Препараты цинка для лечения диареи

Оральные препараты цинка для лечения диареи у детей

В странах с низким и средним уровнем дохода миллионы детей ежегодно страдают от тяжелой диареи, многие из них умирают от обезвоживания. Известно, что восполнение жидкости per os (с помощью оральных регидратационных солевых растворов (ОРС)), спасает жизни детей, но не влияет на время, в течение которого дети страдают диареей.

Добавки с цинком могут помочь уменьшить продолжительность и тяжесть диареи, и поэтому имеют дополнительное преимущество перед ОРС в снижении детской смертности.

Что такое оральный цинк и как он может сократить продолжительность и тяжесть диареи

Цинк обычно применяется в виде сульфата цинка, ацетата цинка или глюконата цинка, которые являются водорастворимыми соединениями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и детский Фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) рекомендуют 10 мг-20 мг цинка в день для детей с диареей. Существует несколько механизмов действия цинка на острую диарею, некоторые из которых специфичны для желудочно-кишечного тракта: цинк восстанавливает целостность слизистого барьера и ферментную активность щеточной каемки энтероцита, способствует выработке антител и циркулирующих лимфоцитов против кишечных патогенов, оказывает прямое влияние на ионные каналы, выступая блокатором калиевого канала для 3-5-циклического аденозин-монофосфат-опосредованной секреции хлора. Исследователи Кокрановской библиотеки изучили имеющиеся доказательства по 30 сентября 2016 года.

Какие данные обсуждаются в обзоре

Тридцать три исследования, в которых участвовал 10 841 ребенок, отвечали критериям включения в этот обзор.

Имеют место очень низкие показатели достоверности влияния лечения детей цинком на смерть или количество госпитализаций среди детей с острой диареей. У детей старше шести месяцев добавки цинка могут сократить среднюю продолжительность диареи примерно на полдня (низкая степень достоверности) и, вероятно, сократить число детей, у которых диарея сохраняется до седьмых суток (умеренная степень достоверности). У детей с признаками недостаточного питания эффект проявляется больше, сокращая продолжительность диареи примерно на сутки (высокая степень достоверности). И наоборот, у детей в возрасте до шести месяцев имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавка цинка может не оказывать влияния на среднюю продолжительность диареи (низкая степень достоверности), или на количество детей, у которых диарея продолжается на седьмой день (низкая степень достоверности). Цинк увеличивает риск рвоты в обеих возрастных группах (средняя степень достоверности). Никаких других побочных эффектов не было описано.

Среди детей со стойкой диареей, применение цинка, вероятно, сокращает среднюю продолжительность диареи примерно на 16 часов (умеренная степень достоверности), но это, скорее всего, повышает риск рвоты (умеренная степень достоверности).

В районах, где распространенность дефицита цинка или распространенность недостаточного питания высока, цинк может быть полезен детям в возрасте от шести месяцев. Существующие данные не подтверждают использование добавок цинка у детей в возрасте до шести месяцев, у детей с хорошим питанием, а также в условиях, когда дети подвергаются низкому риску дефицита цинка.

Источник

06.10.2015, 10:46

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

острая кишечная инфекция и препараты цинка

Добрый день! Сын 1 год, в 11,5 мес рост 76,5, вес 8560. Недавно переболел ОРВИ в течение недели. Т до 39,9 мах.2 суток, сбивали нурофеном. Похудел на 250 граммов. Спустя неделю после поправки ОКИ – понос зловонный водянистый, рвота фонтаном трижды. Т до 39. Давали ригидрон, пока рвал, сам пил отлично. Потом перестал, только грудь, очень часто. Все это совпало с прорезыванием зубов, что добавило ребенку беспокойства. Сейчас 4 день с начала проявления признаков ОКИ. Т нет, ест понемногу еду. Стул жидкий, кислый запах, не зловонный, как был… Похудел ещё больше, 8100 сейчас.
Прочитала Чаво о кишечных инфекциях и на сайте ВОЗ нашла статью о том, что детям при Оки и ОРВИ показаны препараты цинка для скорейшего восстановления функций кишечника и профилактики осложнений при орви. Не могли бы вы, уважаемые доктора, подсказать, что это за препараты на нашем рынке? Мне известен только цинктерал, но он не разрешен маленьким деткам. Заранее благодарны!

