Постоянно урчит кишечник стул жидкий

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, во-первых, необходимо исключить все газообразующие продукты: черный хлеб, бобовые, кофе, какао, свежие овощи и фрукты. Во-вторых, чтобы понять причину газообразования ,нужно узи органов брюшной полости, сдайте общий анализ кала.Попробуйте Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней. Сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника, анализ кала методом ПЦР на лямблии, гельминты, аскариды.

Катерина, 21 октября 2020

Клиент

Алена, спасибо за ответ!

УЗИ делала, написала в своём обращении. По УЗИ перегиб желчного в области шейки и реактивные изменения поджелудочной, все остальное в норме.

Копрограмму тоже сдавала: есть небольшое количество мыла, перевариваемая клетчатка – не большое количество, не перевариваемая клетчатка, оксалаты кальция – не большое количество и небольшое количество дрожжевых грибов (но их пролечили флукоеазолом), остальное в норме.

На дисбактериоз также сдавала, нашли E.coli гемолитическию 10×8 – заканчиваю приём бактериофага.

Сидела на диете, исключив свежие овощи и фрукты, молочные продукты, бобовые, хлеб (его и так практически не ем), но метеоризм сохранялся.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Исключите вот это :анализ кала методом ПЦР на лямблии, гельминты, аскариды и попейте фибраксин

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте! Пропейте курсом урсосан 10-15 мг на кг веса 8 нед-он тоже подавляет рост условно патогенной микрофлоры, пейте чистой воды без газа . Метеоспазмил 2х2 рд 10 дг. Максилак по ё1 на ночь мес

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Катерина! Вам надо сделать УЗИ органов малого таза, копрологическое исследование и кал на простейшие, колоноскопию , ФГС.В этой последовательности. Пока можно принимать метеоспазмил по 1 т. 3 раза в день за 30 минут до еды.И бифиформ по 2т 2 раза в день-5 дней, потом по 1т 2 раза в день ещё 10 дней.

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Урчание может быть связано с реактивными изменениями(воспалением) поджелудочной железы в ответ на сгущение желчи. Как указано в УЗИ. Поджелудочная так часто реагирует, в запущенных случаях присоединяется понос. Рекомендую приниматьвобэнзим по2*3раза в день до еды,20дней, Орликс по 1*3ираза(если найдете в аптеке, препарат был создан для устранения вздутия и переваривания углеводов).10дней и Омез Д на ночь 1т., После не есть. Курс 1месяц, бифидум бактерин по 3 флакона на ночьи Тримедат 200мг 3раза 21день. Полностью исключить из пищи животных жиров, это сметану, сыр, сливочное маслои, молоко и кефир выше 2,5%жирности, и сало, суп на бульоне, кроме овощного. Не принимать пока желчегонных. Второй курс может быть с желчегонными, он понадобиться. Здоровья.

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Ирина, добрый день! Спасибо!

Подскажите, пожалуйста, яйца тоже исключить из рациона? И почему сейчас, на данном этапе, лучше не принимать желчегонные?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Потому что желчегонные раздражают поджелудочную, ухудшение спровоцирует. Яйца в виде омлетов 2яйца 2раза в неделю можно Соль и сахар по диете можно.

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо придерживаться диеты.Исключить продукты,усиливающие газообразований.Принимать ферменты во время еды и пропить курс сорбентов.Сейчас стоит добавить к лечению Мезим во время еды три раза в день и Лактофильтрум в течение двух недель

Гастроэнтеролог

Добрый день. А с чего вдруг все это началось? Вспомните, почему была диарея? Что-то ели, стресс был? Как принимали альфанормикс? Если мало, то эффекта не будет. Сейчас стул какой? Я вам рекомендую сейчас Тримедат 300 иг*2 раза в день до еды. Панзинорм 25 тыс во время еды*3 раза в день и Пепсан Р по 1*3 раза до еды. Все это на 2 недели, а дальше будет видно

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Юлия, добрый день! Началось все после гистероскопии и приёма антибиотиков после неё. За питанием слежу, т. к. занимаюсь спортом, ничего лишнего в рацион не добавляла, жирную и жареную пищу не ем, хлеб, кефир тоже, углеводов и сладкого много не потребляю. Питание такое давно и раньше никаких проблем не было. Сейчас трудно понять, что является причиной, чтобы определиться с лечением – патогенная флора или проблемы с внутр. органами (перегиб желчного, хотя он давно, и изменения поджелудочной (тоже откуда взялась, не понятно, т. к. за питанием слежу). Альфа-нормикс принимала по 3 т в день 7 дней. Сейчас стул затрудненный и сухой

Гастроэнтеролог

Да, вполне возможно, что антибиотики спровоцировали диарею. Попробуйте то, что я написала, а дальше посмотреть. Я бы не стала сейчас в крайность уходить и делать дорогущие обследования.

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

гемолитическая палочка-это всегда есть подкравливание в ЖКТ,т.е. пропить бактериофаг не означает что найти причину

Гастроэнтеролог

Доброго дня!Необходимо,если гемолитическая эшерихия, то

1. водородный дыхательный тест ниСИБР

2.ЭГДС+ биопсия из залуковичного пространства( для исключения целиакии)

3. фекальный кальпротектин( анализ кала)

4. копрограмма+ скрытая кровь+ кал на антиген к лямблиям +я/Г методом обогащения

5. самым последним методом колоноскопия с биопсией пошаговой

Вопросы по этому разделу работы

Гастроэнтеролог

Добрый день.

Для начала сделайте водородный дыхательный тест для исключения СИБР. Со стулом как дела?

Пока рекомендую для нормализации моторики толстой кишки пропить курс тримедата по 1 т 3 раза в сутки в течение 2-3 недель.

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Екатерина, добрый день! Спасибо.

Со стулом перебои, после первого этапа лечения (альфа-нормикс, Урсофальк + креон) диарея прошла, но начались запоры. После отмены этих лекарств принимала тримедат (по назначению врача), на его фоне стул наладился. Потом начала принимать бактериофаг – в первые дни была диарея, сейчас затрудненный и сухой стул.

Подскажите, пожалуйста, дыхательных тест позволит выявить дополнительные патогенные организмы, не обнаруженные в анализе на дисбактериоз?

Гастроэнтеролог

Дыхательный тест имеет 2 результата-положит или отрицат.

Т.е. сибр либо есть либо его нет.

Также рекомендую сейчас соблюдать диету с ограничением газзобразующих продуктов ( фрукты, капуста и т.д.)

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, начните прием препаратов Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели, Панкреатин 25000ЕД п 1 капс 3 раза в день в во время еды 14 дней-далее – по требованию…

Катерина, 22 октября 2020

Клиент

Марина, добрый день! Спасибо.

Такое лечение было в самом начале. Сидела на диете №5, принимала альфа-нормикс + пробиолог и креон 25 тыс ед. Это помогло только избавиться от диареи, урчание так и не прошло, до сих пор мучает. Мне важно понять, в чем может быть причина урчания, чтобы устранить её.

Гастроэнтеролог

Сделайте копрограмму, анализ каала на дисбактериоз повторно после лечнния кишечной палочки с чувствительностьб к антибиотикам и фагам, аналиизкала методом ПЦР на лямблии, гельминты, аскариды. В плане – проведение фиброколоноскопии..

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1061 просмотр

12 ноября 2019

Добрый день! Я вернулась с Индии в 2017 г. с диареей. Легла в инфекционную больницу, на тот момент в больнице проверили на многое и ничего не нашли кроме е колли гемолитической. Диарея не проходила месяца 3, лечили только метронидазолом 7 дней и ципролетом 5 дней. После ципролета диарея прекратилась, а вот вздутие, бурление, непереносимость многих продуктов осталась. В 2018 году я познакомилась с МЧ, проблем с кишечником у него до меня не было. Но по истечении знакомства со мной 8 месяцев с животом началась такая же история что и у меня. В 2019 г. начались проблемы у нашей собаки. Я сама начала сдавать на все подряд инфекции. Нашли по крови антитела IgG иерсинии, IgA – отрицательно. Сдала посев кала на иерсинеоз – отрицательно. Я так понимаю что у меня иерсинеоз перешел в хронику, но я и заражаю близких. Пила за все это время (2 года) антибиотики – метронидазол 7 дней, ципролет 5 дней, фуразалидон 5 дней, метронидазол 10 дней, супракс солютаб 7 дней. Мучает сейчас постоянное урчание если нарушаю диету, вздутие, неустойчивый стул. Возможно ли носительство иерсинеоза? как его лечить?

Хронические болезни: ВЭБ по ПЦР крови 1500 копий, хронический тонзиллит, хронический аднексит, с 2017 года повышенный билирубин – 22 (за счет непрямого и прямого), увеличен лимфоузел по ходу гепотодуоденальной связке.

Педиатр

Здравствуйте вэб лечили?

Кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Паразитоз?

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, кал на дисбак сдавала, ничего не нашли, все паразиты по несколько раз – отрицательно, кровь на паразитов – отрицательно.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, по поводу ВЭБ, он не лечится, и лечить его нечем

Инфекционист

Здравствуйте! Надо сдать кал на иерсинию методом ПЦР. Если она есть, то проявится.Принимайте сейчас пробиотики и сорбенты. Подойдет лактофильтрум в течение 3х недель

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Нина, не могу в нашем городе найти именно ПЦР на иерсинеоз, сдавла только посев с определением чувствительности – отрицательно. Пью примадофилус бифидус и ферменты, особо не помогает, или помогает но временно

Фтизиатр

Татьяна, при каких-либо воспалительных процессах : кал на копрограмма, яйца глистов, простейшие; бак анализ кала на кишечные инфекции ; анализ кала – РИФ, ОАК, биохимию крови – билирубиновые фракции , АЛТ, АСТ амилаза, креатинин и др.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, все сдавала, выявили по копрограмме – ничего не переваривается (перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, жирные кислоты, внеклеточный крахмал), слизь; повышенный билирубин (22); все остальное в норме

Инфекционист

Конечно плохо, что нельзя сдать ПЦР. Попробуйте сдать анализ крови на антитела к иерсиниям, чтобы определили титр антител(анализ должен выглядеть : антитела в титре 1200

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Нина, сдавала РПГА, нашли иерсинию энтерохолитика 03 – 1:200, остальные отрицательно

Фтизиатр

Татьяна, в принципе, в копрограмма и должны обнаруживаться жирные кислоты, переваренная клетчатка, крахмал, мышечные волокна… Иерсиниоз лечат левомицетином по 0,5 4 раза в день , или тетрациклином также по 0,5 4 раза в день. Курс до 7-10 дней. После лечения проверить анализ кала. Лечение можно повторить . После лечения помочь кишечнику заселить полезной флорой – Линекс… 2-3 недели.

Педиатр

Вам в н помогает временно,потому что не принимаете хороший синбиотик( комплекс полезных бактерий которые вытесняют вредные + подкормка для хороших, чтобы они именно прижились в ЖКТ,а не просто прошлом транзитом и перестало все действовать,раз перестали пить). Рекомендую Максилак по 1 на ночь месяц

Также пейте эспумизан 2*3 РД 10-14 дней параллельно.

Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин в любом виде

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, я пила уже максилак, эффект тот же, становится лучше, через некоторое время опять появляется бурление

Педиатр

Месяц пили , с теми рекомендациями по приему пищи?

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, я не переставая пью пробиотики – максилак дней 20, следом линекс дней 20, потом баксет форте , потом опять линекс, теперь примадофилус бифидус. Перерывов практически не делала.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, год ела все только пареное, вареное, лучше не становилось, теперь расширила рацион ем и фрукты и овощи

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это лишь показатель перенесенной ранее инфекции, анализов подтверждающих что она есть и активна нет. Сдайте рнга на неё и ПЦР кала.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, в инвитро, кдл нет анализа ПЦР на иерсинеоз, есть только посев кала с чувствит. к антиб. РНГА тоже нет, есть только РПГА

Педиатр

Нет, нет, только. Максилак именно не 20, а 30 дней с исключением вредных продуктов, вред температур температур+ прием микразима или креона по 10 т ед во аре еды непоср *3_4 РД месяц .

Также добавить эспумизан 2*3 РД 20 -14 дн .

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, креон у меня почему-то вызывает козий кал, мне его отменили

Педиатр

Тогда ещё надо параллельно между приемами пищи пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( нехолодной!)

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Маргуба, хорошо, спасибо!

