Помощь при кишечных коликах взрослому
Колика в медицинском словаре определяется как приступ сильнейшей боли, возникающей остро и носящей схваткообразный характер. Такая боль может проявляться в почках, в области печени или же кишечнике. У взрослых колики чаще всего проявляются в виде кишечных, печеночных, почечных.
Колики, причины их возникновения, клиническая картина и оказание помощи — это одни из самых часто задаваемых вопросов, ответы на которые интересуют пациентов.
Причины кишечной колики
Причины колики крайне разнообразны. Так как речь идет о резком приступе боли, необходимо воздействовать на нервные окончания. Учеными и докторами всего мира были сформулированы основные причины возникновения кишечной колики, но, как показала практика, чаще всего на ее развитие влияет целый комплекс провоцирующих факторов.
К наиболее вероятным причинам колик можно отнести несбалансированное питание, употребление некачественной или испорченной пищи. В таких случаях кишечная колика носит эпизодический характер и возникает только при действии неблагоприятных факторов. После выздоровления колики проходят и не возвращаются.
Существуют колики, причины которых постоянны. Речь идет о целом ряде заболеваний. В первую очередь, это — гастриты, кишечные инфекции или наличие паразитов, которые в результате своей жизнедеятельности раздражают нервные окончания, что приводит к приступам сильной боли.
Также причиной колик могут быть различные воспалительные заболевания кишечника, в том числе аппендицит, опухолевые процессы, аномалии анатомического строения, травмы и др.
Колики, причины которых кроются в некоторых респираторных инфекциях, более характерны для взрослых с ослабленным здоровьем. Существуют инфекции, при которых в процесс воспаления вовлекаются не только органы респираторного тракта, но и лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости. Чаще всего на первый план выходят именно поражения органов брюшной полости. Их проявлением служит колика, а спустя несколько дней проявляются и другие симптомы поражения респираторного тракта.
Боль и другие проявления кишечной колики у взрослых
При кишечной колике основной и главный симптом — боль, сильная, резкая, сжимающая, с различной локализацией. Характерно ее распространение — по всей брюшной стенке. Сам приступ кишечной колики может сопровождаться тошнотой и рвотой, возникающими на пике боли.
Вздутие живота, может быть как причиной колик, так и их следствием. За счет накопления газов в кишечнике, растягиваются его петли, раздражаются нервные окончания — возникает боль.
Кишечная колика имеет несколько видов, можно сказать оттенков, и все они будут связаны с причиной их возникновения. При аппендикулярной колике, которая возникает в первые часы развития аппендицита, возникает резкая, острая боль, но разлитого характера.
В отдельную группу можно выделить ректальную колику, при которой сильная боль сопровождается позывами к дефекации.
При отравлении солями тяжелых металлов, или другими ядами, кишечная колика характеризуется резкой, схваткообразной болью, сопровождающейся напряжением стенок живота. В полости рта можно заметить особый налет, отмечается кровоточивость десен и повышение температуры тела в пределах 39ºС.
Первая помощь при кишечной колике у взрослых
Возникновение кишечной колики у взрослых с ее специфическими симптомами, требует оказания первой помощи, причем как можно скорее. Сильнейшая боль иногда просто нестерпима и не оставляет шансов на нормальную жизнедеятельность. Но при возникновении кишечной колики у взрослых, правила оказания помощи существенно отличаются, что можно объяснить специфическими причинами ее возникновения.
Помощь при коликах сводится к вызову скорой помощи и консультации со специалистом, т. к. это может быть симптомом начинающегося аппендицита. Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты или спазмолитики, которые могут скрывать истинную клиническую картину и затруднить постановку диагноза.
Для облегчения состояния можно использовать тепло, принять вынужденное положение, которое облегчит боль. Необходимо строго отслеживать свое самочувствие — повышение температуры, привкус во рту, диарея, рвота и др.
После оказания первой помощи при коликах и госпитализации, докторами назначается непосредственное лечение.
Лечение кишечной колики у взрослых
Кишечная колика может быть спровоцирована целым рядом заболеваний, некоторые из которых могут быть слишком серьезными и даже опасными. Поэтому, при оказании помощи при коликах необходимо, в первую очередь, определить причину их возникновения. Для этого может использоваться целый ряд исследований — лабораторных анализов, инструментальных, визуальных (УЗИ, КТ, МРТ) и др.
После постановки диагноза все лечение будет направлено на разрыв порочного круга колик и лечения основного заболевания.
Это могут быть консервативные методы лечения — назначение лекарственных препаратов, хирургические методы лечения и иные методы. Благодаря своевременной терапии, можно избавиться от основного провоцирующего фактора колики у взрослых.
Помощь при коликах и лечение определяется причиной их возникновения. Если причина кроется в погрешностях питания, то корректируется меню. Все продукты должны быть свежими и качественными, из рациона полностью исключают жирное, острое и все продукты, которые могут способствовать повышению газообразования в кишечнике.
При кишечных инфекциях или диагностировании гельминтов прописывается соответствующее лечение. Сложнее дело обстоит с более серьезными причинами, например, опухолевыми процессами, аппендицитом, при которых требуется не только быстрое оказание помощи, но и длительная реабилитация.
Возникновение колики у взрослых — тот симптом, который нельзя игнорировать. Он может быть первым звоночком, который оповещает о серьезных неполадках и может указать на состояния, угрожающие здоровью и даже жизни, и требующие незамедлительной квалифицированной медицинской помощи.
Источник
Острая боль, резь и спазм в кишечнике сигнализируют: что-то дает сбой и нуждается в нашем внимании. Таким нехитрым способом могут проявлять себя кишечные колики.
Признаки кишечных колик у взрослых
Ярким признаком кишечных колик у взрослых считается наличие острой боли. Характер боли – режущий, схваткообразный и колющий.
Боль может ослабевать и вновь набирать силу в течение продолжительного времени (от нескольких часов до нескольких дней) и распространяться по всей брюшной полости. При ощупывании мышц живота могут отмечаться выраженная болезненность и напряжение.
Что такое колики и как они проявляются?
Колики (от лат. colica, «кишечная болезнь») – это болевое ощущение, которое, как правило, связано со спастической активностью стенок кишечника. Колики не являются отдельным заболеванием, и часто указывают на проблемы в желудочно-кишечном тракте1. Одной из проблем может быть нарушение работы кишечника, которое помимо колик может также проявляться болью, спазмом, вздутием, диареей или запором. Это может говорить о том, что кишечник раздражён. О том, почему так происходит, поговорим ниже.
Кишечные колики могут возникать в ответ на изменения образа жизни человека, например:
- погрешности в питании, перекусы на ходу (нерегулярный приём пищи, частое употребление фаст-фуда, употребление в пищу острых, жирных, копчёных и жареных продуктов);
- употреблением в пищу продуктов, содержащих большое количество дрожжей (кваса, квашеной капусты и т.д);
- частыми стрессовыми ситуациями и психологической чувствительностью;
- перенесенными кишечными инфекциями2.
Внешние факторы могу приводить не только к появлению чувства дискомфорта и коликам, но также и к нарушению работы кишечника. А когда кишечник работает неправильно, он показывает это такими проблемами, как спазм, боль, нарушения стула или вздутие2. Нарушение работы кишечника возникает, когда его стенки спазмированы, а потому двигательная функция кишечника в целом дает сбой. В результате стенки кишечника либо слишком медленно, либо, наоборот, слишком быстро продвигают содержимое. В качестве симптомов подобного сбоя мы видим запор или диарею2.
Как лечить кишечные колики у взрослых?
Лечение колик – это, прежде всего, устранение причины их возникновения.
При появлении отдельного симптома первой линией помощи может стать спазмолитическое средство. Оно купирует приступ боли и снимает спазм, избавляя от колик.
Но если вы сталкиваетесь с коликами, повторяющимся дискомфортом в животе, нарушениями стула или вздутием, то необходимо действовать комплексно. Кишечнику нужно оказать полноценную помощь, чтобы восстановить его правильную работу, и тогда симптомы не будут беспокоить еще долго. Необходимо набраться терпения и отнестись с пониманием к тому, что проблема, которая не имела качественного решения длительный период времени, не может быть решена разово.
Большинство спазмолитиков просто снимают спазм, расслабляя мышечные клетки кишечника. Расслабленный кишечник не в состоянии выполнять функции, которые напрямую связаны с моторикой, продвижением и перевариванием пищи. Часто препараты, действие которых направлено на устранение одного конкретного симптома, оказывают лишь временную помощь, но не способны восстановить работу кишечника, а значит симптомы будут появляться снова и снова. Кроме того, такие препараты могут неблагоприятно влиять на другие органы и системы, поскольку действуют во всем организме, а не только там, где необходима помощь. Из-за этого длительное применение самостоятельно не рекомендовано3.
Таблетки Дюспаталин® 135 мг не просто снимают боль и спазм, но и помогают восстановить моторику раздраженного кишечника при курсовом приеме от 28 дней5. Препарат не только позволяет увидеть результат здесь и сейчас, но и готов поработать на перспективу, чтобы неприятные симптомы больше не возвращались. Таблетки Дюспаталин® 135 мг действуют целенаправленно в кишечнике, не нарушая работу других органов и систем, поэтому могут применяться курсом самостоятельно4,5.
Для подробного ознакомления с инструкцией по применению препарата и самим лекарственным средством перейдите по ссылке.
Соавтор статей, редактор -Шимбарецкий Георгий Алексеевич.
Список литературы
1
1. Покровский В.И. – Энциклопедический словарь медицинских терминов, 2005,С565
2
2. Логинов, A. Болезни кишечника: руководство для врачей / А.С. Логинов, А.И. Парфенов // M.: Медицина – 2000 г. – С. 318.
3
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Но-шпа® от 23.07.2010
4
4. О. Н. Минушкин Лекарственная терапия функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих преимущественно с абдоминальными болями и метеоризмом [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.paininfo.ru. – (Дата последнего обращения: 21.10.20).
5
5. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.
Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника(1).
Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней(2).
(1). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин 135 мг), таблетки покрытые оболочкой, от 24.05.2017.
(2). Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.
Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии
здоровья.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Источник
Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.
Как самому определить, где расположен желудок?
Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.
Рисунок 1 – Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок
Основные причины болей в желудке
К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:
- неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
- отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
- холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
- паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
- непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
- продолжительный стресс.
Рисунок 2 – Причиной около 10% болей желудка является язва
Как болит?
Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.
Характер боли | Возможные заболевания |
Внезапная острая | Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки |
Внезапная резкая | Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы |
Тупая ноющая | Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи |
Тупая ноющая, переходящая в жжение | Острый гастрит, язва |
Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи) | Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва |
Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время | Полип, злокачественное образование |
Сильная боль, схватки | Инфекции ЖКТ |
Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем | Заболевания толстого кишечника (например, колит) |
Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх | Аппендицит |
Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.
Рисунок 3 – Характер боли важен для постановки диагноза
Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.
Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.
Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача
Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:
- анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
- спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.
При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:
- обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);
другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;
- принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
- какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.
Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.
Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.
Рисунок 5 – При болях в желудке использовать грелку нельзя
В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?
Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.
Препараты от болей в желудке в таблетках:
- анальгетики;
- антациды;
- блокаторы протонного насоса;
- вяжущие средства;
- гастропротекторы;
- комбинированные препараты;
- спазмолитики.
Что выпить от желудка?
Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:
- при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
- при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
- при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
- при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
- при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.
Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.
Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.
Что лучше – Гевискон или Алмагель?
Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3–0,5.
Рисунок 6 – Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие
Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.
Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?
Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.
Рисунок 7 – Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности
В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.
Чем лечить желудок, помимо таблеток?
Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.
Рисунок 8 – Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте
При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:
- регулярное питание небольшими порциями;
- исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
- подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.
Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!
Видео 1 – Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.
Видео 2 – Боль в желудке
Источник