После кишечной инфекции ком в горле
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.
Разновидности
Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.
Возможные причины появления ощущения кома в горле
Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.
Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.
Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.
Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.
Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).
Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.
Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.
Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.
Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.
Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.
Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:
- Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
- Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
- Новообразования в области шеи.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Дискинезия пищевода.
- Гетеротопия слизистой желудка.
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
- Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
- Психологические факторы, стресс.
К каким врачам обращаться
При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к
врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:
- врач-гастроэнтеролог;
- врач-оториноларинголог;
- врач-эндокринолог;
- врач-онколог;
- врач-невролог;
- врач-психотерапевт.
Диагностика
Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:
- Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
- УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (при инфекционном процессе для выявления возбудителя с целью назначения адекватной антибактериальной терапии может потребоваться посев мокроты и соскоб эпителиальных клеток ротоглотки).
Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.
Лечение
Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.
В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.
При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.
При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев – оперативное вмешательство.
Что делать при ощущении кома в горле
Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние.
Не стоит курить, громко говорить, кричать.
Если причина – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не ложитесь сразу после еды.
Не переедайте, старайтесь придерживаться дробного питания; последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
Не носите тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Источник
О том, что коронавирусная инфекция не проходит бесследно, твердят и ученые, и врачи почти всех стран, которым не посчастливилось столкнуться с опасным возбудителем.
Месяцами длящаяся одышка, отсутствие обоняния, вкусового восприятия существенно снижают качество жизни переболевших COVID-19 пациентов. Не так давно этот список пополнился еще одним симптомом – ощущением кома в горле, которое сохраняется продолжительное время.
Часть перенесших инфекцию людей также жалуются на першение, боль и дискомфорт в указанной области, и недоумевают, почему признаки заболевания долго не проходят после выздоровления. С чем связано ощущение боли и кома в горле после коронавируса, насколько опасен симптом и что делать для его устранения подробно рассмотрено ниже.
Почему ощущается ком в горле после COVID-19?
Коронавирусная болезнь относится к патологиям, которые способны еще долго после выздоровления напоминать о себе. Неудивительно, что у некоторых пациентов сохраняется дискомфорт в горле, так как именно носоглотка является входными воротами для инфекции. При этом причин, лежащих в основе длительно присутствующих неприятных ощущений в горле после коронавируса достаточно много, и они могут быть обусловлены различными факторами.
В их список входят:
- «омертвевшее» горло;
- эндокринологические болезни;
- неврологические патологии;
- ЛОР-заболевания;
- онкологические новообразования;
- психоэмоциональные расстройства.
Если после перенесенного COVID-19 болит горло либо есть другие неприятные ощущения типа присутствия кома (инородного тела), следует обратиться к врачу и выяснить причину недомогания.
Это могут быть как остаточные явления, так и начальные признаки развивающегося заболевания, спровоцированного коронавирусной инфекцией, и ситуация в любой момент может усугубиться.
Причины ощущения инородного тела в горле после коронавируса:
«Омертвевшее» горло
Врачи нередко называют указанную патологию комком в горле. Из-за инфекции в горле, непосредственно влияющей на слизистую, появляются дефектные участки. Этот симптом характерен для начальных этапов вирусных заболеваний, но может сохраняться длительное время после выздоровления пациента.
В большинстве случаев «омертвевшее горло» восстанавливается самостоятельно через определенный участок времени, и не требует специфического лечения. При выраженном дискомфорте врачи рекомендуют смягчающие леденцы либо спреи. Также можно воспользоваться методами народной медицины, предварительно обсудив их целесообразность с врачом.
ЛОР-заболевания
Ком в горле после коронавирусной инфекции может быть следствием развития лор-заболевания воспалительной природы, к примеру, фарингита – воспаления гортани, симптомы которого следующие:
- сухость и першение в горле;
- болезненность при глотании;
- увеличение околоушных и шейных лимфоузлов;
- непродуктивный кашель (без откашливания).
Также часто ощущение комка в горле может появляться при тонзиллите – воспалении небных миндалин, и вызывается скоплением казеозных масс (пробок в миндалинах из слизи и частичек пищи).
Параллельно тонзиллит проявляется такими симптомами как:
- головная боль, возможно повышение температуры тела;
- слабость, утомляемость, обусловленные интоксикационным синдромом;
- боли в мышцах и суставах (при тяжелом течении).
Если ощущение инородного тела в горле сочетается хотя бы с одним из вышеперечисленных проявлений, следует немедленно обратиться к врачу. То же самое касается и ситуации, когда симптом долго не проходит, так как, по всей вероятности, возникшее нарушение имеет серьезную причину.
Эндокринологические болезни
Ощущение комка в горле может быть следствием проблем с эндокринной системой, в частности, с щитовидной железой. Данный симптом является частым спутником такого заболевания, как зоб – патологического разрастания щитовидной железы. На начальных стадиях пациенты не ощущают особого дискомфорта – боль и другие проявления отсутствуют. Привести к врачу их может комок в горле.
Проблемы с эндокринной системой способны возникнуть на фоне ослабленного иммунитета после перенесенного вирусного заболевания либо быть спровоцированными непосредственным воздействием коронавируса на организм. В любом случае потребуется консультация врача, проведение УЗИ щитовидной железы, и сдача анализов крови на содержание гормонов, синтезируемых органом.
Психоэмоциональные расстройства
Существует понятие «истерический ком» или «нервный ком», которое возникает при спазме в горле вследствие расстройств психоэмоционального фона. К ним относится повышенная тревожность, склонность к истерикам, нервозность и т.д. Спазм напоминает, как будто что-то прилипло в горле.
В период пандемии люди постоянно пребывают в состоянии тревоги за здоровье свое или близких, что может с легкостью привести к психосоматическим проявлениям. Пациенты, которым не повезло заразиться коронавирусом и переболеть в тяжелой форме, проходят длительную реабилитацию и часть симптомов у них могут сохраняться определенный отрезок времени.
Они переживают о своем состоянии, боятся повторного инфицирования, что способно вызывать психосоматические проявления по типу ощущения кома в горле. Такие нарушения придется лечить у психотерапевта при помощи успокоительных препаратов.
В отдельных ситуациях беспокойство за свою жизнь может доводить людей до панических атак – внезапного мучительного беспричинного страха, который, кроме кома в горле, сопровождается такими симптомами как:
- повышенное сердцебиение;
- ощущение нехватки воздуха;
- потливость ладоней и стоп;
- слабость конечностей;
- головокружение, тошнота;
- внутренняя дрожь и т.д.
При частых панических атаках может потребоваться комплексное лечение, включающее седативные препараты, и поддерживающая терапия. Хороший эффект наблюдается при работе с психотерапевтом или психологом, направленной на снижении тревожности пациента.
Неврологические нарушения
О том, что короновирус не ограничивается поражением дыхательной системы, а способен негативно влиять на другие органы, говорится учеными давно. В результате его воздействия на нервную систему у пациентов могут возникнуть патологические изменения в головном мозге и периферических нервах.
При инфекционных поражениях гортанных нервов больные ощущают дискомфорт и боль различной степени выраженности, иногда появляется ощущение кома в горле. Часто признаки патологии распространяются на близлежащие мягкие ткани и лимфоузлы. В этом случае заболевшему необходимо обратиться к ЛОР-врачу или невропатологу, и пройти предложенное УЗИ шеи и лимфоузлов.
Онкологические новообразования
Инородное тело в горле может ощущаться при образовании опухолей, которые разрастаются до размеров, создающих дискомфорт пациенту. Коронавирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета способна быть толчком как к начальному развитию новообразований, так и усилить рост уже имеющихся опухолей, которые до заражения не беспокоили человека.
Если комок в горле становится постоянным симптомом на протяжении двух и более недель после вирусной инфекции, стоит пройти обследование, позволяющие исключить онкопатологию.
Наиболее частыми опухолевыми процессами в гортани считаются:
- Диффузные полипозные образования – преимущественно локализуются в области голосов связок.
- Фиброма гортани – медленнорастущий фиброзный полип, в основном небольших размеров.
- Папиллома гортани – одна из самых распространенных онкопатологий органа.
- Интубационная гранулема – редкий вид новообразований. Может достигать крупных размеров.
- Контактная гранулема – трофическая язва, окаймленная по краям грануляциями, покрытыми эпителием.
- Ларингоцеле – киста, также именуемая воздушной.
- Ретенционная киста гортани.
- Рак гортани.
Ощущение инородного тела характерно для новообразований глотки, таких как:
- Гемангиома ротоглотки – доброкачественная опухоль, формирующаяся из кровеносных сосудов.
- Папиллома ротоглотки – доброкачественное новообразование небольших размеров.
- Рак ротоглотки – злокачественная опухоль, наиболее часто встречающаяся патология ротоглотки.
- Саркома ротоглотки – злокачественное новообразование, занимающее второе место по распространенности.
- Смешанная опухоль ротоглотки.
- Лимфоэпителиома ротоглотки.
Почти всегда перечисленные патологии сопровождаются изменениями голоса – пациенты жалуются на его слабость, а позднее появляется охриплость. Ком в горле начинает ощущаться при росте новообразования, а в дальнейшем может сопровождаться стенозом гортани и затруднениями при дыхании. В большинстве случаев потребуется хирургическое лечение, при злокачественных видах опухолей в сочетании с химиотерапией.
Полезные советы и частые вопросы
Совет №1
Если после вирусных инфекций долго не проходит ощущение комка в горле, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, причина дискомфорта гораздо серьезнее, чем остаточные явления после перенесенного заболевания.
Совет №2
Если у пациента наблюдается повышенная тревожность после COVID-19, то следует обратиться к психотерапевту. Назначение седативных препаратов поможет избавить человека от симптомов стресса и облегчить его состояние.
Что делать, если заболела коронавирусом, и спустя месяц после выздоровления в горле ощущается дискомфорт?
Изначально нужно обратиться к врачу, пройти обследования, чтобы исключить серьезные заболевания.
Может ли ком в горле быть симптомом рака?
Да, причем данный признак является одним из распространенных при большинстве патологий, возникающих в области горла.
Читайте также: Как бесплатное отучиться на права от центра занятости в 2021: кто может пройти бесплатно обучение?
Источник apkhleb.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник
Дата публикации: 06.04.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Ком в горле — неприятный симптом, возникающий при фарингите, ангине, после сильного стресса или нервного срыва. Он может сигнализировать о депрессии, эндокринном нарушении и даже о смещении позвонков в шейном отделе. Впервые описал ощущения кома в горле известный древнегреческий врач Гиппократ около 2500 тысячелетий назад.
Комок в горле сопровождается следующими симптомами:
- затрудненное дыхание и глотание;
- повышенное чувство тревоги и опасение задохнуться;
- боль в горле и першение;
- осиплость голоса;
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- кашель;
- ощущение удушья в горле.
Неприятные симптомы способны возникать при сильном страхе, волнении или огорчении, после еды вместе с появлением отрыжки и тяжести в желудке, при резком наклоне головы или в положении лежа. Они могут быть временными, периодическими или постоянными, что приводит к снижению качества жизни человека.
Ком в горле возникает вследствие таких причин:
- воспалительные патологии горла и гортани;
- заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нехваткой йода;
- болезни пищевода, связанные с нарушением моторики и функций;
- ксеростомия;
- заболевания дыхательных путей;
- последствия сильного кашля;
- травмы шеи;
- остеохондроз;
- воспаление лимфоузлов на шее;
- опухоли;
- неврологические заболевания;
- аллергия;
- повреждения пищевода;
- заражение паразитами;
- патологии сосудов или сердца.
В редких случаях неприятные ощущения в горле возникают вследствие длительного приема некоторых медикаментов.
Диагностика
Для выявления комка в горле врач проводит осмотр и анализирует жалобы пациента. Также он проверяет состояние шейных лимфатических узлов, наличие новообразований, симметричность шеи и состояние щитовидной железы. Осмотр глотки и зева проводят с помощью шпателя и носоглоточного зеркала. Такую процедуру врачи называют фарингоскопией. Ее назначают при остром и хроническом тонзиллите, полипах и различных опухолях, болезненных ощущений в горле и абсцессах. Для осмотра гортани применяют жесткий ларингоскоп и гибкий фиброларингоскоп.
Дополнительно для уточнения диагноза врач может назначить различные исследования:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови и мочи;
- УЗИ щитовидной железы;
- тонкоигольная биопсия;
- рентгенография;
- компьютерная томография околоносовых пазух.
В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Для диагностики кома в горле в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:
К какому врачу обратиться
Для лечения кома в горле обратитесь к терапевту. Он выяснит возможные причины дискомфорта и назначит лечение при общих заболеваниях — например, при ангине — или направит к соответствующему узкому специалисту. Например, к эндокринологу при проблемах с щитовидной железой или к онкологу при злокачественных новообразованиях.
Лечение кома в горле
Избавиться от боли в горле и ощущения кома при нервном расстройстве можно с помощью препаратов на основе валерианы, пустырника и травяных сборов с расслабляющим действием. Если при сдавливании горло тяжело дышать врачи рекомендуют выполнять дыхательные техники, приводящие к расслаблению. Психотропные средства разрешается принимать только под врачебным контролем.
Если у пациента диагностирована патология щитовидки, тогда ему могут назначить лекарственное средство, содержащее йод. При проблемах с шеей следует выполнять специальную лечебную гимнастику. Кроме того, может быть назначена рефлексотерапия, лазерное лечение и мануальная терапия.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта курс лечения включает антисекреторные препараты, антибактериальные лекарства и гастропротективные средства.
Если у пациента выявлены полипы, то отоларинголог назначает консервативное или хирургическое лечение.
Трудности при глотании могут возникать при гастроэзофагиальном рефлюксе. Тогда в курс терапии включают препараты, уменьшающие кислотность желудка и снижающие секрецию желез. Если имеются нарушения желчевыделения, то необходимо принимать желчегонные препараты.
При ЛОР-патологиях для устранения боли и комка в горле врач назначает антибиотики, анальгетики и противовоспалительные средства. Для лечения шейного остеохондроза принято использовать хондропротекторы, противовоспалительные препараты, местные обезболивающие и анальгетики, спазмолитики, антиоксиданты, лекарства для стимуляции кровообращения и корректоры психосоматических расстройств. Хорошо зарекомендовали себя при остеохондрозе физиопроцедуры:
- лазерная терапия;
- ультразвуковая терапия;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- изометрическая кинезиотерапия;
- вибростимуляция.
Для лечения кома в горле в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
При отсутствии лечения патологий щитовидной железы у пациента могут развиться опасные осложнения — тиреотоксический криз и гипотиреоидная кома.
Заболевания ЖКТ способны вызывать массивные кровотечения, а язвенная болезнь желудка может превратить язву в злокачественную опухоль.
Не вылеченная ангина нередко приводит к таким негативным последствиям:
- скарлатина;
- ревматическая лихорадка;
- септический артрит;
- острый гломерулонефрит.
Также ангина может спровоцировать гнойные осложнения — паратонзиллярный абсцесс и медиастинит.
Если не лечить шейный остеохондроз, то он может вызвать паралич и парез верхней конечности или ишемический инсульт.
Профилактика кома в горле
Для предотвращения комка в горле врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- своевременно лечить заболевания ЛОР-органов;
- избегать вдыхания химических веществ, едких паров и дыма№
- использовать средства индивидуальной защиты при вредных условиях труда;
- не перенапрягать голосовые связки;
- не разговаривать долго на морозе;
- увлажнять воздух в помещении;
- промывать нос солевым раствором;
- вылечить патологии ЖКТ и щитовидной железы;
- при хроническом тонзиллите курсами промывать небные миндалины;
- отказаться от спиртных напитков и курения;
- выполнять регулярно умеренные физические нагрузки;
- придерживаться правильного режима дня и ночи;
- правильно питаться, обогатив рацион фруктами, овощами и зеленью;
- ограничить потребление консерв, жареных и горячих блюд, специй;
- при стрессовых ситуациях употреблять травяные чаи с расслабляющим эффектом;
- правильно организовать рабочее место во избежание напряжения мышц верхней части туловища.
Дата публикации: 06.04.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник