Постоянные позывы в туалет и диарея

Почему возникает постоянный понос у взрослых

Причинами длительного жидкого стула могут быть разнообразные факторы. Но чаще всего нарушение работы кишечника развивается в присутствии одного или нескольких из следующих обстоятельств.

Неправильное питание. Несбалансированный рацион, в котором присутствует избыточное количество жиров, может стать причиной постоянного жидкого стула у взрослых. Также диарею часто провоцирует употребление продуктов с содержанием веществ, к которым у человека развилась непереносимость (лактоза, клейковина, пищевые аллергены). Длительный жидкий стул нередко возникает из-за несоблюдения режима питания – большие перерывы между приемами пищи с последующим перееданием могут вызвать расстройство кишечника.

Пищевые отравления. Токсикоинфекции – еще одна причина хронического поноса у взрослых. В этом случае заболевание чаще всего развивается как острое кишечное расстройство. Но если причинный продукт не исключен из рациона (например, какое-либо блюдо с истекшим сроком годности) и не проведено лечение, то острое состояние переходит в постоянный жидкий стул.

Кишечные инфекции. Болезнетворные микроорганизмы, попадающие в пищеварительную систему с продуктами питания (немытыми овощами и фруктами, испорченными продуктами) и водой, – наиболее частая причина длительной диареи у взрослых, своевременно не обратившихся за помощью. В этом случае болезнетворные микробы нарушают микрофлору кишечника, которая неспособна восстановиться в условиях воспаления и активного инфекционного процесса. Кишечный дисбактериоз поддерживает течение основной болезни и становится причиной длительного жидкого стула у взрослых.

Другие болезни. Некоторые заболевания внутренних органов могут стать причиной хронического жидкого стула. К таким недугам относятся нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит), язвенный колит, опухолевые заболевания кишечника и др. При этих болезнях постоянные поносы у взрослых могут сопровождаться другими симптомами, среди которых наличие в каловых массах следов крови, истощение и пр.

Смена климатических условий. Для многих людей смена климата может стать причиной постоянного жидкого стула. Изменения в рационе, перемещение через несколько часовых поясов, непривычная обстановка – эти факторы способны спровоцировать стресс, который может вызвать нарушения в работе кишечника. Начинаясь как острое расстройство, состояние усугубляется тем, что происходит вымывание полезной кишечной микрофлоры. И если не проведено лечение диареи, причиной постоянного поноса у взрослого становится дисбактериоз.

Прочие факторы. На работу ЖКТ могут негативно влиять следующие обстоятельства:

прием лекарственных препаратов, для которых расстройство стула является побочным эффектом;
курс терапии антибиотиками, изменяющими состав микрофлоры кишечника;
синдром раздраженного кишечника;
стрессы.

Симптомы поноса у взрослых

Основные симптомы. В зависимости от причин постоянного поноса частота отправлений может варьироваться от 5–7 в день до нескольких раз в час. Как правило, чем дольше длится хроническая диарея у взрослых, тем болезненней акт дефекации. Также чем чаще и интенсивней позывы, тем сильнее снижается плотность каловых масс и их объем.

Сопровождающая симптоматика. Также в зависимости от причин длительной диареи могут возникать и другие симптомы.

Боль. При длительном поносе боль может локализоваться в области правого или левого подреберья, вверху по центру живота, вокруг пупка, по бокам живота. Характер болевых ощущений также различается – от ноющих и распирающих до режущих, приступообразных.
Вздутие. При хроническом поносе нередко наблюдается повышенное газообразование в кишечнике, которое вызывает метеоризм и вздутие живота. После каждого эпизода отхождения газов состояние больного немного облегчается.
Повышенная температура тела. Воспалительный или инфекционный процесс в кишечнике часто сопровождается повышением температуры тела. В зависимости от причин хронической диареи она может подниматься до 37,5–39 °C.
Тошнота, рвота. Эти симптомы часто свидетельствуют о пищевом отравлении, но также могут быть одними из признаков воспаления аппендикса.

Лечение постоянного поноса у взрослых

Соблюдение правильного питьевого режима. Потребление достаточного количества жидкости – первое и основное, что нужно делать при постоянной диарее. Таким образом становится возможно компенсировать дефицит жидкости, которую организм теряет при каждом опорожнении кишечника.

Пероральная регидратация. При длительной диарее может быть необходимо питье специальных растворов, восстанавливающих концентрацию электролитов в крови. Эта мера является обязательной при поносе любой длительности, если наблюдаются признаки обезвоживания (уменьшение количества слюны и отделяемой мочи, темный цвет мочи, пересыхание губ и пр.).

Коррекция рациона. При постоянной диарее очень важно скорректировать рацион в пользу легкоусвояемых и питательных продуктов, которые помогут формировать более плотные каловые массы в кишечнике и в то же время восполнят дефицит питательных веществ в организме. Это могут быть каши, запеченные овощи, отварное нежирное мясо и рыба. Следует избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и усиливающих его перистальтику (бобовые, салаты из сырых овощей, черный хлеб, молоко, сладости).

Медикаментозная терапия. Курс медикаментов может назначаться при поносе, вызванном различными состояниями, в том числе инфекционными заболеваниями и пищевыми отравлениями, а также для лечения других болезней, если они стали причиной хронического поноса.

При продолжительности диареи 48 часов и больше следует обязательно обратиться к врачу. Также консультация специалиста требуется при любой длительности поноса, если он сопровождается другими негативными симптомами. Только специалист может верно определить, почему возникла проблема.

Профилактика поноса

Соблюдение правил личной гигиены

Заражение инфекциями, которые становятся причинами длительного поноса у взрослых, чаще всего происходит из-за несоблюдения требований к гигиене. Поэтому мытье рук, а также использование только чистой посуды и столовых приборов существенно снизят риск возникновения проблем с кишечником.

Соблюдение правил гигиены питания

Тщательное мытье свежих овощей и фруктов, контроль над сроком годности потребляемых продуктов, правильная термообработка мяса и рыбы, а также соблюдение условий хранения продуктов очень важны для здоровья ЖКТ. Благодаря выполнению этих правил вероятность пищевых отравлений сводится к минимуму. То же касается воды, особенно в поездках. Старайтесь не потреблять водопроводную воду, а отдавайте предпочтение бутилированной. Соблюдайте режим питания (завтракайте по утрам, не злоупотребляйте перекусами в течение дня, не допускайте длительные промежутки между приемами пищи и т. п.).

Своевременное лечение заболеваний

Регулярное плановое обследование, а также обращение к врачу при появлении каких-либо признаков неблагополучия со здоровьем помогут предупредить развитие многих заболеваний, сопровождающихся нарушениями стула.

Физическая активность

Для правильного функционирования ЖКТ физическая активность играет важную роль. Даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, помогут укрепить общее состояние здоровья и нормализовать работу кишечника.

Ведение ЗОЖ

Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками), правильный режим труда и отдыха, рациональный подход к питанию – факторы, которые в комплексе способны оказать по-настоящему целительное действие на пищеварительную систему и предупредить хронический жидкий стул.

*Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамидов при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975.

Источник

Неправильное питание, перекусы на улице, в машине могут стать причинами расстройства кишечника. И как следствие наблюдается понос у взрослых. Это основной признак заболевания органов пищеварения, подхваченной инфекции, нервных стрессов и даже гормонального дисбаланса.

Выделяют два вида расстройства — острая диарея, она возникает: в случаи сильного пищевого или химического отравления, на фоне кишечной инфекции, заражения кишечными паразитами. Хроническая диарея возникает на фоне нарушения функции органов пищеварения (особенно, при нехватке или избытке выделения ферментов). В редких случаях нарушения стула — это признак поражения нервной системы, психического стресса.

Что понимается под диареей? Прежде всего это частые позывы в туалет – дефекация больше чем 3 раза в сутки. При острой инфекции до 10 раз. У заболевшего наблюдаются боли в животе, повышенное газообразование, спазмы мышц брюшной полости с императивными позывами к дефекации.

Вместе с содержимым кишечника теряется большое количество влаги, появляется постоянная жажда, сухость кожи, сухость во рту. Отсутствует аппетит.

Подробнее о причинах

Постоянные позывы в туалет и диарея Диарея может возникнуть при нарушениях микрофлоры слизистой кишечника, так называемый дисбактериоз. Он появляется на фоне приема антибиотиков и лекарств, обладающих бактерицидными свойствами.

Причиной алиментарной диареи является беспорядочный и не своевременный прием пищи, резкий переход от одного вида продуктов к другому (резкий переход на растительную пищу, сложные животные белки). Плюс частое употребление алкоголя за едой. Употребление газировки.

Диарея при сильном отравлении характеризуется наиболее тяжелой симптоматикой.

Причиной могут стать испорченные продукты питания, химические вещества в помещении с едой, ядовитые грибы и ядовитые растения. Сопровождается резкими болями в животе, рвотой, бредом и потерей сознания. Иногда с температурой.

Другие причины

Острые инфекционные, бактериальные заражения (холера, сальмонеллёз, дизентерийная палочка)
Пищевое отравление с инфекцией, интоксикация химическими веществами.
Хроническая форма панкреатита.
Лекарственный дисбактериоз.
Неспецифическая форма язвенного колита.
Болезнь Крона.
Избыток или недостаток ферментов поджелудочной железы.
Наличие кишечных и печеночных паразитов (лямблии, тениоз, энтеробиоз)

При продолжительности симптомов диареи следует обратить внимание на цвет и консистенцию испражнений, которые могут указывать на саму причину заболевания.

Все признаки следует запомнить и описать их на приеме у врача.

Синдром мальабсорбации

Мальабсорбация – это плохая всасываемость питательных веществ ворсинками тонкого кишечника. Вследствие этого нарушаются обменные процессы в организме. Прогрессирует авитаминоз, анемия. Существует два типа развития синдрома:

Генетическая форма болезни: развитие симптомов начинается в раннем возрасте (грудном, до 10 лет). Причиной нередко становиться отсутствие белков — ферментов, которые учувствуют в расщеплении и усвоении ряда органических веществ таких как – лактоза, галактоза, витамин В12, фолиевая кислота, некоторые аминокислоты.
Приобретённая форма синдрома мальабсорбации: нарушения органов пищеварения – панкреатит, гастрит, энтерит, гепатит, колит.

Кроме этого мальабсорбация присутствует при состояниях анорексии, булимии, гормональных нарушениях (сбоев щитовидной железы), усиленной моторикой кишечника, остеопорозе.

Постоянные позывы в туалет и диарея Клиническая картина: Нарушение работы тонкого кишечника проявляются постепенно: сначала бывают недлительные периоды появление диареи у взрослого. Затем симптомы становятся регулярными и переходят в частые приступы диареи. Понос у взрослого появляется почти сразу после приема пищи, каловые массы жидкие, неоформленные. Позывы в туалет сопровождаются сдавливающими болями и вздутием живота. При дефекации выделяется резкий и зловонный запах.

Плохое усвоение жиров и белков ведет к значительной потере веса плюс при анализе кала наблюдается стеатория (наличие в нем большого количества жира).

«Медвежья болезнь»

Постоянные позывы в туалет и диарея «Медвежьей болезнью» называют синдром раздраженного кишечника, возникающего на фоне нервного перенапряжения или сильного стресса.

Признаки расстройства могут проявляться в течении нескольких недель. Сопровождаются сильными приступами диареи, на этом фоне усиливается метеоризм, вялость желудка, сниженный аппетит. Каловые массы жидкие, кашицеобразные с некоторым количеством кишечной слизи. После опорожнения кишечника болевые симптомы проходят.

Причины частой диареи на фоне нервно-психического стресса:

Эмоциональное напряжение, связанное с резкими изменениями в жизни. Непредвиденные негативные ситуации. Душевный дискомфорт за нерешенные проблемы, внутренние конфликты, сложности в социуме.
Частый стул возникает вследствие постоянного употребления слабительных препаратов, использование дома клизмы. Методы механического и лекарственного воздействия на кишку ведут к постоянному стимулированию баро -, хеморецепторов кишечной полости. В дальнейшем рецепторы теряют собственную чувствительность и саморегулирование.
Повторные состояния диареи и дисбактериоза. Некоторые изменения моторики кишечника при ранее возникшей диареи способствуют нарушению всасываемости и образованию избытка желчных кислот в тонком отделе. Избыточное выделение воды через слизистую кишечника, преобладание вредных бактерий.
Нарушение работы кишечника при сознательном подавлении позывов в туалет. Причины могут быть различные — психосоциальные: спешка на работу, поездка на поезде, стеснительность в школе(саду), в гостях. Нарушается как сам рефлекс, так и регулярность стула.

Частое проявление поноса бывает в большинстве случаев у студентов, которые испытывают многофакторную нагрузку – психоэмоциональную, умственную, физическую.

Распространенная причина частой диареи – сухомятка, питание непроверенными полуфабрикатами.

Симптомы, которые могут сопровождать диарею

Постоянные позывы в туалет и диарея Частый стул не единственный признак, который сопровождает диарею.

Сама диарея может рассматривается как один из главных симптомов любого заболевания ЖКТ.

Давайте рассмотрим возможные заболевания подробнее:

Диарея с сильной рвотой характеризуют либо отравление, либо острую инфекцию с общей интоксикацией организма. Рвота и понос у взрослых при отравлении бывает однократно, после промывания желудка и приема абсорбентов становиться легче в течении ближайших 2 часов или суток. При кишечной инфекции понос через сутки не прекращается, симптоматика наоборот нарастает. В животе появляются газы, сдавливания, рези. При наблюдении – кал бывает серого цвета, глинистый. Далее с кровянистыми выделениями, от бактериальных масс в кишечнике образуются водянистые массы, бурчание.
Понос, несильная рвота (проявление рвотного рефлекса, редко с обратным выбрасыванием содержимого желудка) и субфебрильная температура – 37*, сразу в первые часы проявления. Состояние описывается как воспаление аппендицита. Боли в животе переодические, затем усиливаются, воспаление идет с большими прибавками температуры в течении суток до 38*. Необходим вызов скорой помощи.
При панкреатите диарея бывает из-за несварения желудка. Недостаточная выработка ферментов ведет к залеживанию пищевого комка, его сбраживанию, выделяются газы, умеренное отравление — постоянно жидкий стул. Кал белесый, желтоватый, светло-коричневый.
При наличии кишечных паразитов, частый понос чередуется с периодами запоров. Испражнения рыхлые, кашеобразные. Болезнь сопровождается умеренной интоксикацией и тошнотворным состоянием (редко с рвотой, в любое время суток). Нередко возникают головные боли, слабость, малокровие.
Заражение сальмонеллой протекает с высокой температурой – 38*-39*, цвет кала при поносе зеленовато-бурый, темный с большим количеством слизи (наподобие болотной тины), иногда с вкраплениями крови.
Черный стул говорит о наличии кровотечений в кишечнике, чернота образуется от свернувшейся крови. И является признаком язвы кишечника, болезни Крона.

Опасными для жизни симптомами являются повышение температуры до 38(39)* , наличие крови в испражнениях. И боли в правом боку.

Общая диагностика ЖКТ

Беседа с врачом включает следующий опрос пациента о симптомах:

Как давно появился понос?
Если ли понос у остальных в семье?
Сколько и какие продукты употреблялись накануне?
Проявление и характер болей?

Локализация и интенсивность болей устанавливается с помощью первичного осмотра, при пальпации живота.

Постоянные позывы в туалет и диарея Лабораторные исследования включают: Бактериологический анализ кала, выявление возбудителей кишечной инфекции.

Общий анализ крови на установление нарушения функций поджелудочной железы, печени, наличие аллергий.

Биохимический анализ крови проверка на гепатит, холецистит, панкреатит и наличии острой инфекции.

Кроме того, делается внешний осмотр кала, изучается состав масс, цвет, оформленость.

Комплексное обследование включает также: осмотр у проктолога на наличии кожно-кишечных трещин, прободений. Исследования брюшной полости с помощью аппарата Узи. Применяются эндоскопические методики – гастроскопия, колоноскопия, ректоманоскопия, которые позволяют тщательно изучить стенки тонкого и толстого кишечника, повреждения стенок пищевода или желудка.

Лечение

Лечение диареи проводят в зависимости от причины. При этом могут помочь как средства нейтрального, профилактического действия так и слабые антибиотики против роста патологических микроорганизмов. В случае острой инфекции подбираются специальный сильный препарат под контролем врача.

Перечень современных средств против диареи: