерий, не трогая другие, нужные «хорошие» бактерии. Такие вирусы являются «прирученными». Их воздействие оказывается на условно – патогенные и патогенные бактерии.
Если у ребенка тяжелый случай заболевания, то врачи могут назначить антибиотики.
Антимикробная терапия совмещается с сорбентами. Сорбенты помогают связывать и выводить ненужные бактерии. В этот период ребенка лечат ферментными препаратами. Они помогут малышу переваривать и всасывать пищу.
На втором этапе происходит заселение здоровой флоры в микроорганизм кишечника. Кроме пребиотиков, которые помогают усвоиться и размножиться здоровой микрофлоре, назначаются врачом пробиотики. Они активизируют процессы в кишечнике, развивают полезную микрофлору. Здесь наблюдается концентрация аминокислот, жирных и молочных.
Бифидо- и лактобактерии
Это живые микроорганизмы: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности, которые помогают им успешно поселиться в кишечник. Это применение биологически активных препаратов с живыми бифидо и лактобактериями и кисломолочные смеси. Они непатогенные: в них нет свойств болезнетворности. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт для оказания положительного воздействия.
Бифидобактерии и лактобактерии составляют 90% от всей кишечной флоры. Пробиотиками заселены все кисломолочные «живые» продукты.
Бифидобактерии являются особым видом бактерий, которые заселяют толстый кишечник. Основное их предназначение заключено в утилизации и очищении организма. Когда отсутствует нормальное количество бифидобактерий у малыша, то начинают развиваться упорные запоры. Бифидобактерии помогают вырабатывать вещество, которое стимулирует сократительную активность кишечника.
К лактобактериям относятся ацидофилиновые палочки. Это самые изученные учеными лактобактерии. Именно благодаря ним, у ребенка повышается иммунитет, потому что их жизнедеятельность всесторонняя. Кишечник, желудок, слюна содержат лактобактерии. Дисбактериоз, который обнаружился в результате клинических и лабораторных методов, должен лечиться комплексно и последовательно.
А вот что о дисбактериозе говорит известный доктор Комаровский:
Детям грудного возраста могут назначаться лечащим врачом:
- Дуфалак
- Линекс
- Энтерол
Дуфалак врач назначает при сильно выраженных запорах. Он является тормозом для роста патогенных организмов и облегчает нормальное развитие важных и благоприятных кишечных бактерий. Линекс назначают, если наблюдается разжижение стула. Энтерол устраняет активность гриба Кандида в кишечнике.
При лечении дисбактериоза необходимо терпение и понимание, как врача, так и родителей. Если врач правильно назначит лечение, а родители будут строго придерживаться лечения ребенка, то через несколько месяцев будут видны результаты. Но при первом результате не стоит расслабляться. Обязательно нужно пройти полный курс лечения. Включение в лечение поливитаминных препаратов, в которых присутствуют минеральные добавки, тоже может дать определенный результат.
Еще о пребиотиках и пробиотиках
Пребиотики являются неживой субстанцией, которая питает микроорганизмы. То есть микроорганизмы используют ее для роста организма. Она способна к брожению.
Вот ее виды:
- Лактоза
- Полисахариды
- Инулин
- Олигосахариды
Таким образом, для пробиотиков отведена роль полезных живых организмов для заселения кишечника. А для пребиотиков — роль питания этих микроорганизмов.
Профилактика и коррекция питания кормящих мам для сохранения здоровой микрофлоры малыша
Будущей матери необходимо употреблять продукты, в которых содержится много клетчатки. В ежедневное меню заложить кулинарные блюда из отрубей, овсяных хлопьев. Есть салаты, заправленные растительными маслами. Яблоки, абрикосы, грейпфруты, черную смородину.
Постараться как можно раньше приложить к груди родившегося младенца и вскармливать ребенка естественным путем длительное время. Рациональное сбалансированное питание у мамочек должно присутствовать и после родов. Необходимо употреблять грубую клетчатку, для стимулирования перистальтики и для развития полезной микрофлоры ЖКТ. Также есть отруби, мюсли, каши из гречки и риса, мучные изделия из муки грубого помола. Употреблять свежие и сырые овощи и фрукты, желательно выросшие в родном регионе, кисломолочные и молочные продукты, мясо, рыбу, птицу, яйца. И только 5% — сладостей и жиров.
Очень важно сохранение микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка. Это они занимаются выстиланием слизистой внутренних органов, тем самым создают препятствия для болезнетворных бактерий. Они контролируют процесс переваривания и всасывания пищи, следят за всасыванием в организм микро- и макро элементов.
Если у ребенка будет нормальная микрофлора, то и иммунитет у него будет сильным — при нормальной жизнедеятельности организма происходит стимуляция иммунокомпетентных клеток и предотвращение развития пищевой аллергии.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Дисбактериоз у грудничков – явление, с которым сталкиваются до 95% детей в возрасте до года. Особенно подвержены этому недугу ослабленные, недоношенные и часто болеющие малыши. Что же собой представляет дисбактериоз и чем он опасен?
Дисбактериоз – дисбаланс здоровой микрофлоры кишечника В соответствии с «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (документом Всемирной Организации Здравоохранения), подобный дисбаланс не является болезнью. В европейских странах это состояние зачастую не лечат вообще: считается, что организм должен справиться с ним самостоятельно. Но многие современные специалисты придерживаются противоположного мнения.
Почему так происходит? Давайте разберемся во всем по порядку.
Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение
Грудничковый дисбактериоз
[sc:rsa ]
До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В момент рождения, продвигаясь по родовым путям, ребенок впервые «знакомится» с естественной микрофлорой матери, которая в норме содержит лакто- и бифидобактерии и кишечную палочку. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.
В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.
При возникновении неблагоприятных факторов (вынужденный прием антибиотиков матерью или младенцем (читаем также: как восстановить ребенка после антибиотиков), позднее первое прикладывание к груди, отсутствие грудного вскармливания) баланс кишечной микрофлоры может быть нарушен и привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма.
Симптомы и признаки дисбактериоза
Признаки и основные симптомы, говорящие о том, что у грудного ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:
- вздутие живота;
- метеоризм;
- частые боли в животе;
- неприятный запах изо рта;
- повышенное слюноотделение;
- сухость кожных покровов;
- проявления аллергического дерматита;
- молочница, стоматит на слизистых;
- запоры;
- понос более 2-3 дней;
- рвота;
- снижение (отсутствие) аппетита;
- ребенок плохо набирает (или не набирает вообще) вес (статья об этом);
- большое количество зеленой слизи и пены, кровянистые прожилки в стуле.
Здесь стоит оговориться и напомнить, что для детей младенческого возраста в норме стул желтого цвета, похожий по консистенции и запаху сметану. При этом небольшое количество слизи и пены не считается чем-то ненормальным. А стул малышей, получающих прикорм, может содержать не переваренные кусочки пищи.
Читаем также:
- Понос у грудного ребенка
- Зеленый стул со слизью
Причины
Причинами дисбактериоза у детей младенческого возраста могут послужить следующие факторы:
- нарушение здоровья матери в перитональный период развития плода;
- родовые патологии;
- длительное пребывание в роддоме;
- инфекции различного происхождения (респираторно-вирусные, кишечные, гнойничковые);
- физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
- диспепсические нарушения в работе ЖКТ (рвота, срыгивание, запоры, нарушение всасывания и дисфункция кишечника);
- первичный иммунодефицит;
- позднее прикладывание к груди;
- отсутствие грудного вскармливания или ранний перевод ребенка на искусственные молочные смеси;
- вынужденное применение гормональных и противовоспалительных препаратов;
- прием антибиотиков;
- операции;
- постоянное пребывание младенца в стрессовых и неблагоприятных социальных условиях, изменение психоневрологического статуса ребенка;
- патологические явления анемии, гипотрофии, рахита, аллергического дерматита и другие.
Анализы на дисбактериоз
Таблица анализов (норма) Клик для увеличенияНормальные показатели анализов на дисбактериоз (Клик для увеличения)
При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов врач заподозрит развитие дисбактериоза у крохи и предложит провести лабораторное исследование.
Анализы на дисбактериоз у грудничка включают в себя следующие виды исследований:
- копрограмма – диагностика, выявляющая степень переваривания кишечником пищевых компонентов, а также признаки воспаления (или их отсутствие);
- посев кала на условно-патогенную флору – исследование, выявляющее процент облигатных бактерий (без учета количественных показателей здоровой микрофлоры);
- посев кала на дисбактериоз – анализ, выявляющий соотношение нормальной и условно-патогенной флоры и ее резистентность (чувствительность) к антибиотикам.
При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г.) собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.
Лечение
Чем лечить дисбактериоз
В случае если врач поставил диагноз «дисбактериоз кишечника», то потребуется комплексное достаточно продолжительное лечение.
На первом этапе назначаются бактериофаги – так называемые «прирученные» вирусы. Их действие направлено на уничтожение патогенной и условно-патогенной флоры (при этом они не затрагивают полезные бактерии). Параллельно с кишечными антисептиками назначаются сорбенты (для скорейшего вывода из организма токсинов) и ферменты (для помощи пищеварительной системе).
На втором этапе кишечник должен заселиться «хорошей» микрофлорой (лакто- и бифодобактериями). Для этого назначаются специальные препараты.
Для успешного лечения у грудничка дисбактериоза необходимо строго выполнять предписания врача и не заниматься «самодеятельностью».
Дополнительно малышам -искусственникам педиатр может назначить смесь, содержащую лактобактерии. Давать ребенку подобные смеси без назначения врача не рекомендуется. Актуальным будет включение в достаточном количестве в рацион малышей, получающих прикорм, кисломолочных продуктов.
Детки, вскармливаемые естественно, подвержены дисбактериозам в меньшей степени по сравнению с «искусственниками».
Поэтому грудное вскармливание (как минимум до годовалого возраста) – лучшая профилактика дисбактериоза. В материнском молоке содержатся антитела против кишечной палочки, ротавируса, холерного вибриона, шигеллы, сальмонеллы и лямблии, а также бифидус-фактор – вещество, способствующее росту нормальной микрофлоры. При этом кормящим мамочкам необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания.
Читаем по теме грудного вскармливания:
- Грудное вскармливание
- Питание кормящей матери
[sc:rsa ]
Источник