После кишечной инфекции запах изо рта

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Неприятный запах изо рта – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Галитоз – медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.

Неприятный запах изо рта может стать причиной социальных и психологических проблем.

Люди, страдающие галитозом, испытывают трудности при создании семьи, трудоустройстве и повседневном общении с окружающими людьми.

Виды галитоза

Различают три принципиально разных состояния, которые связаны с восприятием несвежего дыхания самим пациентом и окружающими:

Истинный галитоз – наличие неприятного запаха изо рта, подтверждаемое объективными методами исследования. Выделяют физиологически истинный галитоз, обусловленный особенностями микрофлоры полости рта, и патологический, который является признаком заболевания.
Псевдогалитоз – едва уловимый запах изо рта, который воспринимается пациентом как интенсивный и неприятный.
Галитофобия – стойкая убежденность в наличии неприятного запаха изо рта при отсутствии подтверждения его наличия. Часто возникает у пациентов после лечения истинного галитоза и псевдогалитоза, когда сохраняется уверенность или страх, что неприятный запах остался.

Причины неприятного запаха изо рта

В основе неприятного запаха лежит образование летучих соединений: сероводорода, аммиака, метилмеркаптана.

Эти вещества – продукты расщепления серосодержащих аминокислот, которые входят в состав слюны и десневой жидкости, микроорганизмами, обитающими в ротовой полости. В зависимости от выделяемых веществ, пациенты описывают разные неприятные запахи: тухлого яйца, тухлой капусты, серы, бензина, чеснока, испорченного сыра или рыбы.

Образование летучих соединений в полости рта зависит от различных факторов. Самые распространенные из них:

нарушение баланса микрофлоры в полости рта и наличие активного источника микробов (запущенный кариес, пародонтоз, зубной налет и др.);
благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов (кислотность, наличие пищи и дисбактериоз полости рта);
качество и количество слюны (сухость во рту – вторая по распространенности причина неприятного запаха изо рта);
несоблюдение гигиены полости рта;
особенности диеты;
пристрастие к табакокурению и алкоголю;
недостаточный уход за зубными протезами и брекетами.

Неприятный запах изо рта.jpg

Особенности строения языка (географический язык, складчатый язык и др.) могут приводить к образованию плотного налета, который служит хорошей питательной средой для микроорганизмов. В результате их повышенной активности возникает неприятный запах.

Недостаточное слюноотделение также является одной из возможных причин галитоза: неэффективность очищающей функции слюны ведет к задержке пищевых частиц и слущенных клеток эпителия, процесс разложения которых может сопровождаться неприятным запахом.

Другими причинами, вызывающими запах изо рта, могут быть различные патологические процессы в легких, верхних отделах желудочно-кишечного тракта, пазухах носа, гортани.

Например, при циррозе печени возникает специфический печеночный запах изо рта. Запах ацетона появляется при развитии тяжелого осложнения сахарного диабета – кетоацидоза. Уремическое дыхание с запахом аммиака характерно для больных с конечными стадиями хронической болезни почек.

Применение некоторых лекарственных средств может вести к уменьшению отделения слюны и косвенно способствовать росту патогенных микробов во рту. Длительная антибактериальная и гормональная терапия (глюкокортикостероидами, эстрогенами и прогестероном) может изменить баланс микрофлоры полости рта и спровоцировать галитоз.

При каких заболеваниях бывает несвежее дыхание?

Неприятный запах изо рта до четверти всех случаев возникает при патологии ЛОР-органов.

Зоной усиленного размножения бактерий, в результате деятельности которых образуется неприятный запах, являются нос, носоглотка, придаточные пазухи и миндалины. Хронические воспалительные и аллергические процессы способствуют чрезмерной выработке слизи. При хроническом тонзиллите (воспалении небных миндалин) происходит скопление слизи, отмершего эпителия, остатков пищи и бактерий в криптах (углублениях) миндалин. Формируются казеозные пробки. Подобные пробки обладают крайне неприятным запахом и могут быть причиной длительного истинного галитоза.

Болезни рта и горла.jpg

Неприятный запах изо рта может быть одним из первых сигналов о начальных стадиях злокачественных новообразований полости рта и носа. Несвежее дыхание возможно и при заболеваниях бронхолегочной системы, особенно тех, которые связаны с распадом легочной ткани. Среди них: бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, легочный абсцесс, карцинома легких.

Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут приводить к появлению неприятного запаха изо рта.

Запахи из желудка могут беспокоить при рвоте, отрыжке, желудочно-пищеводном рефлюксе (обратном забросе пищи из желудка в пищевод, сопровождающемся изжогой), пилоростенозе (сужении выходного отверстия желудка), грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Среди других заболеваний желудочно-кишечного тракта, обуславливающих неприятный запах изо рта, можно выделить язвенную болезнь желудка и новообразования.

При нарушении способности к расщеплению некоторых соединений, например, лактозы или глютена, появляется неприятный запах изо рта в случае нарушения диеты.

Псевдогалитоз и галитофобия часто возникают после эпизода истинного галитоза или повышенной социальной тревожности вследствие неверного толкования реакции окружающих. Причиной развития этих состояний может быть повышенная чувствительность к запахам, патология структур головного мозга, отвечающих за распознавание запахов, психиатрическая патология (навязчивые состояния, обонятельные галлюцинации), эпилепсия.

Также не стоит забывать о самых обычных причинах неприятного запаха изо рта: отсутствие адекватной гигиены полости рта, употребление в пищу некоторых продуктов (чеснока, лука, капусты и др.), злоупотребление табаком и алкоголем.

Среди пищевых причин галитоза у детей следует упомянуть смеси с высоким содержанием холина (или витамина В4), которые в ряде случаев даже при нормальном обмене веществ могут вызывать рыбный запах изо рта.

К каким врачам следует обращаться при неприятном запахе изо рта?

При галитозе имеет смысл обратиться к следующим специалистам:

Диагностика и обследование при несвежем дыхании

Прежде всего, необходимо посетить стоматолога для выявления возможных причин неприятного запаха. Врач произведет осмотр ротовой полости на наличие источников неприятного запаха: зубных камней, кариеса и других заболеваний полости рта. Возможно взятие мазка на микрофлору.

Если после выполнения необходимых стоматологических процедур неприятный запах сохраняется, необходимо посетить других специалистов.

По показаниям могут быть назначены следующие исследования:

биохимический анализ крови (уровень глюкозы в крови, креатинина, мочевины, печеночных ферментов – АЛТ, АСТ, уровень билирубина;

При наличии или отсутствии показаний список обследований может быть изменен.

Что делать при неприятном запахе изо рта?

Если источником неприятных запахов являются бактерии полости рта, поможет правильная и регулярная чистка зубов.

Зубы необходимо чистить с наружной, внутренней и жевательной стороны.

При заболеваниях ЛОР-органов и/или желудочно-кишечного тракта необходимо комплексное лечение после проведения обследования специалистом.

Лечение

Регулярный осмотр и своевременное лечение у стоматолога защитят от галитоза, связанного с проблемами полости рта.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и различных видах ферментативной недостаточности (лактазной недостаточности, сахарном диабете и др.) важно придерживаться рекомендованной диеты. Необходимо санировать все очаги инфекции, провести комплексное лечение основного заболевания в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Неприятный запах, вызванный табакокурением и алкоголем, можно устранить единственным способом – отказаться от вредной привычки.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

После кишечной инфекции запах изо рта

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

Причины появления

Ацетонемический синдром является распространенной причиной проявления изо рта запаха. Такое нарушение классифицируют как временное, а запах определяют как его первичный признак.

Если образование ацетонового запаха связано с заболеваниями синдром определяют как вторичный, проявляющейся на фоне нарушений, связанных с работой внутренних органов.

Перечень причин, которые могут спровоцировать неприятный запах можно выразить таким образом:

Нарушение нормативов питания. Детский организм испытывает потребность в углеводах, чем взрослый. Недостаток глюкозы приводит к тому, что процесс переваривание белков и жиров активируется. На этом фоне повышается уровень кетоновых тел – их концентрации и являются причиной неприятного запаха. Такая проблема может проявляться у грудничков на фоне раннего введения прикорма.
Патологии эндокринной системы. Причина появления неприятного запаха может состоять в нарушениях работы щитовидной железы.
Нарушения поджелудочной железы. Признак может указывать на развитие диабета у ребенка. В таком случае будут проявляться и другие симптомы: повышенная жажда, похудание на фоне усиливающегося аппетита.
Нарушения в работе печени и почек. Запах может проявляться в результате нарушения процессов фильтрации вредных соединений печенью и почками. Симптом в этом случае может указывать на развитие серьезных заболеваний, таких как гепатит и нефрит.

Активизация процесса брожения в желудочно-кишечном тракте на фоне дисбактериоза.
Заболевания зубов и присутствующие в ротовой полости анаэробные бактерии.
Инфекционные поражения верхних дыхательных путей.

Описанные причины достаточно опасны, потому установить провоцирующий фактор нужно в обязательном порядке.

Что представляет собой проблема запаха ацетона

От появления ацетонового запаха изо рта невозможно избавиться при помощи аэрозолей или зубной пасты. Ацетоновое дыхание часто сопутствует острым респираторно-вирусным заболеваниям или выступает в роли их предвестников. В медицинской практике неприятное явление обозначается латинским термином – галитоз. Это характерный признак ацетонемического синдрома, запаху ацетона изо рта обычно сопутствует такой же запах мочи, тошнота и рвота с повышением температуры.

Ацетонемию принято считать серьезным заболеванием, сопровождаемым снижением аппетита на фоне интенсивного обмена веществ. Результатом становится возрастание количества кетоновых тел в крови ребенка, на что детский организм реагирует следующими симптомами:

общим недомоганием, вялостью, слабостью мышечных структур;
бледностью кожных покровов с появлением синих кругов под глазами;
скачком температуры, ее высшее значение может превысить безопасный уровень (38°С);
приступообразными болями в кишечнике;
рвотным рефлексом после приема пищи;
специфическим запахом – дыхание, а также моча пахнет ацетоном.

Накопление кетоновых соединений, вызывающих признаки ацетонемии, происходит при неполноценном распаде жиров и белков. Нехватка глюкозы, как основного источника энергии для растущего организма детей, приводит к усиленной переработке жира. Процесс оборачивается выделением токсичных веществ, в том числе – ацетона, который выводится почками и легкими. Поэтому дыхание и моча отличаются ацетоновым запахом.

Важно: появление признаков ацетонемии относят к кризисным ситуациям, угрожающим клеточным структурам, головному мозгу. Перед обращением к врачу следует исключить из рациона сладости и тяжелую белковую пищу, сделав упор на обильном питье.

Возможные осложнения

При проявлении подобного симптома стоит обратиться к специалисту и незамедлительно пройти обследование. Специальные методики помогут установить истинную причину нарушения. При отсутствии своевременных действий присутствует значительный риск проявления опасных последствий.

В некоторых случаях появление запаха ацетона может указывать на развитие диабета. Такое состояние является пограничным между сахарным диабетом и здоровьем. Предотвратить развитие диабета возможно, но медлить нельзя. Пациенту показан жесткий контроль веса, диета и физические нагрузки.

Образование зловонного запаха изо рта указывает на развитие нарушений в функционировании печени и почек. В этом случае нарушается процесс выведения соединений из организма ребенка. Обследование и необходимое лечение поможет предупредить появление опасных последствий.

Откуда ацетон в детском организме

Существует только один способ попадания ацетона в кровь ребёнка. Он считается элементом частичного распада жировых и белковых элементов. По этой причине в клетках скапливаются ядовитые вещества, называющиеся кетонами. Ацетон относится именно к их разновидностям.
Вначале осуществляется окисление кетонов почти до отметки безобидных веществ, после чего они выходят из тела с мочой и через лёгкие. Если, в сравнении с выводимым количеством, рост ядовитых компонентов значительно выше, они не самым лучшим образом влияют на системы организма, включая полноценную работу головного мозга.

Организм человека, будь то взрослого или ребенка, получает глюкозу из углеводов. Часть полученной глюкозы расходуется на жизнедеятельность организма, а часть откладывается на случай стрессовых ситуаций, например, при болезни или повышенных физических нагрузках.

Но иногда, запасов глюкозы не хватает, чтобы восполнить затраченную энергию. Поэтому организм начинает выделять глюкозу из жиров и белков. В свою очередь, белки и жиры преобразуются в глюкозу и токсины. К одним из таких токсинов относится и ацетон. Печень не справляется с переработкой токсических веществ. Ацетон поступает в кровь и действует на все органы. Начинает страдать весь организм, и даже головной мозг.

Если у ребенка внезапно открылась рвота, не спешите давать ему адсорбенты. О наличии повышенного уровня ацетона свидетельствует специфический запах изо рта малыша.

Медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач. Чаще всего назначаются ферменты и сорбенты. Кроме лекарств необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Обильное питье;
Специальная диета;
Прогулки на свежем воздухе.

Употребление достаточного количества жидкости во время заболевания играет важную роль. Жидкость помогает выводить вредные вещества из организма. Поэтому поить ребенка следует даже в ночное время. Для более эффективного избавления от токсинов, обычную воду следует чередовать с минеральной водой и рисовым отваром. Насильно принуждать ребенка к употреблению пищи не рекомендуется. Но в моменты появления желания у ребенка покушать, еда должна быть легкой.

Из рациона категорически исключаются:

Полуфабрикаты;
Соленые продукты;
Жареные продукты;
Колбаса, сосиски, сардельки;
Жирные молочные продукты.

Во время начала лечения рацион питания очень скудный. Употреблять можно картошку и каши на воде, овощи и овощные бульоны, черный хлеб или хлебцы, сладкие компоты и чаи, вода. После нормализации состояния рацион постепенно расширяется. Все рекомендации по расширению рациона дает только врач.

При тяжелом состоянии ребенка требуется немедленная госпитализация ребенка, с целью внутривенной инфузионной терапии. Лечение будет происходить под строгим контролем врача.

Не стоит забывать, что при заболеваниях, связанных с нарушением глюкозного уровня, следует избегать физических и умственных нагрузок. Ребенок может выполнять легкие физические упражнения, но не нужно отправлять ребенка на спортивные мероприятия или усиленные спортивные занятия.

Детский и взрослый организмы устроены практически идентично. Поглощаемые человеком углеводы перевариваются в желудке, в результате чего в кровь поступает глюкоза. Ее часть уходит на получение энергии, а остатки откладываются в печени в виде гликогена.

При существенных энергетических затратах (например, стрессах, излишней физической нагрузке или болезни) именно печень оказывает организму помощь и выбрасывает дозу гликогена в кровь. Если запасы в печени хорошие, ребенку ничего не угрожает. В противном случае в кровь начинают выбрасываться жиры. Некоторое количество энергии в процессе их распада образуется, но вместе с ними – также кетоны.

В первую очередь, высокий показатель ацетона у ребенка выявляется в моче. Для определения его уровня следует воспользоваться специальными тест-полосками или сделать лабораторный анализ. Из мочи, если ничего не делать, кетоновые тела поступают в кровь. В результате ацетон начинает раздражать слизистую оболочку желудка, и начинается ацетономическая рвота.

Способы лечения

Ацетон оказывает отравляющее действие на организм человека, представляет опасность для ребенка. Если его концентрации в крови длительное время являются высокими, последствия могут быть необратимыми.

К лечению нарушения надо подходить комплексно. Схема терапии подразумевает использование фармакологических составов, соблюдение строгой диеты. Необходим контроль над соблюдением гигиены полости рта.

Важно! При первых признаках проявления нарушения ребенку показано питье, помогающее ускорить процесс выведения кетоновых тел из организма. Не нужно заставлять ребенка кушать.

Медикаментозное лечение

Определение схемы терапии возможно после установления причины, спровоцировавшей нарушение. Перечень лекарственных средств, применяемых при ацетонемии, является относительным.

Медикаментозные средства имеют противопоказания:

Никотинамид. Обеспечивает процесс регуляции глюкозы в крови.
Энтеросгель. Используется для устранения симптомов отравления.
Церукал. Помогает справиться с рвотой, выступающей причиной обезвоживания.
Регидрон. Регуляция водно-солевого баланса.
Атоксил и смектит – обеспечивает выведение токсинов.
Бетаргин. Обеспечивает нормализацию процессов работы печени.
Креон. Применяется для обеспечения процесса пищеварения.

Для устранения подобного средства используются комбинации препаратов. Например, если причина проявления нарушения состоит в сбоях в работе печени и почек показан прием Церукала и Никотинамида. Дозы лекарственных препаратов определяются в индивидуальном порядке после оценки состояния пациента. Важно учитывать возрастные рамки.

Диета

При повышении концентрации ацетона нужно соблюдать режим питания. Стоит ограничить потребление продуктов из перечня:

цветная капуста и брокколи,
чипсы,
сметана,
субпродукты,
бобовые,
газированные напитки.

Из ежедневного рациона ребенка убрать жирные, острые, копченые и жареные блюда. Спустя 7 суток после проявления синдрома , соблюдать диету. Суточный рацион должен основываться на потреблении каши из риса, картофельного и овощного пюре. Продукты готовятся на основе воды, без добавления масла. Свежие фрукты, овощи и зелень можно вводить в рацион на 10-14 сутки.

Диагностика

На первом этапе важно установить истинную причину запаха. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы доктор осмотрел ребёнка и назначил дополнительные исследования биологического материала. Врач назначит исследования:

Анализ мочи на ацетон;
ОАМ, ОАК;
Анализ на уровень глюкозы в крови;
Исследование кала на определение яиц глистов;
Анализ крови на биохимию;
Анализ крови на ТТГ.

При подозрении на эндокринную патологию назначается рентген или ультразвуковая диагностика, при которых исследуется щитовидная железа.

Самодиагностика

Возможно определить наличие и содержание ацетона в моче в домашних условиях. Для проведения процедуры полагается приобрести в аптеке специальные тест-полоски. Моча собирается в емкость, полоска опускается в материал по инструкции. Через указанное время цвет полоски сравнивается с индикатором на упаковке. Насыщенный окрас полоски значит, что в организме скопился избыток кетоновых тел.

Для объективного результата делать тест нужно в строгом соответствии с инструкцией.

Особенности лечения у новорожденных

Запах ацетона от грудничка является удивительным, вероятность проявления такого нарушения – высокая.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Причин проявления токсического аромата много:

образование белого налета на языке и щеках грудничка (такое явление определяют как кандидоз ротовой полости),
нарушение предписанных нормативов питания кормящей мамой,
реакция на некачественную молочную смесь,
нарушение процесса переваривания продуктов прикорма.

Перечисленные факторы сообщают о том, что причина неприятного запаха состоит в нарушении правил гигиены ротовой полости. Игнорировать проявление симптома не следует. Образование неприятного запаха у грудничка может быть связано с развитием серьезных патологий. Схема терапии определяется после осмотра и оценки состояния новорожденного. Диагностика подразумевает проведение ряда лабораторных обследований.

Что делать при обнаружении

Категорически запрещается в такие моменты насильно заставлять ребенка кушать, так как у него вероятнее всего сразу начнется рвота.

Когда у него появится аппетит, то можно дать запеченное яблочко, галетную печенюшку, постный супчик или овощное пюре.

Хотите узнать, каковы

причины и лечение жжения языка в домашних условиях

? За более детальной информацией, мы рекомендуем перейти по ссылке.

А прочесть о том, почему может появиться желтый налет на языке у ребенка и температура, вы сможете из нашей статьи.

Если неприятный ацетоновый запах появился впервые, следует обязательно посетить врача. После первых проявлений ацетонового запаха, могут последовать и следующие симптомы: тошнота и рвота, повышение температуры тела, резкие боли в животе.

Самостоятельно устранить симптоматику очень сложно, но можно немного облегчить состояние ребенка до приезда скорой помощи. А именно:

Дать ребенку теплого сладкого чая или компота;
Дать ребенку кусочек или ложечку сахара;
Убрать из рациона тяжелую для желудка пищу;
При повышенной температуре дать жаропонижающее;
Отпаивать ребенка водой, даже если он этого не хочет.

Ведущие педиатры для быстрого и эффективного снижения ацетона в организме ребенка рекомендуют использовать обыкновенную кока-колу. Это связано с тем, что в этом напитке содержится большое количество сахара, который и помогает снизить ацетон.

Несмотря на доказанный вред этого напитка для организма как детей, так и взрослых, существуют причины, по которым врачи назначают однократное употребление колы при повышенном ацетоне даже пациентам детского возраста. Химические свойства этого напитка позволяют быстро связывать свободные радикалы токсических веществ и эффективно выводить их из организма.

Советы Евгения Олеговича Комаровского

Чтобы лично не столкнуться с ацетонемическим синдромом следует применять профилактические меры в период криза. Которые, в первую очередь отражаются на питании. Т.е. в рационе крохи должно быть минимум животных жиров. Лучше конечно, чтобы их вообще не было. Проще говоря, родители не давайте ребенку сливочное масло, маргарин. Очень осторожно нужно давать молоко, да и мясо следует давать в малых количествах.

А вот когда уже криз прошел, то можно давать пищу, ведь малышу необходимо восстановиться. Но помните, ребенок должен кушать пять раз в день. И вот такая диета должна продолжаться не меньше месяца.

В период этой диеты максимальное внимание уделите кашам на воде, овощам и фруктам.

Доктор Комаровский об ацетоне:

Так же помните, если у Вас ребенок с ацетоном, то у Вас всегда должны быть в наличии специальные тесты, которые помогают определить кетовые тела. Так же не забывайте и о том, что теплое питье значительно быстрее усваивается. Кроме этого, деткам которое перенесли такой синдром, как можно больше необходимо находиться на свежем воздухе. Но в то же время ребенок не должен слишком сильно нагружать себя физически.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник