Последствия кишечной инфекции детей
Кишечные инфекции очень широко распространены среди детей. И это не удивительно, ведь малыши любят познавать мир на вкус, и как только обретают способность хватать ручками различные предметы, первым делом начинают тащить эти предметы в рот. О том, как предотвратить неприятные последствия, как лечить ребенка при кишечной инфекции и что вообще следует знать о ней, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Кишечные инфекции — это не отдельный недуг, а целая большая группа заболеваний, которых объединяют одинаковые симптомы — диарея, рвота, повышенная температура. Вызывать заболевания могут бактерии, вирусы. Заболевание развивается не сразу, а спустя лишь 10-45 часов после попадания в организм патогенного микроорганизма. Наиболее опасными считаются сальмонеллез, дизентерия, стафилококк, холера. Среди вирусных инфекций — лидеры по частоте возникновения энтеровирусная и ротавирусная инфекции.
Иногда болезнь, вызванная тем или иным возбудителем извне, осложняется тем, что начинают «бунтовать» условно-патогенные бактерии, которые живут в кишечнике, например, гемолизирующая кишечная палочка. Пока ребенок здоров, она не проявляет себя, но ослабленный инфекцией организм становится для нее не домом, а полем боя, и микроорганизм начинает паразитировать, ухудшая состояние ребенка.
Доктор Комаровский о проблеме
Стесняться тут нечего, говорит Евгений Комаровский. Даже у самой чистоплотной мамы, даже если она выбирает только лучшие продукты для своего ребенка, малыш вполне может заболеть кишечной инфекцией. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежедневно на планете заболевает этими недугами огромное количество детей. Более 2 миллионов малышей в возрасте до 5 лет ежегодно погибают именно от таких инфекций. Но есть среди официальной статистики и утешительная цифра — 90% всех случаев заболевания кишечными инфекциями среди малышей поддаются быстрому и эффективному излечению без применения каких-либо медикаментов самостоятельно в домашних условиях.
Симптомы большинство родителей прекрасно знают: понос (жидкий стул), тошнота, рвотные приступы, жалобы на боль в области живота. Вот именно на локализацию боли Евгений Олегович рекомендует обращать внимание в первую очередь.
Если бактерии или вирусы поразили желудок, то у ребенка гастрит. Если воспаление развивается в тонком кишечнике — это энтерит, а если поражен толстый кишечник, то можно говорить о колите. Но тут тоже не все просто, и часто у детей диагнозы бывают смешанными — энтероколит, гастроэнтерит.
Несмотря на то, что кишечные инфекции в народе принято считать «болезнью грязных рук», Евгений Комаровский утверждает, что это было бы слишком просто. Ведь дети могут играть в одной песочнице, кушать одни и те же яблоки, купленные в одном магазине, но один ребенок заболеет, а с другим ничего подобного не случится. Основной риск представляют даже не грязные руки, говорит доктор, а сочетание трех важнейших факторов развития кишечной инфекции: окружение ребенка, пища, которую он ест, и жидкость, которую он употребляет.
Если в его окружении есть человек, который является источником инфекции, достаточно бывает общих игрушек, предметов обихода, малейшего физического контакта, чтобы произошло заражение. В отношении еды проще всего многодетным семьям — там пища долго не хранится, а значит, и риски размножения бактерий непосредственно в продуктах питания снижаются в десятки раз. Качественная вода — общая проблема многих регионов России. Поэтому родителям следует внимательно следить за тем, что малыш пьет, а если вода из-под крана не очень хорошая, лучше кипятить ее даже перед чисткой зубов.
Чем младше ребенок, тем больше у него шансов заболеть кишечной инфекцией. Комаровский напоминает, что желудочный сок выполняет важную функцию — он уничтожает большинство бактерий и вирусов, которые попадают в организм через рот. Однако у маленьких детей сок имеет меньшую кислотность, чем у взрослых людей, а потому у бактерий и вредоносных агентов вирусного происхождения шансов выжить в детском желудку значительно выше.
Антитела, которые вырабатывает детский организм в ответ на проникновение патогена, не остаются на всю жизнь, как это происходит с ветрянкой. Бактериальные инфекции (стафилококковая или сальмонеллез) одними только антителами к соответствующим возбудителям не победить, требуется медикаментозное лечение. А вот вирусные кишечные инфекции (самая распространенная среди которых — ротавирусная), могут стимулировать появление специфических антител, которые будут довольно долго защищать ребенка от аналогичных патогенов. Долго, но не всегда.
Лечение
В лечение острой кишечной инфекции, по словам Комаровского, главное даже не медикаменты, которыми родители хотят как можно скорее расправиться с болезнетворными микроорганизмами. Куда важнее — создать благоприятные условия для работы иммунитета малыша. Инфекций, которые требуют лечения серьезными антибиотиками, очень мало. В большинстве случаев никакого специального лечения не требуется, подчеркивает доктор. Ребенку нужно просто помочь «продержаться» 3-5 дней, пока его иммунная защита не справится с возбудителем болезни.
Как лечить кишечные инфекции расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Основная опасность в эти дни заключается в риске обезвоживания. В тяжелых случаях умирают не от инфекции, а от обезвоживания, подчеркивает Комаровский. Поэтому обильное питье должно стать главным средством лечения.
А чтобы не пополнить печальные цифры статистики, о которой говорилось выше, родители должны как дважды два запомнить тревожные симптомы и знать возможные ситуации, когда самолечение полностью должно быть исключено. К врачу, в стационар инфекционной больницы, и как можно скорее, следует отправляться, если:
- Малыш слишком мал или у него очень интенсивная рвота, в результате чего чадо не получается напоить водой.
- В кале или рвоте вы заметили примеси крови, даже самые незначительные.
- Если диарея и рвотные приступы сопровождаются очень высокой температурой. Сильной интоксикацией, появлением чрезмерной бледности, сыпи на кожных покровах.
- Если же появились признаки обезвоживания. К ним относятся сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие или маленько количество мочи, которую выделяет малыш, сухость языка. Если ребенок не писает более шести часов подряд — это очень тревожный симптом, если он плачет без слез — это тоже признак обезвоживания организма. Внешне заметны запавшие глаза, а у малышей до года — западает и родничок на голове.
Высокая температура тела при кишечной инфекции выполняет важную задачу — стимулирует выработку интерферона, который участвует в иммунной защите. И если обычно ее из этих соображений как раз не рекомендуется снижать без крайней нужды, то при кишечной инфекции отношение к жару должно быть несколько иным.
Евгений Комаровский подчеркивает, что при высокой температуре ребенок больше потеет, дышит ртом, а это приводит к пересыханию слизистых, он дышит чаще, сердце при жаре бьется быстрее. Все это способствует дополнительной потере жидкости. Жар становится лишней нагрузкой на и без того измученный организм ребенка. Обычно Евгений Олегович советует снижать температуру после 38,5, но в случае с кишечными инфекциями поводом для приема жаропонижающего средства (такого, как «Парацетамол») должны стать показания термометра на уровне 37,5.
В вопросах применения сорбентов при кишечных недугах врачи никак не могут прийти к единому мнению. Всемирная Организация Здравоохранения не советует этого делать, но и доказать, что сорбенты наносят вред детскому организму пока никому не удалось. Доктор Комаровский рекомендует этот вопрос родителям решить самостоятельно или посоветоваться со своим лечащим врачом, который лучше знает ребенка, но подчеркивает, что умеренно употребление сорбентов, скорее, пойдет только на пользу. Сорбенты — это «Бактистатин», «Полисорб», «Энтеросгель» и всем известный активированный уголь.
Отпаивать ребенка при рвоте и поносе следует специальными препаратами для пероральной регидратации. Если во время гриппа достаточно поить малыша сладким чаем или фруктовым морсом, то в случае кишечной инфекции ребенок во время жидкого стула и рвоты теряет большое количество не только важной для него жидкости, но и минеральных солей, без которых он также не сможет жить.
Именно поэтому компоты лучше оставить на потом. И давать ребенку в больших количествах растворы «Регидрона», «Гидровита», подойдут для восполнения водно-солевого баланса и «Хумана Электролит», и «Маратоник». Все эти препараты представляют собой пакетики с глюкозой и минеральными солями, который достаточно просто растворить в воде и дать ребенку выпить. Не слишком приятно на вкус (солено!), но очень полезно и важно.
Кормить ребенка в период лечения кишечных инфекций, по словам Комаровского, далеко не полезно. Молочная, мясная пища лишь ухудшает состояние малыша, замедляют выздоровление. Однако если речь идет о детках худощавых, с дефицитом массы тела, то голодать такой ребенок однозначно не должен, это может быть смертельно опасно. Кормить такого ребенка надо так же, как и до кишечной инфекции, привычными ему продуктами, не ограничивать его в пище. Если же карапуз не доходяга, то лучше временно ограничить еду, отдавая предпочтение жидкости (бульону, киселю). Детям старше года лучше всего давать блюда, которые не будут содержать мяса и жирных компонентов. Под запрет попадают молоко, яйца, мясные продукты. Каши лучше всего варить на воде.
Советы
- Если у ребенка острая кишечная инфекция важно следить за тем, чтобы не возникло обезвоживания. Если с детьми постарше можно контролировать количество выпитого и выделенного, то с грудничками все иначе. Чтобы определить, сколько кроха пописал, Комаровский советует мамам использовать электронные весы. На них нужно взвешивать использованный подгузник. Это даст более-менее точные данные о количестве выделенной жидкости.
- Не стоит впадать в панику, если у ребенка вдруг стал более жидким стул. Если при этом нет никаких сопутствующих симптомов, то речь, скорее всего, не идет о кишечной инфекции как таковой. Для нее свойственны несколько симптомов вкупе. Комаровский рекомендует не бить тревогу и не начинать самостоятельного лечения «того, не знаю, чего» народными средствами или медикаментами.
- Активно поить малыша при кишечной инфекции с высоким жаром нужно еще и потому, что наиболее частым осложнением расстройства кишечника является, как это ни странно прозвучит, воспаление легких, говорит Комаровский. Если влаги будет достаточно, слизистые оболочки носоглотки, бронхов, трахеи и легких не пересохнут, и риск пневмонии будет минимизирован.
- Если финансовые возможности не позволяют купить достаточное количество пакетиков с перорально-регидрационной смесью, Комаровский советует приготовить раствор дома самостоятельно. Рецепт не является самодеятельностью неких доморощенных народных целителей, он официально одобрен Всемирной Организацией Зравоохранения. Для приготовления потребуется литр воды, две столовых ложки сахара, и по одной чайной ложке соды и поваренной соли.
- Питье для ребенка не должно быть холодным или горячим. В идеале оно должно полностью соответствовать температуре тела, только тогда скорость всасывания такого раствора будет максимальной, что очень важно при лечении кишечной инфекции.
- Во время болезни расстройством кишечника на фоне снижения аппетита у детей довольно часто вырабатывается ферментная недостаточность. Поэтому как только малышу полегчает, и он попросит есть, не стоит давать ему слишком большой объем пищи или жирные продукты, поскольку ферментов в организме еще недостаточно.
- Лучшая профилактика — это соблюдение гигиенических требований. Ребенок должен чаще мыть ручки, а мама правильно хранить продукты и поить чадо чистой или кипяченой водой.
Источник
Кишечная инфекция относится к инфекционным заболеваниям которым подвержен желудочно-кишечный тракт. Иммунитет ребенка ещё не настолько окреп как у взрослого человека и поэтому больше подвержен риску заражения. Без своевременной реакции родителей инфекция может нанести серьезный вред организму малыша. По статистике более 25% летальных исходов связанны именно с кишечными инфекциями. К тому же прививки в этой группе заболеваний не предусмотрены. При первых признаках инфекционного заболевания родителям незамедлительно стоит обратится за квалифицированной медицинской помощью.
Симптомы и лечение кишечной инфекции у ребенка. Факторы увеличивающие риск заболевания.
Чаще всего подобные проблемы вызывают некоторые разновидности вирусов и бактерий. Патогенная микрофлора имеет высокую стойкость и хорошо выживают в неблагоприятных условиях. Даже при низкой температуре они находятся в высокой степени жизнедеятельности. Местами их обитания являются предметы гигиены, продукты и загрязненные участки кожи ребенка.
Справится с последствиями заражения всегда труднее чем занести возбудителя в пищеварительный тракт. Лучшей профилактикой для детей является регулярное мытье рук. Перед едой — тщательное мытье рук. Хранение и условия приготовления продуктов также являются важным фактором профилактики. Свежесть продуктов и внимательное отношении к их выбору залог крепкого здоровья всей семьи. На полках супермаркетов всё меньше продуктов без ГМО и других синтетических добавок. Эта становится действительно большой проблемой. Организм ребенка не знаком с подобными веществами, природа не готовила его для таких ситуаций. Но в рекламе об этом умалчивают.
Кишечные инфекции подразделяются на такие категории:
- Заселение кишечника стафилококками. Высокий риск развития наблюдается чаще у новорожденных и в первые месяцы;
- Дизентерия, провоцируемая бактериями шигелла, является самой распространенной формой заболевания;
- Протейная инфекция;
- Диарея, вирусной этиологии, наименее опасное и легко протекающее состояние организма.
- Колиэнтерит, причиной которого является энтероинвазивная кишечная палочка, встречается не так часто как дизентерия но чаще чем вирусная диарея.
Затягивать с обращением к специалистам не рекомендуется ещё и по причине долгого диагностирования, с целью определить возбудителя заболевания. Как правило требуется около 3 суток для активизации патогенных микроорганизмов во взятых пробах на анализ. Тем временем, до точного определения возбудителя, доктор может назначить антибиотики широкого спектра действия которые активны против данной группы возбудителей.
Причины заражения.
На 100% ограничить своего ребенка от возбудителей различного рода инфекций, которые находятся буквально повсюду, у вас не получится. Вы можете лишь уменьшить риск заражения соблюдая правила личной гигиены и правила приготовления пищи. Дом или квартиру также следует поддерживать в чистоте. Особенно места наиболее часто посещаемые детьми. Регулярная влажная уборка более предпочтительна нежели уборка с помощью пылесоса.
Риск подхватить инфекцию возрастает с приходом лета, скоропортящиеся продукты являются основным источником проблем. Мясо, рыбу и молочные продукты следует хранить ограниченное время и только в холодильнике. Температурную обработку, такие продукты, должны проходить согласно рекомендуемым требованиям и нормам.
Большое потребление жидкости в летний период способствует разбавлению кислоты в желудке, в результате чего её эффективность в обеззараживании пищи снижается.
Очень важно пить жидкость не позже 15 минут перед едой и не раньше чем через 1,5 часа после еды. В случае потребления мяса, жидкость можно пить не раньше чем через 2 часа после принятия пищи.
При этом пить рекомендуется исключительно чистую воду. Только чистая вода попадает в клетку и требуется для нормального функционирования всех органов и систем. Все добавки, красители и ароматизаторы в напитках являются чужеродными веществами от которых организму нужно избавится чтобы получить чистую воду.
По аналогии с желудком, дополнительным барьером на пути к кишечнику, являются слюнные железы. Однако антибактериальные свойства слюны проявляются только при тщательном пережевывании пищи. Полезные бактерии обитающие в слизистых оболочках организма также являются дополнительной защитой организма от инфекций.
Предметы обихода и личной гигиены становятся источником инфицирования гораздо реже нежели пища. Заражение через пыль и воздух также довольно редкое явление. А вот плохо вымытые руки более серьезная угроза, также следует убрать лишние предметы и игрушки во время приема пищи. За этим не всегда хорошо следят воспитатели в детских садах, поэтому подобные учреждения чаще сталкиваются с кишечными инфекциями.
Следует понимать, что попадание патогенных организмов в кишечник не всегда значит заболевание. Крепкий иммунитет и полезная микрофлора кишечника отлично справляются с любыми угрозами. Особенно если численность возбудителей не велика. Антибиотики в этом случае приносят лишь вред, угнетая микрофлору и безвозвратно снижая иммунитет молодого организма. Дисбактериоз в этом случае обеспечен. А это прямая угроза к новым заражениям.
Симптомы кишечной инфекции у детей.
Когда инфекция попала в организм который не может самостоятельно с ней справится начинается активное проявление симптомов. На первой стадии это: головная боль, слабость, вялость, тяжесть в желудке и общее недомогание. Первая стадия переходит в острую форму когда повышается температура, появляется озноб, диарея, рвота.
Те или иные симптомы указывают на зону и органы поражения. Патогенные микроорганизмы поникая в пищеварительную систему стремительно размножаются нарушая работу кишечника и желудка тем самым нарушая баланс во всем организме.
Обострения и последствия кишечных инфекций.
- Гастрит в острой форме — результат пищевых отравлений. Не своевременное лечение инфицирования желудка приводит к острому гастриту. Признаками острой формы этого заболевания является тошнота, рвота, высокая температура, боли в желудке. Распознать эти признаки у маленького ребенка не так просто как у взрослого. Рвота и температура являются очевидными и хорошо заметными признаками. О тошноте и болях ребенок вам сообщит отказом от кормления, приступами плача и недовольства. Плач крохи один из немногих способов сообщить нам о своих проблемах.
- Энтерит в острой форме является результатом поражения кишечника, в частности его тонкого отдела. Явным признаком является частый и жидкий стул. Который сопровождается болью с поджиманием ножек и плачем у младенцев. У детей более старшего возраста — жалобами на болевые ощущения в животе.При подобном состоянии ребенок может какать более 15 раз в сутки. Сперва выходит полупереваренная пища. А затем раздражающий кожу водянистый кал неприятного запаха. Цвет испражнений часто зависти от вида инфекции. Стафилококк приводит к лимонному цвету. Сальмонеллез к зеленому. Ротавирусная инфекция сопровождается прозрачным стулом.
- Колит в острой форме. Поражения толстого кишечника приводят к острому колиту. Частый, прозрачный стул в малых количествах является первым признаком. Могут также присутствовать бурые вкрапления слизи, частички гноя. При осложнениях количество гноя увеличивается. Колит как правило является признаком сальмонеллеза или дизентерии. Тошнота, рвота, частый стул, боли в животе — всё это сопутствующие симптомы.
Последствия кишечной инфекции.
Даже самая простая форма кишечной инфекции обезвоживает и ослабляет организм ребенка. Переход и длительность острой стадии моет достигать 6-48 часов и сопровождаться поносом, болями и рвотой.
Самым губительным последствием является обезвоживание. Относится к это стоит с особой внимательностью. При своевременном попадании на стационар врачам легче справится с недостатков жидкости в организме. В ожидании медицинской помощи малыша нужно обеспечить обильным питьем. Главное никаких газировок и напитков. Лучше чистая питьевая вода. Поить ребенка удобнее всего с чайной ложечки. Лучше меньше да чаще.
Ещё одним неблагоприятным следствием кишечной инфекции является интоксикация организма. В кровоток активно попадают продукты жизнедеятельности и токсины выделяемые болезнетворными бактериями. И с кровью разносятся по всем организму. Больше всего страдают почки, нагрузку на которые могут уменьшить средства для очистки крови.
Как оказать первую помощь.
Свести к минимуму потребление пищи, которая попадая в органы пищеварения может усугубить развитие болезни. Исключением является грудное вскармливание младенца. При условии что сама мать здорова.
Увеличить потребление жидкости. При возникновении рвотного рефлекса рекомендуется уменьшение объема разового приема жидкости и увеличение частоты поения.
При инфицировании детей шести месяцев и старше можно применить абсорбент. Активированный уголь, Энтерос гель и тд. Принимать следует одну таблетку активированного угля или одну ложку геля на каждые 10 кг веса малыша.
Справится с результатами заболевания проще и быстрее когда знаешь, что и как нужно делать. При появлении явных симптомов следует оказать ребенку первую помощь и обратится за квалифицированной помощью.
Следует помнить о легкой передачи инфекции к здоровому человеку. Отдельная посуда и контроль тщательного мытья рук после туалета помогут сократить риск заражения других членов семьи.
Профилактика кишечных инфекций у детей.
- Контроль качества выпиваемой ребенком воды. Нужна только чистая или минеральная питьевая вода. Если не уверены в качестве воды лучше прокипятить. Особо заботливые родители могут даже заморозить и давать талую воду своим детям. Для этого нужно полностью заморозить в пластиковой таре воду, затем дать растаять и нагреться до комнатой температуры. Потом осторожно слить чистую воду в другую емкость оставив осадок. В итоге вы получите чистейшую структурированную воду.
- Соблюдение правил приготовления и термообработки пищи. Особенно это касается мясных продуктов. Которые являются частой причиной заражения при недостаточной обработке высокой температурой. Сырое мясо и рыбу хранить в холодильнике в пластиковых контейнерах или полиэтилене. Исключая контакт с готовой пищей и риск заражения её паразитами.
- Исключить из рациона ребенка сладости с кремовым наполнителем в летний период. А лучше замените их фруктами и орехами.
- Учите своих детей кушать не спеша, тщательно пережевывая пищу.
- Ввести за правило регулярное и тщательное мытье рук перед едой, после туалета и прихода с улицы.
- Поддерживать чистоту и порядок в доме, что приведет к благоприятной санитарной обстановке.
Свои вопросы и замечания пишите в комментариях или на форуме.
Здоровья и благополучия!
Коллектив журнала «Утро Жизни»!
Источник