Педиатр

Инфекционист, Гепатолог

Можно и рпга, ПЦР кала поищите,в СПб например делают в НИИ Пастера, медлабе. Если в кале не выявляется то и заразить никого не можете.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, РПГА выявил иерсинию энетерохолитика 03 в титре 1:200

Инфекционист, Гепатолог

Очень низкий титр, вероятнее всего просто перенесли заболевание и его сейчас нет, остались только последствия.

Татьяна, 12 ноября 2019

Клиент

Павел, я переживаю что не пила прицельных антибиотиков против иерсиниоза, и нужно ли мне их сейчас принимать по истечении такого длительного времени?

Инфекционист, Гепатолог

Организм может и сам побороть эту бактерию, спустя такое длительное время смысл приёма антибиотиков сомнителен. Стоит исключить наличие возбудителя (ПЦР кала), если его нет повышать иммунитет, улучшать процессы пищеварения.

Педиатр, Терапевт, Массажист

По анализам у Вас последствия перенесенного иерсинеоза. Для лучшего эффекта пробиотики курсами вместе с хилакфорте. Так эффект будет. Криопорошки злаковых- посмотрите информацию. Ищите где сдать ПЦР, но раз иммуноглобулин А отрицательный, иерсиния Вас покинула.

Инфекционист

Здравствуйте. Клиническая картина похожа на лямблиоз или бластоцистоз, желательно более целенаправленно обследоваться на эти паразитарные инфекции. Для это следует сдать кал на цисты простейших 3-х кратно, например, вот здесь: https://helix.ru/kb/item/02-012

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Руслан, добрый день, раз 20 уже сдавала кал на простейших и яйцеглист и на лямблии – ничего не нашли

Инфекционист

С уважением к моим, коллегам, но я должен заметить, что ваша проблема, вероятно, не связана с инфекционной патологией. Пройдите УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. На данный момент помимо вздутия и “бурления” беспокоит ли Вас изжога, тошнота, горечь во рту. Если да, то в какое время суток и зависит ли от приема пищи? если симптомы появляются после определенной пищи, то укажите после какой. Титр антител к иерсинеозу не диагностический.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Кирилл, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Титр антител на иерсиниоз не диагностический. Сдайте анализ кала методом пЦР на иерсиниоз, если хотите выяснить наличие инфекции. До получения результатов обследования не рекомендую заново начинать курс антибиотиков. Возможно продолжить курс лечения пробиотиками – Максилак, Пробиолог и др 2-3 неделю.Ранее делали ли УЗИ брюшной полости, ФГДС?

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Марина, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.

Инфекционист

Надо повторить. Необходимо узнать динамику титров антител.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Нина, думаю что динамика останется на том же уровне, так как моим проблемам уже 2 года

Инфекционист

Если проблема обусловлена иерсиозом,значит будут изменения количества антител,потому что воспалительный процесс меняется и значит количество возбудителя,а следовательно антител так же изменяется.Если останется прежним,значит Ваше состояние не связано с иерсиниями

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Инфекционист

ответьте на остальные вопросы в моем комментарии

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Реакция на какие продукты мне не понятна, так как иногда поем мороженое и норм, а иногда после мороженого начинает болеть желудок, далее переходит в тошноту, а далее в диарею. В целом не ем ни жареного, ни копченого, ни соленого, ни перченого, при соблюдении данной диеты не беспокоит не горечь ни изжога. Беспокоит только постоянное бурление в кишках. И то что у меня у всей семьи в том числе и у собаки то же самое!

Инфекционист

Вы описываете симптомы гастродуоденита с ГЭРБ. по поводу того, что Вы акцентируете внимание на самочувствии собаки, могу сказать, что не так много возбудителей кишечных инфекций способны вызывать заболевания и представителей разных видов животных ввиду особенностей видоспецифического иммунитета, в то что вам попался именно такой, который еще и вызвал одинаковую нетипичную картину поверить практически невозможно. По поводу длительности Вашего заболевания, его динамики и характера симптомов могу сказать, что они нетипичны для инфекционного заболевания. Я счиьаю, что в Вашем случае нужно лечить гастродуоденит с ГЭРБ.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Кирилл, но ведь иерсинеозом болеют домашние животные

Инфекционист

ну продолжайте лечить иерсинеоз тогда. незнаю, что добавить к вышесказанному.

Татьяна, 13 ноября 2019

Клиент

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. По показателям анализов все говорит о последствиях перенесенной инфекции, повышайте иммунитет

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник