Посев мочи у грудничка кишечная палочка

Виктория Клёвина, Женщина, 25 лет

Доброго времени суток , татьяна николаевна ! Началось все с того , что после родов у меня была плохая кровь , повышенное соэ , и на 3 й день в роддоме мне кололи цефазолин 4 раза в день 3 дня . И диклофенак один раз . На 10 й день жизни ребенка у него начались страшные колики .. Дикий ор много часов подряд и мы вызвали скорую. Нам педиатр назначила сдать кал на бак посев .. Обнаружили кишечную палочку е.. Coli . И ни одного бактериофага против нее . Весь список был резистентным . Прописали бифидумбактерин . Пропили . Нам полегчало . Плюс ко всему я ужесточила свою диету . В 2 месяца я обнаруживать начала слизь с кровью в кале дочки . Исключила полностью всю молочку и кисломолочку и кровь прошла. В 2,5 месяца в один вечер я заметила что она очень горячая. Измерила – 38 . Дала детский парацетамол и вызвала скорую.. Нас осмотрел инфекционист и мы поехали домой с обещанием что вернемся в случае нового повышения температуры . Этой же ночью температура поднялась до 39 и нас госпитализировали. Анализы мочи были очень плохие .. 10 Тыс лейкоцитов и гной .. Я обнаруживала зеленоватые выделения у дочки из влагалища. Предположили пиелонефрит и начали колоть ампицилин .. Сдали бак посев мочи .. Нашли кишечную палочку e .Coli . И оказалось что ампицилин резистентный. 11 Уколов зря (((( начали цефазолин со вчерашнего дня.. Врач назначила нитроксолин и энтерофурил .. Но я их пока не хочу давать .. Так как у ребенка от антибиотиков начал сильно болеть живот.. Бифидумбактерин она больше не хочет принимать .. Выплевывает. Мы полностью на гв.. Никакие соски и бутылки не признает вообще. Нормобакт л тоже в отказ. Купили бифиформ беби .. Ну хоть половину глотает .. Я сама теперь пью бифидумбактерин в двойной дозе.. Надеюсь что и до нее дойдет.. Хотелось бы спросить вас ,, правильно ли мы все делаем ? Мы лежим в районной больнице и не очень верится врачам .. Если бы я не настояла на дополнительных анализах ,, они бы так и прокололи нам ампицилин .. До сих пор неизвестно что именно воспалено у дочки .. Помогите пожалуйста советом

Здравствуйте! Именно в этом возрасте практически у всех грудничков проявляется активный рост собственной микрофлоры, если его во время не купировать, может произойти непоправимое, поэтому врачи и назначают в больших дозировках и достаточно сильные антибиотики, чтобы хоть как-то остановить, подавить инфекцию. А уж восстановление кишечника дело второстепенное, линекс, бифидумбактерин, нормофлорины, все это можно принимать параллельно, при этом не опасаясь за жизнь малыша. У ваших врачей есть опыт, наверняка вы не первые, кто попал в больницу с такими симптомами. И ампициллин не зря, наверняка у вашей малышки на его фоне упала температура, да и результаты анализов стабилизировались. Резистентность конечно имеет значение, но в данном случае это был препарат выбора и ребенок отвечал, иначе бы вряд ли врачи его продолжали столько дней. Воспаление может быть генерализованным, то есть везде, сейчас важно его затормозить, а не искать локализацию. Не переживайте, доверьтесь педиатру, и попросите после консультацию детского гастроэнтеролога.

Консультация врача педиатра на тему «Кишечная палочка в моче ребенка 2 5 месяцев» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 15 марта 2015 г.

Источник

Инфекция мочевыводящих путей у маленьких детей встречается не реже, чем вирусные респираторные заболевания. Рвоту и тошноту, рези в области живота родители часто списывают на колики, нарушение питания или кишечные инфекции. Однако при таких симптомах рекомендуется обращаться к врачу. Если это инфекция мочевыводящих путей, то ее несвоевременная диагностика и лечение приведут к неприятным для грудничка последствиям.

Инфекция мочевыводящих путей возникает при наличии в организме ребенка бактерий, которые начинают с большой скоростью размножаться в мочевых путях.

Наиболее часто эта патология вызвано такими микробами, как:

– кишечная палочка,

– золотистый стафилококк,

– синегнойная палочка,

– клебсиелла

Часто инфекции у младенцев развиваются на фоне пороков развития мочевыводящих путей.

К таковым относятся:

– пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

– сужение мочеточников;

– неправильное расположение органов мочевыделительной системы;

– подковообразная почка и другие

Еще одна причина инфекции – это наличие микробного очага в организме. При инфекционно-воспалительной патологии других органов бактериальная флора может попадать в почки и мочевыводящие пути, вызывая там воспаление. Также бактерия может проникнуть в организм ребенка от матери во время грудного вскармливания.

Мочеполовая инфекция у младенцев проявляется такими же симптомами, как и у взрослых. Проблема состоит в том, что новорожденный ребенок не может предъявлять жалобы.

Чтобы выявить симптомы болезни родителям необходимо пристально следить за ребенком.

Вначале появляются такие признаки как плаксивость, беспокойство, плохой сон и снижение аппетита.

У детей до года инфекция мочевыводящих путей может проявляться уменьшением или увеличением от возрастной нормы выделяемой мочи, изменением цвета и насыщенности мочи (моча ребенка может стать ярко-желтой (при увеличении концентрации мочи, что обычно сопровождается уменьшением ее количества), красной или бурой (примесь крови). При появлении бактерий моча не меняет своего цвета, но становится мутной и теряет прозрачность.

Могут появиться отеки из-за особенностей организма малыша, появление неприятного запаха от подгузника.

Появление беспокойства и плача при мочеиспускании, что говорит о наличии боли и рези у грудничка. Часто мамы отмечают, что ребенок натуживается при мочеиспускании. При этом регистрируется прерывистая струя мочи.

Подъем температуры до высоких цифр, если она не проходит после приема жаропонижающих средств и упорно держится несколько дней – это повод заподозрить инфекцию.

Инфекция мочеполовой системы у грудничка выявляется путем проведения лабораторного исследования мочи, бакпосева мочи, анализа крови, б/х анализа крови.

При воспалении в анализах крови, мочи обнаруживается увеличение количества лейкоцитов. При бакпосеве можно выявить, какая именно бактерия стала причиной инфекции, и определить индивидуальную чувствительность микроба к антибиотику.

Как отмечалось выше, причиной инфекции у грудничков может быть врожденная аномалия развития мочеполовых органов.

При наличии подозрений на данную патологию следует выполняются следующие обследования:

– ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;

– микционная цистография;

– ретроградная рентгенография почек;

– КТ или МРТ почек.

Основа для лечения инфекции мочевыводящих путей – это антибактериальная терапия. Назначается антибиотик широкого спектра действия либо препарат с учетом чувствительности. Антибиотик принимается внутрь либо вводится внутривенно.

Важно, что при выявлении инфекции младенец должен быть госпитализирован на все время лечения.

Кроме антибиотиков применяются противовоспалительные препараты и жаропонижающие. Причем многие лекарственные средства выпускаются в удобной форме применения, к примеру, в свечах.

Часто назначаются растительные уросептики, которые не имеют токсического эффекта и способствуют выздоровлению ребенка. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение или отменять лекарства без назначений врача. Это приведет к тому, что болезнь перейдет в латентную стадию и будет периодически обостряться, снова и снова вызывая неприятные симптомы. Кроме этого, многие лекарства противопоказаны для детей и бесконтрольное их употребление принесет ребенку непоправимый вред.

Инфекция у грудничков с пороками развития будет постоянно рецидивировать, несмотря на качественно проведенное лечение. Поэтому единственный выход – это провести оперативную коррекцию порока. Следует отметить, что операция возможна лишь после того, как острый воспалительный процесс будет устранен.

Профилактика инфекций мочеполовой системы у грудничков.

Для того чтобы исключить болезнь у ребенка, следует выполнять следующие пункты:

-тщательно следить за гигиеной мочеполовых органов ребенка.

– избегать переохлаждения малыша;

– следить за рациональностью питания.

Ежегодно в отделении недоношенных и патологии новорожденных проходят лечение около 1400 детей. Из них с инфекцией мочевых путей 65-70, с различными врожденными пороками почек и мочевой системы 28-30 детей. Всем детям проводится комплекс обследований и лечение согласно разработанным стандартам. Все дети выписываются с улучшением и выздоровлением и в дальнейшем наблюдаются нефрологами и урологами в областной детской поликлинике.

Инфекция мочеполовой системы – не такой уж страшный диагноз. При наличии полного обследования и качественной, адекватно подобранной терапии ребенок выздоровеет без каких-либо остаточных явлений.

Источник

анонимно, Женщина, 28 лет

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с таким вопросом: у ребенка (сын, 8 месяцев) при сдаче анализов мочи обнаружены высокие лейкоциты и бактерии, бак.Посев показал, что это кишечная палочка escherichia coli, кололи антибиотики в больнице ампицилин, ситуация не изменилась. Пересдали на днях анализы: лейкоциты зашкаливают 50 и в бак. Посеве снова кишечная палочка. Уролог объяснил, что к ампицилину кишечная палочка устойчива, прописал пить 3 раза в день 10 дней амоксиклав. Вопрос: амоксиклав поможет при лечении кишечной палочки??????? Чтобы не вышло, что снова зря будем ребенка пичкать антибиотиками.Спасибо за помощь!

Здравствуйте! Амоксиклав (https://www.vidal.ru/drugs/amoksiklav__3950) может быть использован при инфекции мочевыводящих путей, вызванные кишечной палочкой. Поэтому его назначение весьма обосновано. Вы лечитесь у грамотного нефролога? Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся

анонимно

Добрый день! Спасибо за информацию! Только ситуация у нас немного изменилась, на амоксиклав у ребенка на третий день приема пошла сильная сыпь по телу, заменили его нам на 5-дневный прием сумамеда, уже заканчиваем курс, очень надеюсь, что будет результат. Сделали узи почек и мочевого пузыря, написали, что стенки мочевого неровные нечеткие, что свидетельствует о том, что было или есть воспаление… Очень переживаю за ребенка, а про-то, какие у нас специалисты однозначно утверждать, конечно, сложно, ну доверия у меня к ним нет, 2 месяца ребенка вылечить не могут и сами себе противоречат… Сначала нам уролог прописал пить 2 мес канефрон, потом на приеме сказал, что канефрон нам пить еще рано, когда мы его уже пропили… И подскажите насчет канефрона, пож-та, не вредно ли его столько давать ребенку, почти 2 месяца пили и снова педиатр говорит давать по 5 капель 3 раза в день, в инструкции написано, противопоказания дети до 1 года, поэтому как-то переживаю… Вроде и растительный препарат, ну не пить же теперь его постоянно. Нефролога у нас нет, ходим к урологу и педиатру…

Здравствуйте! вы пока не переживайте, УЗИ на самом деле пока не показательно. Слизистая пока “приходит в себя”, поэтому рыхлость и отечность сохраняется даже после выздоровления в течение некоторого времени. А почему у Вас нет нефролога? Вы в проживаете в сельской местности? а не можете доехать до районного центра, чтобы пройти полноценное обследование и получить лечение? Что касается Канефрона, его могут назначать до года, но я уверена,в арсенале нефролога найдутся и возрастные средства, о которых попросту не знает Ваш педиатр. Поэтому настоятельно рекомендую поискать возможность консультации у нефролога

анонимно

Здравствуйте! Спасибо за информацию! Проживаем в небольшом городке, но со специалистами здесь туго, особенно узкого профиля (нефролог, гастроэнтеролог…), есть платные клиники, но в них принимают, как это ни странно, в подавляющем большинстве те же специалисты, что и бесплатно в поликлинике, поэтому проконсультироваться практически негде. Посмотрим сейчас по результатам лечения, если толку не будет, придется куда-то везти ребенка, иначе они его здесь залечат… Хотя очень надеюсь на положительный результат от лечения… Подскажите еще такой момент, параллельно антибиотикам пили Линекс, антибиотики принимать закончили, надо ли еще давать Линекс? И еще можете подсказать, уролог нам диагноз поставил в карте “хронический цистит”, возможно ли такое, если, конечно, вам достаточно информации, чтобы ответить на вопрос… ребенок ведет себя активно, в туалет “помаленькому” ходит без проблем… будем еще сдавать анализ крови, но в предыдущем анализе крови всё было в норме, только вот анализы мочи оставляют желать лучшего… Просто этот диагноз пугает…

Здравствуйте! Да, Линекс принимайте еще, этот препарат способствует восстановлению флоры кишечника–это хорошо после антибатекриальной терапии. Для постановки диагноза хронический цистит необходимо зафиксировать хотя бы пару случаев случаев обострения воспаления мочевого пузыря. Не волнуйтесь, продолжайте лечение, но, если анализы не нормализуются, обратитесь к нефрологу–поищите такую возможность Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся

Консультация врача педиатра на тему «Кишечная палочка в моче у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 2 ноября 2014 г.

Источник