06.10.2015, 11:52

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.11.2013

Адрес: Ростов-на-Дону

Сообщений: 1,089

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 478 раз(а) за 416 сообщений

UpToDate:

Цитата:

Zinc — We do not suggest zinc in the management of acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries, where zinc deficiency is rare and no benefit from zinc is expected [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мы не предлагаем цинк для лечения острого вирусного гастроэнтерита у детей в богатых ресурсами странах,
где дефицит цинка это редкость и никакой пользы от цинка не ожидается

Цитата:

Treatment of acute diarrhea — Several randomized studies have examined the effects of zinc supplementation for children with acute diarrhea in developing countries [58,59,72-77]. In the largest of these trials, 937 Indian children between the ages of 6 and 35 months with acute diarrhea received vitamin supplementation and were randomly assigned to receive placebo or 20 mg of zinc per day [73]. Children with malnutrition severe enough to require hospitalization were excluded. Zinc supplementation reduced the duration of diarrhea by 23 percent (95% CI 12-32 percent) and the number of watery stools per day by 39 percent (95% CI 6-70 percent). The reductions in duration and severity were greater in children with growth retardation than in those with normal growth. This observation has been confirmed in other studies [75].

Although similar effects have not been demonstrated in all populations, the preponderance of evidence suggests that zinc supplementation reduces the severity and duration of acute diarrhea in children from populations in which zinc deficiency is common [78-80]. Based on these findings, the WHO recommends zinc supplementation for infants and children with acute diarrhea in developing countries [79,81]. The supplements are given at a dose of 20 mg/day for children, or 10 mg/day for infants younger than 6 months old, for 10 to 14 days.

Лечение острой диареи.
Несколько рандомизированных исследований изучали влияние добавок цинка для детей с острой диареей в развивающихся странах [58,59,72-77].
В крупнейшем из этих исследований в Индии участвовало 937 детей в возрасте от 6 месяцев и 35 с острой диареей,
которые были рандомизированы для получения плацебо или 20 мг цинка в день [73].
Дети с тяжелым недоеданием, требующем госпитализации были исключены из исследования.
Установлено, что препараты цинка сокращают длительность диареи на 23% (95% доверительный интервал 12-32%) и количество жидкого стула в день на 39% (95% доверительный интервал 6-70%). Сокращение длительности и тяжести были более выражены у детей с задержкой роста, чем у детей с нормальными прибавками. Это наблюдение подтверждено и в других исследованиях [75].
Хотя, подобные эффекты не были показаны во всех популяциях, перевес доказательств предполагает, что цинк уменьшает тяжесть и длительность острой диареи у детей из популяции, где дефицит цинка общая проблема.
Основываясь на этих выводах, ВОЗ рекомендует цинк для младенцев и детей с острой диареей в развивающихся странах. Для детей доза цинка 20 мг/день, для грудных детей младше 6 месяцев 10мг/сутки в течение 10-14 дней

06.10.2015, 14:18

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

Значит, в нашем случае принимать цинк не обязательно. Пугает просто, что стул такой жидкий у ребенка. Смекту он не хочет ни в каком виде, хотя и по протоколу вроде как она не показана для лечения диареи. Потеря веса с нашим “теловычитанием” маму несколько волнует. Хотя сегодня налицо улучшения в состоянии ребёнка. Спасибо за ликбез!

07.10.2015, 11:41

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

Добрый день! Подскажите, сколько может длиться жидкий стул при ОКИ.? Сегодня 5 день с момента проявления симптомов. Стул жидкий, уже без слизи, незловонный, как был, присутствует непереваренная пища. Ребёнок не пьёт почти, орет, отбивается. Когда рвало, пил сам, помногу. Правда грудь сосёт почти постоянно. Слабенький. Смекту пробовала засунуть – ни в какую. Состояние не ухудшается, но и не особо улучшается.

07.10.2015, 11:42

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

Может, зависания на груди жидким стул тоже делают? Кушает кашу, хлеб, банан. Тянется к яблоку,хочет очень, можно дать?

07.10.2015, 13:56

Ветеран форума

 

Регистрация: 02.06.2012

Адрес: Волгоград

Сообщений: 3,448

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений

здравствуйте!
Сколько раз за день ребенок ходит по большому?
Обычно ОКИ проходит самостоятельно за 7-10 дней.
После ОКи однократный жидкий стул может сохраняться до месяца, это нормально, при условии, что самочувствие и аппетит не страдает, нет лихорадки и прочих симптомов болезни.

07.10.2015, 16:01

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

Вчера 4 раза был стул, сегодня ночью один и дней один, то бишь 2 за полдня. Т нет давно, первые 2 суток была. Аппетит вроде как улучшается. Сегодня скушал 150 граммов шречки на воде и требовал ещё, дали по аппетит около 200 граммов ( это его обычная порция). Пугает потеря веса большая. Можно ЛМ давать потом к-н доппитание типа Нутридринк или Педиашур? Получается, он с 8560 до 8100 скинул за период ОРВИ и следом ОКИ.

07.10.2015, 16:04

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

Ну и на груди висит часто, помимо еды. До болезни он сосал грудь на сон только уже. Сейчас прям постоянно, но при этом не пьёт, вообще истерии, стискивает зубы и хоть что тут делай…

07.10.2015, 16:07

Участник форума

 

Регистрация: 31.03.2010

Адрес: Краснодар

Сообщений: 123

Сказал(а) спасибо: 30

Наш педиатр сказала энтерофурил и смекту давать. Про энтеррфурил мы поняли, не даем. А смекту не засунешь. Хочется помочь ему, а как не знаем. В больнице больше вариантов подхватить ещё к-н дрянь, наша инфекционка переполнена, по словам педиатра.

Источник

Цинк, который на самом деле является разновидностью металла — это незаменимый элемент, присутствующий в крайне малом количестве.

Читайте также:  Лечение диареи и метеоризма

Когда вы слышите о цинке для здоровья, то, скорее всего, полагаете, что это эффективное натуральное средство от простуды, не более того. Другими словами, что он нужен изредка и только при большой необходимости.

На самом же деле, в малых количествах цинк необходим нашему организму каждый день.

Для чего нужен цинк?

  • он способствует выработке, росту и восстановлению гормонов;
  • укрепляет иммунитет;
  • облегчает пищеварение.

Кроме того, цинк обладает противовоспалительными свойствами, что делает его крайне полезным при ряде распространенных хронических состояний, таких как рак и сердечно-сосудистые заболевания.

В действительности цинк присутствует во всех тканях организма и необходим для здорового деления клеток. Он действует как антиоксидант, борется с повреждениями, вызванными свободными радикалами и замедляет процесс старения. Также цинк оказывает большое влияние на гормональный баланс. По этой причине даже небольшой дефицит этого элемента способен повысить риск бесплодия и диабета.

Недостаток цинка в рационе может быть связан с рядом негативных реакций, например, вы можете часто болеть, постоянно чувствовать усталость и слабость, также он может проявляться в виде недостаточной концентрации внимания, задержек роста и неспособности тела залечивать раны.

Цинк: полезные свойства

Цинк: полезные свойства

Пищевые источники цинка:

Животные источники:

  • Ягненок – 35% дневной нормы на 100 гр
  • Говядина – 32%
  • Цыпленок – 12,5%
  • Индейка – 12,5%
  • Йогурт (или кефир) – 12.% на 200 гр
  • Яйца – 7% дневной нормы на 1 большое яйцо
  • Лосось – 6%

Растительные источники (для веганов):

  • Нут – 32% дневной нормы на 1 чашку
  • Кешью – 23% дневной нормы на 1/4 чашки
  • Семена тыквы – 20% дневной нормы на 1/4 чашки
  • Грибы – 7% дневной нормы на 1 стакан
  • Какао-порошок – 3% дневной нормы на 1 столовую ложку
Читайте также:  Диареи у кошек лечение

Сколько нужно цинка?

По данным Министерства сельского хозяйства США представленная ниже суточная норма потребления цинка зависит от возраста и половой принадлежности: (1)

Младенцы:

  • 0-6 месяцев: 2 миллиграмма/сутки
  • 7–12 месяцев: 3 миллиграмма/сутки

Дети:

  • 1–3 года: 3 миллиграмма/сутки
  • 4–8 лет: 5 миллиграммов/сутки
  • 9-13 лет: 8 миллиграммов/сутки

Подростки и взрослые:

  • Мужчины в возрасте от 14 лет и старше: 11 миллиграммов/сутки
  • Женщины в возрасте от 14 до 18 лет: 9 миллиграммов/сутки
  • Женщины в возрасте от 19 лет и старше: 8 миллиграммов/сутки

Как правило, цинк доступен в различных формах, включая пастилки для рассасывания, сиропы, гели и капсулы. Цинк также содержится во многих мультивитаминах и минеральных добавках. Такие добавки могут содержать цинк в форме глюконата цинка, сульфата цинка или ацетата цинка.

По имеющимся на сегодняшний день данным, все эти формы действуют достаточно схоже, поэтому нельзя выделить один тип добавки, который превосходил бы другие.

Симптомы дефицита цинка

Дефицит цинка – состояние, распространенное по всему миру. (2)

Дефицит цинка возникает в результате недостаточного потребления продуктов, содержащих цинк, либо при невозможности нормально усваивать и использовать полученный из пищи цинк, в результате нарушений пищеварения или крайне слабого здоровья кишечника, например, при синдроме повышенной проницаемости кишечника.

Кто наиболее подвержен дефициту цинка?

Как правило, риск дефицита цинка выше у тех, кто придерживается растительной диеты, исключающей мясо или молочные продукты, (веганы или вегетарианцы), поскольку в таком рационе отсутствуют самые главные источники цинка. Люди с серьезными проблемами с желудочным соком, хроническими проблемами с пищеварением, такими как синдром повышенной кишечной проницаемости или алкоголизм, также склонны к дефициту цинка.

И наконец, считается, что у женщин, принимающих противозачаточные таблетки или препараты гормонозаместительной терапии, риск дефицита цинка выше, поскольку данные препараты могут препятствовать связанной с гормонами роли цинка в организме.

Среди проявлений и симптомов дефицита цинка наиболее часто встречаются:

  • Изменения аппетита, включая тягу к соленому или сладкому
  • Изменения чувства вкуса и запаха
  • Потеря или набор веса
  • Облысение
  • Проблемы с пищеварением, включая диарею
  • Синдром хронической усталости
  • Бесплодие
  • Гормональные проблемы, включая ухудшение ПМС или симптомы менопаузы
  • Слабый иммунитет
  • Слабая концентрация внимания и память
  • Замедленная способность организма к заживлению ран, кожных инфекций или раздражения
  • Нарушение нормальной функции нервов

Польза цинка для здоровья

1. Укрепляет иммунитет и борется с простудными заболеваниями

Цинк часто используют в качестве натурального, безрецептурного средства от простуды или симптомов данной болезни. Прием цинка в течение не менее пяти месяцев снижает риск простудных заболеваний. Кроме того, принимая данную добавку во время болезни, вы быстрее придете в норму.

Исследования показывают, что цинк может препятствовать молекулярному процессу, который вызывает образование слизи и бактерий в носовых проходах. Ионический цинк, в зависимости от его электрического заряда, оказывает антивирусное действие, присоединяясь к рецепторам в носовых эпителиальных клетках и блокируя их влияние. (3)

Исследование, проведенное Медицинским образовательным центром города Чандигарх, Индия, показало, что, если испытуемые получали цинк в течение 24 часов с момента проявления симптомов простуды, то продолжительность таких симптомов значительно снижалась, по сравнению с контрольной группой, не получавшей добавки цинка. По сравнению с контрольной группой, в группе, получавшей цинк, гораздо меньше пациентов испытывали симптомы простуды на пятый и седьмой день после первого их проявления. (4)

2. Действует как мощный антиоксидант и помогает бороться с раком
рак

Цинк — это эффективное противовоспалительное и антиоксидантное вещество, которое способствует уменьшению окислительного стресса, снижает вероятность развития заболеваний, а также является натуральным средством для лечения рака. Цинк поддерживает здоровое деление клеток, предотвращает мутации раковых клеток и замедляет рост опухоли, особенно у пациентов пожилого возраста.

Когда исследователи с Медицинского факультета Мичиганского университета на 50 взрослых изучали потенциальную пользу приема добавок цинка, они обнаружили, что, по сравнению с группой плацебо, у группы, принимавшей добавки цинка, значительно снизился уровень маркёров окислительного стресса. У испытуемых, не принимавших добавки цинка, наблюдался высокий уровень воспалительных цитокинов, маркёров окислительного стресса в плазме и адгезивных молекул эндотелиоцитов. В результате приема добавок цинка также значительно снизилась частота побочных эффектов и инфекций, связанных с болезнями. (5)

Читайте также:  Диарея у лошади лечение

3. Поддерживает гормональный баланс

Цинк благотворно влияет на гормональное здоровье и репродуктивную функцию, поскольку играет важную роль в производстве гормонов, например, естественным образом повышает уровень тестостерона, который имеет достаточно большое значение как для мужского, так и для женского организма. Также цинк оказывает влияние на женские половые гормоны. Более того, он даже причастен к формированию яйцеклеток и их выходу из яичников.

Женщинам цинк необходим для выработки эстрогена и прогестерона – гормонов, поддерживающих репродуктивное здоровье. И высокий, и низкий уровень эстрогена может привести к проблемам с менструальным циклом, скачкам настроения, раннему наступлению менопаузы, бесплодию. Кроме того, такое состояние даже может увеличить риск развития определенных типов рака.

4. Помогает бороться с диабетом

Цинк необходим для поддержания баланса множества гормонов, включая инсулин – основной гормон, участвующий в регулировании уровня сахара в крови, и выступающий в роли натурального средства для лечения диабета. Цинк положительно влияет на уровень сахара в крови, поскольку связывается с инсулином, в результате чего инсулин нормальным образом хранится в поджелудочной железе и высвобождается, когда глюкоза поступает в кровоток. Это также способствует правильному использованию пищеварительных ферментов, которые необходимы для связывания инсулина с клетками таким образом, чтобы глюкоза использовалась как источник энергии, а не запасалась организмом в виде жира.

5. Поддерживает здоровье сердца и кровеносных сосудов

Цинк необходим для поддержания здоровья клеток сердечно-сосудистой системы, а также снижения воспаления и окислительного стресса. Эндотелий – тонкий слой клеток, выстилающий кровеносные сосуды – частично зависит от достаточного уровня цинка. Цинк способствует здоровому кровообращению, действует как натуральное средство от повышенного артериального давления и холестерина. Кроме того, он препятствует закупорке и повреждению артерий.

6. Предотвращает диарею

Дефицит цинка связан с хроническими проблемами с пищеварением и острыми кишечными инфекциями. По этой причине добавки цинка являются эффективным средством для профилактики и лечения острой диареи.

7. Повышает репродуктивную функцию

Исследования показывают, что цинк играет важную роль в поддержании репродуктивной функции, особенно в регулировании концентрации тестостерона в сыворотке у мужчин. Ограничение и дефицит цинка у здоровых молодых людей связаны со значительным снижением концентрации тестостерона в сыворотке, что может негативно отразиться на репродуктивной способности и привести к снижению либидо. В ходе исследования, проводимого кафедрой терапии университета Уэйна, испытуемые получали добавки цинка после 20 недель ограничения приема данного вещества. В результате ученые отметили повышение концентрации тестостерона в сыворотке у большей части мужчин, принимавших участие в исследовании.

Цинк также влияет на репродуктивную способность у женщин, поскольку достаточный уровень этого элемента необходим для нормального роста яйцеклеток.

8. Способствует усвоению питательных веществ и пищеварению

Цинк влияет на синтез белка и необходим организму для того, чтобы эффективно использовать аминокислоты, содержащиеся в продуктах питания. Кроме того, он участвует в процессе расщепления углеводов, являющихся одним из основных источников энергии. По этой причине дефицит цинка может привести к низкому уровню энергии и адреналиновой или хронической усталости. В то же время потребление необходимого количества цинка способствует достаточному уровню энергии и здоровью обмена веществ.

9. Поддерживает здоровье печени

Было выявлено, что прием добавок цинка приводит к снижению частоты случаев инфекций и связан с более низким уровнем поражений печени. Цинк способствует очищению печени для снижения воспаления; уменьшает повреждения, вызванные свободными радикалами; помогает усвоению питательных веществ и способствует надлежащему избавлению от отходов жизнедеятельности.

10. Способствует мышечному росту и восстановлению

Цинк играет решающую роль в клеточном делении и росте, поэтому прием данной добавки положительно сказывается на восстановлении и росте мышц, позволяя организму поддерживать силу в мышечной и скелетной системах. Также цинк способствует выработке тестостерона, гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1), которые необходимы для роста мышечной массы и здорового обмена веществ.

Цинк полезен для мышечной массы, поскольку повышает количество тестостерона, который организм способен произвести после тренировки – особенно после силовых и высокоинтенсивных интервальных тренировок. Это обусловлено тем, что цинк повышает скорость превращения андростендиона в тестостерон.

Негативные последствия приема добавок цинка

Прием большого количества цинка в течение длительного периода времени может помешать поглощению организмом других важных минеров, например, меди. В результате это может привести к подавлению иммунной системы и нарушению формирования клеток крови.

Чаще всего при приеме умеренно высоких доз цинка возникают только кратковременные и незначительные симптомы. Некоторые люди, использующие цинк в форме спрея для носа или геля, отмечают изменения в способности чувствовать запах и вкус продуктов, что также может отразиться на аппетите. Помимо этого, цинк может вызывать тошноту, несварение желудка, диарею, колики в животе и рвоту. Как правило, такие побочные эффекты возникают в течение 3-10 часов с момента приема добавки. К счастью, после прекращения приема цинка все симптомы проходят достаточно быстро.

Изучить отзывы, а также купить цинк, можно в магазине iHerb.

  • Этот абзац содержит рекламную ссылку. Вы получите от нас скидку при оформлении первого заказа, а магазин выплатит нам небольшой процент от прибыли с вашей покупки. Это позволяет вам сэкономить, а нам поддерживать работу сайта и редакции. Спасибо!

Источник