Препараты для детей от года при диарее
Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.
Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею
Почему у ребенка может быть понос?
Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:
- Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления жидкого стула у грудничка. К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
- Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
- Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
- Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
- Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
- Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.
Особенности терапии в зависимости от возраста
Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:
- редкое мочеиспускание;
- сухость во рту, язык с темным налетом;
- общая слабость, вялость;
- у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
- для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.
Подобные симптомы – тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.
Диарея у грудничка
У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.
Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.
Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника
Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.
Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.
Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.
Понос у детей от 1 года
При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: капсулы Энтерофурил для детей с инструкцией по применению). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.
Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более – повод обратиться к врачу.
Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости
Лекарства для лечения диареи
Что дать ребенку от поноса (рекомендуем прочитать: что можно есть при поносе ребенку и что – нельзя?)? Все препараты для терапии диареи делятся на несколько групп:
- если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
- для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
- для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.
Регидратационные растворы
Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.
Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.
Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.
Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:
- Гастролит;
- Регидрон (подробнее в статье: как принимать Регидрон при поносе у детей?);
- Нормогидрон;
- Хумана Электролит и др.
Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.
Сорбенты
Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.
Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:
- Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
- Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: как применяется «Смекта» для детей до года при поносе?). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
- Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: как применять «Энтеросгель» для детей?). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
- Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.
Ферменты
Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.
Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:
- Мезим;
- Пензитал;
- Панкреатин;
- Пангрол;
- Фреон;
- Фестал.
Жаропонижающие и обезболивающие средства
Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: как лечить понос и высокую температуру у ребенка?). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.
Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.
Про- и пребиотики
Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:
- Бифиформ;
- Линекс;
- Энтерол;
- Биоспортн;
- Гастрофарм.
Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».
Противовирусные средства
Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.
Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.
Педиатры рекомендуют проводить симптоматическую терапию. В нее входят отпаивание ребенка, нормализация температуры, а также контроль над состоянием. При необходимости стоит вызывать врача.
Антибиотики
Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.
В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:
- таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
- Метронидазол (с рождения);
- Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
- Ципрофлоксацин и др.
Домашние средства лечения
Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:
- Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
- Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
- Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
- Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.
Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ
Диета
Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.
Рацион следует составлять, ориентируясь на следующие рекомендации:
- Разрешены белый подсушенный хлеб, сушки, сухарики без соли и специй.
- Рекомендуется есть блюда с содержанием пектина – печеные яблоки, бананы.
- Не стоит избегать соли – она задерживает в организме воду.
- После улучшения состояния рекомендуется предлагать ребенку продукты, богатые белком – куриное белое мясо или индейку в виде паровых котлет или тефтелей. Яйца только в вареном виде.
- Давать ребенку пить нужно без ограничений – столько, сколько ему требуется.
Что запрещено делать при диарее у ребенка?
Во время диареи не стоит употреблять острое, жареное, слишком жирное. Рекомендуется избегать холодной и горячей пищи, чтобы не травмировать стенки желудка.
Кроме этого:
- Не стоит насильно кормить малыша.
- Не предлагать ребенку свежий хлеб, сдобу.
- Отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота – бобовых, квашеной капусты, сырых овощей и фруктов.
- Не стоит давать ребенку медикаменты для взрослых, если нет уверенности в их действии, чтобы не усугубить проблему. Например, отличное средство от поноса Лоперамид противопоказано детям до 8 лет (подробнее в статье: можно ли давать детям «Лоперамид» при поносе?). Однако врач может назначить препарат и ребенку от 2 лет.
- Если у малыша сильно болит живот, лучше вызвать врача, чем дать ему обезболивающее. Подобные средства могут смазать симптоматику, что критично для некоторых заболеваний.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Понос или, как его по-другому называют, диарея являет собой жидкий стул, случающийся чаще двух раз в сутки и связанный с ускоренным прохождением каловых масс. При поносе усиливается перистальтика кишечника, а также нарушается процесс всасывания жидкости в толстом кишечнике и выделяется воспалительный секрет в большом количестве.
Жидкий стул может свидетельствовать о наличии острого или хронического колита (это болезнь толстой кишки) либо энтерита (это болезнь тонкой кишки).
Классификация заболеваний ЖКТ
Существует несколько видов заболевания:
- инфекционные;
- алиментарные;
- диспепсические;
- токсические;
- медикаментозные;
- неврогенные.
Инфекционные поносы случаются при таких заболеваниях, как дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, вирусные болезни (вирусная диарея), амебиоз и прочие.
Сегодня врачи фиксируют достаточно частое обращение больных с вирусной диареей. У малышей причиной тому становится чаще всего ротавирус.
Зачастую ротавирусным поносом страдают дети до двух лет. Зимой возрастает вероятность развития эпидемии ротавирусной инфекции.
Инкубационный период при этой инфекции продолжается 1-2 дня. Начинается вирусный гастроэнтерит у детей довольно остро. У малютки наблюдается рвота, понос, лихорадка, мышечные и головные боли. Диарея носит водный характер.
Если у взрослых эта инфекция длится от одного до трех дней, то у малышей, к сожалению, в два раза дольше. При таком состоянии происходит обезвоживание организма, которое может угрожать здоровью ребенка. В связи с этим назначают обильное питье с глюкозой и солями.
Алиментарная диарея может развиться, если у ребенка нарушен режим питания. К примеру, у малыша однообразное, бедное на витамины питание. Этот вид заболевания может также возникнуть при аллергии на некоторые продукты, например, на яйца, крабы, землянику. Если у ребенка аллергия на такие медикаменты, как бром, йод, некоторые антибиотики и сульфаниламиды, то также может развиться это заболевание.
Диспепсические поносы встречаются, если нарушен процесс переваривания пищи в результате секреторной недостаточности поджелудочной железы, желудка или печени, либо при недостаточном выделении тонкой кишкой определенных ферментов.
Токсическая диарея встречается у пациентов с почечной недостаточностью, при отравлениях мышьяком или ртутью.
Медикаментозная диарея бывает результатом подавления антибиотиками или другими препаратами микрофлоры кишечника, после чего обычно развивается дисбактериоз.
Неврогенный понос возникает, если нарушена нервная регуляция моторной деятельности кишечника, к примеру, жидкий стул, встречающийся при волнении и страхе.
Симптомы при диарее
При диарее испражнения бывают разной частоты и консистенции, могут быть кашицеобразными либо водянистыми. Например, если у больного дизентерия, то кал будет сначала плотным, а затем станет скудным и жидким, в нем может быть даже слизь и кровь. При амебиозе в кале будет содержаться стекловидная слизь и кровь.
При жидком стуле могут быть рези в брюшной полости, урчание, ощущение переливания и вздутие живота. Могут возникнуть колики прямой кишки или так называемые тенезмы. Эти симптомы проявляются в том, что пациент чувствует болезненные и частые ложные позывы к дефекации.
Если жидкий стул случается не часто и быстро проходит, то это вряд ли сильно отразится на общем состоянии ребенка. Однако постоянные расстройства могут привести к истощению организма, нарушению работы внутренних органов и обезвоживанию.
Диагностика и лечение детей при диарее: обзор препаратов
Чтобы выяснить причину недуга, необходимо сдать кал ребенка на анализы.
Для того чтобы определить скорость движения каловых масс по кишечнику, пациентам дают вещество, окрашивающее содержимое кишечника в черный цвет. В некоторых случаях врачи могут назначить рентгенологическое исследование.
Что дают детям от года при поносе? У детей разных лет лечение направлено на то, чтоб устранить причину, которая вызвала диарею. К примеру, в случае гиповитаминоза ребенку назначат соответствующие витамины; при проблемах с поджелудочной железой рекомендован «Фестал», «Панзинорм» или «Панкреатин», в зависимости от того, сколько лет ребенку.
Мы уже говорили о том, что поносы грозят обезвоживанием, поэтому обязательно нужно восполнять потерянную жидкость. С этой целью можно применять растворы солей. Для приготовления смеси необходимо растворить содержимое одного пакетика в половине литра прохладной кипяченой воды.
Врачи часто рекомендуют «Регидрон» – финский препарат, содержащий хлорид натрия 3,5 г, калия хлорид 2,5 г, натрия цитрат 2,9 г, глюкозу 10 г.
Могут также назначить «Глюкосан», который состоит из натрия бикарбоната 2,5 г, натрия хлорида 3,5 г, глюкозы 20 г, калия хлорида 1,5 г.
Хорошие отзывы также и на препарат «Цитроглюкосан», средство содержит калия хлорида 1,25 г, натрия хлорида 1,5 г, глюкозы 7,5 г, натрия лимоннокислого 2-водного 1,45 г.
Ранее приготовленные растворы не подлежат кипячению. Через 12-24 часа рекомендуется приготовить новый раствор.
Если причина поноса не связана с инфекцией, рекомендуется соблюдать диету. Питаться необходимо дробно и часто, ограничить употребление углеводов и тугоплавких животных жиров. Нужно также следить, чтоб ребенок тщательно прожевывал пищу перед глотанием.
Как симптоматические средства дают «Танальбин», препараты висмута, карбонат кальция.
Домашние средства от поноса
Детям от года в зависимости от возраста и рекомендаций врача дают травяные сборы, оказывающие противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие:
- Ягоды черники 20 мг, листья мяты 20 мг, корень горца змеиного 20 мг и цветки ромашки 30 мг. Отвар с этими травами принимать трижды в день по полстакана за полчаса до еды;
- Корень лапчатки прямостоячей 10 мг, цветки бессмертника 20 мг, плоды тмина 20 мг, ягоды черники 20 мг, листья шалфея 30 мг. Отвар с этими травами принимать трижды в день по полстакана за 20 минут до еды;
- Плоды черемухи 60 мг, ягоды черники 40 мг. Давать по четверти стакана трижды в день;
- Соплодия ольхи серой, 70 мг, корень горца змеиного 30 мг. Давать по четверти стакана трижды в день;
- Корень лапчатки прямостоячей 20 мг, корень горца змеиного 80 мг. Пить по трети стакана трижды в день.
Если причина диареи дисбактериоз, то врачи рекомендуют аптечные средства, которые нормализуют микрофлору в кишечнике, например, «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Колибактерин», «Бификол».
Если у врачей возникнет подозрение на сальмонеллез, холеру или пищевую токсикоинфекцию, пациента госпитализируют в инфекционное отделение.
Как лечить понос народными средствами?
Диарею можно лечить не только аптечными средствами, но и народными методами.
Прежде чем дать их ребенку от года и старше, посоветуйтесь с врачом.
- Отвар из сушеных груш, он окажет скрепляющее действие на желудок;
- Раствор крахмала. Для его приготовления возьмите 1 чайную ложку крахмала и разведите в половине стакана холодной кипяченой воды. Можно отварить с добавлением сахара, получится кисель. Пить по 2-3 раза в день;
- Настой из сухой кожуры граната. Возьмите чайную ложку высушенной кожуры граната и залейте стаканом воды. Поставьте на огонь и кипятите в течение 15 минут, снимите с огня и дайте отвару настояться. Затем процедите и можно дать ребенку пить. Деткам около года давать по чайной ложке трижды в день перед едой. Детям постарше – по столовой ложке трижды в день;
- Рисовая кашка на воде без соли – оказывает закрепляющий эффект;
- Отвар из риса, подойдет даже деткам до года. Чашку риса сварить в 6 чашках воды на слабом огне. Отвар процедить и охладить. Детям можно давать по трети чашки через каждые 2 часа до облегчения состояния.
Диета при поносе
Лечить диарею необходимо не только аптечными или народными средствами, но и правильным питанием.
Рекомендуемые продукты:
- Хлеб в виде сухариков, остальные хлебобулочные изделия не рекомендуются;
- Нежирные супы на слабом рыбном или мясном бульоне, желательно добавить слизистые отвары круп (перловой, манной, рисовой), можно также добавить вареное протертое мясо, паровые кнели, фрикадели и яичные хлопья;
- Говядина, телятина, индейка в виде паровых котлет, фрикаделей, кнелей, суфле из вареного мяса;
- Нежирные сорта свежей рыбы, отварить на воде или на пару куском или в виде котлет, фрикаделей;
- Молочные продукты: кальцинированный свежеприготовленный творог либо протертый пресный творог, нельзя употреблять цельное молоко и другие молочные продукты;
- 1-2 яйца или в виде омлета на пару;
- Овсяная, рисовая, гречневая каши на воде, малышам до года протирать через сито или измельчать в блендере;
- Из овощей можно делать только отвары для супов;
- Пить можно зеленый чай, какао на воде, разведенные соки (нельзя использовать для соков сливы, абрикосы, виноград).
Соблюдайте правила личной гигиены, употребляйте в пищу только проверенные свежие продукты, следите за работой кишечника вашего крохи и ведите с малышом здоровый образ жизни – это и будет профилактикой диареи. Желаем всем здоровья!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник