После лечения кишечной инфекции болит живот

анонимно, Женщина, 27 лет

Здравствуйте. Сыну 4,5 года. Перенесли кишечную инфекцию- жидкий стул, температура до 39,2, боли в животе. Врач выписала энтерофурил, аципол. Температура спала на 4-й день от начала заболевания, боли в животе продолжались, временами, схваткообразные. В общей сложности приболели 1,5 недели, сдали анализы на дифтерию и сальмонеллы- отр. Нас выписали. С момента выписки прошла неделя, но боли в животе иногда присутствуют. Раза 4 в день жалуется. Почему могут продолжаться боли и что можно пропить?

Здравствуйте! Боли в животе могут быть следствием диспепсии, после тяжелой кишечной инфекции часто развивается острый реактивный панкреатит, холецистит, гастрит, думаю, вам стоит сделать УЗИ органов брюшной полости, а так же проконсультироваться с детским гастроэнтерологом. Как правило, детям в таком случае назначается стол №5 ,дюспаталин, креон и др. Выздоравливайте! 🙂

анонимно

Спасибо! Позвольте еще вопрос!? Сын вообще очень часто болеет! Очень! За месяц по 2 раза, сейчас, после кишечной инфекции заболел герпетический стоматитом! Врач говорит иммунитета нет совсем! Прописала нам глюконат кальция, сироп шиповника, витами а, ацикловир таблетки, холисал. Мы сдавали анализы на скрытые инфекции, на лямблии, аскариды, кандалы- все отр. Кроме вируса эпштейн барра он в латентной стадии, сказали лечение не нужно. Почему он так часто болеет??? Мы гуляем, дома проветриваем! Всякие вифероны, кагоцелы врач не назначает, говорит чтоб иммунитет сам работал! Очень надеюсь на ваш ответ.

Организованные дети, те, которые ходят в садик, особенно первый год, таким активным образом нарабатывают свой иммунитет. Кто-то болеет чаще, кто-то реже, но в основном болеют все дети в саду. Неизбежно происходит обмен микроорганизмами, передающимися воздушно-капельно, в результате происходит активное становление иммунитета на долгие годы вперед. Бояться этого не надо, нужно просто своевременно оказывать ребенку помощь, чтобы избежать осложнений, так как они могут привести к развитию хронических болезней. Чтобы организм ребенка окреп после очередной инфекции, ограничивайте контакты с болеющими, не водите его в сад как минимум 2 недели, укрепляйте здоровье ребенка витаминами, в том числе и витаминизированным рационом. Желательно возить малыша на море, на 3 недели как минимум. Прививаться своевременно, в том числе и от гриппа. Проводить профилактику и с помощью виферон геля, особенно в период эпидемий. Это не сложно, и порой просто необходимо, особенно после череды болезней. Скоро он перерастет этот период, кому-то для этого достаточно одного года, некоторые детки болеют так часто и 2-3 года. Но к школе, как правило, все малыши уже имеют хорошую окрепшую иммунную систему и болеют не чаще 4-6 раз в год. Удачи вам 🙂

анонимно

Огромное Вам спасибо! А что Вы можете сказать по поводу лекарств, которые назначила врач при герпетический стоматите-глюконат кальция, сироп шиповника, ацикловир, холисал, витамин а. Благодарю!

Могу сказать, что это правильная схема при таком диагнозе, в которую входят и витамины для регенерации слизистой и для укрепления иммунной системы ( в шиповнике очень много витамина С, а он является антиоксидантом,) и средства против вируса, и препарат против стоматита. Все верно. Пусть ваш мальчик поправляется скорее! 🙂

анонимно

Огромное вам человеческое спасибо. Скажите еще пожалуйста, засыпала вас вопросами, но когда кровиночка болеет, это самое ужасное. У. Ногой вирус эпштейн барр в латентной степени. Как мы его перенести могли мне так толком никто из наших врачей и не ответил. Болели и ангиной. Могли ли мы перенести мононуклеоз? И то, что он был в латентной степени, он не требовал лечения? Может ли он стать снова активным? Вот например стоматит герпесный второй раз уже. У него долгое время сохраняется увеличенный заднешейные лимфоузел, больше я никаких не нащупываю. И часто бывает субфибрилитет до 37,2.

Ваш малыш вполне мог перенести это заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барр, в этом случае в клиническом анализе крови появляются атипичные мононуклеары и повышается уровень моноцитов, к классическим симптомам мононуклеоза относятся сухая заложенность носа, лимфоаденит заднешейных узлов, увеличение печени и селезенки, которые можно увидеть по УЗИ. А так же могут присоединиться ангина, характерные высыпания, лихорадка. Сам вирус влияет на работу иммунитета, вызывая вторичное иммунодефицитное состояние в следствие своей активности. поэтому в лечение заболевания, вызванного им, как правило применяется интерферон с антиоксидантами. Латентное течение вирусной инфекции может вызвать более частые ОРВИ, длительный субфебрилитет, синдром хронической усталости. Если у вашего ребенка выявлен вирус, обратитесь к инфекционисту, по результатам анализов и анамнезу, а так же на основании осмотра, он вам подскажет, есть ли необходимость в лечении мальчика. И да, вирус может стать активным, как только иммунная система отвлекается на другое заболевание, вирус становится сильнее, но если иммунитет способен сдерживать его, то он достаточно долго может не проявлять себя, чаще всего такие манифесты случаются в пубертатном периоде. Пишите, если будут еще вопросы 🙂

анонимно

Дело в том, что в нашем городе нет инфекциониста. Анализы мы сдавали в областной больнице и там по результатам и моим жалобам сказали, что когда-то ребенок его перенес, но сейчас его лечить не нужно, ни на один вопрос не было четкого ответа. Нужно ли сейчас сдать заново или достаточно тех анализов, которые сдавали почти год назад? Компетентен ли педиатр в этом вопросе или же все таки нужно опять ехать в областную к инфекционисту? Ведь так хочется жить в спокойствии и радоваться жизни, а мы только и делаем, что болеем(((((

Если у вас такое беспокойство есть, можете сдать анализ крови на антитела класса иммуноглобулинов G и М к вирусу Эпштейна-Барр. Результаты можете написать сюда, показать своему педиатру, который наверняка знает, что это за инфекция и как с ней бороться при необходимости, но лучше конечно, было бы показаться инфекционисту. Пока ваш ребенок еще маленький, он так часто болеет, как я вам уже писала ранее, мальчик перерастет становление иммунитета и будет более стойким к болезням, нужно правильно переждать этот период. Не волнуйтесь так, но в то же время бдительность сохраняйте ) Удачи вам! 🙂

анонимно

Огромное Вам спасибо!!!

анонимно

Здравствуйте. Я ранее вам писала и вот пишу вам снова. Сыну 4,5 года, часто болеет, ходит в садик. На протяжении ужа пол года примерно увеличен заднешейные лимфоузел справа. Видно его при повороте головы. Размер примерно с горошину. Наш врач говорит из- за того, что часто болеет. А я в интернете начиталась ужасов теперь страшно очень. Увеличен он один, больше никаких не видно, он не болит при прощупывании, катается внутри. Лимфоузел ли это и почему он может быть увеличе так долго? Спасибо.

Здравствуйте! Не надо из-за этого переживать, ваш доктор прав, лимфоузел может быть увеличен потому что ребеночек часто болеет, кроме того, при кариесе, аденоидах, хроническом тонзиллите, частых отитах такое тоже может быть. В норме у деток может быть увеличено до 4 групп лимфоузлов, ничего в этом такого нет. Лимфоузел говорит о работе иммунной системы в той области, где вы его обнаружили, о том, что иммунные клетки борются с инфекцией. Если у вас есть какие-то сомнения, просто сделайте клинический анализ крови. И постарайтесь не трогать его лишний раз, не мять, не греть, не делать на него компрессы, физио процедуры. Пройдет со временем.

анонимно

Стало спокойнее!!! А то в интернете начитаешься и страшно становится! Огромнейшее Вам спасибо!!!

Обращайтесь! Всегда рада помочь 🙂

анонимно

Здравствуйте. Мы раньше с вами общались.Напомню. Ребенку 4,5 года. В крови обнаружен вирус эпштейн-барр в латентной стадии! Это было год назад, но переболели мы им раньше, я так думаю, потому что он год назад был уже в латентной стадии! 2 Года очень часто болели, по 2 раза в месяц. Сейчас увеличены затылочные, один заднешейный, видно при повороте головы шарик, лимфоузлы. Хирург сказала, что это говорит о перенесенной инфекции и скорее всего он таким и останется. Вопрос в следующем: можно ли сейчас ехать на море? Ребенок стал реже болеть, примерно пол года уже.

Здравствуйте! Море, как правило, показано часто болеющим детям, но если ваш педиатр рекомендует вам воздержаться от лишнего солнца, учитывая реакцию лимфо системы, прислушайтесь к его совету. Желательно ориентироваться и на клинический анализ крови ребенка. Дело в том, что перепады температур, акклиматизация, могут послужить определенным стрессом для организма ребенка и спровоцировать активность вируса. Если малыш давно не болел, самочувствие и анализы хорошие, а поездка планируется как минимум на 3 недели, можно ехать. При этом не забудьте взять аптечку, в том числе и противовирусное средство, например, интерферон с антиоксидантами, чтобы в случае начала обострения не терять времени и сразу же начать лечение. Удачи вам 🙂

Консультация врача педиатра на тему «Болит живот после кишечной инфекции у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Обзор

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.

Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.

Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.

В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

повышение температуры обычно до 37-38оС;
признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
урчание в кишечнике;
появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.

Лечение ротавирусной инфекции

В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.

Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.

Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.

Диета при ротавирусной инфекции

В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.

При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.

Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.

Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.

Лекарственное лечение ротавирусной инфекции

Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).

Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.

Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.

К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.

Источник