После кишечной инфекции опять поднялась температура
2392 просмотра
5 марта 2019
Моему ребенку 2,5 года. Мы попали в больницу с вирусом, лежали 4 дня. У нас была заложенность носа, кашель, слабость, температура 38,5. В больнице кололи антибиотик ципроксин, делали капельницы, пили арбидол, бромгексин, щелочные ингаляции, сосудо-сужающие капли в нос. Выписали нас 12.02.2019 сразу же поехали домой. И в этот же день у нас появилась рвота и понос. Попали снова в больницу. Поставили диагноз острая кишечная инфекция стафилококковой этиологии, средней тяжести. Сопутствующий диагноз: реактивный панкреатит (делали узи).
Проведено лечение: инф. Терапия, тригидрон, арпефлю, полисорб, панкреатин, бифидум бактерин.
Выписали нас 19.02.19. Дома принимали энтерол 5 дней 2р/сут, примадофилус 1 ч.л. 14 дней 1р/сут, креон 7 дней. На улицу не ходили. Через 4 дня у ребенка появилась температура 37,1. Вызывали педиатра, стали вставлять свечи виферон 5 дней по два раза в день. Потом температура прошла. Затем снова переодически она то есть, то нет. Максимальная 37,2. Еще у нас горло никогда не проходит оно всегда слегка красное. После больницы ребенок ночью просыпается и сильная истерика.
Почему бывает температура? Что делать в данной ситуации? Энтеруфирул может дать, он не влияет на реактивный панкреатит?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте это атипичная инфекция
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Александр, 5 марта 2019
Клиент
здравствуйте, подскажите пожалуйста бронхомунал подавать?
Педиатр
Здравствуйте! отпаивайте рпегидроном
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Анализ крови последний когда сдавали?
Возможно вирусная инфекция присутствует в организме
Александр, 5 марта 2019
Клиент
Юлия, Здравствуйте, скан анализа крови приложил
Александр, 5 марта 2019
Клиент
Юлия, Скан анализа прикрепил
Терапевт
Здравствуйте! Общеклинические анализы, анализ мочи сдавали? Если температура нормализуется самостоятельно, то возможно после заболевания бывает какое-то время нарушение терморегуляции центрального генеза, это постепенно восстановится . Если есть отклонения в крови и мочи, тогда коррекция лечения или дообследование.
Педиатр
горло обрабатывайте мирамистином. проверьте влажность в квартире. слишком сухой воздух не способствует выздоровлению
Эндокринолог
Дайте ребенку Йодомарин 150 мкг 1 раз в день за 30 мин д завтрака, Витамин Е 0,2 г 1 раз, независимо от пищи, поливитамины Центрум детские по 1капс в завтрак. Периодически давайте пить слабенький отвар дубовой коры. Все.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь сдайте. И приложите. Ещё хорошо- бы кал на дисбактериоз.
Александр, 5 марта 2019
Клиент
Наталья, Здравствуйте, скан анализа приложил
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это от 19.02 анализ, когда Вас выписали правильно?
Хорошо бы сдать свежий анализ
Но это может быть и реакция после болезни, организму нужно время восстановится.
Сейчас ребенок днем как себя ведет? Активный, кушает хорошо, со стулом как?
Александр, 5 марта 2019
Клиент
да..этот анализ от 19.02, когда выписали
Днем активный, кушать хочет постоянно, но мы на диете 5 – 6 раз в день, кашки на воде
После выписки был запор, но сейчас нормализовался
А энтеруфурил как думаете давать (но у нас реактивный панкреатит)? Просто я сама от него заразилась кишечной инфекцией, понос исчез а температура держалась также как и у сына сейчас. Я пропила энтеруфурил и полисоб, прошла температура. Я боюсь, что у него кишечная инфекция еще сидит и организм не справляется
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Показаний в общем-то нет!
Стул в норме, такая температура не говорит о кишечной инфекции.
Ребенок активный, кушает ( понятно что диету соблюдаете)
Побольше жидкости сейчас, можете попробовать регидрон ( не факт что станет пить конечно)- это поможет восстановится организму, вывести все лишнее.
Пока понаблюдать, должно все в норму прийти!
А горло вот надо смотреть очно ( это уже отдельный разговор)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно сдать анализ кала ( копрограмма и дисбиоз)
Александр, 5 марта 2019
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего плохое самочувствие поддерживает персистирующая инфекция,которая проявила активность на фоне ОРВИ и затем ОКИ.Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
С иммуномодулирующей целью принимайте бифидумбактерин в течение месяца.
Александр, 5 марта 2019
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ) кровь сдадим. Подскажите пожалуйста бифидумбактерин сколько доз и сколько раз в день? Наш педиатр сегодня назначил бронхомунал детский 1т. 1 раз в день 10 дней, 20 дней перерыв. Так три курса. Как вы считаете нам его пить? И он реактивный панкреатит не усугубит?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдать мазки с зева на флору, продолжать пробиотики
Врач УЗД, Терапевт
Необходимо сдать мазки на микрофлору
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализ нормальный. Сдайте кал.
Инфекционист
Бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день.Бронхомунал не оказывает отрицательного воздействия на поджелудочную железу.
Терапевт
Здравствуйте Александр . После перенесённых вирусных инфекций очень часто длительно несколько месяцев сохраняется субфебрильная температура без всякой патологии .Наблюдайте за ребёнком , анализ крови давно сдавали , нужно повторить и анализ мочи тоже , так же хорошо было бы сдать кал на бакпосев , биохимия крови – АЛТ ,АСТ ,билирубин ,общ.белок , амилаза ,глюкоза крови. Консультация ЛОР , так как говорите горло постоянно красное .Бронхомунал можно подавать ,он не навредит – это иммунностимулирующий препарат .Энтерофурил думаю пока не надо , поноса ведь нет , а температурка небольшая может сохраняется за счёт остаточного фарингита , попробуйте брызгать в горло спрей аквалор горло 3р в день
Александр, 5 марта 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте можно но он не панацея
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У ребенка нормальная температура до 37.2, особенно после перенесенной инфекции (возможно, формирование “температурного хвоста”). Проходит самостоятельно в течение 2-3 недель, особенно если не будете ребенка перегревать и кутать, обильно поить и гулять. У горла, возможно, просто такой нормальный оттенок (связан с сосудистой сеткой в слизистой). А вот то, что ребенок ночью просыпается с истерикой, это понятно – редко кто из детей переносит госпитализацию стойко, постепенно пройдет, это же стресс.
Терапевт, Нефролог
Лечить ребёнка больше не от чего,он реконвалесуент по ОРВИ и ОКИ,выздоравливающий то есть. Хороший аппетит лучшее тому подтверждение в этом возрасте.Температурная реакция в нормальных значениях и является проявлением астено-вегетативного синдрома после двойного инфицирования. Ночные просыпания с истерикой – отголоски перенесённого стресса, У некоторых детей это проявляется нервным тиком. Все со временем восстановится. Сейчас домашний режим,уход и внимание,и ограничите уже ребёнка от белых халатов и анализов с лекарствами,
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
250 просмотров
20 июля 2020
Добрый вечер! Ребёнок 10 лет перенёс кишечную инфекцию (сегодня пошёл уже 10 день). Была рвота, сильная диарея, 3 дня температура выше 38. По рекомендации педиатра принимал 7 дней энтерофурил 200 мг, сначала 2 дня энтеросгель, а потом 3 дня фильтрум, на 5 день добавили креон и аципол. На сегодня из симптомов остались слабость, вялый аппетит, апатия ко всем прежде любимым занятиям и к вечеру 3 день поднимается температура от 37 до 37,4. Педиатр сказала пока оставить аципол и добавила витамины супрадин. Анализы нам доктор никакие не назначила, так как с её слов клиническая картина очевидная. Подскажите, что может давать температуру и вообще норма ли это? Нужна ли коррекция лечения? Очень беспокоит апатия поскольку до болезни ребёнок был очень активный
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После инфекционного заболевания часто наблюдается астенический синдром ( слабость, утомляемость). Ребёнка необходимо дообследовать для уточнения диагноза , тем более держится температура. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, бактериологический анализ кала на кишечную инфекцию и чувствительность к антибиотикам. Учитывая эпидобстановку сдать мазок из носоглотки методом ПЦР, кровь на антитела к ковид19. Сейчас рекомендуется обильное тёплое питьё, препарат Биогая по 5 капель 1 раз в день, соблюдать диету ( всё в отварном виде или на пару), продолжить прием препарата Креон во время еды 3 раза в день. После обследования коррекция лечения.
Елена, 20 июля 2020
Клиент
Марина, подскажите, нужен именно анализ кала на чувствительность к антибиотиками? Или крови?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ кала, т.к. была кишечная инфекция.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, после перенесённой инфекции может длительно наблюдаться субфебрильная температура тела.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой инфекции может длительно наблюдаться субфебрильная температура тела.
Реьбенка в первую очередь нужно дообследовать. Сдать общие анализы крови и мочи, посев кала, консультация ЛОР врача.
Елена, 20 июля 2020
Клиент
Екатерина, а анализ кала на что? Это копрограмма? И для чего обследование ЛОРа если никаких жалоб по этой части нет?
Невролог, Терапевт
По поводу ЛОРа, часто хронические воспаления ЛОР органов часто дают длительную субфебрильную температуру.
Посев кала, это когда проверяют кал на наличие всяких микроорганизмов, которые могут вызвать кишечную инфекцию
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой инфекции может длительно наблюдаться субфебрильная температура тела.
Реьбенка в первую очередь нужно дообследовать. Сдать общие анализы крови и мочи, посев кала, консультация ЛОР врача.
Терапевт
Здравствуйте, температура может оставаться субфебрильной ещё 2 недели. Это может быть связано с астено – вегетативным синдромом после перенесённой инфекции.
Ребёнку рекомендуется обильное питьё – из расчёта 30 мл на кг массы тела. Постепенно расширять рацион питания, если нет диареи.
Сдайте общий анализ крови, мочу, биохимию крови, общую копрограмму и кал на диз группу.
По результатам уже определиться с тактикой лечения. При необходимости проконсультироваться у инфекциониста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Можно пропить бифидум бактерин по 3 флакона в сутки и Хилак форте по 25 капель 3раза в день1месяц, препараты работают вместе, восстанавливают кишечную микрофлоры и вытесняют болезнетворные микробы. Аципол один слабоват. Анализы можно сдать:общий анализ крови р мочи, если будет лейкоцитоз, то возможно применения антибиотика.
Фармацевт
Здравствуйте, Елена. Скажите пожалуйста, какой Супрадин принимает ребенок? Попробуйте дополнительно пробиотики с живыми бактериями: Бак-Сет, Максилак, Бифиформ. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Аэлита, здравствуйте! Принимает шипучий супрадин (в упаковке 10 таблеток) для взрослых и подростков старше 12 лет.
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Аэлита, получается, что аципол не содержит живых бактерий? Он не очень эффективен?
Фармацевт
Елена, Аципол содержит живые молочно-кислые бактерии: лакто- бациллы и полисахарид кефирного грибка. Его хранить надо в холодильнике не выше 10 градусов, иначе бактерии погибают и смысла нет в приеме. В описанных мною пробиотических комплексах Бак-сет и Максилак – состав шире и они являются мультипробиотиками, Бифиформ содержит эубиотик, при этом нет необходимости хранить в холодильнике, чем и удобны.
Насчет Супрадина. В такой лекарственной форме препарат рекомендован – вы правильно написали – с 12 лет. Это взрослая форма. Можно давать в принципе, но тогда половину дозировки, не полную. Ферментные системы еще не готовы переработать такое количество витаминов и минералов. Препарат содержит жирорастворимые витамины А и D, признаки острой или хронической передозировки могут развиться уже после однократного приема. У ребенка может быть спровоцирована передозировка, которая проявляется: “внезапные приступы головной боли, головокружение, спутанность сознания, а также расстройства ЖКТ, включая тошноту, диарею или запоры” – цитата из аннотации. Это и может быть причиной апатии, отказа от еды, плохого самочувствия, повышения температуры и с другой стороны, увеличенные дозировки витаминов стимулируют обмен веществ витамины – коферменты, активаторы и температура поднимается уже от этого, а состояние ослабленное, и это тоже может быть причиной плохого самочувствия. Поэтому я и спросила о форме препарата. Есть Супрадин Кидс, его можно в возрасте 10 лет. Есть другие витамины, подходящие по возрасту. Ну или снижать дозировку того, который принимаете: растворять не целую таблетку, а половину. Всего вам доброго. С уважением.
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Аэлита, большое Вам спасибо! Очень обстоятельно ответили.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Температура 37 после кишечной инфекции
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Предыстория……
В ночь с 30 на 31 октября, после празднования дня рождения (на котором были откушаны блюда в разных количествах, в том числе спиртное в разумных пределах) проснулся от сильных схваткообразных болей в низу живота с позывами на дефекацию. Поноса, как такового не было, просто кашицеобразный стул с частичками непереваренной пищи. С 2 ночи до 8-9 утра сбегал в туалет около 6 раз. После первого опорожнения боли немного стихли, но не прошли окончательно. Где то с третьего похода в туалет количество стула уменьшилось и я заметил, что вода в унитазе стала немного окрашиваться от кала в легкий красноватый цвет.
Походы в туалет приносили некоторое облегчение, но позывы на дефекацию не прекращались. К утру количество кала еще уменьшилось и на туалетной бумаге обнаружил следы алой крови, уже к обеду, при позывах, стула практически не было, а крови на бумаге прибавилось. Температуры не было.
Ближе к вечеру понял, что надо вызывать скорую….., итог – забрали в инфекционку.
По приезду в больницу, для анализа сразу собрал немного кала, вернее сказать слизи темно алого или кровавого цвета. В это же вечер назначили принимать ципрофлоксацин 500 мг 2раза в день, поликапроновую кислоту внутрь по столовой ложке 3 раза в день и но-шпу. Температура где то в 18.00 была 37.5, в 21.00 – опустилась до 36.9
На 2-й день прибывания в больнице (утром) взяли ОАК и ОАМ, в этот день стула не было, температура утром 36,4, вечером 36,9. Самочувствие в целом нормальное, немного спазмы в нижней левой части живота и ложные позывы на дефекацию.
На 3-й день, в стуле, вернее сверху темно алая слизь. Температура утром 36,2, вечером 37,0. Периодически легкие спазмы в низу живота.
На 4-й день, стул, как бы напополам темно коричневый, а вторая половина (свежая) нормального цвета, кровавая слизь сверху в небольшом количестве. Температура утром 36,4, вечером 36,9.
На 5-й и 6-й день стул практически нормальный, но сохраняется боль и дискомфорт при пальпации в левой нижней части живота. Температура та же утром 36,4, вечером 36,9.
На 7-й день выписан….В выписке:
Клинический анализ:Острый инфекционный энтероколит с высевом Citobacter div, средней тяжести.
Бак.анализ кала на патогенные микробы дизентерии и сальмонеллы не выделены. Посев кала на флору: выделено Citobacter div, Klebsiella pn.
ОАК, биохимия и ОАМ в норме. Ципрофлоксацин принимал 5 дней, два раза в день по 500 мг.
Самое интересное, что 10 дней до начала заболевания проходил обследование-колоноскопию, и ФДС, т.к. за последнии 3 года несколько раз были подобные спазматические боли в низу живота, но не с сильной болью и без крови, которые проходили сразу после опорожнения кишечника. (врач списала на погрешности в еде). По результатам колоноскопии все замечательно, без каких либо изменений. По ФГДС – ГРЭБ и неэрозивный эзофаит. ОАК, биохимия и УЗИ брюшной полости – в норме.
С момента начала заболевания и по сегодняшний день температура утром нормальная 36,2 ,вечером в 18.00 стабильно 36,9 или 37,0, а уже к 23.00 – 36,5, хотя всегда моей нормой была именно 36,6. Первую неделю после выписки, были ложные позывы в туалет. Сейчас все нормально, низ живота не болит, единственно стул пока не пришел в норму (рыхлый, иногда присутствует немного слизи, без крови, светло-коричневый).
Теперь собственно вопросы, которые не дают покоя:
1. Мог ли я один подхватить киш.инфекцию из всей компании, кто отмечал день рождения и ел одну и туже еду со мной, в том числе и дети?
2. Принимая во внимание течение болезни, и факт отсутствия патологии при колоноскопии проведенной на кануне, действительно ли это была киш. инфекция?
3. Мог ли фактор подготовки к колоноскопии (прием фортранса), как следствие – вымывание полезной флоры из кишечника повлиять на развитие патогенной флоры?
4. После проведения колоноскопии, заметил, что нарушился стул (стал рыхлый, светло-коричневый). Может ли быть такое после подготовки фортрансом?
5. Сколько после болезни может сохранятся по вечерам температура 36,9 – 37,0 и нормально ли это?
6. Сколько вообще может востанавливаться толстый кишечник и стул после инфекции?
7. Стоит ли пройти какие-либо обследования и анализы, что бы исключить другие болезни и киш. инфекции?
Источник
анонимно, Женщина, 35 лет
Здравствуйте, ребенку 3 года. 6.12.2016 вечером поднялась температура 39 (сбили нурофеном). Утром 7-го рвота желчью, снова 39. Вызвали на дом врача. Диагноз ОРВИ (лечение: свечи генферон, жаропонижающее, горло-мирамистин, гексорал). Перед применением генферона, сделала клизмочку (100мл) т. к. 3 дня не было стула. В течении дня температура сбивалась до 37,5 и через 3-4 часа снова поднималась до 39,3 (чередовали нурофен с панадолом, т. к. интервал небольшой, а температура стремительно росла), рвота была на фоне высокой температуры в основном в утренние часы. Утром 8-го снова рвота, температура 40,1 (жаропонижающее давала 4 часа назад) вызвала бригаду скорой помощи. Приехали, сбили температуру анальгин+супрастин, диагноз: фолликулярная ангина! Вызов врача на дом – генферон сменили на флемоксин солютаб + энтерол. Рвота участилась при приеме лекарств. Вечером добавился понос (желтая кашица). 9-го с утра рвота и понос (вода). Ребенок вялый, ничего не ест, не пьет. А все, что удается выпаивать – все выходит с рвотой и поносом. 10-го температура 36, рвота, понос, жуткая слабость – не встает вообще, вечером около 23.00 вырвало сразу после приема флемоксина. Вызвала скорую, боясь за состояния ребенка и пропущенный по факту прием антибиотика! Приехали, посмотрели, послушали, сказали: пульс в норме, сердцебиение в норме, угрозы жизни нет! Заменить антибиотик и выпаивать! Утром 11-го приехала врач с поликлиники, сказала ВЫПАИВАТЬ, но на всякий случай дала направление на госпитализацию. Пытались! Утром 12-го уехали в больницу! Предварительный диагноз: кишечная инфекция. Поставили капельницу однократно, прокололи в/в антибиотик 5 дней, сдали все анализы (кровь, моча, кал), прошли УЗИ, рентген легких, экг. По всем готовым результатам сказали все в пределах нормы, с небольшими изменениями, которые очевидно связаны с перенесенной инфекцией. Выписали домой под расписку, т. к. кал на БД будет готовится еще два-три дня, а антибактериальное лечение получено. Вчера 16-го чувствовала себя хорошо, слабенькая, но веселая и активная. Попросила кушать, пить, играла. 17-го утром попросила на завтрак кусочек отварной индейки с белым хлебом и чаем. Откусила немного, через несколько минут вырвало. За целый день снова пьет мало, покушала только немного суп в обед – рвоты не было. Стул один раз в день желтого цвета кашица. 18 -го утром снова температура 38.7 в течении дня поднималась – сбивала, падала до 37. Врач пришла, назначила свечи генферон и энтерофурил. 19-го первую половину дня спала, после вставала пыталась играть, сходила в туалет – кашица желтоватого цвета уже не такого яркого и гуще. Аппетита нет, за целый день съела маленькия кусочек отварной куриной грудки. Пить отказывается, застявляю по пару глоточков. Выпивает в целом очень мало. Сегодня 20-го в 6 утра рвота дважды. Все той же водой которой пытаюсь по немногу отпаивать ночью….. ((((((( звонила вчера в больницу, где лежали, разговаривала с лечащим врачом. Вписку она подготавливает, пришли анализы – все кишечное отр., но обнаружели аденовирус! Я уже запуталась в диагнозах и лечении! Но самое главное меня пугают ее слабость и вялость периодические. Может это нормально после такого длительного состояния и просто нужно время для реабилитации организма? И как мне помочь моему ребенку? Спасибо!
Источник